У вас получилось! Каждая женщина приходит к этому по-своему: возможно, положительному тесту предшествовал секс на одну ночь, годы бесплодия, покупка донорской спермы из клиники или же самый заурядный способ – незащищенный секс с партнером. Но какой бы ни была ваша предыстория, теперь вы ждете ребенка, и у вас в голове наверняка крутятся миллионы всевозможных мыслей и вопросов.

Каждый будет считать своим долгом дать вам какой-нибудь совет и высказать свое мнение – воспринимайте все со здоровой долей скептицизма. Только вы знаете, что лучше для вас. Даже если внутри вас бушуют эмоции (гормоны – забавная штука!), сделайте небольшую передышку и не беритесь за планирование сразу всего. Всему свое время. Фокусируйте свое внимание на чем-то одном, даже если это выбор продуктов на ужин! У вас будет еще навалом времени поразмышлять о будущем.

Я частенько говорю женщинам, что роды все равно нельзя спланировать, так что лучше перестать переживать о том, что никак от вас не зависит, и сосредоточиться на том, чтобы просто преодолеть следующие несколько недель. Ваше тело будет постоянно меняться, так что не забывайте давать ему отдых и надлежащее питание: в конце концов, оно делает удивительную работу по «выращиванию» нового человека.

Когда я в свои двадцать три неожиданно узнала, что забеременела первым ребенком, то чуть ли не час продолжала таращиться на тест, вертела его в руках в надежде, что он, словно по волшебству, из положительного превратится в отрицательный. Конечно же, этого не случилось: он так и остался положительным. Эти две розовые полоски, которые смотрели на меня с пластиковой палочки, дали мне понять, что мои дальнейшие планы изменятся раз и навсегда. Так что не стоит переживать, если вы боитесь не справиться с тем, что ожидает вас дальше. Это совершенно нормальное чувство, даже в случае с запланированной беременностью. Хочется надеяться, что эта книга поддержит вас и поможет все преодолеть. Считайте, что это ваш безотказный советчик, который поможет справиться со всеми непростыми вопросами, которые вы побоялись бы задать даже собственной маме.

Один из самых частых вопросов, которые мне задают как акушерке: «Будет ли с моим малышом все в порядке, если до того, как я узнала о беременности, я успела изрядно выпить?» Дорогие мои, не бойтесь! В подобной ситуации бывали очень и очень многие. Разумеется, на данном этапе вы мало что можете поделать, однако от чувства вины и лишних переживаний толку тоже никакого не будет. Просто знайте, что огромное количество будущих мам начинают свою беременность точно так же.

Но как только вы узнаете, что беременны, необходимо сразу же перестать употреблять алкоголь в любых количествах. Как рекомендует главный врач Великобритании[1], если вы беременны или планируете забеременеть, то, чтобы свести к минимуму риск для ребенка, лучше всего полностью отказаться от спиртного.

Так что постарайтесь перестать корить себя за то, что вы изменить не в силах, и сосредоточьтесь на том, что вы можете сделать: правильно питаться, принимать необходимые пищевые добавки[2] и вволю отдыхать. Лично для меня беременность стала лучшей и самой продолжительной программой детоксикации организма, которую я когда-либо проходила!

Подумайте о том, как сделать свою жизнь полезнее для здоровья. Если вы привыкли заниматься спортом, будь то плавание, бег или езда на велосипеде, и по-прежнему горите желанием продолжать это делать, то не нужно себя сдерживать! Нет никаких свидетельств того, что физические упражнения, которые вы регулярно выполняли до беременности, могут причинить какой-либо вред вашему будущему ребенку. С другой стороны, я бы не стала рекомендовать начинать какую-то новую интенсивную программу тренировок, к которой ваш организм еще не успел привыкнуть, так что продолжайте заниматься тем же, чем вы занимались и раньше[3], особенно если это доставляет вам удовольствие! В конце концов, пользу эндорфинов еще никто не отменял.

Самое же главное – отдыхайте и старайтесь получать удовольствие от грядущих месяцев ожидания. Первая глава поможет вам сделать первые шаги к тому, чтобы почувствовать себя более подготовленной к продолжению вашей беременности.

Я составила список того, что вам следует делать на данном этапе беременности. Не переживайте, что вы пока не осуществили план полностью. Отметьте пункты, которые вам не составит труда выполнить, и выберите пункты, которые постараетесь выполнить, скажем, к концу десятой недели беременности.

• Если вы еще этого не сделали, пописайте на тест на беременность для подтверждения того, что вы на самом деле ждете ребенка. Если вы совсем не уверены, когда начались ваши последние месячные, то, возможно, имеет смысл сделать раннее УЗИ для уточнения срока беременности[4] – ваш гинеколог обязательно обо всем позаботится.

• Запишитесь на прием к врачу. Он назначит вам дату первого УЗИ, которое стандартно проводят на двенадцатой неделе беременности[5], а также на ваш первый прием у акушерки.

• Когда вы определите предполагаемую дату родов, я рекомендую сообщить ее только тем, кому это знать на самом деле необходимо. То есть вашему партнеру и вашей акушерке. Я также настоятельно рекомендую прибавить к сроку своей беременности как минимум неделю – и этот срок вы будете сообщать друзьям и близким. Только пять процентов всех детей рождаются точно в срок. Кроме того, ваш менструальный цикл может длиться не ровно двадцать восемь дней, и овуляция у вас могла случиться не ровно на четырнадцатый день после последних месячных.

• Начните принимать фолиевую кислоту (400 мкг в день), если еще этого не сделали. Фолиевая кислота помогает защитить вашего будущего ребенка от врожденных дефектов нервной трубки, например расщепления позвоночника. После тринадцатой недели беременности эти пищевые добавки[6] можно больше не принимать.

• Если вас мучает токсикоз и вам сложно добавлять в свой рацион полезные продукты, так как вы выживаете на одном сыре с хлебом, то имеет смысл начать принимать поливитамины. Внимательно изучите список микроэлементов и витаминов, так как некоторые витамины, такие как витамин А, во время беременности принимать не рекомендуется.

• Вам также, возможно, не помешает дополнительное железо[7]. Ваш крошечный плод вместе с плацентой очень ловко лишает организм всех запасов железа, и если вам по-прежнему сложно удержать в себе любую еду, то дополнительная таблетка с железом поможет вам восстановить силы и энергию.

• На пользу пойдет любая физическая нагрузка, будь то плавание или легкий бег, йога для беременных или даже просто хорошая прогулка пешком, так что двигайтесь.

• Держитесь подальше от кошачьего лотка. Если у вас дома есть кот, который делает свои дела в лоток, то у меня для вас хорошие новости: теперь вы можете, точнее должны, переложить обязанность по его замене на своего партнера. В кошачьем помете могут присутствовать паразиты, вызывающие токсоплазмоз – заболевание, которое, пускай и в очень редких случаях[8], но все же может привести к выкидышу. Если вы занимаетесь садоводством, то не забывайте надевать перчатки на случай, если вам в земле попадется кошачий помет, а также тщательно мойте руки.

• Уточните у своего врача, какие медицинские льготы вам полагаются. В государственных учреждениях предусмотрен ряд медицинских услуг, которые оказываются бесплатно беременным женщинам, а кроме того, вы можете бесплатно получить даже некоторые витамины, лекарства и молочные продукты.

• Если вы работаете, то обязательно разузнайте условия декретного отпуска[9] и отпуска по уходу за ребенком. По закону вы пока не обязаны сообщать работодателю, что ждете малыша (возможно, этого и не стоит делать до УЗИ на 12-й неделе беременности), однако распланировать свои финансы заранее никогда не будет лишним. Рассчитать сумму пособия по уходу за ребенком или оплачиваемого больничного по беременности и родам вы можете, например, на тематических сайтах в интернете.

В замешательстве? Неудивительно, что беременные женщины частенько теряются в предоставленной им информации. Я в упрощенном виде описала четыре варианта дородового ухода, на которые может рассчитывать беременная женщина, чтобы вам было проще выбрать оптимальный для вас и вашего ребенка вариант.

• Акушерская помощь[10] предназначена для женщин, чья беременность не связана с дополнительным риском. За вами присматривает одна или несколько акушерок. Такой вариант доступен не везде, так что обсудите его со своим лечащим врачом. Акушерки проводят все регулярные приемы в дородовой период, а также помогают при родах и после них. УЗИ при этом все также проводит специалист непосредственно в больнице.

• Комбинированный уход. Это наиболее распространенный вариант. Уход за беременной женщиной при этом осуществляет ее терапевт совместно с акушеркой[11], а посещение больницы ограничивается УЗИ и различными диагностическими процедурами в случае возникновения каких-то проблем. Непосредственно родами занимается уже больница (в том числе домашними родами), после чего роженица передается обратно на попечение терапевту и акушерке.

• Врачебный уход. Этот вариант подходит для женщин с серьезными проблемами со здоровьем, а также старше сорока лет, которые должны регулярно наблюдаться у квалифицированного врача в больнице. Некоторые хронические заболевания, такие как диабет[12], требуют наблюдения сразу у двух врачей: у специалиста по этому заболеванию, а также у акушера-гинеколога.

• Независимые акушерки. Некоторые женщины в период беременности, во время родов и в послеродовой период предпочитают обращаться за помощью к независимым акушеркам[13], которые за свои услуги берут плату.

Точное количество и частота приемов у врача или акушерки в дородовой период будут зависеть от вашей конкретной ситуации. Если вы вынашиваете первого ребенка, то можете рассчитывать на десять приемов. Если у вас уже есть дети, то их число сократится до семи или около того.

Запишитесь на прием к своему терапевту, который объяснит вам, какие варианты дородового ухода вам доступны, и назначит вам дату следующего приема. Кроме того, он припишет вас к больнице – как правило, к той, что ближе всего к вашему месту жительства, хотя все зависит от того, где именно вы проживаете. После этого вам будет назначена первая встреча с вашей акушеркой. Чаще всего она происходит ближе к 10-й неделе беременности[14].

Хранить в секрете столь радостную новость может оказаться крайне непросто. Постоянно обманывать людей, объясняя, почему вы не пьете, так рано уходите домой или не едите определенные продукты, – занятие весьма утомительное. И тем не менее многие пары предпочитают никому ничего не говорить, пока не сделают УЗИ на 12-й неделе беременности, чтобы удостовериться, что с ребенком все в порядке.

Некоторые женщины рассказывают об этом своим лучшим подругам, у которых уже есть дети, чтобы те успокоили их и дали понять, что определенные моменты совершенно нормальны. Некоторые люди также более охотно рассказывают про беременность близким друзьям и родственникам еще до первого УЗИ, чтобы в случае чего они могли оказать им моральную поддержку.

Когда дело касается беременности, то самые близкие люди порой могут реагировать весьма странно и неожиданно, в том числе злиться из-за того, что им не сообщили об этом в числе первых. Ну и, конечно же, найдутся подруги, которые никак не могут забеременеть и вполне способны позавидовать. Но не нужно слишком сильно по поводу этого переживать: вы должны в первую очередь радоваться за себя.

Без паники! Если тому не помешает токсикоз, то вы можете продолжать есть свои любимые продукты и блюда и во время беременности лишь с небольшими оговорками. Не нужно сходить с ума и зазубривать бесконечные списки желательных и нежелательных продуктов – просто сохраняйте здравый смысл и оставайтесь реалистом.

Зарубите себе на носу, что все женщины разного размера и формы, а одни из нас куда более активнее других. Таким образом, любые рекомендации по поводу количества калорий, ежедневно необходимых вам во время беременности, основаны на средних показателях. Лишь к третьему триместру вам понадобятся дополнительные по сравнению с вашим привычным рационом калории, но даже тогда вам нужно будет не более двухсот дополнительных калорий в сутки.

• Остерегайтесь сырой пищи: тщательно проваривайте и прожаривайте пищу, в том числе мясо, яйца и рыбу. Никто не запрещает вам есть стейки и креветки, только они должны быть как следует приготовлены. И помните: никаких яиц всмятку!

• Будьте настороже с сыром: большинство видов сыра можно смело употреблять в пищу во время беременности. Просто избегайте голубых сыров, таких как горгонзола, а также сыров с белой плесенью вроде камамбера, бри и козьего сыра. Все дело в том, что в мягких сырах с большей вероятностью могут оказаться листерии – бактерии, вызывающие пищевое отравление. Стоит их, однако, запечь, и проблема решена. Так что смело добавляйте такой сыр в пиццу или, например, запеките камамбер целиком.

• Откажитесь от паштета: любой паштет, даже вегетарианский, связан с повышенным риском заражения листериозом, так что из своего рациона на время беременности его придется исключить.

• Полегче с кофеином: две чашки чая или одна чашка кофе в день будут соответствовать рекомендованной ежедневной норме потребления кофеина для беременных. Будьте, однако, осторожны, когда берете кофе с собой: в нем может оказаться гораздо больше кофеина, чем вам необходимо.

Почему это называют утренней тошнотой, если выворачивает весь день напролет? По современным оценкам, с чувством тошноты на ранних этапах беременности, обычно начиная с шестой недели, сталкиваются где-то три четверти всех женщин. Она может заявить о себе в любое время дня и ночи, так что слово «утренняя» не совсем уместно, особенно если вас, как это было со мной, тошнит преимущественно по вечерам. Это, пожалуй, один из самых ужасных ранних симптомов беременности, так как он может сильно усложнить вам жизнь, не дав вам в полной мере насладиться обедом или досидеть до конца важного совещания на работе. Кроме того, из-за этого может оказаться крайне сложно скрывать вашу беременность от особенно любопытных окружающих!

До конца не совсем понятно, почему женщины во время беременности сталкиваются с токсикозом, однако считается, что дело в гормонах, которые в большом количестве начинают вырабатываться организмом. Когда плацента становится достаточно большой, чтобы взять на себя функцию обеспечения ребенка всеми необходимыми питательными веществами, то она также берет на себя и производство этих гормонов – ХГЧ (хорионического гонадотропина) и эстрогена. Так что помните, что токсикоз – это в некотором смысле хороший знак, доверяйте своему организму: он выполняет важнейшую работу по уходу за вашим крошечным малышом. Если же вы одна из тех счастливиц, которых тошнота обошла во время беременности стороной, то не стоит переживать, что с вами может быть что-то не так, потому что ваш организм все равно следит за тем, чтобы ребенок развивался как надо. Вам просто повезло, вот и все!

Как мне преодолеть следующие полтора месяца? Тошнота – ужасно неприятное ощущение, а некоторых женщин еще и постоянно рвет. Если вы на раннем сроке беременности и по какой-то причине пока не хотите об этом говорить друзьям и близким, то вам придется научиться скрывать эти неудобные симптомы и бороться с ними. Многие женщины, за которыми мне доводилось присматривать во время беременности, утверждали, что лучший способ справиться с токсикозом – есть, так как на пустой желудок тошнота только усиливается. Так что, если утром спросонья вас не будет тошнить, обязательно сразу что-нибудь съешьте. Что-нибудь легкоусвояемое, например банан, тост с медом или диетическое печенье. Многие женщины берут с собой в сумочке что-нибудь перекусить, пока едут в транспорте: очень неприятно чувствовать, что тебя вот-вот стошнит, когда ты находишься в метро или в автобусе и не можешь никуда оттуда деться. Кроме того, всегда носите с собой бутылочку с водой: маленькие глотки живительной влаги не дадут случиться обезвоживанию.

Я только и могу есть, что пресную и безвкусную пищу. Как мне обеспечить ребенка всеми необходимыми питательными веществами? Непросто правильно питаться, когда большинство полезных для здоровья продуктов питания вызывают молниеносный рвотный рефлекс. Постарайтесь не забывать, что этим мучениям когда-нибудь точно наступит конец, и уже во втором триместре (с 13-й по 28-ю неделю) вы наверняка вновь сможете начать нормально питаться, так как ваше самочувствие улучшится. Если вам удастся втиснуть в свой ежедневный рацион хотя бы одну порцию фруктов или овощей, то вы уже превзойдете большинство. Помните: если до беременности у вас был полноценный рацион питания, то в вашем организме уже есть все необходимые питательные вещества. Так что не стоит слишком сильно переживать. Вы обязательно сможете компенсировать эту нехватку на более поздних сроках беременности, когда ваш организм начнет требовать все больше и больше еды, и вы снова сможете насладиться вкусом аппетитных продуктов и блюд.

Меня рвет до двадцати раз в день, и я не могу ничего удержать у себя в желудке, даже воду. Нормально ли это? Судя по всему, вы стали жертвой так называемого гиперемезиса[15] беременных, то есть чрезмерной рвоты во время беременности. В особенно тяжелых случаях рвота может привести к обезвоживанию организма, потере веса и накоплению в крови и моче токсинов – кетоацидозу. С этой проблемой сталкивается порядка четырех женщин из тысячи, дело может дойти до кровавой рвоты. Если вас слишком часто тошнит и даже вода не задерживается надолго у вас в желудке, то лучше всего идти прямиком к гинекологу, который возьмет у вас кровь и мочу на анализ, чтобы удостовериться, нет ли у вас обезвоживания. В некоторых случаях женщинам рекомендуют лечь в больницу для внутривенного вливания физраствора, а также для нахождения под присмотром врачей. Некоторым женщинам также назначают противорвотные препараты, которые они принимают, пока неприятные симптомы не отступят. Несмотря на то что подобные экстремальные случаи токсикоза во время беременности приносят будущей матери ужаснейшие мучения, никакого вреда ребенку они, скорее всего, нанести не смогут[16].

Любая женщина, которой довелось столкнуться с этой неприятной проблемой во время беременности, скажет вам, что тошнота редко ограничивается утренними часами. Суровая правда в том, что она может настигнуть вас в любое время дня и ночи. У большинства женщин тошнота впервые заявляет о себе где-то в районе шестой недели беременности и продолжается вплоть до двенадцатой-четырнадцатой, однако в некоторых случаях она может доставлять неприятности на протяжении всей беременности. Перед вами несколько практических советов и незатейливых рецептов, которые помогут преодолеть тошноту:

• Ешьте часто и понемногу, чтобы поддерживать уровень сахара в крови стабильным, так как пониженный уровень сахара в крови может вызывать слабость, головокружение и даже обмороки.

• Старайтесь быть всегда на шаг впереди вашей тошноты. Перед сном положите рядом с кроватью что-нибудь перекусить, чтобы вы могли поесть сразу же, как только проснетесь утром (ну или посреди ночи).

• Перед сном съешьте что-нибудь приятное и сытное: теплую овсянку или немного хлопьев с молоком.

• Имбирь и фенхель веками использовались для того, чтобы успокоить желудок. Пожуйте семена фенхеля или добавьте нарезанный имбирь в теплую воду с лимоном.

• Отдавайте предпочтение простой и богатой углеводами пище: картофельное пюре без добавок, тосты без добавок, постные крекеры и рисовые хлебцы.

• Постарайтесь добавить в свой рацион цинк: ешьте грецкие орехи, тыквенные семечки, овсяную крупу, кешью, цельнозерновой хлеб, яйца, красное мясо.

• Когда вас в очередной раз начнет тошнить, попробуйте понюхать лимон.

• Вам может помочь иглоукалывание, также вы можете попробовать так называемые акупрессурные браслеты.

• Ешьте то, что можете. Сейчас не самое подходящее время корить себя за съеденную на завтрак огромную упаковку чипсов с солью. Если есть такая потребность, значит так нужно.

• Если вас начинает выворачивать от одной только мысли о еде, то старайтесь хотя бы почаще пить воду, чтобы не допустить обезвоживания и гиперемезиса.

нарезанное кружочками авокадо и сваренное вкрутую яйцо;

половинку яблока нарезать кружочками, намазать парой чайных ложок пасты из кешью (Урбеч);

одну-две столовые ложки хумуса с огурцом посыпать тыквенными семечками.

Способ приготовления: нарезать шесть крупных помидоров, одну луковицу и один красный болгарский перец большими кусочками. Щедро полить оливковым маслом и запекать при температуре 200 °С (180 °С в режиме конвекции, то есть с включенным вентилятором) в течение 30–45 минут или пока края не начнут чернеть. Убрать из духовки и переместить в кастрюлю. Добавить пол-литра овощного бульона, перемешать, добавить базилик и припустить. Взбить погружным блендером. Посыпать специями и подавать на стол.

Носите их с собой в сумочке, запаситесь ими в холодильнике. А лучше всего сделайте, как я: положите их в морозилку. Так они просто тают во рту.

Способ приготовления: смешайте сто граммов измельченного ореха пекан со стаканом овсяных хлопьев, добавьте два нарезанных финика, две столовые ложки кокосового масла и одну столовую ложку пасты из кешью. Скатайте полученное тесто в шарики и посыпьте их кокосовой стружкой.

«Я ела все подряд со вкусом имбиря, особенно любила чай и мармелад. не знаю, помогал мне имбирь на самом деле или эффект был чисто психологическим, однако с тех пор я просто не выношу его вкуса и даже запаха!»

«Мне только и хотелось, что всякой вкуснятины, и рисовые хлебцы с арахисовым маслом оказались для меня настоящими спасителями: было удобно брать их на работу, чтобы перекусывать прямо за столом. Они помогали мне бороться с тошнотой в середине дня, когда завтрак был уже переварен».

«Тошнило меня главным образом по вечерам, так что я съедала легкий ужин и отправлялась прямиком в кровать. Мне было не до того, чтобы проводить время со своим несчастным мужем!»

«Я пользовалась пластырями от укачивания, которые нужно крепить на запястье. Их небольшие выступы надавливают на особые акупунктурные точки. Единственная проблема с пластырем: если хочешь держать беременность в секрете, то нужно носить блузки с длинными рукавами, чтобы пластырь никто не увидел. Но он и правда помогает».

Поразительно, насколько быстро организм начинает намекать на беременность. Разные женщины приводили мне кучу разных симптомов, по которым они понимали, что беременны, даже не воспользовавшись тестом. Одними из самых распространенных проявлений беременности являются изменения, которые происходят с женской грудью. Вы можете заметить болезненную чувствительность в этой области, особенно при прикосновении, либо покалывание в области соска. Так что вашему партнеру придется держать себя в руках: никаких ласк сегодня ночью – к этим девочкам лучше не прикасаться. Ощущения порой напоминают те, что бывают перед месячными, только гораздо сильнее, и некоторым женщинам приходится даже спать в спортивных бюстгальтерах, так как им слишком больно лежать на животе. Как бы то ни было, сейчас самое время задуматься о том, какую важную роль играет женская грудь во время беременности и после родов.

Из-за вызванного эстрогеном и прогестероном усиления кровотока молочные железы начинают набухать, так что не стоит удивляться, если они увеличатся на один-два размера в первые три месяца беременности. Среди других изменений груди, происходящих во время беременности, можно назвать более выраженное проявление синих вен, потемнение ареола (круглой пигментированной области вокруг соска), а также увеличение сосков. Во время беременности объем крови в организме может вырасти в два раза, так что не стоит удивляться, если ваша грудь окажется густо покрыта голубой сосудистой сеткой. Стоит также учесть, что грудная клетка уже в первые недели беременности начинает расширяться, чтобы освободить место для ребенка, так что при выборе бюстгальтера необходимо учесть, что увеличивается не только размер чашечек, но и обхват под грудью. Так что не стоит сходить с ума, когда окажется, что вместо привычных 70B вам теперь нужно покупать 80С. Ваша спина не останется такой широкой навсегда, можете мне поверить.

Если ваша грудь очень быстро и сильно увеличилась, то вас может начать беспокоить зуд, связанный с растяжением кожи. Постарайтесь не чесать ее очень уж усердно, так как могут остаться ужасные красные царапины, которые потом к тому же могут еще и воспалиться. Лучшее, что можно сделать, – раскошелиться на дорогой увлажняющий крем для беременных женщин, от которого вы будете пахнуть просто сногсшибательно. Никогда не рано начать ухаживать за своей кожей.

Стоит также запомнить, что болезненная чувствительность, исключающая малейшее прикосновение к груди, не будет длиться вечно. Как правило, после того как гормоны проделают свою важную работу на ранних этапах беременности, то есть позаботятся о крошечном плоде и помогут запустить функции плаценты на полную мощность, ситуация потихоньку смягчается.

БЕКИ, ДВОЕ ДЕТЕЙ

«С наступлением полового созревания мой организм, похоже, решил не заморачиваться с моей грудью: она всегда у меня была такой плоской, что парни в школе даже прозвали меня «доска, два соска». Стоило же мне только забеременеть, как моя грудь внезапно начала расти, и я впервые в жизни смогла надеть бюстгальтер размером 70B! Я никогда не чувствовала себя столь женственной и желанной! Гормоны творят чудеса!»

Так как обычный бюстгальтер не способен обеспечить увеличенной груди с повышенной чувствительностью надлежащую поддержку и комфорт, вам имеет смысл позаботиться о покупке новых моделей. На протяжении девяти месяцев ваша грудь может расти скачками, так что во время беременности нужно как минимум дважды измерить ее окружность, чтобы в случае необходимости купить бюстгальтер на размер больше. Я рекомендую проводить измерения где-то в районе 12–15 недель, а потом еще раз на 34-й неделе. Существуют и специальные бюстгальтеры для беременных женщин, которые разработаны с учетом характерных изменений фигуры и расширяющейся грудной клетки, а также увеличения нагрузки на грудные мышцы. Кроме того, если регулярно носить такие бюстгальтеры, то они защитят вас от растяжек, так как обеспечат необходимую дополнительную поддержку. Ура! Также вы можете сэкономить немного денег и купить бюстгальтеры для беременных, которые потом можно будет использовать и для грудного вскармливания. Двойная польза. Итак, дамочки, помните: на новые бюстгальтеры лучше не скупиться!

Возможно, раньше вам никогда не доводилось сдавать кровь, но стоило вам забеременеть, как врачам стало только и нужно от вас, что анализы! Вам предложат ряд стандартных анализов крови, предназначение каждого ваша акушерка с радостью вам объяснит. Они играют очень важную роль, так как дают незаменимую информацию о вашем организме, которая позволит оказать вам максимально эффективную медицинскую помощь во время беременности. Когда вы увидите все колбы, вам может показаться, что у вас хотят взять уж слишком много крови, однако они легко заполняются после одного укола иглой. Акушерки регулярно берут кровь на анализ, так что, к счастью для вас, в этом деле они поднаторели – все пройдет быстро и без боли. Если вам немного неприятно, когда у вас берут кровь, то лучше вам начать привыкать к этому сейчас, так как вам будут делать другие анализы, когда вы придете на 12-й неделе на УЗИ, а потом снова на 28-й. Имеет смысл перекусить что-нибудь перед тем, как идти к врачу, а также взять с собой бутылочку воды.

Все эти анализы крови не являются обязательными, так что вы всегда можете отказаться от них[17], однако я рекомендую вам хорошенько подумать, прежде чем так поступать. Я понимаю, что ото всех этих исследований голова может пойти кругом, так что не торопитесь и внимательно изучите все информационные буклеты, которые даст вам ваша акушерка. Смело задавайте вопросы и обязательно постарайтесь во всем разобраться, чтобы принять осознанное, обоснованное решение.

Ваша акушерка или ваш терапевт назначат ваше первое УЗИ в период между 11-й и 14-й неделями беременности. Как правило, эта процедура проводится в больнице[19], к которой вы прикреплены. Если до этого момента ваша беременность протекала гладко, то это будет ваша первая возможность взглянуть на вашего малыша и его бьющееся сердечко, а также, если повезет, увидеть, какие кульбиты он вытворяет внутри вас! Помимо прочего, во время обследования специалист измерит вашего ребенка, чтобы вычислить ориентировочную дату родов. Эта дата будет более точной, чем подсчитанная на основании последнего дня ваших предыдущих месячных, так что ориентируйтесь именно на нее, но при этом имейте в виду, что большинство женщин рожают не точно в срок.

Вам также предложат скрининговое обследование, чтобы оценить риск некоторых хромосомных нарушений, которые могут отразиться на вашей беременности. Если вы решите его пройти, специалист измерит также толщину воротникового пространства (ТВП), то есть шейную прозрачность (пространство под кожей плода, заполненной лимфой), и сделает вам анализ крови для более точной оценки рисков.

Можете не сомневаться: вас обязательно пригласят на вечеринку, свадьбу или корпоратив, как бы вам ни хотелось туда идти на столь раннем сроке беременности. Как же вам быть, если вы хотите удержать свою беременность в секрете, пока не сходите на первое УЗИ?

У меня было такое чувство, что стоило мне забеременеть, как все вокруг начали в срочном порядке жениться, устраивать барбекю и всякие торжества. Некоторые мероприятия нам удалось обойти стороной, потому что «у нас были другие планы», однако другие грандиозные события, такие как свадьбы друзей, избежать было попросту невозможно. Для моего мужа это была идеальная возможность упиться в хлам, посадив меня за руль. Прелесть! И как же все-таки ничего не выпить, но при этом тоже выглядеть пьяной, особенно когда мучают усталость и тошнота?

• Первым делом (особенно если ваша фигура уже начала заметно меняться) вам следует хорошенько подумать о том, в чем пойти на мероприятие. На 10-й неделе беременности мой живот особо не выделялся, однако грудь стала заметно больше, так что я сделала выбор в пользу удобного платья без декольте. Специальная одежда для беременных вызвала бы гораздо больше подозрений у моих подруг.

• Не стоит слишком часто объяснять, что вы не пьете, потому что за рулем, на антибиотиках или проводите чистку организма. Этим вы только привлечете ненужное внимание окружающих. Возьмите бокал для шампанского и подливайте в него какой-нибудь напиток, внешне напоминающий что-то спиртное.

• Если вы в баре, то попросите своего партнера заказать вам что-нибудь, что можно выдать за джин с тоником. Уверена, что каждого бармена сотни раз просили сделать лимонад, похожий на алкогольный коктейль, – достаточно взять подходящий стакан и украсить его зонтиком или долькой лимона.

• Не забывайте есть! Смело налегайте на закуски (только осторожнее с теми, что были приготовлены за несколько часов до события, особенно если в их состав входят рыба, мясо или мягкий сыр). Еда будет подзаряжать вас энергией, необходимой для того, чтобы продержаться до конца мероприятия (всем остальным в этом будет помогать алкоголь), а также, хочется надеяться, усмирит ваши рвотные позывы.

• Помните, что чем дольше длится мероприятие, тем сильнее напиваются ваши друзья и тем меньше вероятность, что они заметят, что вы трезвая как стеклышко. Сложно вести себя словно пьяный, когда вы на самом деле не сделали ни глотка (если, конечно, вы не первоклассная актриса), однако будьте готовы к трезвым пляскам. Опять-таки это будет непросто, так как вы не выпили ни капли спиртного, да и ваши силы к этому времени порядком поубавятся, однако все остальные будут веселиться, так что постарайтесь все-таки принять участие в парочке танцев, если речь идет о свадьбе.

• Заранее договоритесь со своим партнером, когда вы хотите уйти, чтобы потом не начать спорить на глазах у друзей, когда выяснится, что вам пора на боковую, а он только начал веселье. Лучше назначить конкретное время заранее. Уходите как можно быстрее – попрощайтесь только с хозяевами (или с женихом и невестой). Вам не нужно, чтобы все заметили, что вы уходите раньше всех.

• Можете быть уверены, что на следующий день ваш партнер будет чувствовать себя в миллион раз хуже, чем вы. Сплошная выгода!

Немногие на самом деле готовы стать родителями, даже если рождение малыша было у них в планах. Так что лучше начать готовиться к этому грандиозному событию, которое раз и навсегда изменит вашу жизнь, как можно раньше. Если мы хоть в чем-то с вами похожи, то вы сейчас не только радуетесь, но и переживаете о том, как именно рождение ребенка отразится на вашей жизни. «Смогу ли я, как и планировал, встретиться на выходных с друзьями?» «Придется ли мне на неопределенный срок отложить покупку той вещицы, на которую я столько откладывал, раз нам нужно приобрести новенькую коляску?» «Нужно ли будет мне избавиться от своей машины и заменить ее на более практичную модель?» «Смогу ли я присматривать за этим маленьким человечком?» Вы не одиноки. Наверняка каждая будущая мама прокручивает в голове те же самые вопросы.

1 Поговорите друг с другом. Самое главное – делиться тревогами и переживаниями. Скорее всего, ваши чувства во многом схожи, хотя связанные с беременностью гормоны могут значительно усложнить все для будущей мамы. Поддерживайте друг друга, помните, что вы проходите через это вместе.

2 Избегайте ненужных споров. Из-за гормонов вы можете стать заветной целью для бушующих у вашей второй половинки эмоций. Постарайтесь разрядить обстановку, пока она не накалилась до предела, так как стресс и злость никому не идут на пользу (а особенно матери и ребенку). Просто смиритесь, прикусите язык, закройте глаза.

3 Позвоните приятелю. Возможно, у вас есть друзья, которые уже обзавелись детьми. Если это так, то «бывалые» станут для вас надежной опорой и поддержкой. Попросите у них совета насчет того, в чем вы не до конца уверены. Мужчины обычно не склонны обсуждать свои чувства и эмоции, однако если вам удастся преодолеть первоначальную неловкость, то вы удивитесь, насколько вам полегчает после того, как вы поделитесь своими переживаниями.

4 Будьте рядом, когда это важнее всего. Сделайте все возможное, чтобы ходить вместе со своей второй половинкой на приемы к врачу. Вы и представить себе не можете, насколько здорово впервые увидеть своего малыша или услышать звук его сердцебиения. Это поможет вам привязаться к нему и окончательно осознать, что вы действительно скоро станете папой. Кроме того, с вашей поддержкой будущей маме будет гораздо комфортнее. Вам будет понятно далеко не все, что происходит на приеме у врача, так что смело задавайте любые вопросы. Вот самые частые из них:

• Где, говорите, ребенок?

• А что это за разные цвета на экране?

• Какого размера сейчас ребенок?

5 Перестаньте лениться. Повар из вас, может, и никудышный, однако вы наверняка сможете сделать что-нибудь по рецепту из одной из двадцати кулинарных книг, которые украшают кухонные полки. Так что потрудитесь хотя бы пару раз в неделю готовить что-нибудь вкусное и питательное для вас обоих, вернее троих.

• Я не говорю, что вы должны стать служанкой, однако есть смысл взять на себя хотя бы часть домашних хлопот:

• так вы докажете, что тоже можете поддерживать дома чистоту и порядок;

• ей не придется переживать по поводу того, в каком состоянии ваш дом;

• она не сможет укорить вас в том, что от вас не допросишься никакой помощи.

• Примечание: вам запросто могут сказать, что вы все сделали не так, как надо, и выговора тогда все равно не избежать – в таком случае вернитесь к пункту 2.

6 Прочитайте все, что найдете на тему беременности. Внимательно изучите, через что проходит сейчас ее организм. Никто не заставляет вас получать ученую степень по акушерству, однако будет нелишним расширить свои знания.

7 Будьте одной командой. В предстоящие месяцы вашей половинке предстоит значительно изменить привычный образ жизни, и для этого ей понадобится ваша поддержка. Под поддержкой я подразумеваю, что вам также нужно будет внести эти изменения в свой ежедневный распорядок.

Если вам удастся все это сделать, то можете мне поверить: ваша жизнь станет намного проще, а вам будет легче морально подготовиться к роли новоиспеченного отца.

Вы сделали это! Худшая часть беременности позади! Я очень надеюсь, что тошнота уже оставила вас в покое и вы снова полны сил и энергии. Нет ничего хуже этих нескольких первых недель. Растить внутри себя маленького человечка – задача не из простых, так что не стоит недооценивать свою крутизну! Начался второй триместр беременности, который по праву считается самым приятным, потому что (только бы не сглазить) самочувствие большинства женщин нормализуется, а некоторые и вовсе начинают чувствовать себя лучше, чем когда бы то ни было.

Не стоит также недооценивать свою потребность в дополнительном отдыхе начиная с этого момента и до самых родов. Никогда не упускайте возможности немного вздремнуть, даже если речь идет всего лишь о двадцати минутах покоя. Если вы приучите свой организм устраивать такие перерывы на сон сейчас, то вам будет гораздо проще это делать, когда ребенок появится на свет. Все вокруг только и будут рассказывать вам про тягости недосыпа, однако весь секрет в том, чтобы при любой возможности устраивать дневную сиесту. У младенцев есть дурная привычка часто просыпаться по ночам для очередного кормления, однако днем они способны спать часами напролет (что, к слову, совершенно нормально для их развития). Так что, если вы начнете дремать после обеда сейчас, к моменту рождения ребенка станете в этом деле заядлым профессионалом. Вот и вся хитрость!

На данном этапе порой складывается впечатление, что с вами и вовсе ничего не происходит. Со своей акушеркой вы не виделись со времен вашей первой встречи, которая была словно в прошлой жизни, однако на 18-й неделе вы снова придете на прием. Она возьмет у вас на анализ мочу, чтобы проверить ее на белок, измерит ваше артериальное давление, а также впервые послушает сердцебиение вашего малыша с помощью специального прибора – фетального монитора. Частота сердцебиения плода может составлять от 110 до 160 ударов в минуту, однако на этой стадии, скорее всего, частота будет ближе к верхней границе диапазона. Акушерка обязательно объяснит вам, что на данном сроке беременности является нормой. Покупать или использовать фетальный допплер, чтобы самостоятельно слушать сердцебиение ребенка дома, не рекомендуется.

Благотворительная организация Kicks Count дает следующие рекомендации будущим родителям.

Вы могли слышать всевозможные байки, касающиеся сердцебиения вашего малыша. Если оно напоминает звук движущегося поезда, то это мальчик, а если больше похоже на топот скачущих галопом лошадей, то девочка. Все это не более чем глупости. Сами подумайте: как частота, с которой бьется сердце вашего крохи, может быть связана с его полом? Его пульс зависит только от того, чем он в данный момент занимается. Когда ребенок активен, его пульс увеличивается; когда же его сердце замедляет обороты, то он, скорее всего, спит у вас в животе. Так что не стоит полагаться на подобные «теории», хотя они могут стать отличным поводом для шуток между вами и вашим партнером. Единственный надежный способ узнать пол ребенка – это дождаться соответствующего УЗИ или появления малыша на свет!

Пожалуй, самый распространенный вопрос во время беременности, будете ли вы узнавать пол ребенка во время УЗИ на 20-й неделе? (Еще обычно добавляют: «А когда, говоришь, ты рожаешь?» не забудьте добавить к реальному сроку хотя бы недельку.)

Как бы этот вопрос вас ни раздражал, можете не сомневаться, что его задаст вам каждый, начиная от подруг и свекрови и заканчивая кассиром в супермаркете. Что ж, чтобы на него ответить, вам с вашим партнером нужно сесть за стол переговоров. Пары по всему земному шару никак не могут однозначно решить, стоит делать это или нет. Разумеется, у этих вариантов есть свои плюсы и минусы, и если увлечься, то можно спорить до посинения (или до порозовения).

Это один из тех вопросов, на которые нет правильного или неправильного ответа – каждая пара делает свой осознанный выбор, однако принять окончательное решение лучше до того, как вы пойдете делать УЗИ на 20-й неделе беременности, если вы не хотите устроить спор на глазах у врача. Это будет крайне неловко…

Мне довелось разговаривать на эту тему с многими женщинами и мужчинами, и я набросала целый список самых популярных «за» и «против» того, чтобы узнать пол ребенка заранее. Вы вряд ли отыщете в этом списке ответ: в конце концов, вы должны принять такое решение, которое подходит именно вам, однако если вы никак не можете решить, то найдете здесь немало пищи для размышлений.

Помните, что, как только специалист скажет вам «девочка» или «мальчик», пути назад больше не будет. Вместе с тем всегда остается небольшая вероятность того, что УЗИ не даст точного результата, так что не нужно сходить с ума и красить детскую в розовый, потому что в итоге все равно может родиться мальчик!

Кроме того, в некоторых больницах принято не сообщать женщинам пол их будущего ребенка, так что узнайте заранее, как обстоят с этим дела в той, к которой вы приписаны.

• Вдвое сузится круг поисков при выборе имени для ребенка (можно сэкономить уйму времени на обсуждениях).

• Можно выбрать более конкретные цвета для детской, а не ограничиваться различными оттенками белого или желтого.

• То же самое касается и детской одежды.

• Если это ваш второй ребенок, то вам будет проще подготовить старшего к появлению на свет братика или сестрички. Кроме того, так вы сможете сразу сориентироваться, нужно ли заново покупать весь детский гардероб или младший может просто донашивать одежду за старшим.

• Некоторые пары уверяют, что стали чувствовать себя более привязанными к будущему ребенку, когда заранее узнали его пол: гораздо приятнее обращаться к мальчику или к девочке, а не к бесполому плоду.

• Друзьям и близким проще определиться с подарками.

• Исключает разочарование после родов, если вам так хотелось, чтобы у вас был именно мальчик или девочка.

• Зачем портить один из самых чудесных на свете сюрпризов?

• Некоторые женщины уверяют, что желание поскорее узнать пол придает им дополнительную мотивацию во время родов.

• В конце концов, от этого вы не станете любить своего ребенка больше.

• Да разве это вообще важно? Главное, чтобы родился здоровым.

• Никто не гарантирует стопроцентной точности результата.

• Купленную одежду нейтральных цветов можно использовать для будущих детей любого пола – почему бы не сэкономить немного денег?

У многих народов мира поддержка со стороны близкой подруги или родственницы во время беременности и родов, а также в послеродовой период была традицией на протяжении веков. В суете современного мира не каждая женщина может рассчитывать на подобную поддержку, а так как государственные программы по охране материнства постоянно сокращаются, то будущие мамы все чаще испытывают потребность в более индивидуальном уходе. Так и появилась профессия доулы.

Доула – это женщина, специализирующаяся на поддержке женщин во время беременности, при родах и после них. Доула не заменяет собой акушерку и медицинский персонал, а лишь гармонично дополняет оказываемые ими услуги. Точно так же она и не призвана заменить вашего партнера – она лишь обеспечит максимальную поддержку, чтобы тот мог сосредоточиться на заботе и любви. Кроме того, доула сможет помочь вам собрать всю необходимую информацию о родах и послеродовом периоде, если у вас нет партнера, который помог бы вам с этим справиться.

Во время родов доула будет оказывать вам постоянную поддержку и давать советы. В идеале вы должны чувствовать ненавязчивую заботу, обеспечивающую оптимальные условия для проведения родов.

Каждая пара и каждая женщина по-своему уникальны, и у каждой из них есть собственное представление о том, как должны выглядеть идеальные роды.

Тошнота отступает. Наконец-то вы начинаете сиять в полную силу! Мои поздравления! Вы добрались до второго триместра беременности, который по праву считается «золотой серединой», после которой дает о себе знать геморрой, зловеще набухают соски и начинается неконтролируемое газообразование (Уже столкнулись с этим? Не переживайте, это совершенно нормально!). Также именно в этот период становится заметно, что внутри вас растет новая жизнь.

Правильное питание является залогом здоровой беременности, однако велика вероятность, что за первый триместр вы успели наесться всякой дряни, особенно если вам не давали покоя токсикоз и чрезмерная усталость. Вот несколько советов, которые помогут вам исправить ситуацию.

• Попробуйте начинать свой день со стакана теплой воды с лимоном. Это прекрасная альтернатива кофе, которая поможет запустить пищеварительный процесс в вашем организме.

• Уделяйте главное внимание качеству, а не количеству пищи (есть за двоих, как гласит народная мудрость, вам вовсе не нужно).

• Не нужно стремиться к идеалу – просто старайтесь выбирать лучший из возможных вариантов. Всем прекрасно известно, что свежие натуральные продукты полезнее всего, однако не стоит терзать себя угрызениями совести, если за завтраком вы вдруг позволите себе проглотить целую коробку пончиков.

• Омега-3 жирные кислоты[23] – ваши лучшие друзья, которые невероятно полезны для мозга, как вашего собственного, так и мозга вашего будущего малыша. Они в изобилии содержатся в семенах тыквы, конопли и чиа, грецких орехах, куриных яйцах и темно-зеленой листовой зелени, а также в рыбе с пониженным содержанием ртути, такой как сардины, скумбрия и промысловая красная рыба.

• Пейте больше воды. Последнее, что вам сейчас нужно, – это запоры.

• На производство дополнительной крови для вашего малыша вы расходуете в больших количествах железо, так что пополняйте запасы этого минерала за счет листовой зелени, например капусты и шпината, а также первоклассного (желательно органического) постного мяса, фасоли, чечевицы, кешью и тыквенных семечек. Попробуйте салат из молодого шпината и жерухи со слегка обжаренным козьим сыром и спелой папайей (витамин С помогает усваивать железо).

• Постарайтесь принимать качественные пробиотики или добавьте в свой рацион благотворные бактерии в натуральном виде с помощью кефира. Очень важно, чтобы ваш кишечник был здоровым.

• Тщательно пережевывайте пищу и не торопитесь за столом. Изжога и несварение – типичные жалобы во время беременности, а когда ребенок начинает использовать ваши внутренние органы в качестве своей груши, то неприятные симптомы усиливаются еще больше.

• Заполните свой холодильник свежими натуральными продуктами, которые за редким исключением не нужно готовить: авокадо, йогурт, свежие ягоды, листы нори, энергобомбы, яйца, листовой салат, соки, смузи, сахарная кукуруза и миндальная паста (с дольками яблока просто объеденье!).

ПРОСТЫЕ И БЫСТРЫЕ РЕЦЕПТЫ ПИТАТЕЛЬНЫЙ ПУДИНГ ИЗ ЧИА НА ЗАВТРАК

ИСТОЧНИК БЕЛКА, ЖЕЛЕЗА, КАЛЬЦИЯ И ВИТАМИНА С.

Смешайте четыре столовые ложки семян чиа с 250 мл миндального молока. Добавьте немного йогурта, столовую ложку ванильной пасты, немного кокосовой стружки и щепотку корицы. Поставьте на ночь в холодильник, а наутро добавьте свежие ягоды, зерна граната, дробленые орехи, ягоды годжи, семена, ореховую пасту – в общем все, что найдется под рукой.

ЗЕЛЕНЫЙ СМУЗИ

СОДЕРЖИТ КЛЕТЧАТКУ, ЖЕЛЕЗО, ВИТАМИНЫ С И Е, КАЛЬЦИЙ, КАЛИЙ, МАГНИЙ И ЦИНК.

Взбейте в блендере горсть листьев капусты, шпината, сок половины лимона, стакан миндального молока, половинку груши, половинку банана и столовую ложку миндальной пасты.

БЫСТРАЯ ФРИТАТА С ГОРОШКОМ И ФЕТОЙ НА ОБЕД ИЛИ УЖИН

БОГАТА ОМЕГА-3 ЖИРНЫМИ КИСЛОТАМИ, КАЛЬЦИЕМ, КЛЕТЧАТКОЙ, ВИТАМИНАМИ D, B₆, B₁₂, ФОЛАТАМИ И ХОЛИНОМ.

Взбейте 120 г свежего или замороженного (и предварительно размороженного) зеленого горошка с двумя куриными яйцами. Добавьте 30 г рисовой муки, 125 г нарезанного сладкого красного перца (либо грибов или ветчины, в зависимости от того, что найдется у вас в холодильнике), 60 г сыра фета (предварительно нарезать или раскрошить), а также один нарезанный красный перец чили, три нарезанных перышка зеленого лука. Посыпьте нарезанной петрушкой, посолите и поперчите. Разогрейте в сковороде столовую ложку кокосового масла и залейте приготовленную яичную смесь. Готовьте на умеренном огне до образования золотистой корочки, а затем переверните и обжарьте с другой стороны.

Теперь, когда ваше самочувствие улучшилось (во всяком случае, хочется на это надеяться), вы наверняка ждете не дождетесь, когда ваш ребенок начнет ощутимо шевелиться. Во время УЗИ на 12-й неделе плод обычно настолько активен, что специалисту даже сложно сделать все необходимые измерения. Когда я вынашивала своих близняшек, они на экране выглядели так, словно я наблюдаю школьную дискотеку. Но почему же вы тогда ничего не чувствуете? Из-за этого картинка на УЗИ может показаться чем-то абстрактным и ненастоящим: это точно моя матка и мой ребенок на экране? Первые толчки и пинки плода могут быть настолько слабыми, что большинство женщин, вынашивающих своего первенца, списывают их на голодные спазмы и газы в кишечнике. Все начинают ощущать толчки на разных стадиях беременности: кто-то уже на 15-й неделе, а кто-то лишь после УЗИ на 20-й. Все зависит от ряда различных факторов, а именно:

• От того, какая по счету эта беременность. Как утверждают большинство женщин, которые вынашивали второго или третьего ребенка, толчки они начали замечать раньше, чем это было в первый раз. Скорее всего, это связано тем, что они уже хорошо знакомы с ощущениями и больше не путают движения ребенка с движением газов.

• От расположения плаценты. Чаще всего плацента располагается по задней стенке матки, однако если во время УЗИ на 12-й неделе беременности врач скажет вам, что у вас плацента спереди, то пройдет какое-то время, прежде чем вы сможете ощутить толчки своего карапуза, так как их будет смягчать большая и мягкая подушка.

• От вашей фигуры. Все мы разной формы и размеров: кому-то повезло с плоским животом, а кто-то не может похвастаться осиной талией. Худые женщины смогут впервые ощутить детский толчок раньше, чем полные.

Обязательно ходите только на те занятия, которые подходят для беременных.

1 Следующие несколько месяцев ваш ребенок будет использовать вашу диафрагму таза (мышцы тазового дна) в качестве батута, так что расположенные здесь мышцы должны быть в максимальном тонусе. Все упражнения пилатеса уделяют им особое внимание.

2 Когда придет пора рожать, вам нужно будет максимально расслабить мышцы тазового дна, чтобы ребенку было проще появиться на свет. На занятиях по пилатесу для беременных вас научат полностью расслабляться внизу, чувствовать свое тело и присутствующее в нем напряжение.

3 Мышцы брюшного пресса растягиваются по мере того, как растет живот, и у большинства женщин во время беременности они разделяются на две части: происходит так называемый диастаз прямых мышц живота. Пилатес помогает укрепить эти мышцы, а также спину, чтобы после родов все как можно скорее пришло в норму.

4 Пилатес помогает скорректировать осанку. Сутулитесь, когда сидите? Пилатес выпрямит вашу спину, чтобы вам было проще справляться с дополнительной нагрузкой во время беременности.

5 Дыхание влияет на наше самочувствие и настроение, а также является их надежным индикатором. Пилатес учит делать глубокие вдохи и выдохи, которые не только помогут вам расслабиться, но и облегчат схватки.

6 Пилатес идеально подходит для снятия напряжения и тревоги. Почувствовав свое тело и добившись гармонии, вы сможете освободить и свой разум.

7 Пилатесом можно заниматься и во время схваток: специальное упражнение на корточках поможет вашему тазу раскрыться, чтобы ребенок мог без труда по нему спуститься. Если регулярно заниматься пилатесом, то вы легко сможете избавиться от любого напряжения во время родов.

8 Вы укрепите и приведете в тонус те части вашего тела, у которых нет оправдания для того, чтобы раздуваться: ваши руки, бедра, ягодицы.

9 Это безопасный способ разминать и приводить в движение тело на протяжении всей беременности.

Во время беременности у женщины обостряются все ее чувства: запахи приобретают новые нюансы, она становится более чувствительной ко вкусу еды и эмоциональному состоянию других людей. Йога поможет почувствовать эту обостренную интуицию, чтобы получить максимум пользы от происходящей трансформации. Дыхательные упражнения, незамысловатые движения, медитация и упражнения по релаксации значительно облегчат любой женщине беременность, роды и послеродовой период. Как же именно помогает йога? Помимо прочего, она:

1 поддерживает в вашем теле гибкость, не нагружая его, а также помогает сохранять равновесие по мере смещения вашего центра тяжести;

2 делает вас сильнее и выносливее, при этом укрепляя ваши суставы;

3 помогает почувствовать мышцы тазового дна и укрепить их, что облегчит вам роды и восстановление после них;

4 избавит от распространенных во время беременности недугов, в том числе отеков суставов, изжоги, запоров, болей в пояснице и бедрах;

5 предотвращает появление растяжек за счет увеличения эластичности кожи;

6 пополняет запасы энергии и эффективно борется с усталостью;

7 помогает укреплять мышцы кора[24] без угрозы для здоровья, способствует исправлению диастаза прямых мышц живота после родов.

Для большинства женщин УЗИ на 20-й неделе беременности станет второй возможностью увидеть своего малыша после УЗИ на 12-й. В большинстве больниц обследование назначают в период с 18-й по 20-ю неделю, хотя в некоторых местах его могут поставить аж на 23-ю неделю беременности. Обычно такое позднее УЗИ проводят в клиниках с расширенным арсеналом диагностических скрининговых тестов, которые позволяют оценить риск развития повышенного давления или рождение ребенка с пониженным весом. УЗИ для проверки на патологии предлагается всем женщинам без исключения.

Основная цель этого УЗИ заключается в том, чтобы удостовериться, что организм ребенка развивается в пределах нормы – возможность определить пол является лишь сопутствующим бонусом. По вашему запросу вам действительно сообщат пол ребенка, хотя в некоторых больницах есть правило не говорить этого будущим родителям. УЗИ обычно проводит врач, имеющий сертификат ультразвуковой диагностики. Важно, чтобы каждая женщина перед УЗИ четко понимала, зачем оно нужно и к каким последствиям может привести.

Во время обследования специалист проверяет отдельные участки тела ребенка на предмет патологий, дефектов или пороков развития. Он изучает форму и структуру головы, чтобы исключить патологии мозга и черепа; лицо, чтобы проверить наличие заячьей губы или волчьей пасти, но их обычно сложно разглядеть, из-за чего эти патологии чаще всего так и остаются незамеченными; развивающийся позвоночник ребенка, чтобы удостовериться, что все позвонки на своем месте, а также то, что кожа полностью покрывает его сзади, то есть нет ли у ребенка расщепления позвоночника. Дополнительно также проводится подробная оценка состояния сердца ребенка. Брюшная стенка плода (там, где в будущем будет пупок) проверяется, чтобы удостовериться, что она закрывает все внутренние органы. Также проверяются почки, мочевой пузырь, глотательный рефлекс и двигательная способность ребенка. Специалист внимательно рассмотрит пальчики на руках и ногах малыша. Затем ребенок будет измерен для прикидки веса. Впрочем, узнать вес ребенка при рождении на данном сроке вам не удастся. Чтобы удостовериться, что развитие малыша проходит нормально, рекомендуется регулярно приходить на прием к акушерке, а также в случае сомнений провести еще одно УЗИ на более позднем сроке беременности. Измерить рост ребенка в это время не получится. Зато во время обследования будет определено положение плаценты, и если окажется, что она лежит внизу матки, то вам будет назначено еще одно УЗИ уже ближе к родам. Во время УЗИ на 20-й неделе обычно не делаются трехмерные снимки ребенка.

В некоторых случаях, несмотря на все старания специалиста, УЗИ не удается успешно провести за один раз. Среди факторов, мешающих получить четкое изображение, могут оказаться неудачное расположение плода, наличие у мамы дополнительной жировой прослойки, рубцовой или фиброзной ткани, а также повышенное или пониженное количество жидкости вокруг ребенка. В таких случаях назначается дополнительное УЗИ на 23-й неделе беременности. Если во время процедуры будет обнаружена какая-то патология, вам назначат специализированное обследование в ближайшие три-пять рабочих дней.

Насколько нам известно, ребенок не ощущает воздействия УЗИ, так что эта процедура считается совершенно безопасной как для матери, так и для плода. УЗИ на 20-й неделе беременности обычно связано с приятными эмоциями и способствует сближению матери и ребенка. Возгласы вроде «Это ребенок!» или «Не верю своим глазам!» во время УЗИ можно услышать довольно часто.

Лежу на кушетке, обнажив живот, специалист наносит на него гель – я готова расцеловать того, кто придумал гель предварительно разогревать! Женщина, которая проводила УЗИ, была невероятно спокойной, приятной и действовала очень профессионально. Это помогло мне расслабиться. Она начала со слов: «Вот ребенок, с прекрасным и сильным сердцебиением» – и мне сразу же стало спокойно на душе. Врач начала осмотр с головы ребенка и действовала крайне методично, шаг за шагом объясняя, на какую именно часть тела она смотрит, что измеряет и для чего это делает, каждый раз давая понять, что все в порядке.

Подобная экскурсия по человечку, с которым тебе только предстоит встретиться, – это нечто незабываемое, хотя я неоднократно и отвлекалась, потому что моему нетренированному взгляду изображение на экране напоминало испорченную ксерокопию.

Было просто потрясающе, когда врач показывала нам, что ребенок зевает или смотрит прямо на нас, извивается и прикладывает к голове руки, удивительным образом принимая позу, в которой любит спать его старшая сестричка.

Я немного разволновалась, когда врач сказала, что ребенок слишком сильно подвернул под себя ноги, из-за чего их не разглядеть, и предложила нам прогуляться, чтобы попытаться его расшевелить. Также она сказала, что после нашего возвращения проверит сердечный кровоток, и попросила меня пописать, чтобы она могла получше разглядеть плаценту. Стоит ли говорить, что я успела убедить себя, будто у ребенка проблемы с сердцем, ногами, плацентой или всем сразу, однако он удачно поменял позицию – и все оказалось в полном порядке. Женщина также показала мне на экране мой мочевой пузырь, шейку матки и плаценту. Она оказалась расположена на задней стенке матки, в отличие от моей предыдущей беременности, когда плацента была прикреплена спереди, из-за чего я далеко не сразу начала ощущать детские толчки. Кульбиты этого крохи я начала чувствовать еще за пару недель до УЗИ, так что не была удивлена: предыдущей ночью я даже видела, как у меня шевелится живот! Врач также удостоверилась, что ребенок нормально набирает вес. Еще она внимательно рассмотрела миому матки, которая образовалась у меня какое-то время назад. Возможно, из-за этой опухоли мне придется рожать не в родильном доме, как я хотела, а в больнице – точный ответ мне скажут на 36-й неделе.

• У моей печени никогда не было такой мощной детоксикации. Она, должно быть, вздохнула с облегчением, когда на девять месяцев оказалась избавлена от необходимости фильтровать спиртное.

• Вместе со спиртным из моей жизни исчезло и похмелье. Есть какое-то странное удовольствие в том, чтобы наблюдать, как твоя вторая половинка страдает на следующий день после свадьбы ваших друзей, в то время как ты радостно порхаешь по кухне и готовишь завтрак – ну чем не идеальная жена?

• Больше можно не стоять в автобусе или в метро: когда у меня появился живот, мне начали постоянно уступать место в общественном транспорте.

• Отличный повод обновить гардероб: достаточно периодически подыскивать прекрасную одежду для беременных, чтобы убедить своего партнера, что вам нужны новые шмотки.

• Увеличивается грудь, словно побывала за государственный счет у пластического хирурга.

• Повод себя побаловать: если хочется весь день валяться на диване в банном халате, то ничто не мешает вам так и поступить!

• Дополнительный мелатонин в коже помогает дольше удерживать загар – у меня никогда не было такого бронзового живота, как во время беременности.

• Никаких месячных – ну что может быть лучше!

• Повышенное сексуальное влечение – мой мужчина никак не мог понять, что это на меня нашло.

• Самый лучший на свете предлог не делать того, что тебе очень не нравится: никто не станет вас заставлять, если вы скажете, что у вас невыносимо болит спина.

• Густые волосы, которые просто светятся здоровьем. На самом деле ваши волосы не становятся гуще, а лишь меньше выпадают, благодаря чему они будут чудесно лежать каждый день. Кроме того, окрепнут и ваши ногти.

• Чистая кожа, – если вы, конечно, станете одной из таких счастливиц. Меня почти не затронули эти ужасные подростковые прыщи во время беременности, и я стала гораздо меньше использовать косметику, поэтому моя кожа не выглядела уставшей.

• Больше не нужно втягивать живот. Наконец-то у вас есть повод надеть что-нибудь облегающее, чтобы выставить его на общественное обозрение! Ваша беременность должна быть оценена по достоинству, так что гордитесь своей меняющейся фигурой. Возможно, вы не сразу к ней привыкнете, однако как только подберете подходящий гардероб, сразу же почувствуете себя гораздо уверенней.

• Наконец, вы просто почувствуете себя особенной. Я понимаю, что женщины вынашивают детей с начала времен, однако это невероятный жизненный период, даже если у вас уже есть дети. В конце концов, внутри вас зарождается новая жизнь, так что не стоит недооценивать связанное с этим волшебство.

До рождения детей я всегда думала, что с мышцами тазового дна у меня все в полном порядке. После появления на свет четырех детей, в том числе близняшек, я поняла, что мне нужно что-то предпринять, пока проблема не переросла в серьезную. Посмотрев рекламный ролик, в котором женщины радостно бегут по полю, предварительно надев подгузники для взрослых, я поняла, что не хочу оказаться на их месте. К счастью, упражнения для мышц тазового дна не имеют ничего общего с обычными тренировками. Это простой и крайне удобный способ снова привести жизненно важные мышцы в тонус, и при этом вам даже не придется попотеть (можете мне поверить)! Эмма Бардвелл, автор книг про здоровый образ жизни, объясняет все то, что связано с этим вопросом, более детально.

Первым делом вам необходимо почувствовать нужные мышцы. Чтобы этого добиться, проще всего прервать процесс мочеиспускания, когда вы в следующий раз пойдете в туалет. Если вам удастся, то знайте: мышцы, которые вы для этого использовали, те самые. При сокращении мышц тазового дна у вас должно возникать чувство, словно вы сжимаете и слегка приподнимаете их внутри себя. При этом не должно появляться напряжения в ягодицах или бедрах, хотя сжать колечко ануса лишним не будет (как будто вы пытаетесь сдержать газы).

• Регулярное выполнение упражнений по укреплению мышц тазового дна принесет вам огромную пользу во время беременности, однако в идеале их следует продолжать делать и после родов.

• Обязательно напрягайте все мышцы тазового дна, а не только те, что спереди. Как видно на приведенной ниже схеме, мышцы поддерживают все вокруг отверстий уретры, влагалища и ануса. Во время беременности рекомендуется выполнять три подхода по восемь повторений каждый день. Чтобы не забыть, вы можете сжимать эти мышцы по восемь раз перед завтраком, обедом и ужином.

• Начните выполнять эти упражнения лежа на спине или сидя (чтобы вам не нужно было преодолевать еще и силу гравитации), а затем, когда почувствуете в себе силы, делайте их стоя. Очень важно полностью расслаблять все мышцы тазового дна после каждого их сжатия.

• Запоры являются одной из основных причин недержания мочи, а повышенная нагрузка может привести к опущению органов малого таза. Так что поддерживайте нормальную работу кишечника за счет правильного рациона питания с большим содержанием фруктов, клетчатки и овощей. Если запоры замучили вас окончательно, обязательно обсудите эту проблему с вашим терапевтом или акушеркой.

• Кстати, насчет выпадения и опущения органов таза: упражнения для укрепления мышц тазового дна станут отличным первым этапом лечения при появлении подобной проблемы, а в некоторых случаях они и вовсе помогут вам избежать хирургического вмешательства.

• Тренируйтесь дольше сдерживать свой мочевой пузырь между посещениями уборной. В идеале ходить по-маленькому следует где-то раз в три часа. Продолжительность мочеиспускания при этом должна составлять порядка пятнадцати секунд. Кстати, сокращение потребления кофеина во время беременности идет на пользу не только вашему ребенку – он обладает еще и мощным мочегонным действием.

• Если вы чувствуете, что вот-вот кашлянете или чихнете, предусмотрительно напрягите мышцы тазового дна.

• Молодая, старая, с детьми или без, если у вас возникнут подозрения на проблемы с мышцами тазового дна, подыщите себе физиотерапевта или поговорите со своим терапевтом, чтобы он направил вас к урогинекологу.

Может показаться, что несколько рановато начинать обдумывать, как именно вы хотите рожать: в конце концов, у вас только-только стал заметным живот, а ваш малыш сейчас не больше маленького кочана цветной капусты. Однако чем раньше вы начнете изучать этот вопрос и размышлять над доступными вариантами, тем проще будет сделать осознанный и оптимальный для вас выбор. Роды – это один из тех волнующих вопросов, по которому у каждого найдется свое мнение.

[27]

При выборе места для проведения родов следует в первую очередь задуматься о том, где вам будет наиболее комфортно и безопасно. Это во многом зависит от того, насколько нормально протекает ваша беременность.

Беременность считается не связанной с дополнительным риском, если в анамнезе женщины перед началом схваток отсутствуют определенные медицинские факторы, среди которых:

• хронические заболевания, такие как болезни сердца и сосудов, гипертония, тяжелая астма, муковисцидоз[28], диабет и различные заболевания крови, например серповидноклеточная анемия;

• инфекции, такие как ВИЧ, гепатит В или С, либо наличие в данный момент ветрянки, краснухи или генитального герпеса;

• проблемы психиатрического характера, требующие стационарного лечения;

• осложнения во время предыдущих беременностей;

• осложнения во время текущей беременности, такие как многоплодие, предлежание плаценты (когда она частично или полностью закрывает шейку матки), преждевременные роды, преэклампсия, начало гестационного диабета, повреждения плаценты, необходимость в проведении индуцированных родов, а также тазовое предлежание плода. Факторы риска также могут включать в себя вес ребенка при рождении (ниже нормы) и слишком медленный или слишком быстрый пульс у плода;

• возраст матери более сорока лет.

От того, какое именно вы выберете место для проведения родов, во многом зависит то, как именно они пройдут. Будучи сама акушеркой, я глубоко убеждена, что предоставление подтвержденной фактами и научно обоснованной информации помогает женщинам принять правильное решение. Большинство будущих мам, у которых пока нет детей, ровным счетом ничего не смыслят в беременности и родах, так что правильные вопросы, заданные акушерке, помогут вам и вашему партнеру почувствовать себя более подготовленными. Перед вами примерный перечень вопросов для новичков, который поможет вам извлечь максимум пользы из разговора про роды:

• Связана ли моя беременность с повышенным риском?

• Какие варианты проведения родов мне подходят?

• Есть ли у вас специально обученные акушерки для домашних родов? Сколько из них обычно на дежурстве?

• Что будет, если у кого-то еще начнутся роды одновременно со мной?

• Какие виды обезболивания будут доступны дома?

• Поможет ли мне акушерка привести квартиру в порядок после родов?

• Какому проценту женщин в срочном порядке приходится ложиться в больницу во время домашних родов?

• По каким причинам обычно это происходит?

• Предоставят ли мне ванну или надувной бассейн для проведения родов? Сколько их всего имеется в наличии?

• Проводятся ли в больнице ознакомительные экскурсии для беременных женщин и их партнеров по родам?

• Сколько партнеров по родам могут присутствовать вместе со мной в больнице?

• Сможет ли мой партнер остаться в больнице вместе со мной на ночь?

• Какова статистика медицинского вмешательства, в том числе кесарева сечения?

• Имеется ли в больнице специально оборудованное отделение интенсивной терапии новорожденных?

• Если роды пройдут без осложнений, то как скоро я смогу вернуться домой?

• Когда мне нужно принять окончательное решение?

• Обязательно ли мне ложиться в ближайшую ко мне больницу или же могу выбрать какую-то другую?

При выборе места для родов очень важно, чтобы ваш партнер поддерживал ваши пожелания. В конце концов, именно ему надувать бассейн, если вы решите рожать дома, ему вызывать такси, если вы все-таки отдадите предпочтение больнице. Так что лучше заранее ответить для себя на следующие вопросы:

• Как я буду чувствовать себя в больнице?

• Где мне будет безопаснее и комфортнее всего?

• Хочу ли я рожать в воде?

• Хочу ли я, чтобы мне сделали эпидуральную анестезию?

• Смогу ли я разместить дома надувной бассейн?

• Сколько домашних родов проводят акушерки в вашем районе в месяц?

• Сколько времени понадобится, чтобы в случае чего добраться на «скорой» до ближайшей больницы?

• Каково будет нам, если домашние роды вдруг пойдут не по плану?

• Сложно ли будет убраться дома после домашних родов?

• Если схватки начнутся посреди ночи, смогу ли я оставить своего старшего ребенка одного дома спящим?

• Что мне нужно будет приобрести для домашних родов?

• Насколько хорошо в моей больнице справляются с неотложными случаями?

• Какие виды обезболивающего я смогу использовать дома и в больнице?

Бекки Хэндс, специалист по массажу для беременных и доула, объясняет, почему женщины не должны мириться с «типичными недугами беременности» – болями в спине, бедрах и области таза.

Только вы успели обрадоваться исчезновению тошноты в начале второго триместра, как начинаются проблемы со сном, вернее с засыпанием.

В первую очередь дело в том, что ваши тело и разум никак не могут договориться, во сколько вам следует ложиться спать. Нам всем совестно валяться и зевать на диване в девять вечера, однако не успеете вы и глазом моргнуть, как на часах уже пол-одиннадцатого, вы успели посмотреть какую-то ерунду по телевизору и совершенно недоумеваете, как время могло так быстро пролететь. Затем наступает важный момент, когда нужно сделать выбор, с которым сталкивается перед сном каждая женщина: выпить чего-нибудь горячего или нет. Дело тут далеко не только в кофеине, который может помешать вашему сну (хотя я даже после зеленого чая часами не могла уснуть), а во вместимости вашего мочевого пузыря. Даже от небольшого количества выпитой жидкости мой мочевой пузырь начинал сходить с ума, посреди ночи поднимая меня, как по тревоге, в уборную. Тяжко вздыхая, под недовольные стоны своего мужа я ковыляла в туалет, где с трудом выдавливала из себя жалкие несколько капель. Сплошное разочарование. Сплошное раздражение. И так каждый раз.

У ребенка в утробе словно развито шестое чувство: стоит улечься поудобнее и расслабиться, как он сразу начинает выплясывать на вашем мочевом пузыре. Готова поклясться, что, когда я вынашивала своих близняшек, они играли в «Твистер» каждую ночь и беспощадно пинали мою диафрагму таза, вызывая самые неприятные стреляющие боли в шейке матки.

Словно всего этого мало! Но вам еще придется немало помучиться с подушками, пока вы найдете оптимальное положение. Лично я не покупала специальную подушку для беременных, когда вынашивала младшую, потому что во время предыдущей беременности я то и дело посреди ночи запутывалась в этой подушке и сильно потела. Так что имеет смысл взять на пробу подушку у подруги, прежде чем покупать собственную.

Как бы то ни было, боли в области таза и бедер являются неприятными, но весьма распространенными спутниками беременности. Выделяемые во время беременности гормоны способствуют расслаблению связок. В первую очередь это нужно именно для связок таза, чтобы ребенку было проще двигаться по родовому каналу. Только от этого объяснения легче не становится, когда уже час ночи, вы никак не можете поудобнее устроиться, а на утро у вас запланирована важная рабочая встреча. Мой самый главный совет – не скупиться на качественный матрас. Лично я предпочитала жесткий вариант, который идеально подходит и моему мужу, так как у него постоянно болит спина. Чем плотнее матрас, тем легче вам будет перевернуться в кровати, однако у меня через какое-то время начали болеть бедра. Тогда я стала экспериментировать с различными комбинациями имеющихся у меня подушек, и удобнее всего оказалось лежать с подушкой, зажатой между ног.

Нам всем прекрасно известно, что беременность меняет женское тело, однако мало кто может предсказать, как она скажется на наших отношениях. Вот что вы можете от нее ожидать:

• Женщины становятся мамами с того момента, когда увидят розовую полоску на тесте на беременность. Что касается мужчин, то родительский инстинкт зачастую просыпается у них не сразу, что может чертовски раздражать и выводить из себя.

• Так что даже если у вас современные отношения и вы оба ратуете за равенство полов, можете не сомневаться, что ситуация вскоре изменится кардинально. В беременности и родах вообще нет ничего справедливого. Но именно это и делает нас, женщин, самыми главными.

• Когда вы увидите, как ваша вторая половинка разговаривает с вашим животом: «Привет, это твой папочка» – то у вас защемит в груди.

• Отпуск перед рождением ребенка может показаться вам слишком банальной идеей, однако лучше такой возможности не упускать. Ходите в свое удовольствие по ресторанам и встречайтесь с друзьями. Вскоре вам этого будет сильно не хватать.

• То, что вы любите кого-то, вовсе не означает, что вы сразу же сойдетесь в выборе имени.

• Мало кто из них слышал про традицию дарить подарок в честь рождения ребенка. Да-да, дурацкая мещанская американская традиция, однако разве вы не заслуживаете небольшого поощрения за свои труды?

• Вы будете оставаться для него желанной, несмотря на то, с каким стоном вы надеваете обувь, неконтролируемое испускание газов и плач без явной на то причины на протяжении всей беременности.

• Очень велика вероятность, что во время родов он увидит, как вы испражняетесь. Что ж, можете не сомневаться, что вам не будет до этого дела, а он все равно будет вас так же любить.

Когда начинается беременность, в ваших интересах познакомиться и подружиться с другими женщинами, которые так же, как и вы, вынашивают ребенка. Вам всегда будет о чем поболтать за чашечкой кофе: в конце концов, вы проходите через одно и то же.

Отличный способ обзавестись такими подругами – начать ходить на специальные занятия для беременных, однако они обычно стоят немало.

• Большинство занятий ведут не акушерки. Инструктор, который будет вам рассказывать, как заботиться о ребенке (и о себе самой), должен пройти специальную подготовку и предоставлять только подкрепленную фактами и научно обоснованную информацию, так что разузнайте заранее, кто будет вести занятия, прежде чем на них записываться.

• На любых занятиях для беременных должна быть возможность привести с собой отца ребенка. Это отличная возможность всему научиться обоим, а также познакомиться с другими парами, которые проходят через то же самое.

• Рекомендации других людей – штука прекрасная, однако следует помнить, что вам и вашему партнеру вовсе не обязательно подойдет то же самое, что подошло вашей подруге, сестре или соседке.

• Вы можете узнать в своей больнице про бесплатные занятия для беременных[30]. Их проводят акушерки, которые, как правило, уделяют особое внимание теме грудного вскармливания. В классе людей больше, чем на платных занятиях, и приезжают сюда они со всего города, так что не факт, что вы найдете себе подружку, которая будет жить по соседству.

• Существует множество способов подробнее узнать о том, как проходят роды, без посещения частных занятий. Выбирайте источники с умом: книги – отличный вариант, если это современное издание с самой актуальной информацией; задавайте вопросы своей акушерке; ну и, конечно, не стоит пренебрегать интернетом!

• Помните, что не каждая женщина, с которой вы познакомитесь, сможет стать вашей подругой на всю жизнь, так что не стоит судить по первому впечатлению. У всех свои ценности и принципы – постарайтесь никого не осуждать. В конце концов, каждый сам делает свой выбор.

Только вы начали радоваться прелестям второго триместра беременности, как акушерка на 28-й неделе снова предлагает сдать кровь на анализы. Они являются стандартным этапом дородового ухода, и ваша акушерка обязательно объяснит, зачем каждый из них нужен. Это могут быть такие анализы, как:

• Повторная проверка уровня гемоглобина (чтобы понять, как обстоит дело с железом у вас в организме).

• Повторное определение группы крови[31].

• Проверка уровня глюкозы без предварительного голодания, чтобы понять, как обстоят дела с сахаром у вас в крови.

Результаты этих незамысловатых анализов приходят через один-два дня, и в случае чего ваша акушерка или терапевт обязательно вам позвонят. Как в случае с любыми другими анализами, у вас есть полное право отказаться от сдачи, однако прежде чем так поступить, постарайтесь до конца разобраться, зачем они нужны.

Гестационным диабетом называют разновидность этой болезни, которой подвержены сугубо беременные женщины, как правило, на втором или третьем триместре беременности. Проблема является довольно распространенной: по современным оценкам, у каждой шестой рожающей на территории Великобритании женщины есть гестационный диабет. У женщин, которым диагностируют это заболевание, не было диабета до начала беременности, а после родов болезнь обычно проходит сама собой. Все дело в том, что из-за вырабатываемых во время беременности гормонов вашему организму сложно эффективно использовать инсулин, из-за чего вы оказываетесь подвержены повышенному риску развития сопротивляемости инсулину. Так как во время беременности нагрузка на организм сильно возрастает, некоторые женщины оказываются просто не в состоянии вырабатывать достаточно инсулина. Из-за этого у них возникают трудности с преобразованием глюкозы в энергию – глюкоза остается в крови дольше, чем нужно, и ее уровень повышается, что и приводит к гестационному диабету[32].

Рекомендуемая суточная норма сахара составляет шесть чайных ложек (24 г), однако многие из нас съедают его как минимум в два раза больше. Сахар вредит не только при гестационном диабете: он также сказывается на состоянии вашей кожи, на вашем настроении, весе, качестве сна, тонусе, на состоянии ваших волос и ногтей. Но не стоит отчаиваться: несколько незатейливых хитростей помогут вам преодолеть эту непреодолимую тягу к сахару и прервать порочный круг скачкообразных изменений уровня сахара в крови.

• Устройте рейд у себя на кухне и избавьтесь ото всех продуктов с большим содержанием сахара, которые попрятались на полках и в шкафчиках. Внимательно читайте состав продукта. Сахар прячется почти под шестьюдесятью различными наименованиями, многие из которых заканчиваются на «-оза»: фруктоза, сироп глюкозы, сироп декстрозы и так далее.

• Замените молочный шоколад в своем рационе на темный: в нем много полезных микроэлементов и антиоксидантов, а сахара гораздо меньше.

• То, что от сладких газированных напитков придется отказаться, это понятно всем, однако то же касается и большинства других напитков из магазина. Чтобы утолять жажду, добавьте в воду огурцы, лайм, свежую мяту или клубнику.

• Фрукты содержат фруктозу, однако она поступает в организм вместе с клетчаткой, благодаря чему не вызывает столь резких скачков уровня сахара в крови. Смело лакомьтесь яблоками, грушами и ягодами – не прогадаете. Чтобы замедлить высвобождение сахара в кровь, ешьте их вместе с какой-нибудь белковой пищей. В блогах о здоровом питании любят расхваливать полезные свойства фиников, однако лучше на них не налегать, потому что сахара в них хоть отбавляй.

• Корица стабилизирует уровень сахара в крови и помогает преодолеть тягу к сладкому. Добавляйте ее в свои смузи и овсяную кашу.

• Смузи гораздо предпочтительнее соков, потому что они содержат клетчатку. Старайтесь добавлять в них больше овощей, чем фруктов.

• Держите под рукой запас полезных и легких закусок: в холодильнике, в ящике рабочего стола, в сумочке.

Гестационный диабет мне диагностировали после стандартного УЗИ на 34-й неделе беременности. Это стало настоящим потрясением, и следующие несколько недель мы дружно сходили с ума. Нам было невероятно страшно, а частые визиты к врачу только еще больше все усугубляли. Казалось, нашей мечте устроить домашние роды уже не суждено сбыться. Я всерьез думала, будто причинила своему ребенку вред. С мамами всегда так: мы предполагаем самое худшее, даже если риск не превышает половину процента.

Оправившись после первого потрясения, я решила разобраться, какие шаги могу предпринять, чтобы справиться с этой ситуацией. Я методично записывала все рекомендации по питанию, которые давали врачи. Я изучила все блоги, посвященные отказу от глютена: так как мне оставалось быть беременной всего полтора месяца, я решила, что смогу обойтись без макарон. В конце концов, ради здоровья ребенка можно пойти и не на такое.

Это было очень непросто, потому что меня жутко тянуло на мучное. Я три раза в день измеряла уровень сахара в крови и вычислила, в какое время мне можно поесть фруктов, чтобы это не вызвало скачка глюкозы. Мало кто вам это скажет, однако фрукты – это чистой воды сахар. Я отказалась ото всей углеводной пищи, фруктов и рафинированного сахара, в том числе от так называемых «продуктов для диабетиков». В заменителях сахара тоже нет ничего хорошего. В итоге мои усилия не прошли даром, и я смогла обойтись без лекарств. Я больше не зависела от инсулина и могла вновь рассматривать различные варианты родов.

Мы больше не держим у себя в доме печенье, шоколад, пирожные, чипсы и даже варенье. Я покупаю эти продукты только тогда, когда их нужно во что-то добавить по рецепту. Так как всех этих сладостей у нас дома не бывает, мы их и не едим. Все проще простого. Если же я решу побаловать себя вкусной пастой, то не стану потом себя за это винить. Этот диагноз сделал наш образ жизни более здоровым, и я даже благодарна, что появился такой повод взяться за ум.

Чтобы понять, насколько хорошо ваш организм справляется с повышенной нагрузкой во время беременности, достаточно посмотреть, насколько хорошо он усваивает железо. Плацента знает, какие питательные элементы из вашей крови нужны ребенку для роста и развития в первую очередь. Проблема в том, что она может истощить ваши запасы железа, даже если вы в изобилии питаетесь красным мясом и листовой зеленью. При дефиците железа в организме ваши органы и ткани получают недостаточно кислорода, из-за чего развивается усталость и даже одышка.

Есть несколько разных видов анемии, однако железодефицитная анемия является самой распространенной разновидностью во время беременности. Примерно у каждой седьмой женщины в Великобритании развивается этот вид анемии, причем риск особенно высокий в случае многоплодной беременности. Уровень железа обычно проверяют на 10-й неделе беременности, однако мы, акушерки, предпочитаем провести повторную проверку, чтобы удостовериться, что с ребенком и будущей мамой все в порядке. Если окажется, что у вас низкий уровень железа, не стоит переживать: существует множество способов его повысить.

В очередной раз задумайтесь о своем питании. Действительно ли вы едите только подходящие продукты? Да-да, некоторые продукты и напитки способны действительно помешать вашему организму усваивать железо. Среди них:

• Чай и кофе (из-за содержащихся в них танинов), так что старайтесь избегать их во время еды или сразу после.

• Цельнозерновые злаки являются отличным источником железа, однако они также содержат фитаты, которые могут помешать его усвоению, так что старайтесь крупами тоже не злоупотреблять.

Начиная с этой стадии беременности и до самых родов очень важно отслеживать внутриутробную активность вашего малыша. Вы даже можете скачать специальное приложение, которое поможет вам это делать. Вот то, что вам обязательно нужно знать:

• Все дети разные, поэтому понятие нормы весьма размытое. Постарайтесь изучить режим активности, характерный именно для вашего крохи. Частота и интенсивность движений постепенно нарастает до 32-й недели, после чего остается без изменений до самых родов.

• Ребенок не становится менее активным ближе к концу беременности.

• Днем и ночью у вашего малыша есть периоды сна, в среднем от двадцати до сорока минут, но не больше полутора часов. В эти периоды ваш ребенок двигаться не будет.

• Нет какого-то определенного стандарта для количества толчков, которые вы должны почувствовать в течение дня. Распространено ошибочное представление, согласно которому за час нужно насчитать минимум десять толчков, однако врачи больше не рекомендуют его использовать, так как все дети разные. Плод может совершать от 4 до 100 движений в течение часа, так что для большинства малышей десять толчков слишком мало или слишком много.

• Если вы заметите, что активность ребенка снизилась, позвоните своей акушерке или в родильное отделение. Не стоит пытаться спровоцировать детские толчки большим количеством ледяной воды, другой жидкостью или едой, так как это может вызвать несварение или бульканье в животе, которое может впустую вас обнадежить, так как вы спутаете эти физиологические процессы с движениями ребенка.

• Если вы подозреваете, но не совсем уверены, что ваш ребенок стал меньше двигаться, постарайтесь в течение какого-то времени сосредоточиться на его толчках. Если вы по-прежнему будете не уверены, позвоните акушерке или в родильное отделение. Помните, что акушерки и врачи никогда не станут думать, будто вы беспокоите их по пустякам, если вы заметите снижение активности плода. Сразу же сходите проверить сердцебиение своего ребенка в женскую консультацию и не ждите до следующего дня[36].

• Стоит прикупить несколько универсальных предметов одежды для беременных, которые можно комбинировать с тем, что у вас уже есть, например джинсы, трико и лосины. Если же вы хотите основательно пополнить свой гардероб, то убедитесь, что вам будет удобно кормить в этой одежде грудью после беременности, так как носить эти вещи вы будете еще несколько месяцев после появления ребенка на свет.

• К этому времени вы уже должны были обзавестись парочкой хороших бюстгальтеров для беременных, однако имеет смысл снова снять мерки – возможно, теперь вам понадобится несколько другой размер. Ну и купите заодно несколько бюстгальтеров для грудного вскармливания.

• Отличным решением будет надевать под одежду длинные обтягивающие майки и платья из лайкры: они придадут вашей фигуре дополнительную форму и зрительно вытянут ее. Вы даже можете носить свои обычные футболки или блузки, надев под них удлиненную майку, чтобы она закрыла живот. Такой вариант прекрасно подойдет и для грудного вскармливания.

• Покупая одежду сейчас, сразу рассчитывайте, что через какое-то время живота у вас уже не будет. Отдавайте предпочтение предметам одежды, которые вы сможете носить в период кормления грудью и после. Блузки и рубашки подходят для этого как нельзя кстати: если взять на один-два размера больше, то поначалу их можно носить застегнутыми на все пуговицы, а ближе к концу беременности – нараспашку поверх футболки или кофточки.

• Пройдитесь по своему гардеробу. Не стоит думать, будто теперь на вас совершенно ничего не налезет: вы удивитесь, как много вещей вам по-прежнему подходят. Кофточки и топы, которые не обтягивают в талии, подойдут идеально, потому что вы можете надеть обтягивающую майку или бандаж поверх живота, и ничего страшного, если ваш топ будет сидеть несколько выше, чем это было до беременности.

• Если вы вынашиваете ребенка зимой, то купите себе большой теплый шарф, чтобы можно было надевать обычное пальто (при необходимости всегда можно расстегнуть пару пуговиц!), прикрывая живот шарфом. Либо носите пальто. В нем для растущего живота места будет хоть отбавляй.

• Раскошельтесь на хорошие и удобные кроссовки: вам следует позаботиться о своих ступнях. Им еще долго предстоит справляться с повышенной нагрузкой сначала из-за ребенка у вас в животе, а затем из-за ребенка у вас на руках. К тому же после родов вы будете гораздо больше ходить и толкать коляску, так почему бы не позаботиться не только о своем комфорте, но и о внешнем виде?

• Такие вещи, как обувь, сумочки, драгоценности, косметика и всевозможные аксессуары, можно носить и покупать независимо от размеров вашего живота, так что ни в чем себе не отказывайте. Массивные эффектные ожерелья прекрасно сочетаются с животом, а улыбающаяся беременная женщина с ярко-красной помадой на губах выглядит просто восхитительно!

• Беременность и необходимость как-то прикрывать живот вовсе не означают, что вам нужно изменять своему стилю. Внутри вас и без того проходит уйма изменений, так что важно чувствовать себя самой собой хотя бы внешне. Не стоит жертвовать своим привычным стилем из-за беременности. Продолжайте носить свою любимую одежду. Нужно всего лишь помнить о животе.

• После рождения ребенка можно запросто забыть, что нужно заботиться о себе. Это касается в том числе и одежды. То, что вы стали мамой, вовсе не означает, что можно одеваться как попало. Носите одежду, в которой вы чувствуете себя уверенно.

Я не могу себе позволить обойти стороной важную тему только из-за того, что вам (или мне) может быть немного неудобно об этом разговаривать, так что давайте перейдем к делу и поговорим про секс. Забавная штука, этот секс. Нам до сих пор стыдно говорить о нем открыто, и когда мы обсуждаем с женщинами вопросы контрацепции в послеродовой период, то я даже не знаю, кто заливается краской больше: я или они. Это весьма странно, если учесть, что беременеем мы именно благодаря сексу. В конце концов, если бы не он, я осталась бы без работы, а человечество быстро бы вымерло.

Что касается лично меня, то во время всех трех беременностей я была не прочь им заняться, когда меня уже не тошнило, конечно же. «Им», в смысле сексом. Я могла буквально напрыгнуть на мужа в любой удобный момент. Бедняга был совершенно сбит с толку происходящим. До беременности ему приходилось делать немало тонких намеков, и, подобно большинству пар с маленькими детьми, мы были вынуждены заранее планировать наши любовные утехи. Обычно это происходило, когда мы оставляли на ночь детей с нянечкой или устраивали себе мини-отпуск. Традиционное оправдание усталостью было в ходу у нас обоих. Во время беременности же все отошло на второй план, и мне было больше не до намеков. Гормоны сделали меня ненасытной, как собаку во время течки. И я явно не одна испытала это на себе. Когда я поговорила об этом с подругами, они тоже подтвердили, что во время беременности каждая из них стала гораздо больше проявлять интереса к сексу, чем когда-либо раньше!

Из-за беременности в вашем организме разыгралась нешуточная гормональная буря, так что не удивляйтесь, если поймаете себя на сексуальных фантазиях с Райаном Гослингом. У вас повышенный уровень эстрогена и прогестерона, которые не только помогают с беременностью, но и увеличивают количество смазки во влагалище, кровоснабжение области таза, а также чувствительность груди и сосков – все это способствует повышенной возбудимости.

Учитывайте, однако, что ваш партнер может оказаться не таким пылким, как вам того хотелось бы. Мужчины зачастую слишком сильно боятся нанести во время секса вред ребенку. Смею вас заверить, парни, что ваше мужское достоинство, каким бы большим оно ни было, никак не сможет достать до того места, где растет ребенок. Небольшой экскурс в биологию здесь не помешает: шейка матки остается полностью закрытой на протяжении всей беременности, чтобы не дать ребенку вывалиться[37]. Если же вашему партнеру все равно по какой-то причине эта идея секса во время беременности не совсем по душе, вы можете ограничиться прелюдией.

Вот несколько моментов, которые нужно учитывать, когда занимаешься сексом во время беременности:

• Во время секса, и особенно при оргазме, вы можете почувствовать небольшие сокращения матки (так называемые схватки Брекстона-Хикса). Можете не переживать: это ложные схватки, и они недостаточно сильные, чтобы начать роды, если, конечно, у вас уже не подошел срок. Матка может продолжать сокращаться еще в течение получаса после секса и быть при этом твердой как камень. Никакой угрозы для вас или ребенка ложные схватки не представляют.

• Во время секса могут происходить спазмы матки, отличные от ее сокращений. Это совершенно нормально и безопасно.

• Вы можете испытывать судороги во время и после оргазма. Иногда они сопровождаются еще и болями в спине. Это тоже совершенно нормально.

Если после полового акта у вас вдруг начнется кровотечение, обязательно поговорите со своей акушеркой или позвоните в районную больницу.

Этот этап беременности справедливо называют периодом затишья. У вас без проблем, и вполне вероятно, что в следующий раз вы встретитесь со своей акушеркой лишь на 34-й неделе беременности. Теперь не осталось никаких сомнений в том, что вы определенно выглядите беременной! Вы уже должны были начать посещать занятия для беременных, если решили пойти таким путем, и познакомились с другими будущими родителями. Забавно думать о том, что эти женщины могут стать для вас настоящим спасением, когда вы будете в декрете.

Ваш прекрасный живот продолжает расти, однако вы по-прежнему можете видеть свои лодыжки. Ура! Как я уже часто говорила в этой книге, не стоит спешить и думать, что нужно срочно сделать то-то и то-то. Возможно, вы уже выбрали коляску, кроватку и детское автокресло, а может, и нет. Оба варианта вполне допустимы. Главное, чтобы это было удобно вам и вашему партнеру. Многие женщины, с которыми мне доводилось работать, в нервной спешке хотели обязательно все купить уже к 36-й неделе. Некоторые не делали этого вовсе из суеверных соображений. Помните: никаких правил нет. Вот несколько полезных советов:

• Купите побольше симпатичной домашней одежды: вы все больше и больше времени будете проводить дома, так что побалуйте себя и носите что-нибудь удобное и мягкое.

• Проведите время вдвоем со своим партнером: забронируйте столик в индийском ресторане, а то и вовсе слетайте куда-нибудь на выходные. Большинство авиакомпаний разрешают летать женщинам с одноплодной беременностью до 35-й недели, а с многоплодной – до 32-й. Если соберетесь куда-то лететь, не забудьте взять соответствующую справку у своего акушера-гинеколога.

• Начните слушать расслабляющую музыку. В интернете вы можете найти уйму треков для скачивания. Попробуйте подборку, предлагаемую по программе гипнородов. Они особенно чудесно помогают расслабиться перед сном, и вы можете слушать их вместе со своим партнером.

• Разговаривайте со своим партнером. Это может показаться очевидным, однако мы тратим так много времени на выбор имени для ребенка, ремонт в ванной или покупку новой машины, что порой забываем просто поговорить о наших чувствах. Когда ребенок родится, ситуация может несколько измениться, и ваша вторая половинка может даже начать вас ревновать.

• Сделайте несколько фотографий своего живота. Как бы странно это ни звучало, но вы будете скучать по нему, когда его не станет. Кроме того, забавно потом смотреть по фотографиям, как он рос из недели в неделю, вынашивая вашего драгоценного малыша.

• Увлажняйте, увлажняйте и еще раз увлажняйте! И не только живот, но и груди, бедра и ягодицы. Эти участки вашего тела быстро увеличиваются в размере, и ваша кожа нуждается в максимальной поддержке с вашей стороны. Возьмите в привычку каждый день наносить увлажняющий крем.

• Побалуйте себя хорошим массажем для беременных. Вы будете поражены тому, насколько улучшилось ваше самочувствие после волшебных рук опытного массажиста.

• Купите парочку вещей, чтобы носить их после родов. Лично я раскошелилась на потрясающую кожаную куртку. Я понимала, что пройдет несколько месяцев, прежде чем я смогу ее надеть, однако мне нравилась мысль о том, что она висит у меня в шкафу, да и было приятно купить одежду нормального размера. Ваше тело – удивительная штука, и оно обязательно восстановит свои прежние формы и размеры (ну или почти восстановит), когда ваш малыш появится на свет. Изумительно.

Да-да, промежность. Знаете ли вы, что это такое и где она находится? Может показаться глупым вопросом, однако вы не поверите, как часто мне задают его женщины как до, так и после родов!

Большинство людей съеживаются, когда слышат слово «промежность». Оно какое-то странноватое, не правда ли? Говоря простым языком, промежность – это мышцы и другие ткани, расположенные между нижней частью влагалища и анусом. Вы, наверное, вообще никогда о ней не задумывались, пока не решили завести ребенка, однако теперь ваша акушерка словно только и говорит, что о вашей промежности!

Мы, акушерки, не просто так столь часто ее упоминаем: промежности приходится сильно растягиваться, когда выходит головка ребенка. Не нужно морщиться! Поразительно, насколько природа все хорошо продумала, однако дополнительная помощь ей тоже не повредит. А под помощью я подразумеваю массаж. Что?! Массировать там, внизу, во время беременности? Это последнее место, до которого вы хотели бы дотрагиваться, да и дотянуться туда не так-то просто! Да, я понимаю, звучит не очень привлекательно.

Вместе с тем массаж промежности – это не новое веяние. Женщины массировали ее на протяжении веков, и исследования показали, что это позволяет значительно уменьшить повреждения тканей во время родов.

Большинство женщин боятся, что после беременности у них останутся растяжки, и покупают различные лосьоны и кремы, производители которых обещают спасение. Так почему же у вас так перекашивается лицо, когда я начинаю говорить про массаж промежности?

Лучше всего начать массировать промежность где-то на 34-й неделе беременности, и я бы рекомендовала использовать для этой цели масло, например оливковое, миндальное или даже просто подсолнечное.

• Выполняйте массаж после душа, так как вы расслабитесь, и ткань промежности станет более мягкой и приятной на ощупь.

• Сядьте, подложив под спину подушки. Возьмите зеркало, если вам так будет проще.

• Поместите большие пальцы где-то на три сантиметра во влагалище.

• Немного надавите большими пальцами вниз и в стороны, пока не почувствуете легкое пощипывание.

• Удерживайте их в таком положении две минуты.

• В течение трех минут легкими движениями массируйте нижнюю часть у входа во влагалище.

• Повторяйте эту процедуру один-два раза в день, и уже через неделю вы заметите, что промежность стала более гибкой и растягивающейся.

Некоторые женщины просят помассировать себе промежность своих партнеров. Мой муж посмотрел на меня так, словно у меня с головой не в порядке, да и мне самой, если честно, было удобнее делать это самостоятельно. Если же вы оба не прочь, то смелее за дело! Знаю, что некоторые из вас, читая эти строки, думают: «Да я в жизни не стану этого делать» – однако имейте в виду, что такой незатейливый массаж поможет сохранить целостность вашей промежности во время родов. Так что, будущие мамы, когда вы в следующий раз возьмете с полки оливковое масло, чтобы заправить салат, вспомните, что его можно использовать и для других целей.

На протяжении беременности по мере расширения матки ребенок принимает различные положения. Где-то к 35-й неделе беременности ребенок начинает опускаться в область таза, готовясь к своему появлению на свет. Приблизительно к этому времени женщины сообщают мне, что ребенок стал меньше двигаться. Как правило, это связано с тем, что ему попросту становится тесно, и пинки с толчками, к которым вы так привыкли, превращаются в повороты и ерзанье. (Как бы то ни было, помните: если вы заметите резкое снижение активности вашего ребенка, обязательно позвоните своей акушерке.)

Так называемое головное предлежание затылком вперед является оптимальным для родов: ребенку так проще всего протиснуться по родовому каналу. Ребенок расположен головой вниз лицом к вашей спине, в то время как его спина прижата к вашему животу. В таком положении его голова зафиксирована: подбородок прижат к груди, и у шейки матки расположена самая макушка.

С головным предлежанием затылком назад уже не все так просто. Ребенок по-прежнему расположен головой вниз, однако лицом вперед. У женщин с таким предлежанием плода роды обычно длятся дольше, так как ребенку нужно перевернуться лицом к спине, чтобы появиться на свет.

Не стоит, однако, переживать, так как в ваших силах сделать многое, чтобы предотвратить подобную ситуацию. Ребенок принимает такое положение чаще всего из-за того, что мама часто лежит на спине на мягком диване либо откидывается назад на кресле или сиденье машины – в общем, принимает любую позу, в которой колени оказываются выше таза. Таким образом, чтобы этого избежать, старайтесь сидеть с прямой спиной, почаще садитесь на колени или вставайте на четвереньки. Садясь на стул или в кресло, следите за тем, чтобы колени были ниже таза, а ваше туловище при этом должно быть слегка наклонено вперед.

Вот несколько способов помочь вашему ребенку принять правильное положение:

• Смотрите телевизор, стоя на коленях на полу или на подушке, либо сидя на стуле. Также попробуйте сидеть на стуле, поставив его спинкой вперед, чтобы облокотиться на нее.

• Выполняйте упражнения йоги, когда отдыхаете, читаете или смотрите телевизор, например, примите позу портного (сядьте на пол, выпрямив спину и расставив в сторону колени, и сомкните подошвы).

• В машине садитесь на клиновидную подушку, чтобы туловище было наклонено вперед. Не откидывайте спинку сиденья назад.

• Не скрещивайте ноги! В такой позе у вас в области таза становится меньше места спереди и больше сзади. Чтобы ребенок смог занять правильное положение, у него должно быть достаточно свободного пространства перед ним.

• Не задирайте ноги! Если вы будете лежать на спине с задранными вверх ногами, то это будет способствовать головному предлежанию затылком назад.

• Спите на боку (желательно на левом) и ни в коем случае не на спине.

• Считается, что для правильного расположения ребенка полезно плавать животом вниз.

• Мяч для родов поможет ребенку принять удобное положение даже после того, как начнутся схватки.

Предлежание затылком вперед

Предлежание затылком назад

Некоторые ждут не дождутся декретного отпуска на работе, в то время как другие его боятся. Как бы вы к нему ни относились, уже совсем скоро вам будет слишком сложно помногу ходить, а ваши ступни и спина взмолятся о пощаде. Вы уже не первый месяц таскаете в себе свой драгоценный груз и заслужили немного отдыха, чтобы подготовиться к пополнению в семействе. Вот несколько признаков, которые дадут вам понять, что пришла пора отложить клавиатуру, снять униформу и попрощаться с коллегами:

• Пассажиры метро, как по команде, подскакивают с места при виде вашего огромного живота.

• На работе вы больше времени проводите в туалете, чем за компьютером.

• Вы готовы убить любого, кто скажет на работе «уже со дня на день».

• Резинка в ваших трусах все-таки лопнула, но вам все равно.

• Вы тратите все свое время на составление плей-листа для родов, совершенно позабыв про отчеты и другие документы.

• Вы задумались о том, чтобы прийти на работу в своих растянутых спортивных штанах.

• Вы надели свои растянутые спортивные штаны на работу в надежде, что начальник не заметит.

• Стоит вам добраться до копировального аппарата в другом конце коридора, как вы уже запыхались.

• Коллеги застали вас спящей во время обеденного перерыва.

• Вы пытаетесь незаметно вздремнуть, спрятавшись за своим монитором.

• Вы больше не можете дотянуться до клавиатуры за своим столом на работе.

У новорожденных детей всего несколько основных потребностей: еда, сон и тепло. Если с этим вы расправитесь, то все в порядке. Постепенно покупайте все необходимое, чтобы при рождении ребенка чувствовать себя наготове, но не стоит переживать, если что-то не успеете: любую вещь можно купить в интернете с доставкой уже на следующий день – ну разве не замечательно? У вас также будет еще весь декретный отпуск, чтобы ходить по магазинам. К тому же гораздо приятнее покупать вещи для ребенка уже после того, как он появился на свет. Кстати, вы удивитесь, сколько всего вам подарят – нового или ношеного – ваши друзья и близкие.

Много покупать не нужно, главным образом, по причине того, что вы не знаете, насколько большим или маленьким будет ваш ребенок. Они рождаются весьма разного размера, и на результаты УЗИ лучше не полагаться.

• Вам понадобятся 5–10 хлопчатобумажных комбинезонов (в идеале с закрытыми ступнями и пришитыми варежками), а также 5–10 хлопчатобумажных маек. Что касается размера, то лучше купить размеры как для новорожденного, так и для ребенка в возрасте до трех месяцев на случай, если ваш малыш окажется меньше или крупнее, чем вы рассчитывали.

• Носочки вам не нужны! Они постоянно спадают, и вы неизбежно потеряете один, а потом не сможете найти оставшемуся пару, так что покупайте старые добрые ползунки с закрытыми ступнями.

• Парочка легких хлопчатобумажных шапочек для младенцев. Одну вы наденете сразу после родов (так что будьте готовы, что она сильно испачкается), а в другой заберете малыша домой. Когда вы окажетесь дома, то шапочку можно снять. В помещении она ему не нужна.

• Акушерки не рекомендуют использовать детские гигиенические салфетки для новорожденного, так как в них много пахучих добавок – смоченные теплой водой ватные тампоны подойдут намного лучше. Купите большую упаковку, чтобы можно было чистить ими лицо младенца.

• Подгузники. Как вы понимаете, вам их понадобится много, так что запаситесь сразу несколькими большими упаковками. Лучше всегда иметь про запас, потому что, стоит вам надеть на ребенка подгузник, можете не сомневаться: он тут же покакает. И так будет каждый раз! Альтернативный вариант – многоразовые подгузники, однако с ними придется повозиться. Согласно моему опыту, с ними постоянно дома работала сушилка, в результате чего счет за электричество оказался заметно больше обычного.

• Несколько хлопковых одеял (шерстяные лучше не покупать, так как их делают обычно с добавлением синтетического материала). Я также рекомендую приобрести несколько муслиновых пеленок.

• Муслиновая ткань отлично подходит, чтобы вытирать рвоту (ребенка) и слезы (ваши), так что купите пеленок побольше. Их никогда не бывает много.

• То же самое касается и пустышек. Возможно, сейчас вы настроены против них, однако ситуация может в корне измениться, когда вас, измученную нехваткой сна, будет в четыре утра будить кричащий младенец. В пустышках на самом деле нет ничего такого уж плохого, более того, считается, что они снижают вероятность синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Так что купите хотя бы несколько, пускай они будут на крайний случай.

Опять-таки вовсе не обязательно успеть купить все к рождению ребенка. Так, например, вам не понадобится детская кроватка, пока малыш немного не подрастет. Еще месяца четыре ему будет гораздо комфортнее в люльке.

• Плетеная переносная или стационарная люлька. Ее можно взять на время у кого-нибудь из друзей или знакомых. Главное, чтобы на матрасе был водонепроницаемый чехол, который легко мыть. Также купите несколько хлопчатобумажных простынок на резинке.

• Автокресло. Без него вам никак не обойтись, даже если у вас нет машины. В большинстве больниц вас попросту не отпустят домой, если у вас нет детского автокресла, даже если вам нужно доехать на такси до соседнего переулка. Обязательно купите новое, чтобы знать наверняка, что оно никогда не бывало в аварии.

• Детская коляска. Разнообразие поражает, и многие пары спорят по поводу того, какую именно коляску выбрать для их ребенка. Мой муж никак не мог поверить, сколько стоит выбранная мною модель, когда я вынашивала нашего первенца (в итоге я купила такую же, но подержанную). Если вы никак не можете определиться, посетите крупный магазин, в котором представлены лучшие бренды, попробуйте их, а затем примите окончательное решение. Вам неизбежно придется купить более легкую и дешевую прогулочную коляску, когда вашему крохе стукнет годик. Она будет идеальным решением, пока он не откажется в нее больше садиться. До рождения ребенка покупать ее не стоит.

• Слинги. Изучите ассортимент слингов в магазине или возьмите их на пробу у друзей. не для всех одни и те же виды оказываются одинаково удобными, так что обязательно протестируйте их в деле перед покупкой!

• Пеленальный матрас. В идеале в полиэтиленовом чехле, чтобы его проще было чистить (поверьте мне, неприятные происшествия во время пеленания будут не редкостью). Если у вас дома мало места, то можно обойтись и без пеленального столика. Для этих целей прекрасно сгодится обычный комод, и вы можете без проблем пеленать ребенка на полу или на своей кровати.

Отпуск перед рождением ребенка – это как второй медовый месяц, только на этот раз ваша фигура куда более пышная и вы наверняка уже несколько месяцев не делали эпиляцию, потому что вам даже не видно, что там внизу происходит, и вы уж точно не помните, когда в последний раз делали педикюр, потому что уже давно не можете дотянуться до своих ступней. Тем не менее я убеждена, что каждой будущей маме нужно обязательно отдохнуть со своей второй половинкой перед пополнением в семействе, и неважно, будет это ваш первый или четвертый ребенок.

С появлением ребенка отношения в паре претерпевают значительные изменения, причем меняется даже сама структура семьи: единственный ребенок становится старшим братом или сестрой; младший неизбежно переходит в статус среднего, вы становитесь просто мамой или многодетной мамой. Понятное дело, что с каждым ребенком становится все сложнее и сложнее находить время для того, кто когда-то был вашим единственным центром внимания. Так что даже если у вас дома уже трое сорванцов, как бы это ни было сложно (в том числе в финансовом и эмоциональном плане), обязательно постарайтесь съездить хотя бы в короткий отпуск перед очередным прибавлением в семействе, потому что потом сделать это станет гораздо сложнее.

Хорошо, но куда именно поехать? Куда-нибудь подальше, в теплые страны? Устроить себе бесстрашное приключение? Это вряд ли. Во-первых, вы, скорее всего, на слишком большом сроке, чтобы устраивать длинный перелет (обсудите этот вопрос со своим врачом или акушеркой), а отпуск партнера лучше приберечь на момент рождения ребенка, чтобы он мог помочь вам с малышом. Про финансовую составляющую забывать тоже не стоит. Возможно, с длительным отпуском пока что придется повременить.

Так что придется ограничиться отдыхом в вашей стране! Погода бывает непредсказуемой, да и приключением такой отпуск особо не назовешь, однако ряд мест идеально подойдут для того, чтобы провести там выходные в преддверии рождения ребенка. Длительные поездки и перелеты во время беременности – не самая лучшая идея.

Вот лучшие, на мой взгляд, способы немного отдохнуть перед родами. Оставьте закладку на этой странице для своего партнера!

1 ПИТАНИЕ. Всем известно, что для физического и психологического здоровья любой беременной женщины необходимо правильно питаться, однако на отдыхе можно немного отвести душу и побаловать себя всякими лакомствами. На последнем этапе беременности женщина уже мало от чего может получать удовольствие (точно не ото сна; от секса теперь, скорее всего, тоже нет; на вечеринку не сходить; в клубе не потанцевать; никаких обтягивающих джинсов и сексуального нижнего белья…), однако еда по-прежнему продолжает радовать. Закажите себе столик в лучшем ресторане, который вы только можете себе позволить.

2 СПА-КУРОРТ. Перед рождением ребенка всех женщин сюда так и тянет, и это неспроста: когда по всему телу испытываешь тяжесть и боль, нет ничего лучше, чем поплавать в бассейне с теплой водой (без кричащих на заднем плане детей). Это просто нечто! Оставьте все свои комплексы в раздевалке, наденьте купальный костюм для беременных – и вперед! Если есть еще и возможность записаться на оздоровительные процедуры, то не стоит себе в этом отказывать – специально предназначенный для беременных массаж не оставит вас равнодушной.

3 Наконец самая важная часть вашего романтического мини-отпуска, то, о чем вы так мечтаете днем и ночью, страдая от бессонницы, спазмов и изжоги, начинается с буквы «с»… Нет, конечно, я не про секс. Я имею в виду СОН! Любая беременная женщина готова продать душу дьяволу ради того, чтобы хорошенько выспаться, не правда ли? Забронируйте самый шикарный отель. Даже если вашего бюджета хватит только на одну ночь, обязательно это сделайте. За несколько недель до родов нет ничего лучше, чем полежать в удобной кровати в дорогом отеле, окружив себя огромным количеством подушек, и погрузиться в сон с мыслью о завтраке, который утром подадут на серебряном подносе. А если вашей второй половинке повезет, то после хорошего отдыха и вкусной еды вас даже может потянуть на романтическую близость. Хотя гарантировать ничего нельзя.

Хотя многих людей отпугивает само название «гипнороды», на самом деле это самая логичная и глубокая обучающая программа для родов, с которой я только сталкивалась. В основе гипнородов лежит обучение физиологическим и психологическим аспектам родов. Вы узнаете, какие мышцы работают во время схваток, какой вклад в ход родов оказывают гормоны, а также как научиться контролировать их и мышцы.

Природа создала млекопитающих так, чтобы им было легко рожать, однако в западной культуре нам с раннего возраста внушают, будто роды – это болезненное и тяжелое испытание. В нашем подсознании откладывается эта идея, и, когда мы начинаем рожать, организм активирует хорошо известный механизм «бей или беги», который защищает нас от ожидаемой опасности. Вырабатывается адреналин, который направляет кровь на защиту организма, отводя ее от нашей репродуктивной системы, из-за чего участвующие в родовом процессе мышцы оказываются лишены своего драгоценного топлива. Они быстро устают, в них нарастает напряжение, из-за чего начинаются болезненные сокращения, подтверждающие наше представление о родовых муках. Нужно лишь предотвратить этот выброс адреналина – и наши мышцы получат все необходимое для своей гармоничной работы.

Итак, одна из главных задач программы гипнородов – очистить ваше подсознание. Вы узнаете, откуда берут начало связанные с родами страхи, и избавитесь от ложных и пагубных убеждений. После этого вы начнете перепрограммировать свое подсознание, узнав, насколько легко рожают прочие млекопитающие и женщины в других уголках мира. Вы будете каждый день проговаривать позитивные мысли, создавая в голове положительный образ родов.

Партнеры по родам частенько чувствуют себя пятым колесом. Гипнороды могут изменить и это. Вы оба научитесь простым, но невероятно эффективным методикам глубокой релаксации, массажа и дыхательным упражнениям. Вы узнаете, как наиболее эффективно взаимодействовать с медперсоналом, принимать осознанные решения и вообще взять свои роды под контроль. Вы почувствуете себя уверенными, спокойными и полностью готовыми к родам. Совместное изучение с партнером этой программы позволит вам обоим не только получить больше удовольствия от беременности, но и гарантирует максимальную поддержку от него во время родов, что позволит вам полностью сосредоточиться на происходящем с вашим организмом, даже если вы из тех людей, которым сложно отключаться.

Гипнороды не гарантируют идеальный процесс, однако они позволят вам провести самые подходящие для вас и вашего ребенка роды, и если вы будете хотя бы немного практиковаться каждый день, то решающий момент станет для вас и вашего малыша радостным воспоминанием на всю жизнь.

Программа гипнородов не указывает, что вы должны делать. В первую очередь она дает знания. Хотя они и делают упор на особенности естественных родов с минимальным медицинским вмешательством, нельзя исключать непредвиденные обстоятельства. Наша задача – научить женщин прежде всего доверять своим инстинктам, задавать вопросы, принимать осознанные решения и не мешать своему телу делать все необходимое. Доверять своему партнеру по родам, действовать в гармонии со своим ребенком, создавать для родов наиболее оптимальные условия. Не нужно просто перелистывать страницу. Не упустите возможности вооружиться огромным набором знаний и методик, которые придадут вам уверенности в себе и помогут без проблем выносить, родить и воспитать ребенка. Воспоминания о родах останутся с вами на всю жизнь. Так почему бы не сделать все возможное, чтобы они были максимально яркими и приятными?

Уже сейчас вы можете научиться одному незатейливому дыхательному упражнению под названием «верхнее дыхание». Вы можете выполнять его на протяжении всей беременности, чтобы успокоить свой разум и расслабить тело, и даже на ранних стадиях схваток. Закройте глаза, расслабьте тело, сделайте вдох носом, считая до четырех, затем выдохните, считая до шести. Более долгий выдох мгновенно утихомирит ваш разум и уберет на второй план все отвлекающие факторы, чтобы вы могли сосредоточиться и успокоиться. Обязательно дышите животом, а не грудью. Не напрягайте плечи: они обязательно должны оставаться расслабленными.

Вы добрались до 34-й недели! У вас может сложиться чувство, будто вы беременны уже целую вечность. Что же, еще всего пару месяцев – и долгожданный день настанет! Вам может оказаться сложно смириться с тем, что вы никак не можете повлиять на происходящие с вашим телом изменения. Постарайтесь не забывать, что весь набранный во время беременности вес предназначен для вашего ребенка и вы с легкостью сможете от него избавиться после родов благодаря грудному вскармливанию и физическим упражнениям. Помню, как я досконально изучила окрестности, когда родились мои девочки! (Старайтесь, однако, не забывать, что в третьем триместре вам нужно не более 200 дополнительных калорий в сутки.)

Вы заметите, что набранные вами килограммы сосредоточены главным образом вокруг поясницы, живота и бедер (в общем в тех местах, откуда мы, женщины, постоянно стараемся согнать жирок). Эти жировые отложения представляют собой запас калорий для вас и вашего ребенка, которые потребуются в последние полтора месяца беременности. Кроме того, они будут использоваться в период грудного вскармливания. Я понимаю, что от этого вам нисколько не легче, когда вы не узнаете себя в зеркале, но постарайтесь все же сосредоточиться на том, для чего эти изменения происходят, и полюбите свою новую прекрасную фигуру. Ваш партнер будет, безо всякого сомнения, восхищаться вами и тем, что происходит в вашем теле, так что последуйте его примеру!

Вот еще несколько изменений, которые могут произойти с вашим телом:

• Ваш пупок может выпятиться.

• Из вашей груди могут начать выделяться капельки молозива. Это признак того, что молочные железы готовятся вырабатывать молоко.

К 34-й неделе ваш малыш весит порядка двух килограммов, хотя вам и будет казаться, что все двести! Вы почувствуете, что ваш мочевой пузырь превратился в батут для вашего ребенка, и частое посещение уборной днем и ночью станет нормальной составляющей вашей жизни (правда, выдавливать из себя каждый раз вы будете всего по паре капель). Ваша акушерка будет во время каждого приема измерять ваш живот мерной лентой от лобковой кости до верхней стенки матки, чтобы контролировать течение беременности. В среднем матка должна расти где-то на сантиметр в неделю, и высота ее верхней стенки в сантиметрах должна приблизительно совпадать со сроком вашей беременности в неделях. Отклонение в пару сантиметров при этом считается нормой. Если результаты измерений вызовут у вашей акушерки беспокойство, она направит вас на УЗИ в больницу, чтобы подстраховаться. В некоторых больницах всем беременным женщинам стандартно предлагается провести третье УЗИ в период между 34-й и 36-й неделями беременности. Все зависит от того, где именно вы живете.

В этот период вы можете начать замечать изменения активности вашего ребенка. Если он уже опустился головкой вниз, то вы можете начать испытывать дополнительный дискомфорт в области таза, особенно после длительной ходьбы. Если же у вашего ребенка ягодичное предлежание (попой вниз), то головой он будет изнутри давить на вашу грудную клетку – тоже весьма странное ощущение. Не нужно переживать, если у ребенка на этом сроке окажется ягодичное предлежание: ваша акушерка предложит вам различные способы это исправить во время следующего приема. Вместе с тем ваш ребенок должен продолжать нормально двигаться на протяжении всей беременности, и вы должны чувствовать его движения даже во время схваток, хотя ваше основное внимание и будет уделено дыханию. По мере роста ребенка характер его движений может несколько меняться, однако их частота остается приблизительно одинаковой до самого конца. Утверждение, будто активность плода снижается при приближении родов, в корне неверно, хотя движения ребенка и правда могут стать более скованными из-за нехватки места. В случае обнаружения любых изменений активности вашего малыша незамедлительно сообщите об этом своей акушерке.

Никогда не рано начать думать о том, как вы будете кормить своего ребенка. Ваш выбор будет полностью зависеть от ваших пожеланий и сложившихся обстоятельств. Нужно какое-то время, чтобы приспособиться к роли новоиспеченного родителя, и то, что подходит кому-то, вовсе не обязательно должно сработать для вас и вашего малыша. И знаете что? Это совершенно нормально. Ситуация с кормлением ребенка будет развиваться у каждой мамы по-своему. Изучение этого вопроса сейчас поможет вам сделать правильный выбор, когда ваш ребенок окажется у вас на руках.

У грудного вскармливания множество плюсов, и вскормленные таким образом дети подвержены меньшему риску следующих проблем со здоровьем:

• гастроэнтерит;

• инфекции дыхательных путей;

• синдром внезапной детской смерти (СВДС);

• ожирение;

• диабет первого и второго типов;

• аллергия (в том числе астма, непереносимость лактозы).

Поразительно, что ваш организм уже начинает вырабатывать молоко для ребенка. У вас есть все необходимое для того, чтобы кормить его грудью. Я дам лишь несколько советов, которые помогут вам максимально подготовиться к грудному вскармливанию:

• Для начала было бы неплохо ознакомиться с основами. Узнайте подробнее о процессе образования молока, а также изучите различные способы держать ребенка во время кормления.

• Разберитесь, как может вести себя новорожденный во время кормления грудью. То, что многие могут принять за проблему, на самом деле чаще всего оказывается совершенно нормальным поведением для только что появившегося на свет младенца. Осознание того, что все это является естественным этапом развития ребенка, поможет вам действовать гораздо увереннее.

• Ознакомьтесь с типичными признаками того, что младенец проголодался, чтобы вам было проще научиться «читать» своего ребенка. Когда вы узнаете, какого размера желудок у вашего крохи, то перестанете удивляться, почему его приходится так часто кормить.

• Существует огромное количество полезных источников информации по грудному вскармливанию, в том числе обучающие видео в интернете. Уже сейчас выпишите названия этих и других сайтов, а также телефоны и адреса специальных служб поддержки кормящих мам. Надеюсь, эти службы в итоге вам не понадобятся, однако в случае серьезных проблем с грудным вскармливанием вы будете знать, куда обратиться за помощью.

• Имейте в виду, что при правильном подходе большинство мам оказываются в состоянии обеспечить своего ребенка необходимым ему количеством грудного молока. Уже сейчас вы можете изучить всю информацию по грудному вскармливанию из надежных источников, чтобы после рождения ребенка вам было проще принимать оптимальные решения по поводу его кормления.

В магазинах полно всевозможных приспособлений для грудного вскармливания, и женщине остается только гадать, действительно ли ей так нужен этот навороченный электрический молокоотсос, если у нее и ребенка-то на руках пока нет. На этом этапе было бы неплохо немного присмотреться к своей груди. Внимательно ее изучите. Ваши соски уверенно торчат наружу или же они плоские, а то и вовсе втянутые? Делали ли вам операцию на груди, которая могла как-то нарушить функцию молочной железы? Обязательно обговорите все подробно со своей акушеркой, так что лучше подготовиться заранее ко всем препятствиям, которые могут помешать вам нормально кормить грудью. Итак, давайте разберемся, без чего вам не обойтись, а с приобретением чего пока лучше повременить, а то и вовсе никогда это не покупать.

• Очень хороший бюстгальтер для грудного вскармливания, а лучше парочка: один вы будете носить днем, а другой надевать на ночь. Чем лучше они будут, тем дольше прослужат. Вы даже не представляете, как часто вам придется его открывать и закрывать.

• Вкладыши для бюстгальтера. Поначалу, когда ваша грудь будет приспосабливаться к запросам вашего ребенка, она то и дело будет подтекать, так что запаситесь специальными впитывающими вкладышами.

• Качественный крем для сосков на основе ланолина. Вашим соскам, скорее всего, придется несладко, однако тут как с новыми туфлями: поначалу они натирают и давят, образуются мозоли, однако потом становятся самой удобной обувью на свете.

• Подушка для кормления грудью. Далеко не факт, что она вам понадобится. Я взяла ее на пробу у своей подруги, когда у меня родился первенец, однако так к ней и не приспособилась. Так что в итоге я обходилась обычными подушками, которых всегда полно дома.

• Молокоотсос и бутылочки. Повремените с покупкой: нужно сначала понять, насколько успешно у вас складывается грудное вскармливание. В продаже имеются как электрические, так и ручные молокоотсосы, и каждая их разновидность подойдет далеко не каждой. Вы всегда можете взять молокоотсос у друзей или в аренду. Главное, чтобы он был предварительно хорошенько простерилизован.

• Стерилизатор. Они чрезвычайно громоздкие и занимают уйму места. Вы можете какое-то время стерилизовать бутылочки в кипящей воде прямо в кастрюле, прежде чем решите, нужен вам стерилизатор или вы прекрасно обойдетесь и без него.

Никто не может заранее предугадать, как сложится ситуация с кормлением ребенка: это навык, который вам и вашему ребенку нужно освоить. Порой по какой-то причине грудное вскармливание сопряжено с серьезными трудностями, и вы можете принять решение отказаться от кормления грудью. А возможно, вы уже с самого начала решили, что будете кормить ребенка молочной смесью. Возможно и так, что вы в итоге станете чередовать кормления грудью с бутылочками. Какое бы решение вы ни приняли, крайне важно, чтобы близкие вас в этом полностью поддержали. Быть новоиспеченной мамой непросто, так что будьте с собой помягче.

Преэклампсия[38] – редкое, однако очень серьезное заболевание, с которым сталкиваются во время беременности порядка 6 % всех женщин. Это расстройство характеризуется значительным повышением артериального давления, а также попаданием белка из почек в мочу. Во время осмотра врач всегда измеряет давление и проверяет мочу на белок.

Поначалу болезнь может протекать вообще бессимптомно либо у вас может оказаться слегка повышенное давление и немного белка в моче. Когда преэклампсия переходит в более тяжелую форму, могут появиться один или несколько из следующих симптомов:

• сильная непроходящая головная боль;

• нарушения зрения, например туман в глазах, вспышки света или пятна перед глазами;

• боли в животе – при преэклампсии, как правило, боль сосредоточена главным образом в верхней части живота, прямо под ребрами, особенно с правой стороны;

• рвота на более позднем сроке беременности, то есть не связанная с характерным для ранних этапов беременности токсикозом;

• внезапный отек рук, лица или ног;

• наблюдаемое снижение активности ребенка;

• беспричинное плохое самочувствие.

В наполненной суетой жизни сложно найти время, чтобы расслабиться. Мы редко когда «отключаемся», а следовало бы делать это почаще. На этом этапе беременности настоятельно рекомендуется регулярно выделять время на то, чтобы хорошенько расслабиться: принять ванну, лечь пораньше в кровать с любимой книгой, потому что даже несколько минут в день вдали от своего телефона и ноутбука пойдут на пользу вам и вашему ребенку.

Неважно, вынашиваете ли вы своего первого или четвертого ребенка. Время на релаксацию можно найти всегда. Вот лишь несколько примеров того, как можно хорошенько расслабиться:

• Плавание. Многим женщинам легкое плавание во время беременности помогает расслабиться и забыться (в бассейн нельзя взять с собой мобильный), к тому же в воде чувствуешь себя невесомой.

• Массаж. Я считаю, что массаж должен предлагаться всем беременным женщинам за счет государства. Я регулярно ходила на него во время беременности, и каждый раз чувствовала в себе невероятную легкость, а потом спала как младенец. Сплошная польза. Мой муж тоже научился простейшим техникам массажа по видео из интернета, так что необязательно кому-то платить за такое удовольствие! Нужно лишь, чтобы рядом был тот, кто захочет и сможет это сделать.

• Свежий воздух. В любой сложной ситуации нужно просто выйти на улицу. Таков был мой девиз, когда я стала мамой. Он подойдет и для беременности. Если дома бардак, все валится из рук и голова идет кругом, просто выйдите на прогулку. Небольшая физическая нагрузка вам не повредит, не говоря уже о свежем воздухе и витамине D, который выделяется на солнце. Когда появится ребенок, выйти из дома будет уже не так просто, так что пользуйтесь ситуацией, пока есть такая возможность.

• Медитация, будь то на занятиях йогой с учителем или дома под скачанную запись, поможет вам избавиться от любых тревог и переживаний. Во время беременности постоянно бушуют эмоции, подпитываемые гормонами. На смену бурному восторгу и радости («Ура! Еще немного, и я возьму его на руки!») в мгновение ока может прийти кромешным ужас («Неужели моя жизнь больше никогда не будет прежней?»). Сделайте себе одолжение и научитесь хорошенько расслаблять свое тело, разум и душу. Во время беременности это нужно как никогда. Кроме того, во время медитации вы можете сосредоточиться на вашем ребенке – в суете дня на это может попросту не оказаться времени.

Мы постоянно вдыхаем и выдыхаем воздух, даже не отдавая себе отчета в том, насколько важен этот процесс. Медитация учит концентрироваться на своем дыхании, помогая тем самым снять мышечное напряжение и стресс. Когда у вас начнутся схватки, дыхательные упражнения окажутся как нельзя кстати, так что лучше начать практиковать их уже сейчас.

Медитация не потребует от вас больших усилий:

• Выключите телефон и другие источники шума, которые могут вас отвлечь.

• Сядьте в удобную для вас позу и закройте глаза.

• Положите свои ладони снизу на живот и начните глубоко дышать. Почувствуйте, как ваш живот поднимается и опускается с каждым вдохом и выдохом.

• Вы почувствуете движение внутри вас. Закройте рот и дышите носом.

Вы также можете выполнять эти упражнения лежа на кровати или даже в ванне. На самом деле не особенно важно, где именно вы будете заниматься медитацией. Главное, чтобы она приносила вам желаемое расслабление. Выполняя эти дыхательные упражнения, вы также можете повторять: «Вдыхаю покой, выдыхаю напряжение».

Мне не очень по душе слово «план». Каждый раз, когда мы что-то планируем в своей жизни – свадьбы, собеседования на новую работу, отпуск, – практически всегда все происходит не так, как мы себе представляли. Нужно всегда быть готовым к неожиданностям. Так что это скорее не планирование, а подготовка. Вот почему я использую термин «пожелания для родов». Всем нам хотелось бы, чтобы в день нашей свадьбы стояла безоблачная погода, однако нельзя позволить дождю испортить нам праздник.

План родов нужен для того, чтобы сообщить ваши пожелания тем людям, которые будут у вас их принимать. Для акушерки это отличный способ получить общее представление о том, чего хочет пара, особенно если они никогда раньше не встречались. Мы довольно неплохо овладели искусством в кратчайшие сроки узнавать все необходимое о будущих родителях! Не существует каких-то строгих правил составления плана родов, однако ниже вы найдете рекомендации, с чего можно начать. Помните, что невозможно заранее предугадать, как именно пойдут роды, и если вы раньше никогда не рожали, то ваши пожелания запросто могут поменяться в самый последний момент, так что будьте к этому готовы. Чтобы все пошло по плану, нужно сначала допустить возможность отклонения от него.

• Изучите имеющуюся информацию: узнайте, как обычно проходят роды там, где вы собрались рожать, и какие опции будут для вас доступны.

• Собирайте данные, но не позволяйте страху завладеть вами: постарайтесь понять, как обычно протекают роды, не поддаваясь при этом панике из-за всяких страшилок, которые непременно будут попадаться вам на глаза. Вы будете рожать своего кроху, и страх – ваш злейший враг, так что постарайтесь успокоиться.

• Поговорите со своим партнером по родам: постарайтесь разобраться с вашими приоритетами, а также переживаниями.

Мне кажется, что чрезвычайно важно ознакомиться и разобраться с основными стадиями родов. Так вы будете знать, когда вызывать такси и ехать в больницу или звонить акушерке, если вы планируете рожать дома. Имейте в виду, что природа не признает рамок, и если вам рожать не впервой, то продолжительность родов и отдельных их стадий может сильно отличаться от той, что указана здесь. Помните, что все мы разные и роды не могут у всех проходить строго по одному и тому же сценарию.

ПЕРВЫЙ ПЕРИОД – ЛАТЕНТНЫЙ, ИЛИ РАННЯЯ ФАЗА

Эта стадия родов самая длинная, так что вам следует как можно лучше с ней разобраться. Важность этого этапа большинство из тех, кто рожает в первый раз, сильно недооценивают. Я часто говорю женщинам, что роды – это тот же марафон (лично я марафон никогда не бегала, однако рожала целых три раза и даже четыре, если считать каждую из близняшек по отдельности). Нельзя в самом начале марафона израсходовать все свои силы и энергию: нужно начинать постепенно, соблюдая оптимальный ритм. С родами та же самая история.

Итак, давайте начнем с самого начала, когда шейка матки напоминает небольшую морковку. Она, конечно, не оранжевая, однако такая же вытянутая и плотная, а к моменту начала этапа активных родов (когда шейка матки раскроется на пять сантиметров) она совершенно поменяет свою форму. Она выдвинется вперед, укоротится, раскроется, расширится и станет мягче. Так что ей предстоит претерпеть весьма серьезные изменения, и именно поэтому ранний период родов может затянуться аж на целых несколько дней. Во время первой стадии родов могут наблюдаться:

• боли в пояснице вроде тех, что бывают при месячных;

• кровянистые выделения из влагалища (это выходит слизистая пробка, которая закрывает вход в матку);

• короткие нерегулярные схватки;

• отхождение вод (это может произойти во время любой стадии родов, даже одновременно с появлением ребенка);

• понос, тошнота или даже рвота.

Схватки могут по ощущениям напоминать более выраженный вариант болезненных спазмов, которые бывают во время месячных, однако каждая женщина схватки ощущает по-своему.

ЛУИЗА, ОДИН РЕБЕНОК

Это было похоже на желудочные колики, которые бывают при расстройстве кишечника. Они то замедлялись, то учащались, постепенно набирая интенсивность, и мой живот стал твердым на ощупь, словно камень!

Женщин нередко охватывает радостное возбуждение, когда у них начинаются схватки. Как же тут не разволноваться? Помните, однако, аналогию с марафоном: не торопите события. Если у вас непродолжительные и относительно редкие схватки, то знайте: рожать вам еще не скоро.

В каком положении лучше рожать?

В вертикальном положении вам помогает сила гравитации, так что встать с кровати будет нелишним. Наклонитесь вперед, чтобы помочь ребенку занять оптимально положение для родов: так его голова будет прижата к вашему животу, а не к спине. Наконец, раздвиньте ноги, чтобы увеличить свободное пространство в своем тазу: так ребенку будет гораздо легче проходить по родовому пути.

Вот что вы можете сделать, чтобы с толком провести раннюю стадию родов:

• Отдохните, поспите. Это лишь ранняя стадия родов – отдыхайте, пока у вас есть такая возможность. Если схватки замедлятся либо вовсе прекратятся, лягте на кровать или устройтесь поудобнее на диване, задерните шторы, выключите телефон и наполните комнату ароматом лаванды. Ваше тело еще скажет вам спасибо за сэкономленные силы, когда они вам по-настоящему понадобятся.

• Отвлекитесь: если ваш партнер дома вместе с вами, посмотрите свой любимый сериал. Почему бы не встать и не приготовить что-нибудь на кухне? Это поможет вашему ребенку занять оптимальное положение в вашем тазу. Кроме того, домашняя лазанья в холодильнике придется как нельзя кстати, когда вы вернетесь из больницы домой и будете умирать от голода!

• Поешьте, попейте. Когда схватки усилятся, вам будет уже не до еды, так что пополните запасы энергии и жидкости в организме сейчас. Вам нужна еда, богатая медленными углеводами: овсянка с фруктами и медом, паста, бутерброды с арахисовым маслом подойдут как нельзя кстати. Кокосовый сок богат антиоксидантами и помогает избежать обезвоживания (обязательно захватите его с собой, когда будете собираться в больницу).

• Расслабьтесь. Примите теплую ванну, зажгите свечи, включите треки по программе гипнородов и наденьте наушники. Отключитесь от внешнего мира и сосредоточьтесь на ребенке и своем теле. Оно делает нечто удивительное, однако на это нужно время, так что не торопите его. Начните выполнять дыхательные упражнения, чтобы найти свой ритм. Так вам будет гораздо проще, когда начнется активная фаза родов.

• Массаж: сейчас самый подходящий момент, чтобы ваш партнер продемонстрировал свои навыки массажа. Не забывайте уделять особое внимание плечам, пояснице и ступням.

Возможно, вы уже начнете замечать какой-то ритм и закономерность в схватках, так что имеет смысл приступить к отсчитыванию времени между ними с помощью специального приложения для смартфонов или же попросить заняться этим своего партнера.

На ранней стадии родов схватки обычно длятся где-то 20–30 секунд и происходят с интервалом не менее пяти минут. Помните, что, если они слишком короткие и беспорядочные, пока еще рано звонить акушерке или направляться в больницу. Велика вероятность, что вас отправят обратно домой. Зачем вам это расстройство?

Так когда же нужно ехать в больницу или звонить акушерке, если вы планируете рожать дома?

• Первый ребенок: схватки происходят каждые три минуты и длятся не менее сорока секунд. При этом они также должны быть сильными и регулярными.

• Второй ребенок: схватки происходят каждые пять-семь минут, но при этом сильные и регулярные.

Помните, что нужно обязательно позвонить акушерке, если:

• У вас начнет обильно выделяться ярко-красная кровь (больше, чем во время месячных).

• Вы почувствуете, что у вас отошли воды (когда околоплодная жидкость вытекает через влагалище), особенно если они окажутся коричневыми, зеленоватыми или с неприятным запахом.

• Активность вашего ребенка заметно снизится.

• Что-то вызовет у вас беспокойство.

АКТИВНАЯ ФАЗА, ИЛИ ПЕРВЫЙ ПЕРИОД

Теперь все начинается по-настоящему. Если вы хорошенько отдохнули во время ранней, или латентной, фазы, то все должно пойти как по маслу. К этому моменту вы уже должны быть в больнице либо к вам должна прийти акушерка, если вы запланировали домашние роды. Вам осмотрят влагалище, чтобы узнать, насколько раскрылась шейка матки. Постарайтесь, однако, особо не заострять на этом внимание: это всего лишь число, и оно вовсе не обязательно даст понять, сколько еще будут длиться роды. Не забывайте, что ваш организм творит чудеса. Шейка матки к этому моменту должна быть раскрыта как минимум на пять сантиметров, схватки – стать сильными и регулярными: они должны длиться не менее сорока пяти секунд с интервалом в три-четыре минуты. Вы можете почувствовать, как схватки отдают болью в пояснице или в матке, и в этот момент, скорее всего, не сможете разговаривать. Верхнее дыхание – отличный способ их облегчить. Очень важно оставаться (по возможности) в вертикальном положении, а не ложиться на спину, так как давление детской головки на шейку матки ускорит ее раскрытие.

Если вам уже сделали эпидуральную анестезию, попросите акушерку и своего партнера помогать вам почаще менять позу. Попробуйте лечь на левый бок или даже встать на колени и перегнуться через спинку кровати. Если вы в состоянии двигаться (а после эпидуральной анестезии с этим могут возникнуть проблемы), попросите дать вам гимнастический мяч, мат и мягкий пуф.

Схватки становятся все более частыми, и перерывы между ними нужно использовать с толком:

• Пейте воду или кокосовый сок через трубочку.

• Старайтесь опорожнять мочевой пузырь хотя бы раз в час, так как при полном мочевом пузыре ребенку сложнее устроиться в оптимальной позе (кроме того, вам будет полезно немного посидеть на унитазе).

• Используйте минимум освещения и попросите всех вокруг не шуметь: вам нужны покой и комфорт.

• Совершайте ритмичные движения тазом и бедрами. Это поможет ускорить процесс раскрытия матки.

• Если вы находитесь в надувном бассейне, попросите своего партнера полить вам на плечи и шею теплую воду.

Схватки во время активной фазы, как правило, уже не сбавляют оборотов и ускоряют раскрытие шейки матки, однако для ее полного раскрытия может понадобиться еще не один час. Не торопите события и помните, что с каждой схваткой вы становитесь чуточку ближе к встрече с вашим малышом. У вас все получится!

ПЕРЕХОДНАЯ ФАЗА

Во время этой фазы[39] происходит переход от первой стадии родов ко второй. Как правило, она начинается, когда раскрытие шейки матки составляет восемь сантиметров, а заканчивается с полным раскрытием матки либо когда вы почувствуете, что пора начинать тужиться.

Интервалы между схватками могут немного удлиниться, однако сами схватки становятся гораздо более сильными и продолжительными. Как правило, воды отходят непосредственно перед переходной фазой или уже во время нее. Когда шейка матки полностью раскроется, могут снова появиться кровянистые выделения.

Все женщины переносят переходную фазу по-разному, так что невозможно предсказать, как именно она пройдет у вас. Помните, что совершенно нормально ощущать себя напуганной, взволнованной и уязвимой. Возможно, вы почувствуете отстраненность от происходящего вокруг и сможете лишь делать весьма грубые запросы (я на этой стадии родов то и дело прикрикивала на своего мужа). Вы можете начать издавать неконтролируемые звуки, кричать и раздражаться на каждого, но это нормально: ваше тело готовится совершить нечто удивительное. Ваша акушерка обязательно сможет поддержать вас и вашего партнера на этой стадии родов.

Если вы планируете рожать без обезболивающего, то эта фаза может стать самой непростой для вас и вашего партнера по родам. Возможно, вам захочется разорвать в клочья свой план родов и потребовать эпидуральную анестезию, даже если вы рассчитывали обойтись без нее! Либо, если вы хотели рожать дома, в этот момент можете решить все-таки поехать в больницу. Все эти чувства являются совершенно нормальными, и всесторонняя поддержка со стороны акушерки и вашего партнера поможет вам преодолеть эту фазу. Уже совсем скоро ваш ребенок появится на свет!

КЕЙТ, ОДИН РЕБЕНОК

Во время домашних родов я попросила достать мои туфли и пальто, так как мне захотелось в больницу. Понятия не имею, что на меня нашло, однако я снова и снова это повторяла. Никаких медицинских причин для того, чтобы ехать в больницу, не было, и не успела я собраться с мыслями, как ощущение давления усилилось, и уже через десять минут мой малыш был у меня на руках!

СТАДИЯ ПОТУГ, ИЛИ ВТОРОЙ ПЕРИОД

Вот и наступил этот момент: девять месяцев беременности подходят к концу, и вы вот-вот впервые увидите своего малыша! Если вам не сделали эпидуральную анестезию, то проще всего описать ощущения во время второго периода родов как сильное желание сходить по-большому. Одна женщина даже как-то сказала мне, что у нее было такое чувство, будто ее «рвало из живота»! На самом деле она имела в виду, что сдержать потуги попросту невозможно: ваше тело делает все, чтобы протолкнуть ребенка наружу.

Идеальнее всего во время потуг сесть на корточки, на специальный стул для родов или встать на колени. Сами подумайте: никто же не какает лежа! С каждым сокращением матки вам нужно помогать своему телу и тужиться, чтобы головка ребенка прошла в область таза. Иногда это получается не сразу. Не переживайте! Ваша акушерка обязательно вам все подскажет. Она даже может взять фонарик и зеркало, чтобы посмотреть, не показалась ли головка, и поможет вам протолкнуть ее в нужное положение. Вы также можете поместить внутрь палец, чтобы понять, насколько близко головка ребенка подошла к выходу: поверьте мне, в родах сохранить достоинство не самое главное.

Когда ребенок будет готов родиться, вы почувствуете тепло и жжение, так как его голова начнет растягивать своей самой широкой частью кожу вокруг влагалища и промежности. Именно для этого момента и нужно было массировать промежность. Благодаря массажу у вас гораздо больше шансов сохранить ее целостность.

Несколько полезных советов для стадии потуг:

• Примите вертикальное положение – так гравитация будет работать на вас!

• Действуйте в такт своему телу. Осталось уже совсем чуть-чуть.

• С каждой потугой ребенок опускается все ниже, приближая момент родов, – не сдавайтесь.

• Не забывайте продолжать медленно дышать, когда покажется головка: это поможет коже растянуться без разрывов.

• Вы можете попросить приложить к вашей промежности теплый компресс, чтобы уменьшить жжение.

ТРЕТИЙ ПЕРИОД

У вас получилось! После стольких усилий ваш мокрый и мягкий малыш наконец-то появился на свет! Сначала он может оказаться не таким розовым, как вы ожидали его увидеть – и это совершенно нормально. Парочка младенческих криков – и наполнивший его легкие кислород придаст коже более здоровый цвет. Новорожденный может оказаться покрыт беловатой первородной смазкой, которая поддерживала его кожу в идеальном состоянии, пока он жил в воде свои девять месяцев. Прижмите его к своему телу, чтобы согреть, помочь нормализовать дыхание и успокоить.

Пока все это происходит, ваша акушерка будет внимательно наблюдать за количеством выделяемой из вас крови. Сейчас рекомендуется не перерезать и не пережимать пуповину сразу, чтобы как можно больше насыщенной кислородом крови поступило из плаценты в организм ребенка (пульсация в среднем 2–5 минут). Акушерка может рекомендовать вам сделать укол гормона синтоцинона[40], чтобы усилить сокращения матки и помочь родить плаценту. Вы можете, однако, отказаться от этого укола и родить послед естественным путем[41].

Как бы то ни было, плацента, к счастью, очень мягкая, и достаточно слегка потянуть за пуповину, чтобы она вышла наружу. Внешне плацента будет напоминать большой кусок печени. Не нужно заставлять себя смотреть на нее, если вам этого не хочется. Многим эмоций хватает и без этого. Если же любопытство в вас все-таки победит, то обязательно полюбуйтесь этим удивительным органом: в конце концов, он поддерживал в вашем ребенке жизнь последние сорок недель! Возможно, ваш партнер решит ее сфотографировать, чтобы вы могли взглянуть на нее позже, в более спокойной обстановке. Некоторые и вовсе предпочитают сохранить плаценту после родов, чтобы съесть, сделать из нее таблетки (для этого она замораживается методом сублимации, а потом в виде порошка рассыпается по капсулам) либо закопать у себя на заднем дворе. По сути вы можете сделать с ней все, что вам заблагорассудится, только лучше обсудить этот момент со своим партнером заранее. Если вы и правда решите забрать ее домой, то возьмите с собой в больницу большую пластиковую коробку с крышкой.

Подготовка к родам – тяжелый период для любой женщины, как физически, так и психологически. Именно поэтому так важно не забывать, что вы сильная и обязательно со всем справитесь! Чтобы направить ваше мышление в положительное русло, попробуйте начинать каждый день со следующих действенных установок.

Эта незамысловатая привычка поможет удивительным образом преобразить ваше душевное состояние и настроение. Запишите наиболее понравившиеся вам цитаты известных людей или купите карточки с написанными на них вдохновляющими установками. Держите их на прикроватном столике, в сумочке, чтобы в любой момент, когда вас начнут одолевать сомнения, они были под рукой и вы могли прочитать их вслух.

Ничто так не помогает справиться с этими непростыми моментами во время беременности, как спокойствие, уверенность в себе и своих силах, а когда дело дойдет до родов, то вы вспомните все те позитивные мысли, что вынашивали в голове во время беременности.

Каждая установка станет для вас напоминанием о том, что у вас все получится. Вперед, мама!

Заранее узнайте побольше про ЧЭНС, эпидуральную и другие виды анестезии, чтобы во время родов вам было проще сделать наиболее подходящий для вас выбор. Помните, что ваше решение может поменяться в самый последний момент, и это совершенно нормально.

Когда мы оказываемся в непривычном месте с незнакомыми нам людьми, то в нашем организме активируется так называемая защитная реакция «бей или беги», поэтому в кровь выбрасывается адреналин, из-за которого участвующие в родовом процессе мышцы получают недостаточно необходимых им для нормальной и эффективной работы крови и кислорода. Постарайтесь создать максимально уединенную обстановку, в которой вы будете чувствовать себя как дома. Это в значительной степени поможет вам расслабиться.

Помните, что во время родов окситоцина много не бывает. Окситоцин – это тот самый «гормон любви», который вам нужен, чтобы начать и поддерживать схватки. Чтобы он вырабатывался в организме, нужна тихая и спокойная обстановка без лишнего света и шума. Если вы рожаете в больнице, то наверняка столкнетесь с запахом хлорки или антисептического геля для рук, так что будет нелишним заглушить их другими, более приятными ароматами. Я большая поклонница эфирных масел: они просты в использовании и невероятно эффективны во время беременности и родов, когда обоняние становится обостренным. Больше всего я люблю такие:

• Лаванда. Она славится своими расслабляющими и успокаивающими свойствами. Кроме того, обладает обезболивающим эффектом, стимулирует циркуляцию крови и может усилить схватки.

• Шалфей мускатный. Его запаха лучше избегать вплоть до 37-й недели, однако во время родов он подойдет как нельзя кстати, потому что способствует усилению схваток. Кроме того, аромат этого масла помогает поднять дух и уменьшить тревогу.

• Перечная мята. Просто освежающий и жизнеутверждающий аромат.

• Ромашка. Успокаивает и помогает снизить напряжение и беспокойство.

• Жасмин. Тонизирует мышцы матки, помогает избавиться от боли и бороться с судорогами. Кроме того, это эфирное масло может усилить интенсивность схваток и помочь с рождением последа.

Вместе со своим партнером вы можете уже сейчас начать подбирать музыку для родов, которая создаст у вас хорошее настроение и поможет чувствовать себя защищенной (а еще это прекрасный повод посмеяться над некоторыми из дисков, что пылятся у вас на полках).

Музыка способна вызвать у человека целую гамму разных эмоций, а во время родов недостатка в них обычно не бывает! Это вовсе не обязательно должны быть песни китов или звуки флейты. Это может быть любая музыка, которая вызовет у вас приятные воспоминания и поможет почувствовать себя комфортно, например та, которая была у вас на свадьбе, или та, которую вы слушали в детстве. Инструментальная музыка поможет вам сосредоточиться на своем теле, в то время как ритмичные мелодии придадут заряд бодрости, когда в этом возникнет необходимость – смело экспериментируйте и пробуйте различные комбинации. Чем больше приятных ощущений вы будете испытывать во время родов, тем лучше! Возьмите с собой маленькие переносные колонки: не во всех больницах и родильных домах вам предоставят музыкальный проигрыватель.

Ранняя фаза. В этот период вы будете находиться главным образом дома, и вам нужно будет максимально расслабиться, так что подготовьте соответствующие мелодии. Вы можете слушать приятную музыку в наушниках, лежа в ванне, отдыхая в перерывах между схватками. Помните, что на этом этапе вам нужно экономить свои силы, так что попробуйте забыться и хорошенько расслабиться.

Активная фаза. Теперь может пригодиться уже более энергичная музыка. Мне доводилось видеть (да я и сама это делала), как женщины выплясывали под музыку на этой стадии родов. Представьте, как вы сидите на гимнастическом мяче, раскачивая бедрами из стороны в сторону под ритмы любимой группы. Ваш партнер также может принять участие в этой танцевальной программе, и даже ваша акушерка может присоединиться к вам!

Женщины часто рассказывают мне про то, как прошли их роды, и у многих проскакивает что-нибудь вроде: «Мне пришлось лечь на кушетку для мониторинга» или «Врачу нужно было послушать сердце ребенка, так что я легла на кровать».

Ни в одной больнице нет строго прописанного правила, согласно которому женщина должна обязательно быть в кровати для мониторинга плода. Если вам рекомендуют использовать аппарат кардиотокографии для отслеживания сердцебиения ребенка во время родов, то попросите разрешения встать, наклониться, упершись руками в кровать, или сесть на гимнастический мяч, потому что, как уже говорилось, сила гравитации во время родов – ваш лучший помощник. Не забывайте основные рекомендации для позы во время родов. Пусть ваш партнер попросит подвинуть кровать, чтобы освободить место для мата или гимнастического мяча. Все лишнее можно убрать в сторонку, чтобы вам было где двигаться.

С идеей активных родов я впервые ознакомилась на первом курсе, когда училась на акушерку, десять лет назад. Мне так пришлась по душе концепция, что я посвятила этой теме свою дипломную работу «Выбор позы для матери во время второй стадии родов». Были проведены сотни исследований, подтвердивших, что вертикальное положение тела и активное перемещение во время родов идут женщинам на пользу. Вот только некоторые из плюсов:

• Менее затянутые и более эффективные схватки.

• Роженицам легче справиться с неприятными и болевыми ощущениями во время схваток.

• Меньше риск дистресса плода благодаря более обильному кровоснабжению плаценты.

• Помощь силы гравитации.

• Партнерам легче оказывать физическую поддержку и принимать непосредственное участие в родах.

• Минимальные повреждения для матери и ребенка.

На следующей иллюстрации изображено несколько отличных способов поддерживать активность во время родов.

Думаю, это один из самых популярных вопросов, которые задают акушеркам: «Обкакаюсь ли я во время родов?» На самом деле 80–90 процентов всех женщин в тот или иной момент во время родов действительно какают. И знаете что? Мы, акушерки, обычно радуемся, когда видим стул. Правда-правда, потому что обычно это означает, что ребенок вот-вот родится.

Я набросала небольшой список, чтобы развеять все связанные с этим мифы.

• Акушерки совершенно нормально относятся к стулу, так как чаще всего его появление означает, что ребенок совсем на подходе. Тут-то мы обычно и надеваем перчатки.

• Жизнь продолжается и после того, как вы обкакаетесь на глазах у вашего партнера. Он уже видел вас голой, занимался с вами сексом, вас наверняка тошнило у него на глазах, и вы, скорее всего, уже пускали при нем газы, так что в какашках нет чего-то совсем из ряда вон выходящего.

• По мере того как ребенок проталкивается в область таза, он давит на все расположенные там нервы и мышцы. Так что любые каловые массы, которые там остались, неизбежно выйдут наружу. Когда рожаешь, действительно возникает чувство, будто очень сильно хочешь по-большому.

• Если можете, сходите в туалет на ранней стадии родов. Вместе со схватками у женщин нередко начинается понос: так организм естественным путем стремится очиститься в преддверии главного события.

• Не переживайте насчет того, что вы съели. Отказывать себе в еде на ранней стадии родов из-за того, что вы боитесь обкакаться, – очень плохая идея. Бегун не морит себя голодом во время подготовки к марафону, и вам тоже не следует упускать возможности запастись силами и энергией: вам и вашему ребенку они понадобятся, чтобы дойти до победного конца.

• Вы можете услышать от своей акушерки фразы вроде: «Тужься, как будто хочешь покакать». Прислушайтесь к ней: представьте, что вы хотите опорожнить свой кишечник, и сядьте на корточки, на стул для родов или встаньте на четвереньки. Никто не какает лежа или с задранными ногами – вспомните об этом, если вас попросят лечь на кровать, чтобы родить ребенка.

Мне доводилось видеть множество разных списков всего необходимого, что нужно взять с собой в больницу, и, если честно, меня всегда поражало, сколько ненужного барахла предлагают беременным женщинам положить в сумку. Такое ощущение, что эти списки составляют в основном производители товаров для маленьких детей, которые только и хотят, чтобы вы набили сумку для больницы их продукцией, а так как беременная женщина все свое внимание фокусирует на предстоящих родах, то частенько мало задумывается о том, что взять с собой в больницу, в результате чего в последний момент в панике и спешке собирает всякое барахло, которое (я вам это гарантирую) и вовсе ей не понадобится.

Так что прежде чем собирать сумку в больницу, постарайтесь ответить на три главных вопроса: для чего это нужно, для кого это нужно, когда это понадобится? Ответ прост: сумка нужна для всего самого необходимого вам, чтобы воспользоваться ее содержимым, когда вы будете рожать, будь то дома или в больнице. Не нужно брать с собой весь детский гардероб, какими бы умилительными ни были его вещички.

Имейте в виду, что, если у вас не будет никаких осложнений, то вы не задержитесь в больнице надолго, а если и придется задержаться, то ваш партнер или родственники всегда смогут принести все, что нужно для вас и ребенка. Итак, я хочу подчеркнуть: собирайте сумку для себя. Считайте, что это ваша ручная кладь для самого лучшего путешествия в вашей жизни. Ваш попутчик для дальнего перелета через много часовых поясов.

Итак, я составила свой список всего, что считаю необходимым положить в сумку перед родами.

Также мне хотелось бы отметить, насколько важно, чтобы сумку для больницы собирал ваш партнер. Да-да, я не шучу. Мне столько раз доводилось видеть, как будущие отцы безуспешно пытаются найти на дне сумки обруч для волос, который срочно понадобился их второй половинке, при этом натыкаясь на детские пеленки, вкладыши для бюстгальтера и огромные хлопчатобумажные черные трусы.

Выложите все это у себя на кровати, чтобы проконтролировать содержимое сумки, но складывает все пускай ваш партнер, потому что именно ему придется копаться в ней во время родов, и если он будет плохо ориентироваться в содержимом, у вас возникнут серьезные проблемы. Итак, я рекомендую взять с собой в больницу следующее:

• Подушку из дома, только не самую дорогую, так как ей может изрядно достаться. Нет разницы, рожаете ли вы дома, в родильном центре или в больнице, чрезвычайно важно создать максимально уютную атмосферу. Когда мы оказываемся в новом для нас месте в окружении незнакомых людей (особенно если это место ассоциируется у нас с болезнями и лекарствами), то в нашем организме активируется защитная реакция «бей или беги». Мы становимся максимально бдительными и подсознательно ожидаем угрозы. Кроме того, стимулируется выработка адреналина, из-за чего участвующие в родах мышцы оказываются лишены доступа к крови и кислороду, которые так нужны им для эффективной работы. А все потому, что организм считает их несущественными для нашего выживания.

• Масло лаванды. Это универсальное эфирное масло можно использовать для массажа во время схваток, смочить им прокладку для рожениц, чтобы ускорить заживление промежности, а также капнуть им на подушку, чтобы вам легче было расслабиться и уснуть. Вы также можете использовать тонизирующее масло грейпфрута и масло мускатного шалфея для усиления схваток.

• Грелка. Лично меня она на ранней стадии схваток просто спасала, когда мне нужно было как-то унять поясницу, однако для бассейна время еще не пришло.

• Зеркало. Мне жутко хотелось увидеть показавшуюся головку моего ребенка, пока я сидела в бассейне с водой, однако для тех из вас, кто с головой в ладах, оно понадобится, чтобы взглянуть на свое отражение перед появлением свекрови.

• Широкий обруч для волос. Он не давал челке падать мне на лицо, когда мне становилось невыносимо жарко во время схваток.

• Неприлично удобную одежду, то есть самую удобную одежду, которую вы когда-либо носили за всю свою жизнь. Что-нибудь свободное, из мягкой и приятной на ощупь ткани вроде фланелевой блузки, которую можно расстегнуть, когда станет жарко. Два совета: отдавайте предпочтение темным цветам и мужской одежде, чтобы она не сковывала ваших движений. Такие вещи идеально подойдут для грудного вскармливания, а если вам сделают кесарево, они не будут натирать швы.

• Теплые носки или резиновые тапочки. Странно, но во время схваток бывает еще и холодно, и мне было удобно ходить в носках по комнате, пока не пришла пора залезать в бассейн. Кроме того, в больницах полы бывают весьма холодными.

• Купальник (топ), если вы планируете надеть его в бассейне (скорее всего, вам будет не до этого, но лучше подстраховаться).

• Я также рекомендовала бы взять легкий халат или платье. В больницах часто страшная духота, так что утепляться не стоит, однако накинуть что-нибудь, когда вы будете вставать из бассейна, будет явно нелишним.

• Аудиоплеер с загруженными в него треками. В большинстве родильных палат стоят CD-проигрыватели, однако лично я с большим удовольствием слушала музыку во время родов в наушниках, полностью отгородившись от окружающих меня звуков. Обязательно запишите песни, с которыми у вас связаны самые приятные воспоминания.

• Качественный бальзам для губ, который вашему партнеру по родам не составит труда вам наносить: губы во время родов постоянно сохнут.

• Увлажняющий спрей для лица. Вы можете купить готовый или просто налить воду в бутылочку с пульверизатором. Мне постоянно становилось жарко во время родов, и мой муж то и дело брызгал мне прохладной водой на лицо и шею.

• Беруши, чтобы не слышать нудную болтовню вашего партнера (шучу!). В послеродовой палате обычно довольно шумно от плача других детей, так что они помогут вам немного вздремнуть.

• Специальные трусики со встроенной прокладкой от недержания. Они похожи на подгузники для взрослых, однако как мать четверых детей смею вас заверить: после родов вы будете на них молиться (несколько дней кровь будет течь, как при очень обильных месячных).

• Темный шоколад. Сразу же после рождения дочки я слопала целую плитку. Это было просто райским наслаждением, к тому же в темном шоколаде полно железа, так что это потрясающий способ восполнить дефицит железа, не чувствуя себя при этом виноватой!

Во время беременности ваш малыш будет принимать все мыслимые и немыслимые позы: поперек, головой вниз, ножками вниз, что совершенно нас, акушерок, нисколько не заботит, пока до родов не остаются считаные недели. Большинство детей на 36–37-й неделе беременности устраиваются головой вниз (голова является самой крупной и тяжелой частью детского тела), готовясь к своему появлению на свет. Три процента детей, однако, категорически отказываются сотрудничать, полагая, будто ягодичное предлежание (попкой вниз) куда удобнее. У вас могут возникнуть подозрения, что ваш малыш устроился подобным образом, если вы почувствуете, как его голова упирается вам в ребра либо как он вволю пинает вашу матку и мочевой пузырь (когда я вынашивала близняшек, со мной это происходило постоянно).

Обычно акушерка определяет наличие ягодичного предлежания на ощупь во время очередного осмотра, и если это случится с вами, вам следует хорошенько разобраться с тем, что это означает для вас и вашего ребенка. Если у вашей акушерки возникнут подозрения на ягодичное предлежание, то она отправит вас на УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Это будет отличная возможность для вас задать как можно больше интересующих вопросов, чтобы было проще принять правильное решение.

Не существует достаточно убедительных свидетельств того, что хоть какой-то из этих методов действительно помогает, однако они считаются совершенно безопасными, так что попытка лишней не будет.

• Вверх тормашками. Вы можете попробовать на кровати встать на колени, раздвинув ноги, а затем положить плечи на подушку. Некоторые акушерки рекомендуют регулярно принимать эту позу в последние недели беременности на пятнадцать минут два-три раза в день.

• Моксотерапия. Это традиционная китайская методика, которую применяют в том числе для того, чтобы исправить ягодичное предлежание. С помощью специальной подожженной палочки, напоминающей дымящуюся сигару, прогреваются акупунктурные точки по всему телу. В случае с ягодичным предлежанием обычно прорабатываются участки между пальцами ног. Полынная палочка тлеет, способствуя переворачиванию ребенка, как положено, головой вниз. Во всяком случае двигаться он тотчас начнет куда более активно.

• Иглоукалывание. Одной только моксотерапии может оказаться недостаточно, так что имеет смысл попробовать дополнить ее несколькими сеансами иглотерапии у сертифицированного специалиста.

Несмотря на все ваши усилия, ваш ребенок может так и не перевернуться головой вниз. Обязательно обсудите со своими акушеркой и врачом, какие у вас есть варианты на данном этапе. К сожалению, у нас акушерки уже разучились проводить естественные роды при ягодичном предлежании, так как большинство женщин в такой ситуации предпочитают не рисковать и сделать кесарево, так что обойтись без хирургического вмешательства будет сложнее, чем раньше.

Помните, однако, что все в ваших руках. Возможно, вам имеет смысл задуматься о том, чтобы нанять независимую акушерку с опытом исправления ягодичного предлежания плода. Учтите, что вам придется заплатить за ее услуги (приблизительно две-четыре тысячи фунтов только за сами роды[48]). Тем не менее, если вы все-таки решите рожать естественным путем, ваши врач и акушерка должны полностью вас поддержать и помочь вам составить подробный план родов.

Принимая окончательное решение, обязательно взвесьте все «за» и «против», учтите все возможные риски, рассмотрите альтернативы и прислушайтесь к тому, что подсказывает вам сердце.

Если же вы решите, что кесарево сечение будет для вас и вашего малыша оптимальным вариантом, то знайте, что такие роды могут быть ничуть не хуже естественных. В конце концов, в этот день вы встретитесь со своим долгожданным малышом! Обсудите с акушеркой такие детали, как отложенное пережатие пуповины и тесный телесный контакт с ребенком сразу после родов – не все разрешат это делать после кесарева.

Порой весьма непросто отступиться от своего основного плана и воспользоваться запасным, особенно когда дело касается родов. Знайте, что роды в любом виде могут пройти чудесно, так что если вам рекомендовали кесарево сечение как самый безопасный способ родить вашего ребенка, то просто сделайте это кесарево лучшим на свете!

Твои лодыжки распухли, у тебя на мочевой пузырь словно давит огромный арбуз, и все, чего тебе хочется, – прилечь и задрать ноги. Что же предлагаем мы? Взяться с энтузиазмом за готовку!

Погоди-погоди, выслушай нас сначала. Тебе может показаться, что сейчас, в самом конце беременности, готовить будет непросто, однако ты даже не представляешь, насколько усложнится эта задача в первые дни после появления маленького ребенка! К счастью, предлагаемые нами блюда приготовить особого труда не составит. Удвой количество ингредиентов: часть ты съешь на ужин, а остальное раздели на порции и брось в морозилку. Только представь: скоро ты сможешь наслаждаться вкуснейшим тушеным мясом с бокалом красного вина, радуясь своему чудесному малышу.

Ваш организм проходит через серьезное испытание. Ребенок создал дополнительную нагрузку, все внутренние органы сместились со своих привычных мест. Вы испытываете психическое, эмоциональное и физическое напряжение, так что усталость – это совершенно нормальное и естественное явление. Постарайтесь не загнать себя в преддверии рождения ребенка. Конечно, нужно подготовить все дома, однако для вас обоих важнее, чтобы были готовы вы.

Большинство женщин накануне родов испытывают тревогу, так что имейте в виду: вы в этом не одиноки. Постарайтесь не забывать, что ваше тело способно прекрасно со всем справиться. Если тревога вас вконец замучила, попробуйте что-нибудь из следующего:

• Начните практиковать дыхательные упражнения по программе гипнородов.

• Попросите своего партнера сделать вам массаж.

• Приготовьте что-нибудь вкусненькое и полакомьтесь!

• Поговорите со своим ребенком, скажите ему, как сильно вы его ждете.

Чем ближе роды, тем сильнее нарастают ваши волнение и возбуждение. В конце концов вы превращаетесь в нетерпеливого ребенка, которому хочется поскорее увидеть свои подарки в рождественское утро. Это замечательное чувство: уже совсем скоро вы увидите малыша! Наслаждайтесь этим ощущением, используйте ваш позитивный настрой в минуты, когда в голову начинают лезть тревожные мысли.

Давайте начистоту: ничто на свете не подготовит вас к тому, как нечто весом более трех килограммов и полуметра в длину заберет у вас все ваше время и силы. Но сейчас не об этом. На данном этапе беременности самое время задуматься о своих собственных потребностях, а не зацикливаться только на ребенке. Перед родами я сделала несколько важных вещей для себя, и это позволило мне не нервничать по поводу них после рождения малыша, а кроме того, они приносили мне несказанное удовольствие в первые недели после возвращения из больницы.

Итак, я купила:

• Самые удобные на свете хлопчатобумажные штаны. Вы тоже будете носить их днем и ночью, а от прокладок для рожениц вы вновь почувствуете себя тринадцатилетней девочкой, у которой впервые пошли месячные. Сплошной гламур!

• Самую мягкую хлопчатобумажную ночную рубашку, которую только смогла отыскать. Идеальную для дома и для больницы: достаточно длинную, чтобы полностью закрыть живот, да еще и расстегивающуюся спереди, предоставляя доступ к груди (а доступ к ней потребуется круглосуточный).

• Носки для сна. Приятно держать ноги в тепле, когда отдыхаешь в кровати со своим малышом (купите кашемировые, если хочется шикануть).

• Мой любимый увлажняющий крем для лица. После родов вам будет не до макияжа: вам будет вообще без разницы, как вы выглядите, потому что вы будете торчать по полной от окситоцина, внюхиваясь в сладкий запах младенческой головы.

• Ароматические свечи с прекрасным запахом. Ничто не сравнится с благоухающим домом, к тому же такие свечи помогут заглушить запах грязных подгузников.

Когда я вела занятия для беременных, молодые пары снова и снова задавали мне один и тот же вопрос: «Как лучше всего добраться до больницы?»

Дело в том, что я работала в оживленном районе на юго-востоке Лондона, и одна только мысль о пробках и ремонте на дорогах сводила с ума будущих родителей.

По идее вы уже должны были побывать в больнице, в которой планируете рожать: вы ездили туда на УЗИ или ходили на прием к акушерке. Если вы живете в большом городе, то я настоятельно рекомендую заказать такси, когда придет пора рожать. Последнее, что вам нужно в день родов, – это чтобы ваш партнер, весь на нервах, кружил вокруг больницы, пытаясь припарковаться, в то время как вы делаете глубокие вдохи и выдохи, стоя на четвереньках на заднем сиденье.

Если заказать такси по какой-то причине нет возможности, вы всегда можете попросить близких друзей или родственников отвезти вас в больницу. Так ваш партнер по родам сможет сидеть вместе с вами на заднем сиденье, помогая сосредоточиться на дыхании. Люди обычно с радостью помогают, когда дело касается рождения ребенка, так что не стесняйтесь просить – предложения помочь на вас так и посыплются.

Акушерки всегда рекомендуют заранее позвонить в акушерское отделение или родильный дом, прежде чем туда ехать. Так специалист сможет по телефону оценить, действительно ли вам пора приезжать. У нас, акушерок, огромный опыт определять стадию схваток на расстоянии, и нет ничего хуже, чем быть отправленной домой, когда ты думаешь, что уже вот-вот родишь.

Итак, прежде чем направляться в больницу или родильный дом, проверьте, ничего ли вы не забыли из списка:

1 Предварительный звонок акушерке, чтобы она дала свое добро.

2 Медицинские документы.

3 Сумка со всем необходимым для больницы.

4 Детское автокресло.

5 Сумка с едой для перекусов.

6 Телефон, фотоаппарат, зарядные устройства и запасные аккумуляторы.

7 Покормить кота.

8 Задуть свечи в ванной.

9 Выключить духовку, утюг.

10 Обняться, поцеловаться – и вперед!

Вы наверняка уже чувствуете себя беременной по полной, а ваш живот стал просто огромным! Теперь все, начиная от кассирш в супермаркете и заканчивая подружками вашей мамы, будут считать своим долгом высказаться о том, когда, по их мнению, родится ребенок. (Самое время начать тренировать выражение лица «спасибо за ваше мнение, о котором я не просила».)

Остается надеяться, что вы проявили благоразумие и не стали сообщать всем вокруг ориентировочную дату родов. Считается, что лишь пять процентов всех детей рождаются точно в срок, а первенец в большинстве случаев задерживается минимум на неделю – неудивительно, что женщины ждут не дождутся, когда же он решит появиться на свет!

Сейчас самое время начать по-настоящему задумываться о себе и своем здоровье. Пока ребенок не родится, вам будет немного не по себе: постоянное ожидание и неопределенность не будут давать вам покоя. Помню, как каждую ночь я засыпала с мыслью: «Может, сегодня?» – однако просыпалась еще чуточку больше беременной и недовольной.

Вы наверняка каждый день изрядно устаете: вряд ли вы сможете нормально выспаться со столь частыми посещениями уборной (и постоянными проверками белья на предмет кровавых выделений). Хорошенько вздремните днем под звуки расслабляющей музыки, которую вы подобрали для родов. Это отличный способ отдохнуть от надоедливых мыслей вроде: «А у нас достаточно ползунков и пеленок?» Порой возникает сильное желание идеально подготовить все к рождению ребенка, и это буквально давит на вас, однако идеал недостижим, и ваша жизнь станет гораздо легче, если вы с этим смиритесь.

Если есть возможность, обязательно выберитесь из дома, встретьтесь с подругами или просто прогуляйтесь: это принесет огромную пользу вашему телу и разуму. Ходьба отлично помогает ребенку принять оптимальное положение у вас в тазу и даже может спровоцировать начало схваток! Вертикальное положение тела способствует тому, чтобы ребенок начал спускаться к шейке матки. Кроме того, ритмичное надавливание головки ребенка на шейку матки во время ходьбы провоцирует выброс окситоцина – гормона, который в изобилии выделяется во время родов, способствуя сокращениям матки.

Будут дни, когда вам не будет хотеться ничего, кроме бутербродов с сыром и мороженого, а иногда у вас и вовсе не будет аппетита из-за сдавленного ребенком желудка. Помните, что можно оставаться здоровой, не глотая при этом килограммы капусты. В третьем триместре вам понадобятся лишь двести дополнительных калорий, так что насильно объедаться нет никакой необходимости. Старайтесь просто питаться регулярно, по возможности хотя бы три раза в день, не считая легких перекусов.

Советы по правильному питанию в преддверии родов:

• Ешьте часто и понемногу, чтобы избежать этой ужасной изжоги.

• Разнообразие – ваш главный друг! Старайтесь включать в свой рацион всевозможные продукты из всех четырех пищевых категорий.

• Ешьте богатые железом продукты, такие как постное красное мясо и листовая зелень, например шпинат или брокколи.

• Старайтесь с каждым приемом пищи съедать что-то с большим содержанием клетчатки и цельных злаков, так как такие продукты сытные и способствуют регулярному стулу.

• Не забывайте, что вы имеете полное право баловать себя! В умеренных количествах вы можете позволить себе любые лакомства. Иногда без шоколада бывает просто не обойтись.

Вот в чем вопрос, который мне как акушерке задают постоянно. Если честно, то нам, акушеркам, совершенно без разницы. Мы не обратим внимания на вашу растительность, когда будем принимать роды. Нам гораздо важнее увидеть головку вашего ребенка!

Кроме того, если вы привыкли делать эпиляцию в салоне красоты, то на позднем сроке беременности вам будет попросту не до того. Эта область обычно становится крайне чувствительной, а иногда даже отекает (и то, и другое совершенно нормально, кстати), так что любые манипуляции с ней, особенно если речь идет о восковой эпиляции, не будут вызывать у вас большого энтузиазма. Кроме того, как и после любой эпиляции, возможно появление вросших волос, пятен или даже зудящей сыпи. Представьте себе, что это случится после родов, когда у вас там ещё и наложены швы – приятного мало.

Ну что за вопрос! Именно секс помог вам зачать ребенка, так почему бы не заняться им, чтобы, как бы сказать, поскорее закончить беременность? Вполне возможно, что вы слишком сильно устаете, чтобы даже думать о сексе, не говоря уже про огромный живот, накладывающий серьезные ограничения. Тем не менее, если вы все-таки на это решитесь, знайте: секс на этой стадии может не только принести удовольствие, но и ускорить начало схваток.

Если ваш врач или акушерка ничего по этому поводу не говорили (и если у вас еще не отошли воды), то секс даже на последней неделе беременности не представляет совершенно никакой угрозы для ребенка. Будете ли вы при этом настроены на любовные утехи со своим партнером, уже совсем другой вопрос. Из-за повышенного давления со стороны ребенка на диафрагму таза у многих женщин отекают половые губы. Кроме того, вам может не посчастливиться столкнуться с геморроем. Так с какой же стати, спросите вы, у вас вообще может возникнуть мысль о сексе?

Что ж, ответ прост: оргазм способен стимулировать матку ровно настолько, чтобы спровоцировать схватки. Кроме того, существуют убедительные свидетельства в пользу того, что стимуляция сосков тоже этому способствует, так что небольшой прелюдии может оказаться вполне достаточно. Кроме того, сперма содержит в больших количествах гормон простагландин, способствующий размягчению и раскрытию шейки матки.

Когда дело касается беременности и родов, у всех все протекает по-своему. Чтобы вы понимали, о чем идет речь: с первым ребенком кровь у меня появилась ровно в день ориентировочной даты родов. Я подумала: «Здорово, мой организм работает как часы!» Стоит ли говорить, что схватки у меня начались лишь пять дней спустя? И даже несмотря на весь свой акушерский опыт и знания, я все равно, словно помешанная, проверяла свои трусы на появление пятен каждый раз, когда ходила в уборную. Так что ничего страшного, если вы проверяете выделения хоть каждый час – вы такая не одна! Итак, у вас могут быть:

• Кровянистые выделения (слизь вперемешку с запекшейся коричневой кровью или свежей красной).

• У вас могут отойти воды, иногда они вытекают совсем тоненькой струйкой.

• Понос и/или тошнота.

• Тупая боль в пояснице (для борьбы с ней может потребоваться парацетамол)[51].

• Боль в верхней части бедер.

• Нерегулярные желудочные спазмы, которые частенько напоминают болезненные ощущения при месячных.

• Просто общее недомогание.

Самое главное – помнить, что, как я уже говорила ранее, не нужно торопить события. Эти первые симптомы надвигающихся схваток могут дразнить вас несколько дней, прежде чем схватки и правда начнутся (особенно если вы вынашиваете своего первенца).

Ожидание появления ребенка – пожалуй, самое волнующее, самое нервное, но в то же время и самое потрясающее времяпрепровождение в жизни любой женщины. Вы понимаете, что рано или поздно ребенок обязательно появится на свет, однако никак не можете поверить, что это вот-вот случится. Этот малыш, которого вы еще не видели вживую и даже не представляете, как он может выглядеть, будет у вас на руках в течение ближайших пары недель. Чтобы не сойти с ума и занять себя, вы можете позаботиться о следующих вещах (я проделывала все из перечисленного в конце каждой беременности, и можете мне поверить: это реально помогало, когда за день приходила куча сообщений от друзей или родственников с вопросом: «Ну как?»).

• Глажка. Никогда раньше в своей жизни я так много не гладила, однако в конце беременности перегладила все, до чего только смогла добраться: детские ползунки, пододеяльники, кухонные полотенца. В общем, все подряд было выстирано, выглажено и сложено аккуратными стопками. Это вдвойне полезно, так как вертикальное положение тела помогает ребенку принять наиболее оптимальную для родов позу.

• Закажите продукты с доставкой в интернете, особенно какую-нибудь вкуснятину: мороженое, свой любимый шоколад, возможно даже шикарные готовые блюда. Вполне вероятно, что уже к восьми вечера вы будете выжаты как лимон и готовка может показаться слишком обременительным занятием. К тому же вы сможете заморозить то, что не съедите сейчас, чтобы было что поесть после того, как ребенок родится.

• Проверьте, достаточно ли у вас подгузников, гигиенических салфеток, пеленок. Покупайте их большими упаковками, чтобы они не закончились уже в первый месяц. В супермаркетах часто бывают предложения в духе «три по цене двух», так что не упускайте возможности сэкономить.

• То же самое касается и всех незаменимых товаров для дома: туалетной бумаги, молока, жидкости для мытья посуды или таблеток для посудомойки. Ваш партнер не будет гореть желанием идти в магазин, когда ребенку всего три дня от роду, из-за того, что у вас закончилась туалетная бумага. Можете мне поверить.

• Досмотрите до конца тот сериал, что вам так понравился. Я была настолько поглощена одним детективным сериалом, что мне пришлось в спешке досматривать его перед рождением близняшек. Разве я могла рожать, так и не узнав, кто убийца?

• Подготовьте плетеную люльку или колыбель: это особенный момент, независимо от того, какой ребенок у вас по счету. Каждый раз у меня возникали самые бурные эмоции. Ничто так не подчеркивает готовность принять дома ребенка, как застеленная белоснежными простынями люлька с мягким плюшевым кроликом рядом. Слезы так и наворачиваются!

• Вздремните! Старайтесь хотя бы немного поспать в течение дня на диване или в кровати. Очень важно, чтобы ваше тело получило максимальный отдых перед родами. Хорошо отдохнувшие разум и тело – залог спокойствия и сосредоточенности во время родов. У вас все получится!

• Если у вас уже есть дети, то попросите кого-нибудь из друзей или родственников посидеть с ними один вечер. Так вы сможете немного перевести дыхание, а ваши дети обрадуются возможности поиграть в чужом доме.

• Есть чудесные книжки с картинками специально для детей, которым предстоит стать старшими братьями и сестрами – они смогут понять, какие дома грядут перемены, а также почему мама такая уставшая, а из детского сада их то и дело забирают бабушка с дедушкой.

• Объясните детям, чего на самом деле можно ожидать от младенца дома. Мы сказали нашим дочерям, что совсем маленькие дети очень скучные, много кричат и спят. Благодаря этому они сильно не расстроились, когда их младшая сестренка трех дней от роду не горела желанием играть с ними в куклы.

За годы работы акушеркой я была свидетелем сотен родов, многие из которых были индуцированными. Этот раздел книги призван помочь тем женщинам, которым тоже предстоит через это пройти. Я не хочу вас пугать или давать ложные надежды.

Постарайтесь запомнить, что у всех индуцированные роды проходят по-разному, и то, что помогло одному, может оказаться неподходящим для другого. Будьте открыты к различным вариантам, сохраняйте позитивный настрой и оставайтесь сосредоточены. Как всегда, в случае возникновения каких-либо вопросов, обязательно обсудите их со своей акушеркой – она с радостью ответит на них.

Под индуцированными подразумеваются роды, начало которых провоцируется искусственно: либо за счет введения синтетических гормонов, либо путем вскрытия плодного пузыря (проще говоря, врач сделает так, чтобы у вас отошли воды). Вам предложат индуцировать роды, если риск продолжения беременности окажется больше риска, связанного с подобным вмешательством. Вам могут рекомендовать индуцированные роды в качестве наиболее безопасного варианта в случае, если:

• у вас диабет;

• у вас преэклампсия;

• вокруг вашего ребенка слишком много (многоводие) или слишком мало (маловодие) околоплодной жидкости;

• плацента не справляется со своими обязанностями (ее старение);

• у ребенка наблюдается задержка внутриутробного развития;

• у вас отошли воды, однако в течение двух суток родовая деятельность так и не началась;

• роды не начались в срок.

Простагландин – это гормоноподобное вещество, стимулирующее раскрытие матки и даже начало схваток. Ваша акушерка поместит в ваше влагалище таблетку, свечу или гель с содержанием простагландина. Свечка похожа больше на маленький тампон. В ожидании, пока начнет действовать простагландин, обычно рекомендуется выйти на прогулку. Возможно, вы сможете вернуться домой на несколько часов или пока не начнутся схватки. Процедура введения простагландина зависит от того, рожаете ли вы в первый раз. Если у вас первенец, то спустя шесть часов может понадобиться вторая таблетка или порция геля.

Вскрытие плодного пузыря рекомендуется применять только в случае, если введенный вагинально простагландин не помог либо его введение оказалось по каким-то причинам невозможно. Некоторые врачи или акушерки, однако, могут все равно прибегать к вскрытию плодного пузыря в дополнение к простагландину с целью ускорения процесса, особенно если схватки развиваются слишком медленно. Врач слегка прокалывает околоплодный пузырь, окружающий вашего ребенка, с помощью специального инструмента с крючком на конце.

Эта процедура обычно срабатывает, когда шейка матки уже мягкая и готова к началу схваток. Вскрытие может быть связано с неприятными ощущениями, так что вам предложат газовоздушную смесь, чтобы вам было легче. Искусственное вскрытие плодного пузыря не всегда помогает спровоцировать схватки, а после того как у вас отойдут воды, возникнет риск инфекционного заражения. Вот почему теперь эта процедура не рекомендуется в качестве самостоятельного способа индукции родов, и лучше всего прибегать к ней уже после того, как начнется родовая деятельность.

«Синтоцинон» представляет собой синтетическую форму гормона окситоцина – того самого, что провоцирует схватки. Вам его предложат только в том случае, если простагландин или вскрытие плодного пузыря не дадут желаемого результата или если схватки окажутся слишком слабыми. У вас должны отойти воды, прежде чем вы сможете воспользоваться этим препаратом.

Вам поставят внутривенную капельницу с «Синтоциноном», чтобы этот искусственный гормон попал прямиком в кровь. Как только схватки усилятся, можно будет скорректировать дозировку препарата. Это позволит добиться достаточно частых схваток, чтобы матка раскрылась, но при этом контролировать их интенсивность, чтобы вам не было слишком больно.

Введение «Синтоцинона» начинается с очень низкой дозировки, которая потом постепенно увеличивается, чтобы слишком сильно не стимулировать матку и не навредить плоду. «Синтоцинон» может вызвать слишком сильные схватки и привести к дистрессу плода (развитие острой или хронической гипоксии плода), так что его состояние нужно будет непрерывно отслеживать. Схватки, вызванные «Синтоциноном», могут оказаться заметно более болезненными, чем обычные, так что имеет смысл задуматься об эпидуральной анестезии.

В некоторых больницах вам могут предложить использовать беспроводные приборы для мониторинга плода, чтобы вы могли свободно перемещаться, а не быть прикованной к кровати. Попросите предоставить вам гимнастический мяч, стул для родов или мат и помните: вы не обязаны все время быть в кровати. Не для каждых индуцированных родов применяется «Синтоцинон», однако, если вам все-таки поставят капельницу, имеет смысл попробовать обойтись без эпидуральной анестезии, чтобы ребенку было проще занять оптимальное положение для родов.

Обязательно обсудите все стадии ваших индуцированных родов со своей акушеркой или врачом, чтобы вы и ваш партнер по родам обязательно понимали все варианты и могли сделать осознанный выбор.

Может прозвучать ужасающе, однако процедура отделения плодного пузыря от шейки матки довольно простая. Акушерка просто проводит пальцем вокруг шейки матки, тем самым способствуя началу схваток. Акушерка предложит вам эту процедуру на 40-й неделе, если это ваш первый ребенок, и на 41-й неделе, если вы уже рожали, однако вы всегда можете отказаться и продолжить ждать.

Итак, в ходе процедуры акушерка аккуратно отделит плодные оболочки, окружающие вашего ребенка, от шейки матки, чтобы стимулировать выработку простагландина (это не то же самое, что искусственный разрыв плодного пузыря, после которого отходят воды). Если для этой манипуляции матка раскрылась недостаточно, то акушерка может просто ее помассировать. Вам могут предложить провести еще одну-две повторные процедуры. Могут возникнуть неприятные ощущения, если до матки окажется сложно достать, а также может потребоваться несколько процедур, прежде чем начнутся схватки. Если удастся провести манипуляцию, а шейка матки окажется достаточно близко, то акушерка заодно скажет вам, насколько шейка раскрылась и стала ли мягкой. Эта информация может сориентировать вас (хотя и не всегда), как скоро могут начаться роды. У некоторых женщин после отделения плодного пузыря порой наблюдается легкое кровотечение, которое не должно становиться поводом для беспокойства. Как бы то ни было, в случае если вас будет что-то тревожить, непременно обсудите это со своей акушеркой.

Позвольте для начала мне вам сказать, что не существует какой-то волшебной кнопки, по нажатию которой ребенок непременно выпрыгнет наружу! В основе большинства методов естественной индукции родов лежат расслабление и восстановление сил у будущей матери, а также помощь ей в избавлении от напряжения, сдерживающего тело. Из-за нашей наполненной суетой жизни у нас в крови постоянно бушует адреналин – гормон, который не особо помогает, когда дело касается родов, так как он мешает выработке окситоцина, столь необходимого для начала схваток. Таким образом, если вы решите попробовать более естественные способы индуцировать роды, то постарайтесь сосредоточиться на том, что помогает вам успокоиться, расслабиться и поднять себе настроение. Что бы вы ни решили делать, внимательно изучите всю имеющуюся информацию, а при обращении за услугами специалиста убедитесь, что у него достаточно квалификации.

• Массаж, рефлексология и иглоукалывание – все работает на приближение родов, а также стимулирует определенные точки организма, которые, как считается, подготавливают тело к родам.

• Стимуляция сосков способствует выработке окситоцина.

• Многие женщины клянутся, что финики (по шесть штучек в день в последние четыре недели беременности), ананасы, острое карри и масло вечерней примулы (при внутреннем и даже наружном применении имитирует действие простагландина и помогает раскрыться шейке матки) провоцируют схватки. Мне нередко доводилось слышать и про использование для этих же целей касторового масла, однако я не большой поклонник таких методов, потому что касторовое масло способно вызвать сильный понос и рвоту. Разве вам нужны такие неприятности перед родами?

• Я большая поклонница использования лестничных пролетов во время схваток. Ходьба вверх-вниз по лестнице помогает раскрыться тазу, чтобы ребенку было проще опуститься вниз для дополнительного давления на шейку матки.

• Наконец мой любимый совет из всех тех, какие мне когда-либо давали и который мне чрезвычайно помог. Я получила его от своей собственной акушерки. На 41-й неделе беременности она сказала мне идти домой, выпить стакан газировки, принять ванну с ароматной пеной, а затем заняться любовью с мужем. Мы последовали ее рекомендациям, и все сработало!

ИСТОРИЯ ОДНИХ РОДОВ: ИНДУЦИРОВАННЫЕ РОДЫ

КЕЙТ, ВТОРОЙ РЕБЕНОК

Я была решительно настроена родить в спокойной обстановке дома. Я одолжила надувной бассейн, набрала целую гору старых полотенец и постельного белья и подготовила целую армию людей, готовых присмотреть за Альбертом, моим первым ребенком. У Уильяма, правда, планы оказались совсем другие.

Когда наступил день ориентировочной даты родов, он не проявлял никаких признаков того, что собирается наружу. Акушерка на очередном осмотре сказала, что матка раскрылась на три сантиметра и выглядит многообещающе, однако, сколько бы я ни прыгала на гимнастическом мяче, сколько бы я ни ходила и ни пылесосила лестницу, он ни в какую не двигался с места. Я уже было собиралась записаться на индукцию, однако в итоге, поговорив со своей акушеркой, решила дать ребенку еще несколько дней, чтобы он добровольно покинул мое тело. По-прежнему никаких изменений, и надежды на домашние роды таяли на глазах. Я приковыляла в больницу, где мне сказали, что шейка матки у меня так и открыта на три-четыре сантиметра и что они могут проткнуть мне околоплодный пузырь, чтобы спровоцировать схватки, однако, к их превеликому сожалению, у них пока нет свободного персонала для этого. Я отреагировала так, как это сделала бы любая женщина, чьи роды задерживаются уже на много дней: заплакала, недовольно фыркая на своего мужа, после чего устроилась смотреть на своем планшете программу «Дома под снос»[52].

В половине одиннадцатого вечера в пятницу я меньше всего рассчитывала увидеть свою акушерку. Она влетела в нашу палату, закатала рукава и очень ласковым голосом сказала мне, что мы «родим этого ребенка уже сегодня». Она нашла мне свободную родильную палату, положила нас туда и быстренько лопнула мой плодный пузырь, чтобы у меня отошли воды. Она выдала матрас с одеялом моему мужу и велела ему поспать, потому что «особо толку от него не будет». Блестяще.

В палате было тихо и спокойно. Я подключила к колонкам свой плеер и поставила режим случайного воспроизведения. (Каждый раз я боялась, что следующей песней будет что-то из «Уам!», и это помогало мне не сбавлять обороты.) После того как отошли воды, у меня почти сразу начались схватки, и уже совсем скоро они стали довольно регулярными. Я была на ногах и ходила по комнате, периодически останавливаясь, чтобы опереться на мебель и постонать, когда начиналась очередная схватка. Где-то через полтора часа схватки значительно усилились и стали отдавать в поясницу. Стоны превратились в нечто, больше напоминающее рычание, и я уже изо всех сил хваталась за мебель. Ванесса поинтересовалась, как я себя чувствую. «Думаю, мне пора тужиться», – сказала я, удивив нас обеих. «Хм, ну тогда тебе лучше снять штаны», – ответила она. К этому времени мне уже было невыносимо жарко, так что я разделась догола. Поразительно, что способны сделать гормоны с человеком. Муж помогал мне ободряющими словами и смоченным холодной водой полотенцем, а когда акушерка меня обследовала, оказалось, что матка раскрыта уже на восемь с половиной сантиметров. Тужиться, однако, пока было еще рано.

Ванесса посоветовала мне попробовать лечь на бок на матрас на полу. Поначалу я отнеслась к этому предложению скептически: в конце концов, гравитация в таком положении мне никак не помогала, однако я не стала спорить. Схватки тут же стали усиливаться и учащаться, и я вдохнула газовоздушную смесь, чтобы стало чуточку полегче. Не уверена, что газ как-то мне помог, однако позволил отвлечься от боли и сосредоточиться на своем дыхании. Как мне показалось, минуты через две (а на самом деле через все сорок) у меня снова возникло желание тужиться. На этот раз мне дали зеленый свет, и довольный голос по другую сторону сказал мне: «Я вижу головку!» Мы уже установили, что ребенок не из маленьких, так что спешка могла закончиться катастрофой. Беспрекословно следуя каждому указанию Ванессы, я то тужилась, то останавливалась (по правде говоря, скажи она мне встать и сплясать «Макарену», я бы непременно так и сделала), и уже несколько минут спустя головка Уильяма оказалась снаружи. Еще несколько потуг, и следом показалось и остальное тело – все 4200 граммов, без единого разрыва, без единой ссадины и, как следствие, без единого шва. В палате воцарилась атмосфера спокойствия и приятного изумления. Казалось невероятным, что мое тело смогло так удачно сделать все, что от него требовалось, после столь неторопливого начала, и мы все не могли никак налюбоваться на этого огромного (и красивого!) малыша.

Хотя я и была в огромной больнице, мне казалось, что, кроме меня, моего мужа и Ванессы, нет больше никого в целом мире, а потом к нам присоединился Уильям! Было невероятно спокойно, я была невероятно спокойна, и Уильям появился на свет спокойным и радостным. На все про все ушло всего три часа, и уже два часа спустя я была дома и знакомила Уильяма с его старшим братом.

Если вам вдруг неожиданно придется делать индукцию в больнице, не стоит отчаиваться!

Вы вычистили свой дом сверху донизу, пол на вашей кухне блестит чистотой, сумка в больницу собрана, колыбель для новорожденного готова, вы уже покрутились на гимнастическом мяче… Ребенка, однако, так и не видать. Скорее всего, вы сыты по горло ожиданием, и от постоянных напоминаний о том, что лишь пять процентов детей рождаются точно в срок, вам ни капли не легче. Что же дальше?

Врач может несколько раз провести вам процедуру отделения плодного пузыря, о которой мы писали выше, и вы можете принять решение попробовать один из перечисленных ранее альтернативных методов стимуляции родовой деятельности. В большинстве больниц руководствуются общими рекомендациями, согласно которым всем женщинам следует предлагать индуцировать роды по достижении 41-й недели беременности. Все дело в том, что, согласно имеющимся данным, ребенок будет подвержен меньшему риску, если на этом сроке или сразу после 41-й недели беременности провести индуцированные роды. Вы также можете запросить проведение УЗИ, чтобы удостовериться, что с ребенком все в порядке, а также попросить проверить околоплодные воды и плаценту. Правда, результаты УЗИ, как это часто бывает, не будут точными на сто процентов, и интерпретировать их можно весьма по-разному[53]. Риск дистресса плода и мертворождения значительно возрастает после 42-й недели, особенно если женщина вынашивает своего первенца. Вместе с тем дети крайне редко рождаются мертвыми в период с 39-й по 42-ю недели, хотя риск постепенно и возрастает. Мертворождение случается менее чем в одном случае из тысячи на 39–40-й неделях, возрастает до одного случая примерно из тысячи на 41-й неделе, а затем до двух случаев из тысячи на 42-й неделе и до трех случаев из тысячи на 43-й неделе. Может оказаться непросто разобраться со всей этой статистикой, особенно когда у тебя огромное пузо, а в организме бушуют гормоны, однако крайне важно правильно оценить все риски, какими бы маленькими они ни были, прежде чем принять взвешенное решение о том, индуцировать роды или немного подождать.

Итак, у вас 41-я неделя беременности, а ребенок все не спешит показываться. Акушерка уже предлагает индуцировать роды, а вам не терпится увидеться со своим малышом – неудивительно, что вы нервничаете и сыты по горло беременностью, но постарайтесь не забывать про все то хорошее, что в ней есть! Чувство тревоги – это последнее, что вам нужно прямо сейчас. Когда мы чувствуем себя подобным образом, в нашем организме вырабатываются кортизол и адреналин – гормоны стресса, которые и не дают начаться схваткам, так что крайне важно нейтрализовать эту реакцию, заменив их гормонами радости. Помните про эндорфины и окситоцин, которые мы так любим в программе гипнородов? Что ж, пришло самое время позвать их на помощь.

Понимаю, что проще сказать, чем сделать, когда таскаешь в себе готового появиться на свет живого человека, однако гормоны вам и нужны, чтобы ускорить его появление. Постарайтесь отключиться от внешнего мира, чтобы прислушаться к ребенку и своему телу. Используйте позитивные установки, чтобы напоминать себе, что все именно так, как должно быть: «Мой ребенок родится, когда будет готов» или «Мой ребенок сам знает, когда и как ему родиться на свет». Не забывайте говорить своему ребенку, что он в безопасности, что вам не терпится с ним увидеться, что вы готовы. Заботьтесь о себе: теплые ванны, массаж и покой будут сейчас как нельзя кстати. Вспомните дыхательные упражнения, особенно если у вас наблюдаются схватки Брекстона-Хикса.

И помните, что ваш ребенок не задерживается. Любой момент с 37-й по 42-ю неделю беременности считается нормой для рождения ребенка, так что доверьтесь происходящему. Планируйте что-то приятное для себя каждый день и наслаждайтесь последними моментами полного единства с ребенком. Отдыхайте, когда чувствуете усталость, и обязательно благодарите свое тело за все его усилия. Мысленно представляйте, как в спокойной атмосфере проходят ваши роды, как ваше тело оправдывает ваши ожидания, действуя эффективно и с минимальным дискомфортом. Представьте, как вы держите своего ребенка на руках. Все это случится уже совсем скоро, и вы обязательно справитесь.

У младенцев в утробе нет ежедневников, и рождаются они, когда полностью к этому готовы, что порой происходит несколько позже, чем вы на это рассчитывали. Это абсолютно нормально, хотя и может свести с ума, впрочем, как и все остальное, что связано с беременностью.

Оба мои мальчика родились позже срока. И вот как я себя вела:

• Злилась на подруг за то, что они рожали, хотя очередь была моя.

• Истерично плакала, завидуя им.

• Думала, что буду беременной до конца своих дней.

• Искала в интернете «самую длинную беременность в истории».

• Ненавидела всех, кто советовал мне есть острое карри и ананасы.

• Все равно поглощала и то, и другое в огромных количествах.

• Предприняла немыслимое: занялась сексом.

• Обсуждала с мужем его переживания по поводу того, что он может ткнуть своим пенисом в голову ребенку.

• Умоляла свое тело почувствовать боль. Когда еще в своей жизни вам будет так отчаянно хотеться испытать мучительные спазмы?

• Внимательно изучала любые выделения из влагалища.

• Каждый раз, когда ходила по-большому, думала, что это признак скорого начала родов.

• То же самое думала каждый раз, когда пускала газы.

• Слопала всю еду, что положила в сумку для больницы, причем дважды.

• Потратила больше ста фунтов на альтернативные виды терапии, призванные помочь ребенку направиться к выходу.

• Прокляла каждую, кто сказал мне, что их ребенок родился в срок. Нечего хвастаться!

• Хандрила.

• Пробовала осмотреть себя самостоятельно, чтобы определить, насколько раскрылась матка. Безуспешно.

• Клялась, что «этот ребенок весь в своего отца». Я всегда была пунктуальной.

• Металась из стороны в сторону между мыслями о том, что я отчаянно хочу индуцировать роды прямо сейчас, и о том, что обязательно откажусь от этой процедуры.

• Попросила свою бедную маму, которая взялась обо мне заботиться, уйти, потому что ее присутствие только больше все усложняло.

• Каждый день начинала с оптимистичной мысли о том, что «именно сегодня это случится». К семи вечера становилось понятно, что ничего не предвидится.

• Плакала.

• Снова и снова проговаривала, кто будет присматривать за моим первым ребенком, когда я наконец начну рожать.

• Говорила фразы вроде: «Будет ужасно, если все начнется во время футбольного матча или ужина у друзей» – хотя на самом деле глубоко в душе думала, что будет здорово, если это вообще произойдет в какой угодно момент.

• С каждым днем все больше чувствовала себя полной неудачницей.

• Стала сомневаться в тех нескольких именах, до которых мы сузили круг поиска, когда думали, как назвать ребенка.

• Ходила только в спортивных штанах. Эта одежда для беременных так и дразнила меня.

• Думала всякие гадости про каждого, кто писал мне: «Есть новости?» Я дам вам знать, когда ребенок родится, любопытные вы мои.

• Чувствовала себя полной дурой после того, как отсчитывала, сколько недель осталось до родов, которые так и не состоялись.

• Осознала, что я определенно из тех психов, которые во что бы то ни стало стремятся держать все под контролем.

• А затем в итоге все-таки родила и сразу же забыла обо всем вышеперечисленном.

Я не хочу тут попросту молоть языком, потому что все мы более-менее представляем связанные с родами трудности, а также первые непростые недели с новорожденным дома. Если же заранее ко всему подготовиться, вы обязательно со всем справитесь, отделавшись лишь слегка дергающимся глазом и даже сохранив свои отношения с партнером практически в первозданном виде.

1 Ничего не делайте. Звучит просто, однако инстинктивно вам непременно захочется всем вокруг показать, что вы в полном порядке, что ничего не изменилось. Еще как изменилось! Вы изменились. Беременность и роды сказались на ваших животе и попе, у вас теперь другой режим сна, ну и, в конце концов, вы произвели на свет человека! Осознайте это и попросите друзей или родственников сделать тот кекс из свеклы и киноа, который вам так нравится.

2 Запаситесь закусками. А также книжками, потому что кормить детей грудью – это довольно скучное занятие. Если вы мастерски овладеете навыком кормить ребенка, параллельно пролистывая инстаграм в телефоне, считайте, что дело в шляпе.

3 Обязательно скажите подругам, если вы не в порядке. Ничто так не сближает людей, как трудности. Конечно, мне не нравится, когда у моих друзей какие-то неприятности, однако я всегда рада возможности проявить свою любовь. Любовь может быть выражена крепкими объятиями, вкусным пирогом или просто какой-нибудь жуткой сплетней. То, что у вашей подруги пока нет детей, вовсе не означает, что она не сможет понять вас.

4 Позвольте вам помогать. Опять-таки звучит весьма просто, но чем раньше вы откажетесь от идеи делать все идеально и по-своему, тем быстрее поймете, что не нужно отказываться от добровольной помощи. Если ваша подруга сможет подержать ребенка, чтобы вы могли сходить в туалет, то вы в шоколаде.

Эти первые несколько недель с прибавлением в семействе могут оказаться весьма непростыми, особенно если это ваш первенец. Тут-то отец семейства и должен себя проявить. Сразу же после родов я взял декретный отпуск и стал поваром, личным секретарем, завхозом и руководителем службы безопасности в одном лице. Я следил за тем, чтобы все проходило гладко, одновременно стараясь ликвидировать любые поводы для стресса моей драгоценной второй половинки (а как вы прекрасно знаете, спокойная и расслабленная женщина – это спокойная и расслабленная обстановка в доме, а также гораздо более спокойная жизнь). Вот несколько советов, которые помогут вам понять, за что браться в первую очередь:

• Уборка. Женщины с появлением в доме ребенка сходят с ума. Им хочется, чтобы каждый уголок блестел чистотой, так что лучше с новоиспеченной мамой не спорить и взяться за антибактериальный спрей. Может, у вас и не получится дотянуть до ее стандартов чистоты, но вы хотя бы постараетесь.

• Постельный режим. Пока вы все время рядом, маме следует хотя бы пару дней провести в постели. Выполняйте ее просьбы, подносите все необходимое – в общем, станьте ее мальчиком на побегушках, чтобы ей не пришлось все делать самостоятельно.

• Сон. Когда ребенок уснет, вам следует призвать маму последовать его примеру. Сон в первые дни после возвращения домой из роддома – настоящая роскошь, так что напоминайте ей почаще, чтобы она поспала (ради вас обоих).

• Еда. Следите за тем, чтобы мама регулярно питалась. Она наверняка будет клевать как птичка, так что предлагайте ей поесть чаще и запаситесь всеми ее любимыми продуктами.

• Гости. Вам придется контролировать поток людей, проходящих через ваш дом, и следить за тем, чтобы они не задерживались слишком долго. В первые несколько дней лучше вообще отказаться от любых гостей, не являющихся вашими близкими родственниками.

• Новоиспеченная мама будет еще какое-то время испытывать эмоциональные качели, так что постарайтесь подбадривать ее словом и говорить приятные вещи. Сохраняйте спокойствие, будьте добрым и терпеливым. Это значительно все упростит.

Порой то, что должно получаться естественно, оказывается на деле самым сложным. Как бы вы ни готовились, грудное вскармливание может стать для некоторых настоящим мучением. С каждым из моих четверых детей у меня были проблемы с кормлением, причем каждый раз по разной причине. А ведь я акушерка! Так что даже специалистам в этом вопросе не всегда легко. Иногда может сложиться впечатление, что «слепой ведет слепого»: ни вы, ни ребенок никогда не делали этого ранее, и может понадобиться немало практики, прежде чем вы все сделаете правильно. Это может произойти уже в первую неделю, а может понадобиться и гораздо больше времени. Это неважно. Главное – вовремя обратиться за помощью.

Рождение ребенка – грандиозное, радостное событие, которое собирает всех вместе, чтобы его отпраздновать и поздравить вас с ним. Какими бы ни были, однако, благие намерения гостей, любых новоиспеченных родителей они изматывают не на шутку. Так как же правильно поступить, когда друзья и родственники так и рвутся прийти, чтобы посмотреть на вашего малыша? Вы наверняка еще не один день будете проводить в пижаме у себя в кровати (во всяком случае, так вы и должны делать) и вряд ли будете гореть желанием встречать гостей, когда вы еще даже шторы не открыли, а на кухне за три дня скопилось немало грязной посуды. Все, что вам нужно, – дать потенциальным посетителям четкие инструкции, и вы удивитесь, насколько они могут оказаться полезными измотанным родителям.

• Еда. Простые продукты вроде печенья и молока сейчас для вас важнее, чем любые подарки для малыша. Я до сих пор помню, как соседка принесла лазанью, когда я родила близняшек. Это было так мило с ее стороны, что я даже расплакалась.

• Установите ограничение по времени. Объясните гостям, что больше сорока пяти минут – часа на одного человека вы выделить не можете. Ваши силы небесконечны, и вы еще пару недель будете чувствовать себя так, словно вас сбил автобус.

• Попросите о помощи. В зависимости от степени близости вашей дружбы гости могут сполоснуть за вас чашку после чая или вынести мусор. Предложите им сделать что-то конкретное, вместо того чтобы с надеждой смотреть на посудомоечную машину. Попросите кого-нибудь взять ребенка на прогулку, чтобы вы могли вздремнуть или полежать в ванне. Подобные моменты – огромная роскошь в первые дни после родов.

После родов ваше тело изменится и продолжит меняться, пока полностью не восстановится после беременности. Важно, чтобы вы не спешили примерять на себя свою прежнюю одежду: вы еще успеете привести себя в форму.

• После родов вы будете испытывать слабость, так что всегда отдавайте предпочтение удобной и мягкой одежде. Потратьтесь на понравившиеся вам спортивные штаны (вы наверняка будете проводить в них немало времени). Отдавайте предпочтение растягивающейся и легко моющейся ткани: дети любят все вокруг пачкать. Запаситесь приятными на ощупь футболками и жилетами, которые можно надевать под другую одежду.

• Если во время беременности вы пополнили свой гардероб одеждой для беременных, то после родов она придется как нельзя кстати, обеспечив вам максимальное удобство, что сейчас для вас, пожалуй, самое важное. Отдавайте предпочтение одежде, в которой вам не составит труда кормить грудью, а также практичным вещам для игр с детьми.

• Присмотритесь к свободным блузкам и платьям-рубашкам: ваша грудь наверняка сильно увеличилась в размере, а вашему животу нужно время, чтобы прийти в себя после того, как там вырос человек. Вы можете надевать их поверх своих джинсов для беременных, лосин, шорт или юбки.

• Спортивный костюм также может оказаться удачным решением (главное, чтобы в штанах не было тугой резинки, особенно если вам делали кесарево). Это простая и весьма удобная одежда. Джинсовый комбинезон тоже будет уместен, так как не прилегает плотно к животу и груди и идеально подходит для грудного вскармливания.

• Самое главное, чтобы вам было комфортно и радостно на душе. Велика вероятность того, что людей будет больше интересовать новорожденный, чем вы, так что не переживайте.

Одно по поводу появления новорожденного ребенка в доме можно сказать наверняка: вашему режиму сна придется несладко. Эти беззаботные ночи, когда вы спали по восемь часов подряд, останутся лишь отдаленным воспоминанием – вы словно только и будете делать, что кормить ребенка, пеленать его и менять ему подгузники. Поразительно, как кому-то настолько маленькому может столько от вас понадобиться в те часы, в которые вы не бодрствовали со времен своей бурной юности.

Не существует какого-то простого способа приспособиться к хроническому недосыпу (у меня уже четверо детей, а я все никак к этому до конца не привыкну), однако полезные советы и реалистичные ожидания помогут вам немного облегчить себе жизнь.

У маленьких детей есть одна очень важная биологическая потребность: их нужно регулярно и часто кормить. Их желудок изначально размером с вишенку, так что в нем быстро становится пусто, и его приходится постоянно пополнять.

Не удивляйтесь, если спокойно спящий подолгу в течение дня ребенок с наступлением ночи превращается в настоящего обжору. Дело в том, что уровень окситоцина и пролактина у вас в организме увеличивается в темное время суток, что способствует дополнительной выработке молока, из-за чего, в свою очередь, ваш малыш чаще просит грудь. Кроме того, регулирующий сон гормон мелатонин у детей начинает вырабатываться в полной мере лишь ближе к девяти-двенадцати месяцам (когда начинает в полную силу функционировать шишковидное тело). До этого момента младенец будет получать весь мелатонин с грудным молоком. Вы заметите, что ваш ребенок не различает дня и ночи.

Как бы это ни было сложно, вам обязательно следует постараться подстроить свой режим сна под вашего ребенка. Понятно, что проще сказать, чем сделать, однако, если вы будете дремать каждый день после обеда, пока спит ваш малыш, вам будет гораздо проще справиться со всем вечером. Вот почему лучше не приглашать гостей домой в это время. Сон – ваш главный спаситель в первые дни. Недосып может сильно подпортить вам жизнь, так что спите при любой возможности и помните, что всегда можно попросить друзей или близких посидеть с ребенком, чтобы вы могли немного вздремнуть.

Не стоит слишком зацикливаться на всех этих книжках, в которых рассказывается, какой у маленького ребенка должен быть режим. Вам следует помнить, что ваш ребенок их не читал, так что не нужно слишком усердно стараться выработать какой-то конкретный режим. Для новорожденных детей совершенно нормально просыпаться ночью каждые два-три часа – это нужно им для развития. Даже если у вашей подруги ребенок сладко спит всю ночь напролет, не забывайте: все дети разные.

Насчет какашек: все, что вошло, должно обязательно выйти! Так как младенец ест каждые два-три часа, ему приходится постоянно освобождать у себя в кишечнике место для очередной порции. Не стоит недооценивать количество подгузников, которые вам понадобятся с новорожденным ребенком: в среднем в первые недели жизни ребенок какает по шесть раз в день. Поначалу стул у ребенка будет в виде черной, как смола, субстанции под названием меконий, после чего станет зеленым, а к пятому или шестому дню будет горчичного цвета и кашицеобразным.

Мы все слышали про ключевые моменты в жизни маленького ребенка: первая улыбка, первая ночь, которую он проспал от начала и до конца, но что насчет вас? Господи, да вы уже сделали столько всего, так что не нужно упускать ни одного повода для радости и гордости за саму себя.

• Первый стул (и я сейчас имею в виду не вашего ребенка). На деле все не так уж страшно, как вы могли подумать. Не вздумайте терпеть: чем раньше все окажется снаружи, тем лучше!

• А что насчет первого взрывного поноса у ребенка? Иногда единственное, что остается, – просто выбросить детскую распашонку.

• Первый выход на улицу с чистой головой. Эта бутылочка с сухим шампунем когда-нибудь все же закончится, да и гораздо приятнее, когда твои волосы хорошенько вымыты.

• Первый день, когда вы все делаете сама. Ваш партнер снова вышел на работу, и вы целый день присматривали за своим малышом, спасаясь шоколадным печеньем и телевизором. Вы просто молодец!

• Первая вылазка из дома с ребенком. Правда, два часа ушло на сборы, и вы добрались лишь до ближайшего магазина. Но начало положено!

• На вас налезли ваши старые джинсы. Возможно, вам пришлось для этого сильно втянуть живот и выдохнуть из груди весь воздух, однако у вас все-таки получилось.

• Вы самостоятельно сложили и разложили коляску, не защемив при этом себе пальцы и не уронив ребенка. Можете гордиться собой.

• Первый вечер, проведенный без ребенка. Пускай вы со своим партнером и будете слишком невыспавшимися, чтобы нормально о чем-то поговорить, либо и вовсе только и будете болтать, что про ребенка. Первый раз, когда вы наденете настоящий бюстгальтер, который поддерживает грудь, а не бюстгальтер для беременных (подождите, пока грудное вскармливание полностью не наладится).

Иногда, как бы вы ни старались дать всем понять, что прекрасно со всем справляетесь, в душе вы можете чувствовать себя прямо противоположным образом, причем вам следует максимально серьезно отнестись к своим чувствам. По современным оценкам, больше десяти процентов женщин оказываются подвержены послеродовой депрессии. Ее симптомы могут включать:

• постоянное чувство грусти и плохое настроение;

• потерю интереса ко всему на свете, отсутствие радости;

• нехватку сил и чувство усталости;

• проблемы со сном по ночам и сонливость в течение дня;

• кажущееся отсутствие привязанности к ребенку;

• отсутствие желания общаться с другими людьми;

• проблемы с концентрацией внимания и принятием решений;

• пугающие мысли, например о причинении ребенку вреда.

Ответ предельно прост: когда вы почувствуете, что готовы. Это может случиться уже на пятой неделе после родов, а может и произойти, когда ребенку стукнет пять месяцев. Только вы знаете свое тело и понимаете свое самочувствие, так что не стоит поддаваться давлению окружающих, то есть вашего партнера. К тому моменту, как вы начнете раздумывать о сексе, вы уже будете более-менее представлять, в какое время дня ваш ребенок, скорее всего, уснет более чем на десять минут. Обязательно предварительно хорошенько его покормите, особенно если он у вас на грудном вскармливании (вы же не хотите, чтобы в самый неудобный момент из вас потекло молоко?), и поменяйте ему подгузник. Никому не понравится прерывать любовные ласки, чтобы поменять грязный подгузник.

Ваше тело после родов будет выглядеть уже не так, как раньше. Помню, в какой пришла ужас, когда взглянула на свой живот во время секса с мужем после рождения первого ребенка. «Неужели он теперь всегда будет так свисать?» – недоумевала я. Понадобилось немало времени и усилий, чтобы значительно улучшить его внешний вид, однако он уже никогда не будет таким гладким, как раньше.

Лучше не спрашивайте своего партнера, насколько свободнее он себя там теперь чувствует. Это отобьет у него всякое желание. Вы точно будете все чувствовать по-другому, однако ваш партнер может даже и не заметить. Он будет просто рад возможности интимной близости с вами после столь длительного перерыва.

Если вам сделали кесарево, то ваша промежность и влагалище должны оставаться прежними как на вид, так и по ощущениям, однако вы можете все еще чувствовать боль вокруг швов, а также в мышцах живота. Пожалуй, самой оптимальной в данном случае будет поза «ложечки», так как она исключает дополнительную нагрузку на живот. Если вы рожали естественным путем, то, очевидно, следует подождать, пока полностью не заживут разрывы (если они у вас были), прежде чем вволю предаться любовным утехам. Когда через полтора месяца после родов вы придете на осмотр к своему терапевту, обязательно задайте ему все интересующие вас вопросы о ваших промежности и влагалище. Мне доводилось видеть влагалища многих женщин, перенесших эпизиотомию и разрывы второй степени, а ведь и у них обычно все весьма неплохо в итоге заживает.

• Занимайтесь сексом только тогда, когда почувствуете, что готовы.

• Предварительно покормите ребенка, поменяйте ему подгузник и уложите его спать.

• После родов влагалище часто кажется суше, чем обычно, что связано со снижением уровня эстрогена после родов. Если вы кормите грудью, то содержание гормона может еще больше снизиться – смазки на водной основе придут вам на помощь.

• Если вы почувствуете боль или дискомфорт, просто остановитесь. Попробуете в другой раз.

• Выберите позу, в которой вам будет максимально удобно и комфортно, чтобы вы тоже могли получить удовольствие.

• Всегда пользуйтесь средствами контрацепции, даже если вы кормите грудью (если, конечно, вы не хотите сразу же снова забеременеть!).

• Чем больше вы будете выполнять упражнения для мышц тазового дна, тем крепче они будут (и тем меньше вероятность, что вы описаетесь, когда будете прыгать на батуте!).

Декретный отпуск может оказаться наполненным скукой и одиночеством. Возможно, вам не будет хватать вашей прошлой жизни и оставленной работы, на которой вы в полную силу использовали свой выдающийся мозг, той жизни, когда вы постоянно были в тонусе, обедали с коллегами и ходили в туалет без повисшего на шее ребенка. На самом же деле вы в полном порядке. Кому какое дело, если у ребенка ползунки в пятнах, а вы так и не начали делать ему массаж, которому вас учили на курсах для беременных? Все, что ваш ребенок знает, все, что ему нужно, – это вы, хотя это тоже порой может показаться слишком большой ответственностью. Временами вам может казаться, что ничего не получается, что вы просто на это не способны. Помните, как во время родов вы говорили: «У меня не получится» – а ваш партнер в один голос с акушеркой отвечали: «Можешь, и у тебя прекрасно получается»? Что ж, старайтесь об этом не забывать, потому что по всей стране и по всему миру другие матери думают точно так же. Вы только учитесь быть матерью, и никто не говорил, что будет легко.

Со временем режим сна налаживается, и на то, чтобы приспособиться к этой новой роли, требуется время, уйма времени. Моим детям девять, шесть и один год, а я до сих пор до конца не приспособилась. Делитесь своими страхами и переживаниями с подругами-мамочками, потому что нам нужно оказывать друг другу в этом деле всяческую поддержку, а также быть максимально честными между собой.

Смотрите, беременность уже позади, и вы прекрасно со всем справились! Надеюсь, что эта книга помогла вам осознать, насколько удивительны мы, женщины, а также то, через что нам проходится пройти, чтобы стать матерями. Чтобы вырастить нового человека, требуется девять месяцев, так что не будьте строги к своему телу и не ждите, что оно моментально вернется к своим прежним формам. Помните, что вы подарили жизнь человеку. И это потрясающе!

Вместе с тем с этого все только начинается, и будет еще немало радости и усталости, однако с вами все будет в полном порядке. У тебя все получается, мама!