Быть мамой — настоящее счастье. Но с чего начать планирование беременности? Какие витамины пить? Как высчитать благоприятные дни и как питаться? А что делать, если не получается забеременеть или выносить?.. Попытка за попыткой, бесконечные врачи, клиники и УЗИ, сначала вселяющие надежды, а затем разбивающие их… Как не отчаиваться и продолжить путь к детям? Как справляться с чувством вины и неполноценности? Как отвечать на бестактные вопросы окружения о детях?
Мы — Евгения Маркова, Анна Мамонтова и Ольга Рыбакова — тоже столкнулись с подобными проблемами и справились с ними. Было сложно, но в процессе родился наш первый общий ребенок «Планируем вместе» — первый в мире проект по поддержке женщин на пути к материнству, созданный пациентами и признанный медицинским сообществом! Поддерживая других, мы помогли себе — теперь на троих у нас пятеро детей и тысячи историй благодарных девушек, которые стали мамами. Мы хотим поделиться с вами опытом, знаниями и несокрушимой верой в благоприятный исход, даже если вы думаете, что перепробовали все на свете!
Вашим #Детямбыть!
ВНИМАНИЕ! Книга заряжена на беременность!
v 1.1 — создание fb2 из epub, обработка скриптами (MMM).
© Мамонтова А. Ю., текст
© Рыбакова О. И., текст
© Селихина О. В., иллюстрация
© ООО «Издательство АСТ»
Эта книга — часть нашей души, в ней путь трех женщин, которые просто хотели стать мамами. Мы от всего сердца благодарим своих супругов, которые не давали раскиснуть, были неизменным крепким плечом, за их веру в наши семьи.
Наших родителей за поддержку и безусловную любовь. Наших врачей за борьбу, за неудачи и победы.
Нашу Dream Team: Базанова П. А., Горскую О. С., Кузнецову И. А., Гергерт Е. В., Фетисову Ю. А., Мосесову Ю. Е., Ананкова В. А., Маланову Т. Б., Баймурадову С. М., Саакян А. Д., Белоусова Д. М., Гладкову К. А., Звереву А. В., Карапетян Т. Э.
Мы благодарим жизненные трудности, которые подарили нам нашу дружбу, закалили характер и открыли возможность помогать людям.
Мы посвящаем эту книгу нашим детям: Илье, Косте, Ване, Саше и Ксюше. Без вас не было бы ничего. И мы прошли бы этот путь еще тысячу раз, чтобы встретиться с вами.
Привет! Ты держишь в руках эту книгу — значит, ты мечтаешь стать мамой, поэтому мы от всей души хотим пожелать тебе исполнения заветной мечты!
Мы — три подруги, Аня, Женя и Оля, которые нашли друг друга на пути к деторождению и бесконечно рады, что наши аисты чуть подзадержались, подарив нам бесценный опыт, а главное — нашу крепкую дружбу и возможность помогать другим женщинам и вдохновлять своим примером.
Когда-то в прошлой жизни у нас долго не получалось стать мамами, хоть мы этого хотели всем сердцем и шли к своим целям, несмотря на все преграды. Именно в тот период мы познакомились на тематическом форуме и начали много общаться, быстро смекнув, что мы родственные души. Как-то все так совпало, что и семьи у нас были похожи, и отношение к жизни, и чувство юмора, и понимали мы друг друга с полуслова. Тогда мы много мечтали о том, как изменится наша жизнь, когда мы станем мамами, как мы будем воспитывать наших детей, как вместе будем ездить в отпуск большими семьями. Мы поддерживали друг друга от цикла к циклу, от протокола к протоколу, мы даже синхронно «пролетали» пару раз — было непросто, но вместе с этим было легче справиться, чем раньше, ведь рядом было плечо друга, который понимает все, что с тобой происходит, потому что сам переживает то же самое.
В определенный момент мы поняли, что накопили серьезный «репродуктивный» багаж и хотим делиться своими знаниями и помогать женщинам, которые только в начале пути. На чужих ошибках не учатся? Мы не согласны, нам хотелось рассказать о своих, чтобы кому-то эта информация помогла сократить путь к детям. И, конечно же, мы сами тоже нуждались в поддержке.
И у нас получилось! Сначала появился наш первый выстраданный ребенок — единственный в мире проект по поддержке женщин на пути к материнству, созданный пациентами на платформе Instagram и признанный медицинским сообществом — @planiruem_vmeste. Это наш тайный женский круг, в котором происходят удивительные вещи, в котором появляются дети, в котором для тебя всегда найдутся нужные слова и миллион вдохновляющих примеров. Спустя год после создания нашего блога начались самые настоящие чудеса, мы поняли, что такое женская энергия и как все это работает. В апреле забеременела Оля, в июне — Аня, а через месяц — Женя! После чего на свет появились наши, как мы их называем, пятерняшки!
Все сбылось! И теперь мы взаправду ездим в отпуск большими семьями, и наша дети уже настоящая банда! А наш первенец @planiruem_vmeste продолжает расти, даря женщинам уверенность в том, что #детямбыть и что дорогу осилит идущий.
Мы так гордимся нашим проектом! В рубриках блога проводят консультации лучшие врачи нашей страны, работающие в области женского здоровья и ЭКО, а наши тематические мероприятия, репродуктивные конференции, дни открытых дверей в клиниках ВРТ и встречи с подписчицами проходят по всей России — от Владивостока и до Калининграда.
В этой книге мы постарались собрать всю самую полезную информацию о планировании беременности (как естественной, так и ЭКО), разложить все по полочкам и поделиться своим опытом. Мы хотим поддержать каждую из вас. Мы знаем: этот путь непростой как физически, так и морально, поэтому в нашей книге наравне с разделом о физиологии большое внимание уделяется психологии планирования. И нет, мы не врачи, мы опытные пациенты, которые прошли многое сами, еще больше узнали из историй наших подписчиц и из первых уст от врачей. Мы точно знаем, что работает, а что — нет. И в этой книге мы все расскажем.
Мы поделимся с тобой всеми секретами, дадим практические упражнения и вдохновим счастливыми историями успеха. А еще мы будем ждать твою счастливую историю и с удовольствием опубликуем ее в @planiruem_vmeste, чтобы еще раз сказать — #детямбыть!
Никогда не переставай верить в себя и своих будущих сыновей или дочек! Они рядом. Они тебя уже выбрали. Момент встречи не за горами. Пусть аисты летят быстрее ветра с самыми драгоценными подарками.
Я нечасто прокручиваю свой путь в голове, но всегда с благодарностью. Я хочу написать свою историю, чтобы поддержать всех, к кому дети не пришли сразу, по щучьему велению. Мой путь к #детямбыть занял 6 лет. Много это или мало — сказать трудно, но моя история — доказательство того, что дорогу осилит идущий!
Итак… Все началось в 2011 году, когда мы с мужем решили, что наконец-то готовы стать родителями. До этого о детях не думали: работа, бизнес, ипотека, путешествия и ремонты — вот что занимало наши мысли. Зачем торопиться? «Мы здоровы, все обязательно получится с первого раза», — были уверены мы.
После нескольких месяцев неудачных попыток решили провериться: все хорошо. Я подключила тесты на овуляцию, но каждый цикл начинался как по часам. В один момент возникли сильные боли, практически до потери сознания, я побежала на УЗИ, где у меня диагностировали огромную кисту яичника и направили на операцию. Яичник удалось сохранить, правда, остался лишь маленький кусочек: киста была внушительного размера. Заодно проверили трубы и все женские органы — претензий к ним не было.
Еще полгода мне надо было принимать оральные контрацептивы, а дальше — в путь! «Забеременеть на отказе от таблеток — это же раз плюнуть!» — думала я. Но чуда не произошло. Все вокруг активно беременели и рожали, а я только и смотрела на пустые тесты. В голове стали крутиться мысли: «За что мне все это? Почему я?» Было такое, что плакала с очередным циклом, но быстро брала себя в руки, поддержка близких придавала сил.
С конца 2012 года начались мои походы по врачам: гормоны, анализы, обследования… Подруги округляли глаза, когда я сыпала терминами: пайпель, ГСГ, бесчисленные пробирки с кровью и куча денег. А главное, итог — все идеально. Бесплодие неясного генеза. Коварный диагноз. Ты вроде радуешься каждому новому положительному результату, но при этом все дальше и дальше от причины бесплодия.
Через год врач развела руками и отправила на ЭКО. Ох, как я рыдала, казалось, что это приговор.
Оформила квоту и поехала с мужем отдыхать с мыслью, как обычно, что это последний отпуск перед беременностью. К слову, отдохнули мы еще не раз. Мне казалось, что ЭКО — это гарант. Я пропускала мимо ушей рассказы про неудачные попытки, не углублялась в это. Наверное, у девочек что-то не так, а мы со своим «неясным генезом» сразу выстрелим! Вернувшись из отпуска, начали активную подготовку. Задавать вопросы на приеме у врача не приветствовалось. Прием длился несколько минут, один раз я выскочила из кабинета, заправив юбку в колготки. Когда я заикнулась, что, мол, читала на эту тему, меня резко оборвали: «Идите лечиться в интернет». Спорить не стала, я привыкла верить врачам.
В апреле 2014-го вступила в свой первый протокол ЭКО. Сначала меня ввели в искусственный климакс, и я ощутила все его прелести: адские приливы, плохое настроение. Добавилось и то, что я умудрилась заболеть страшной ангиной. В общем, к стимуляции подошла очень слабой, после смены трех видов антибиотиков, но протокол не перенесли: в этой клинике «отрабатывали квоты». На пункции взяли 17 яйцеклеток. Связи с врачом не было, чувствовала я себя крайне плохо, поэтому полезла «лечиться в интернет». Опытные девочки подсказали, что у меня развивается синдром гиперстимуляции, живот болел, был раздут, начались признаки цистита. На третьи сутки в полусогнутом состоянии приехала в клинику, где меня ошарашили новостью: получилось всего два эмбриона среднего качества, их и перенесут. Все остальные эмбрионы погибли. На 14-й день сдала кровь на ХГЧ — пролет! Беременность не наступила. Помню, что в момент получения анализа у нас были гости, а я пила сок. И помню вкус того вина, которое налила себе в бокал после прочтения письма. И возмущенный взгляд мужа: «Тебе же нельзя». А потом он все понял.
На разбор я приехала уже к другому врачу, моя ушла в декрет.
Через три месяца я вступила во второй длинный протокол, на третьи сутки у нас получилось шесть отличных эмбрионов, как заверила меня доктор. Я сдала кровь на прогестерон перед пункцией, он зашкаливал, но врач уговорила на перенос. Опять же тут так было принято. Двух эмбрионов мне перенесли, остальные ушли в «заморозку». На десятый день цикла получила результат — пролет. В тот момент я была на выставке, которую сама организовывала. Помню, как улыбалась и продолжала работать. Как ехала в метро с горячими глазами, продолжая решать вопросы. И только увидев дома мужа, начала страшно рыдать.
Потом, правда, собралась, меня же ждали четыре прекрасных эмбриона! Однако на УЗИ вдруг «нашелся» полип! Третий наркоз за год и операция. В новом цикле опять плохая новость — полип на месте, и снова наркоз, уже четвертый, и опять операция. Затем начались проблемы с эндометрием, он не рос больше 5–6 мм — о том, чтобы забрать «детей», не было и речи. Зима 2015 года запомнилась только беготней по врачам, кучей работы и постоянной усталостью.
Я пробовала все: гирудотерапию, остеопата, гомеопатию, озонотерапию, фитотерапию, ананасы, тыкву, шалфей, иглорефлексотерапию, качала пресс для усиления кровотока в области малого таза. В новом цикле на больших дозах таблеток эндометрий рос неважно, но врач все равно пригласила на перенос. Из четырех размороженных эмбрионов до пятых суток дорос только один, да и он немного отставал по нормам. В этой клинике таким эмбрионам не давали шанса, перенос отменили. И тут моя вера пропала. Я поняла, что ничего нового в этой клинике уже не будет, я заказала эмбриовыписку и записалась сразу на несколько приемов в новые клиники…
После всего случившегося душевных сил у меня уже не было. Масла в огонь подлил первичный прием в одной клинике, где мне предложили суррогатную маму. Вышла, и у меня подкосились ноги. Упала в грязь прямо в шубе. Муж поднимал меня, успокаивал: «Все будет хорошо!» Зашла на форум и увидела набор в группу психологической поддержки. Полтора месяца еженедельных встреч мне очень помогли, я поняла, что не одна. Одним из заданий, которые мы делали, было описание своей книги жизни. Я рассказала, что это был бы онлайн-дневник, где женщины могли бы общаться и оперативно получать информацию и поддержку. Так возникла первая призрачная идея создания сообщества @planiruem_vmeste.
Я продолжила ходить по врачам в проверенных клиниках, на одной из них решила остановиться. Думала уже вступить в протокол, но в марте был объявлен конкурс на бесплатное ЭКО в клинику, которую я тоже рассматривала как приоритетную, заполнила анкету. Но в протокол все же вступила в другой клинике, в то время я находилась в какой-то гонке. Снова стимуляция, пункция, эмбрионы в заморозке, но к переносу я дойти не могла, эндометрий не рос! В итоге решено было все же его провести, но… очередной пролет. Я начала усиленно заниматься здоровьем: во-первых, наконец-то сделала доплер сосудов матки, который показал просто нулевый кровоток! И тут новость: я выиграла конкурс — бесплатный протокол в одной из лучших клиник России. Я попала к новому врачу Г., для которой мой сложный случай не показался страшным. В этот раз у меня все было иначе: поменялся препарат для стимуляции, на пункции получили 14 клеток, я была на постоянной связи с эмбриологом, на пятый день вышли четыре эмбриона отличного качества, мои первые отличники! Я была просто в шоке! Сразу перенести их нельзя было — прогестерон опять зашкаливал. Хорошо, что в этой клинике на это обратили внимание и отправили восстанавливаться. В декабре 2015 года состоялся очередной перенос. Этот пролет дался мне довольно тяжело, потому что подготовка была колоссальной: два курса физиотерапии, курс гирудотерапии, всего и не упомнить. Я так устала, что решила взять тайм-аут в «детском» вопросе.
В этот момент моя врач ушла в декрет. Вообще это какая-то мистика, но все мои врачи уходили рано или поздно в декрет!
А я записалась на прием к главному репродуктологу клиники доктору Б., который берется за самые сложные случаи. На приеме он внимательно изучил мою историю, ответил на многочисленные вопросы, но самое главное — воодушевил: «Посмотрите на себя! Вы молодая и красивая женщина, устанете еще рожать! Когда точно произойдет — этого никто не знает. Отдыхайте и приходите, будем работать». В мае я почувствовала в себе силы идти вперед, меня ждали два криоэмбриончика. В протокол не получалось вступить пару месяцев: то плохо рос эндометрий, а то вдруг вроде все шло прекрасно, но Б. сказал: «Не в этом цикле». Не довериться интуиции такого врача я не могла, хотя и расстроилась. За это время я прошла курс гинекологического массажа, и 22 июля 2016 года случился перенос. Уже 1 августа я увидела впервые в своей жизни две полоски и… конечно, начала плакать, а через час получила ХГЧ 271! Сразу трехзначный — после кучи пустых анализов за пять лет планирования! Написала маме, что последний раз такой счастливый день у меня был, когда в детстве мне купили собаку! Потом ХГЧ дико рос, все твердили про двойню, но на УЗИ услышали одно сердце.
А потом я пришла на прием. Лежу на УЗИ, врач говорит: «Вот один прекрасный человек у нас. А вот и второй — не менее прекрасный!» Я поверить не могла: «Павел Александрович, смотрите лучше!» Он мне: «Женя, смотрите сами, их двое». Дальше я молчала, от нашатыря отказалась. В конце приема спросила: «Когда теперь приходить?»
«Никогда. Вы глубоко беременная женщина. Вам теперь не ко мне!»
Вот такой мы получили двойной подарок от Бога и врачей за все годы борьбы. Беременность протекала идеально: никаких кровотечений, отслоек и прочих неприятностей. Я много работала, встречалась с подругами, это было невероятное время.
Каждое утро я открывала глаза, вспоминала, что это все происходит со мной, и меня накрывала волна счастья. Так было до 33-й недели, когда ночью неожиданно отошли воды, и на свет путем экстренного кесарева сечения появились мои дети, моя королевская двойня: рыжуля Ксюша и маленький Сашуля. И знаете, я до сих пор не могу поверить иногда, что это не сон! Что во мне не тонкий эндометрий, а выросли дети! Что они родились. Что они едят кашу и говорят «спасибо, мама»! Что утро начинается с причесок дочки и поцелуев-поцелуев! Вот так наступил новый этап моей жизни. Теперь я — мама! Это все реальность!
Мне очень близко выражение «Чтобы добиться того, чего у тебя нет, нужно делать то, чего еще не делал». Я убеждена, что именно этот девиз помог мне стать мамой. В борьбе за ребенка я работала не только с врачами (лишь пятая попытка ЭКО стала удачной), но и с психологами, коучами, изучала женские практики, глубоко работала со своими мыслями и желаниями.
И если это случилось со мной, то случится с каждой из вас! Я передаю вам эстафету, девочки! От материнства не убежать. И вашим #детямбыть!
Планирование начиналось наивно. Мне 25. Мысли — хочу «летнего» ребенка. Идеалистическая картинка перед глазами: открытка родителям на Новый год со снимком с УЗИ. Прогулки с коляской в летнем парке.
Мне 26. Прошел год. Где-то в подсознании мелькнула мысль, что все только начинается и будет сложно. Я отмахнулась от самой себя и мысленно себе же дала пендаль за упадническое настроение. В эти же 26 иду по совету знакомой к очень хорошему гинекологу. «Пакет-стандарт» всяких УЗИ, мазков, исследований. Все хорошо.
Хм. Идем дальше. Убрали эрозию. Пропили витамины. Проверили трубы.
Выявили наследственную тромбофилию.
Записываюсь к знаменитому гемостазиологу. «У нее все беременеют!» Капельницы различных препаратов по схемам. Таблетки по минутам, дозировка чуть ли не по лунному календарю. Ок. Склоняет к лапароскопии. Думаю над этим вариантом.
Мне 27. Пробуем с гинекологом просто стимуляцию в цикле. Картина — шик-блеск-красота. Через 14 дней ХГЧ — 0,1.
Прошу своего дока направить меня на лапароскопию (тут я уже продвинутый пользователь тематических сайтов, почитала и решила, что мне срочно нужна эта диагностическая операция).
Врач заверяет, что это не мой случай. Интенсивно намекает на ЭКО.
Я якобы соглашаюсь с ним. Ухожу. Сама уже договорилась с хирургом о дате операции. Лапароскопия сразу с гистероскопией, «чтобы два раза не вставать». Результат — небольшие очаги наружного эндометриоза, немного спаек. Прижгли, рассекли. Стала как новенькая. Хирург сказал, мол, сейчас без остановки будешь рожать. Выписал на три цикла противозачаточные, на отмене уверил в успехе и отправил в добрый путь. Три цикла пролетели, оральные контрацептивы отменили. Ноябрь. Все как я и хотела.
Жду, что скоро будет «открытка со снимком с УЗИ». Ноябрь, декабрь, январь, февраль — тишина. Цикл начинается чуть ли не минута в минуту. Даже без повода сделать тест и попробовать рассмотреть мифическую полоску.
Мне 28. Стыдно возвращаться к своему доку и говорить о бессмысленности лапароскопии.
Штудирую форумы и сайты.
Сама себе назначаю миллион анализов. Сдаю — все в норме. У мужа аналогично. Тем временем пошел третий год планирования. Нервы ни к черту.
Воспоминания о желании открытки к Новому году приводят в бешенство.
Иду в клинику репродукции. Врач смотрит огромными глазами. Перебирает все анализы больше часа. Говорит, что ЭКО — не наш вариант, и предлагает внутриматочную инсеминацию (ВМИ). Решаем согласиться.
Готовимся по полной — опять капельницы, свечи с полезными бактериями. Многоуровневая система поддержки, один препарат на отмене заменяем другим. Два этапа ВМИ: в день овуляции и через два дня после нее. Картина, как всегда, идеальная. Через 14 дней не идеальный ХГЧ — 0,1.
Возвращаюсь к врачу, она опять предлагает ВМИ. Киваю, ухожу и больше не возвращаюсь.
Мне все так же 28. Выбираю клинику для ЭКО. Нашла своего репродуктолога — доктора А. Со словами: «Только ЭКО».
Вступаем в следующем месяце. Короткий протокол. За пару дней до пункции становится плохо на работе. Понимаю, что из меня течет кровь. Несусь к урологу. Ядерный цистит, лейкоцитов страшное количество. Пункция под срывом. Лежу пластом. Успеваем вытянуть меня. Спасибо урологу и моему репродуктологу, они дотошно обсуждали каждый препарат, который мне можно выпить без последствий. Пункция, девять яйцеклеток. Все девять оплодотворились, 100 % результат. Гиперстимуляция хоть и легкой степени, но ежедневные капельницы по пять — семь часов, чтобы не усугубить состояние здоровья.
По итогу — пять отличных эмбрионов, три хороших и один отбраковался. На третьи сутки перенос. Результат ХГЧ на девятый день после переноса — 21. Я помню, как перехватило дыхание — вот оно! Сдаю на 11-й день — 37… Мало. Добавляем гормональную поддержку. Сдаю на 14-й день — 19. Биохимическая беременность. Так бывает.
Чувства двоякие — первый положительный ХГЧ. Но тем больнее срыв — ведь вот оно, казалось.
Прихожу через месяц на прием, на разбор пролета. Делаем УЗИ. О, да картина-то прекрасная! На «раскаченный» организм врач предлагает делать перенос. Долго ли умеючи? Через три дня я смотрю по УЗИ, как в плавание отправляется пятидневка.
На 14-й день ХГЧ 140. Самая большая цифра в моей жизни на тот момент. И опять, как в прошлый раз, увеличиваем поддержку до огромных доз. ХГЧ растет. К 20-му дню после переноса почти догоняем норму.
По УЗИ плодное яйцо на месте, срок беременности три недели. Яркая вспышка счастья. Несколько дней эйфории. Вспоминаю, что скоро годовщина свадьбы, и я-таки подарю открытку со снимком с УЗИ. Но не родителям, а мужу. Дура.
К 24-му дню после переноса по гормонам резко отстаем, сильное падение. Подключаем капельницы, уколы и еще гормоны. К 32-му дню плодное яйцо остается пустым. Переделываю снимок в нескольких местах.
Пишу гематологу. Долго не отвечает.
А потом… «К сожалению, это регресс». Отменяем поддержку.
Потом врач написала, чтобы я купила баночки и физраствор. Что не будем травмировать эндометрий чисткой.
Все выйдет само.
Только материал надо собрать и отвезти на гистологию. Две недели я носила эти банки. Это отвратительное чувство. Сил нет. Веры нет. Усталость, апатия. Желание плюнуть и забыть.
Цикл все не начинается. Банки в сумке изрядно надоели. Ждать больше нельзя. Матка плотно держит пустое плодное яйцо.
В годовщину свадьбы меня положили на чистку. Вместо открытки отправляю мужу сообщение, что следующая очередь моя.
После меня срубило сильно. Честно. Несколько недель истерик. От «отдам эмбрионы клинике» до «усыновляем».
Мне 29. Потихоньку восстановилась. После чистки прошло восемь месяцев. Собираюсь с силами в новый протокол. Решаю менять врача, но не клинику. Очередные умные схемы препаратов, интралипиды, озонотерапия, гирудотерапия. Уходим в искусственный климакс. От него плохо. Приливы, перепады настроения. Подготавливаем «идеальную» почву. Переносим уже двоих. В поддержке уколы ХГЧ каждые три дня. Тесты ярчают изо дня в день. Наверняка там уже трехзначное число. Сдаю на 12-й день. Шок. Результат — 18. Не верю. Пересдаю. 14. Шок-шок-шок. А ярчающие тесты? Загадка. Отменяем поддержку.
После я подумала: «Стоп». Вспомнила, что есть другая жизнь. Театры, друзья, прогулки. Купила ролики. Никаких врачей, анализов и прочего. Несколько раз съездили отдохнуть, погуляли на свадьбе и юбилеях.
Мне 30. С момента последнего пролета прошло 11 месяцев. Решаю уходить в другую клинику.
Но не дают покоя оставшиеся эмбрионы. Ну зачем буду их хранить?
Перенесу быстренько и уйду со спокойной душой. Возвращаюсь к А. Журит, что меня долго не было.
Договариваемся о переносе. Оль, точно двоих? Конечно! А сама думаю — ну, мне надо за раз уложиться, чтобы спокойно уйти.
Сделали перенос двоих. Тесты делать боюсь, вспоминая прошлый протокол. В поддержке опять уколы с ХГЧ.
На седьмой день не выдерживаю и все же тяну руку за тестом. Жду. Под лупой вижу тень призрака от тени призрака. Вот он, четвертый пролет, уверена я.
Делаю повторный вечером, и полоса вдруг становится увереннее. Иду еще за тестом. Картина не изменилась. Сердце отстукивает бешеный ритм. Утром встаю в 6 утра, очередной тест. Две яркие полоски! Мчу в другой конец города на срочную сдачу ХГЧ. Результат через час. Каждую минуту смотрю на часы. Письмо пришло. Руки ходуном. Не попадаю по вложенному файлу.
Зажмурила глаза. Открыла. В глазах плывет, и не вижу цифру. Вглядываюсь. 95. 95! 95!!! На восьмой день после переноса! Пишу мужу: «Имлатсиция есть», пальцы совершенно не попадают по кнопкам, и слово «имплантация» никак не получается. 10-й, 12-й, 14-й день — ХГЧ растет. Начинаются страшные боли в боку. Боясь внематочной, иду на раннее УЗИ (но не в свою клинику). На 16-й день видят плодное яйцо в матке. Я боюсь дышать, чтобы не «спугнуть». На 22-й день иду уже к своему врачу. Он делает мне УЗИ и говорит: «Вот, ровное, четкое плодное яйцо такого-то размера». Я улыбаюсь. И тут он продолжает: «А вот второе плодное яйцо, даже больше первого». Что? ЧТО? Их два? Два? ДВААА??? Да, их два! Не помню, как шла к машине. Помню уже, как села и плакала. От счастья и страха. Как кричала мужу, что их двое! Что я боюсь потерять и их.
Далее были самые сложные 12 дней ожидания сердцебиений. Прошлый опыт душил и не давал расслабиться. Каждый день я пыталась гнать мысли, что что-то будет не так. Каждый день тянулся годом.
На 35-й день после переноса прямо в 9 утра я стояла вместе с мужем перед кабинетом.
Мой врач что-то спрашивал, а я все думала: «Скорее, пожалуйста, скорее УЗИ». И вот он смотрит, молчит, я думаю, ну все… Не успела промелькнуть эта мысль, как врач включает звук и произносит: «Вот сердечко старшего ребенка». Дает послушать, выключает. Через минуту: «А вот и младший стучит». В этот же день меня положили на сохранение из-за отслойки. И началась моя очень тяжелая беременность. Но это уже другая история. В 33,4 недели случилась отслойка обеих плацент, большая кровопотеря и экстренное кесарево сечение. Мне повезло, что в тот момент я лежала на сохранении.
7 ноября 2016 года я стала мамой двух прекрасных мальчишек — Ильи и Кости.
Я от всего сердца желаю такого результата — долгожданного счастья, детей. Сына, дочь, двойню. Неважно.
Мы много пишем о том, что нужно идти к цели. Со слезами. Иногда с поражениями. Иногда с локальными победами. Через «не хочу» и потерю веры.
Да, порой путь кажется таким, что точно не по силам. Что нет выдержки. Что надо ставить точку. У меня был миллион таких мыслей. Но я точно знала, что спустя время не простила бы себе бездействие.
Милые девочки, я знаю вашу боль. И я бы очень хотела, чтобы ее вытеснило чувство бесконечного счастья. Которое зарождается под сердцем, больно пинает в ребра, а потом резко сокращает количество часов сна.
Всем, кто устал, упал, всем, кто думает, что бороться не хватает ресурсов, — вот моя рука. Вставайте и идите. Я дошла. А значит дойдете и вы.
Какой вывод я могу сделать из своей истории? Мой девиз — делай то, что помогает, и не делай того, что разрушает. Девчонки, помогайте себе на пути к детям. Помогайте жить и не забывать об этом. То время, которое сейчас есть у вас, больше не повторится. Придут дети, придут новые заботы, новая, совсем другая жизнь. Вы будете новой. Но пока вы проходите ваш путь к ребенку, не разрушайте себя: не корите за какие-то ошибки, не вешайте ярлыки «я хуже других» или «я не такая», не сомневайтесь в себе и своих силах!
Хотелось бы верить, что мой пример послужит кому-то вдохновением и придаст сил и уверенности в том, что все обязательно получится! Я вышла замуж в июне 2009, и через пару месяцев, съездив в «последний спокойный» отпуск, сделав ремонт, мы приступили к планированию. Кто же тогда знал, что результат нас ждет только через семь лет.
Прошло месяцев девять, мы особо не переживали, получится когда получится. В середине 2010 года я поехала в центр планирования. Сдала основные анализы, муж сдал СГ в обычной лаборатории — все более или менее. У меня нашли уреаплазму, мы вдвоем пролечили ее, и гинеколог центра планирования со словами: «Сейчас я научу вас правильно беременеть» — прописала нам витаминок, дала график базальной температуры, сказала замерять и действовать. К своему стыду, я так ни разу ничего и не замеряла, как-то не вдохновляет меня это занятие. Проще купить тест на овуляцию, что я и сделала, все было как часы, но ничего не происходило.
В 2011 году я пошла в свою женскую консультацию: анализы, УЗИ — все, как всегда, отлично. Дали направление в центр планирования, я попала к доктору К., которая решила не тянуть, сразу на всякий случай выписала мне направление на ЭКО, чтобы я оформляла квоту (лишним не будет), а в это время проверила трубы с помощью фертилоскопии. Муж сходил к андрологу, сдал MAR-тест, который оказался почти на 100 % положительным, ему рекомендовали ЭКО, но как-то совершенно невнятно и неубедительно. В конце осени 2011 года мне сделали фертилоскопию — нашли так много спаек, что даже проходимость труб не удалось посмотреть. Отправили на лапароскопию по ОМС, которую мне сделали в феврале 2012 года. Трубы восстановили и отправили нас как минимум полгода стараться самим. Несмотря на MAR-тест… Рекомендовали гирудотерапию обоим, прошли курс. Прошло уже 2,5 года нашего планирования, и мы решили двигаться дальше в сторону ЭКО. Из ЖК про квоту мою вестей не было. Само принятие мысли об ЭКО мне далось достаточно легко, я не боялась, а, наоборот, хотела поскорее осуществить задуманное, конечно же, надеясь, что все получится очень быстро. Я выбирала клинику… На тот момент в клинике А. каждый месяц выбирали по две пары, которые получали возможность сделать бесплатное ЭКО. Я заполнила анкету, одновременно с этим муж сходил к урологу в нашу районную поликлинику. На удивление оказалось, что наш уролог работает андрологом в клинике А. Он, конечно же, тоже рекомендовал сразу идти туда.
Я записалась, ждала приема, и тут нам сообщили, что нашу пару выбрали для бесплатного протокола (платить нужно только за препараты и ИКСИ/ИМСИ).
В октябре 2013-го был мой первый протокол — короткий. Зрело около 15 фолликулов, чувствовала я себя прекрасно, никакой гиперстимуляции. Пункция. Результат — шесть фолликулов, один пустой, один ооцит незрелый, четыре хороших. Как так? Где мои 15 клеток? Мне сказали, что «так бывает». Ждем оплодотворения…
Эмбрионы растут как-то не очень, решено делать двойной перенос: на третий и пятый день. На третий день переносят среднего качества трехдневку, говорят, что осталось еще два, один слабый, второй очень хороший, а на пятый день меня на выходе из дома останавливает звонок репродуктолога: переноса не будет, эмбрионы остановились. Ну что ж, верим в нашу трехдневочку, но пролет. Обидно, досадно, но ладно, нужно двигаться дальше.
Мне меняют репродуктолога (моя уходит в декрет) и советуют делать у них по ОМС (это начало 2014 года, программа ЭКО по ОМС только стартует в Москве). Я сдаю мутации гемостаза, с мужем сдаем генетику. У меня находят Лейденскую мутацию в гетерозиготе, плюс неслучайную инактивацию Х-хромосомы, с которой ничего не сделаешь все равно. Забегая вперед, скажу, что никакие генетики и репродуктологи после про эту инактивацию у меня не вспоминали даже.
Делаю гистероскопию, ничего криминального не находят, убирают микрополип. Мужу назначают все возможные препараты, уколы, капельницы. Готовимся. Идем платно, программа ОМС толком еще не работала, одни разговоры.
Март 2014-го — длинный протокол, берут десять клеток (девять зрелых) — супер! Опять делают ИМСИ, на пятый день остается один эмбрион такого качества, что его даже морозить не хотят. Делают перенос с печальными лицами, уверяя, что и такие эмбрионы тоже приживаются.
Пятый день после переноса — умирает отец мужа, а я вижу призрак второй полоски на тесте. Лучше даже не представлять нашего состояния в эти дни… Я даже не считала дни после переноса, как робот, просто принимала по будильнику то, что нужно в поддержке, заедая все это успокоительным. Похороны…
На десятый день после переноса я сдаю ХГЧ — 32. Неужели получилось? Почему такой ценой? На 12-й день после переноса ХГЧ всего 45, он не удвоился, на 14-й — упал. Биохимическая беременность — имплантация произошла, но дальше все остановилось. В клинике разводят руками, говорят, что, скорее всего, мое качество клеток «не айс» из-за инактивации (независимые генетики с этим не согласны). Лучше не мучиться и подумать над донорскими яйцеклетками или донорской спермой, т. к. морфология плохая. К такому повороту мы точно еще не были готовы и уверены, что у нас получится со своими клетками.
В мае 2014-го я ухожу к доктору М. в ту же клинику, где проходит лечение Оля. Летом отдыхаю, пью разные БАДы, очередной курс гирудотерапии. Осенью вступаю в свой третий протокол, длинный. В итоге взяли семь хороших зрелых клеточек. Я очень переживала, учитывая последний опыт, поэтому можете представить мой шок, когда на пятый день после пункции мой врач мне позвонила и сказала, что заморозили четыре отличных пятидневных эмбриона.
На радостях мы укатили в отпуск на волшебные Филиппины и в Сингапур. В конце января 2015-го мне перенесли моего отличника 2АА в естественном цикле. После переноса я вела обычный образ жизни, лежала, честно признаюсь, мало, но и не бегала.
На десятый день после переноса я сдаю ХГЧ и получаю 27. Это мало. Особенно учитывая то, что на седьмой день после переноса я колола препарат ХГЧ. Но пока поддержку не отменяем. На 12-й день я первый раз в жизни увидела трехзначный ХГЧ 100, минимально трехзначный, но все-таки мой! С доктором решили, что будем вытягивать эту беременность. И мы добавили поддержки. ХГЧ растет, идем по самой нижней границе — но эмбрион растет — это уже очевидно, с помощью поддержки его все-таки вытянули. Продолжаю пить-колоть-вставлять. На 20-й день после переноса ХГЧ 3233, выдыхаю, плачу, ну и все такое, иду на УЗИ. На УЗИ мой врач нашла замечательное красивое ровное плодное яйцо, соответствующее сроку и продолжающее бодро расти, но не в матке, а в правой трубе…
Я была в прострации… В тот же день мне сделали лапароскопию, мы договорились с хирургом, что если ей не понравится моя вторая труба, она ее тоже удалит, не жалея. Так и получилось. Трубы были в ужасном состоянии, несмотря на пластику двухлетней давности.
После операции я очень быстро восстановилась. У меня практически не бывает депрессий после пролетов, мне, наоборот, хочется снова и снова в бой! После удаления труб тема естественной беременности для меня закрыта, поэтому если я хочу детей — то нужно не терять времени и действовать.
В марте 2015-го в следующем после лапароскопии цикле перенесли отличного эмбриона, но в этот раз даже без имплантации. В очередной раз надежды рухнули, но земля осталась под ногами. Я, видимо, уже так привыкла к пролетам, что не удивлялась им.
Мы начали ремонт в новой квартире, улетели в Италию, путешествовали по Тоскане и во всех отношениях отвлекались.
В мае 2015-го опять перенос, и так совершенно случайно получилось, что у нас с Олечкой перенос состоялся в один день! Так хотелось через девять месяцев точно так же синхронно приехать вместе рожать. И вот снова режим ожидания… А в итоге снова пролет и призрачные тесты. Эмбрионов у меня больше не осталось.
Как только наступил новый цикл, я была под дверью кабинета своего доктора. Безумная — скажете вы. Возможно, вы правы. Я пересдала АМГ, который упал, уровень ингибина В соответствовал менопаузе, тянуть было некуда. Короткий протокол, пять хороших клеток, но в итоге все остановились в развитии на пятый — шестой день. М. расписала мне план на ближайшие три месяца: БАДы, курс барокамеры, который мы с мужем заменили поездкой в горы. Еще я сдала анализ на наследственные мутации гена рака молочной железы и яичников, чтобы понимать, можно ли вообще стимулироваться — все чисто. В октябре пятый длинный протокол: восемь клеток и только один эмбрион, но имплантации опять не случилось. На этот раз пролетели мы почти синхронно с Женечкой, так что тоже «веселились» под Новый год.
К весне 2016-го у меня за плечами было пять свежих протоколов и шесть переносов эмбрионов, АМГ был в районе 0,5–0,7. Я решила сменить клинику и врача, просто чтобы поменять руку, и пришла на консультацию к репродуктологу Г. Она зарядила меня своим энтузиазмом, и мы сразу же начали — попробовали пункцию в естественном цикле, но снова пролет — получили пустой фолликул и после этого сразу же ушли (как и планировали) в длинный протокол. Стимуляция, восемь клеток, к шестому дню были заморожены две бластоцисты — ВС и СС. Отпуск, день рождения, подарок от Оли и Жени — браслет с волшебным золотым клевером с пожеланием #детямбыть. В июне с врачом попытались взять клетку в естественном цикле, но не получилось, тем не менее впереди нас ждал изначально запланированный перенос эмбрионов, который состоялся. Кровь на этот раз я мониторила вместе с гемостазиологом из-за мутации Лейдена, и у меня с 5ДЦ были ежедневные уколы гепаринов. Как обычно после переноса я совсем не лежала, достаточно много ходила, ничего не тянуло, не болело, в выходные мы купались — в общем, неделя пролетела незаметно. На седьмой день после переноса я все-таки решилась сделать тест: две полоски! ХГЧ — 120! Представляете! У меня таких показателей не было никогда!
Поверить мне в это было сложно, поэтому я толком ничего не ощущала. На седьмом переносе понимаешь, что это только начало и радоваться еще рано, но это уже для нас большой прогресс! На девятый день ХГЧ был 216! Растет! Сдала на 11-й день и получила 253! Не удвоился… Замедлился…
Связалась с Г., она зарядила меня своей уверенностью, что все нормально, ничего не отменяем. На 13-й день ХГЧ — 272… Не хочет, не хочет расти. Мы так круто начали, опережая все нормы во всех таблицах, дальше попали в золотую середину, а скатились к нижней границе нормы… После этого я была уверена, что это пролет, о чем уже написала и в блоге, а в ответ получила просто нереально огромный заряд поддержки! И случилось чудо. ХГЧ — 415! Вырос!!! Я не верила своим глазам, и только мой врач говорила, что она не сомневалась. Мы добавили немного препаратов поддержки и через неделю на УЗИ уже наблюдали плодное яйцо! Оно было небольшое, но вполне соответствовало нормам, а через десять дней на УЗИ уже был виден эмбрион и сердцебиение — все параметры полностью соответствовали нормам.
Я признаюсь честно, что не верила, что с таким ХГЧ в этот раз все получится! Не верила в этот конкретный раз! Но в меня верила врач и наши подписчицы — очень переживали, молились. Мне кажется, это настоящее чудо, и я безмерно благодарна всем!
Беременность моя протекала как по маслу. У меня ничего не болело, чувствовала я себя прекрасно, не считая токсикоза до 19-й недели. На 18–20-й неделях мы гоняли в Италию на поезде. На 24-й неделе мне поставили маловодие, и так оно и продержалось до родов, причину его мы не нашли, скорее всего, это связано с моим гемостазом и Лейденом. На 28-й неделе я заключила контракт на роды, а на 34-й неделе у нас случилось экстренное кесарево сечение под общим наркозом. В один прекрасный момент 8 февраля 2017 года у меня за день утекли все мои воды, ждать было нельзя, а Иван Александрович и не хотел ждать, судя по всему. Родился он 2710 г 49 см, доказав всем, что #детямбыть. А сейчас он уже со знанием дела собирает железную дорогу, мой блондин с огромными голубыми глазами, а я пишу эту историю, и мне кажется, что это все было не со мной и как минимум в какой-то совсем другой жизни. Но та жизнь точно прожита не зря, и я счастлива, что она со мной случилась.
Говорю Ваньку, что эта история про него, а он сидит и улыбается…
Девочки, мои хорошие, верьте и не сомневайтесь, что у вас все получится! Не сдавайтесь никогда! Как бы ни было тяжело — результат того стоит! И каждая из вас напишет свою историю успеха уже совсем скоро, я уверена!
Вы поняли, что готовы к детям? Прекрасно! Впереди этап планирования, и тут у будущих родителей появляются вопросы. Можно ли заниматься спортом? Какие нагрузки разрешены? Как питаться? А витамины нужны?
Давайте разбираться.
Ученые доказали, что минимальная физическая активность и пассивный образ жизни (как мужчин, так и женщин) могут стать причиной отсутствия беременности.
Застойные явления в малом тазу, гормональный дисбаланс, лишний вес, замедление обмена веществ — все эти факторы могут сложиться в общий пазл, который не позволит произойти зачатию.
Какова польза умеренной физнагрузки?
• ускоренный метаболизм;
• нормальный уровень содержания в крови женских половых гормонов — эстрогенов, которые влияют на течение беременности;
• отсутствие лишних килограммов, минимум жировых отложений;
• нормальный полноценный сон, устойчивость нервной системы;
• устойчивость к простудным и вирусным заболеваниям;
• нормализация работы всей эндокринной системы.
Какому виду спорта отдать предпочтение в период планирования?
Такому, который приносит вам удовольствие! А если вы только хотите начать, обратите внимание на плавание. Идеальный вид спорта не только при планировании, но и во время беременности, если нет противопоказаний. Равномерное распределение нагрузок, поддержание мышечного тонуса, плавание стимулирует кровообращение в органах малого таза, предотвращает застойные явления, способствует активному поступлению кислорода в кровь.
Йога сочетает в себе большое разнообразие как физических, так и дыхательных упражнений. Занятия йогой учат расслабляться, отвлекаться от суеты, концентрироваться на позитивных мыслях, оберегать нервную систему. Определенные асаны разработаны именно для облегчения зачатия, процесса вынашивания ребенка и успешных родов.
Пилатес — отличная система упражнений, направленная в первую очередь на укрепление мускулатуры спины и поддержания позвоночника, что очень важно для беременной женщины. Также обеспечит дополнительный прилив крови к органам малого таза. Научит технике грудного дыхания (что важно при родах).
Избегайте чрезмерных физических нагрузок, убиваться в спортзале во время планирования точно не стоит.
Важно учитывать фазы менструального цикла!
Первая — это непосредственно само менструальное кровотечение.
Первые два дня — запретные для чрезмерных физических нагрузок. Занятия спортом в это время следует ограничить или исключить. Это связано с тем, что напряжение мышц в малом тазу, а также переутомление мускулатуры нижних конечностей могут привести к излишнему сокращению матки и усилению кровотечения.
Вторая — от конца менструации и до овуляции.
Самый благоприятный период для занятий. Можно увеличить нагрузку и частоту.
Третья — период овуляции и несколько дней после нее.
В эти дни (предполагаемой имплантации) врачи рекомендуют отказаться от любых усиленных физических нагрузок и ограничить интенсивность упражнений для ног, брюшного пресса и тазовых мышц.
Четвертая — 5–7 дней до начала нового цикла. Наша «любимая» в ожидании двух полосок. Оставьте умеренные и легкие нагрузки — ходьба, йога и плавание хорошо отвлекают.
Важно! Заниматься физическими нагрузками лучше после консультации с врачом. Также в зале расскажите тренеру о своем планировании беременности для составления программы с учетом этого.
Суперхитростей здесь нет. Старайтесь придерживаться следующих принципов:
✓ Сбалансированность.
Питание должно быть разнообразным, но! Максимум белков и клетчатки, минимум животного жира и быстрых углеводов. Клетчатка полезна для пищеварения, растительные жиры насыщают организм аминокислотами и уменьшают риск нарушений в работе сердца и сосудов. Животный жир увеличивает уровень холестерина в крови. Большое количество быстрых углеводов вызывает брожение в кишечнике и перегружает поджелудочную железу.
✓ Качество.
Выбирайте продукты и напитки с минимальным количеством консервантов и красителей. Лучше выбирать тушеные, вареные, запеченные и приготовленные на пару блюда. Не забывайте про обычную воду. Другие напитки лучше готовить дома из свежих ягод, овощей, фруктов, при этом стараясь избегать добавления большого количества сахара. Морсы отлично подойдут!
Продукты, которым стоит отдавать предпочтение в период планирования:
☐ Мясо (курица, индейка, кролик, говядина): поставляет белок и витамины, полезные для репродуктивной системы.
☐ Рыба и морепродукты: содержат белок и Омега-3 жирные кислоты, снижающие риск сердечно-сосудистых осложнений.
☐ Яйца (куриные, перепелиные): содержат белок, микроэлементы, витамины.
☐ Молочные продукты (кефир, сыры, творог, сметана, йогурт без добавок): источники белка и кальция.
☐ Овощи и зелень: источник фолиевой кислоты, необходимой для развития беременности.
☐ Фрукты: стимулируют перистальтику кишечника.
☐ Сухофрукты (без сахара), орехи: содержат незаменимый для женского здоровья витамин Е.
☐ Растительные масла (кукурузное, оливковое, льняное): снижают риск тромбозов, защищают клетки организма.
☐ Цельнозерновой хлеб: содержит витамины и клетчатку, помогает работе кишечника.
☐ Чеснок, имбирь (в меру).
☐ Морсы: содержат витамины, антиоксиданты, повышают иммунитет и укрепляют стенки сосудов.
Свести к минимуму или совсем убрать из рациона:
☐ Мясные полуфабрикаты, колбасы: добавляемые красители обладают мутагенными свойствами и вызывают кислородное голодание клеток.
☐ Капуста, кукуруза, картофель, бобовые, сырой лук: вызывают брожение и вздутие живота.
☐ Выпечка, виноград, газированные напитки, консервы: содержат вещества, обладающие тератогенными свойствами в ранние сроки беременности.
☐ Соль и соленые закуски: задерживают воду, поэтому потребление следует снизить до 5 мг в день.
☐ Грибы: тяжелы для переваривания.
☐ Кофе и крепкий чай: не больше двух чашек в день.
☐ Соки и морсы промышленного производства: содержат красители, консерванты и много сахара.
☐ Алкоголь: ну, тут все понятно.
С одной стороны, специалисты часто рекомендуют «пышным» пациенткам похудеть перед планированием, с другой стороны, из роддомов выписываются не только стройные лани.
Где же правда?
Вы знали, что до 30 % всех нарушений репродуктивной функции обусловлены ожирением, а у женщин с большим весом в два раза выше риск выкидышей? И снижается вероятность успеха при ЭКО?
При ожирении ухудшается работа гипотоламуса и начинают шалить гормоны.
✓ Растут пролактин, АКТГ, кортизол, иногда инсулин.
✓ Кстати, ЛГ и ФСГ могут быть в пределах нормы. Но при СПКЯ часто повышается ЛГ и увеличивается соотношение ЛГ/ФСГ до 2,5 и выше.
✓ Может отмечаться и повышение тестостерона, ДГЭА-С, 17-ОН прогестерона.
В результате вы получаете:
• нерегулярные менструации, постепенное их угасание или полное отсутствие;
• пустые тесты из цикла в цикл, отсутствие овуляции, беременность не наступает;
• повышенное оволосение и угревую сыпь.
Таблица рост/вес
Как бы ни хотелось нам всем волшебную таблетку от жира, ее пока не изобрели. Поэтому диета, спорт, и вместе с уходом лишнего веса восстановится репродуктивная функция. Понадобится время. Иногда назначают и медицинские препараты. Наблюдаться придется одновременно у гинеколога и диетолога, плюс у эндокринолога.
В общем, все будет хорошо.
Кстати, это тема не только женская, у мужчин с лишними килограммами снижается тестостерон, и при нормальной потенции спермограмма может быть совсем не классной.
А еще многие зря приписывают себе лишние килограммы, хотя тут все очень просто, есть объективный показатель — ИМТ (индекс массы тела).
Считаем по формуле: масса в килограммах, разделенная на квадрат роста в метрах.
Формула Кетле
Индекс 25–30 еще не говорит об ожирении, только о некотором избыточном весе. Но нарушения репродуктивной функции могут начинаться уже с ИМТ 25–26, и рисков больше по мере увеличения ИМТ.
Организм человека не вырабатывает витамины, их мы можем получить только извне, обычно с пищей.
Чтобы получать все необходимые витамины и микроэлементы в нужном объеме, вам нужно питаться очень правильно и сбалансированно, продукты в вашем рационе должны быть натуральными и хорошего качества. Согласитесь, большинство из нас не могут похвастаться тем, что питаются по средиземноморской диете, да и живем мы не в самых экологически чистых регионах.
Именно поэтому есть смысл прибегать к помощи витаминных комплексов.
При подготовке к беременности, а также в период вынашивания и после родов организму женщины требуется больше ресурсов, чем в обычной жизни. То же самое при профессиональных занятиях спортом — потому что нагрузка на организм выше.
Соответственно, нормы витаминов при беременности (в том числе при планировании, т. к. беременность возможна в любой момент) — выше обычных норм, поэтому мы выбираем специальные комплексы для беременных.
Важно! Витамины на растительной основе (натуральные) лучше усваиваются организмом, нежели их синтетические аналоги.
Если вы выбираете синтетические витамины (а именно они в большинстве своем продаются в аптеках) — покупайте качественные, хорошие бренды, они стараются делать витамины максимально приближенными по своей структуре к натуральным формам.
Какие витамины и микроэлементы необходимы при планировании и беременности женщине?
• Фолиевая кислота (Витамин В9) — способствует гармоничному заложению головного мозга и других органов будущего ребенка. При высоком гомоцистеине (выше 7–8) и мутациях фолатного цикла лучше выбирать ее в форме метилфолата. Лучше усваивается с витаминами В6 и В12.
• Витамин А — способствует правильному функционированию иммунной системы женщины, влияет на правильное развитие плода (выбираем в форме бета-каротина, а не ретинола).
• Витамин D — благотворно влияет на репродуктивную функцию женщины, восстанавливает ритм овуляции и повышает способность к зачатию. Особенно важен до беременности и во второй ее половине.
• Витамин Е — нормализует синтез женских половых гормонов. Особенно важен в период планирования.
• Витамин С — способствует усвоению железа.
• Железо — влияет на регулярность цикла и качество клеток. Железо особенно важно при планировании и во второй половине беременности. Чтобы диагностировать железодефицитную анемию, нужно сдать гемоглобин, трансферрин и ферритин — если хотя бы один показатель ниже нормы (ферритин в идеале должен быть не ниже 40) — у вас ЖДА и вам показан прием железа, желательно в хелатированных формах (бисглицинат железа).
• Кальций — влияет на работу мышц и мышечных органов, в том числе сердца и матки, является строительным материалом скелета будущего ребенка.
• Йод — влияет на работу сердечно-сосудистой и нервной систем, на щитовидную железу женщины, на развитие нервной системы плода.
Будьте осторожны: препараты йода нужно принимать только по назначению врача!
• Омега-3 — снижает риск преждевременных родов, влияет на развитие нервной системы и сетчатки глаза у будущего ребенка и уменьшает вероятность развития аллергии.
Хотим обратить внимание, что в период планирования все витаминные и минеральные комплексы желательно согласовывать со своим врачом. И повторимся, что обойтись без витаминных БАДов можно, только если вы соблюдаете высокосбалансированную, богатую микроэлементами и витаминами систему питания, используя качественные натуральные продукты.
То, что нужно знать каждой! Достоверные факты о женском здоровье.
1. После 18 лет гинекологическое обследование женщинам необходимо проходить один раз в год. Эти контрольные интервалы действительны до глубокой старости, ежегодно (помимо УЗИ и мазка на флору) следует сдавать мазок на онкоцитологию и кольпоскопию!
2. Продолжительность менструального цикла считают от первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей.
3. Первым днем менструации считается день с обильными алыми выделениями. Если они начались после 18.00 часов, то первым днем цикла считается следующий.
4. Подмываться необходимо каждый день, движения руками нужно производить спереди назад, а не сзади наперед, чтобы не занести в уретру кишечную палочку из прямой кишки. Во время менструации подмываться лучше после каждой смены гигиенической прокладки, если нет такой возможности, то дважды в день.
5. Спринцевания вредны и не должны применяться, знайте, что нормальная микрофлора влагалища восстанавливается в течение 24 часов.
6. Чтобы избежать ПМС, за неделю до нового цикла выбирайте продукты с высоким содержанием калия: чечевица, сухофрукты, бананы, изюм и живой йогурт. Также помогают занятия спортом в этот период.
7. Чувствительность груди во второй фазе цикла считается нормой, ощущения связаны с ростом прогестерона, вырабатываемого желтым телом.
8. Загиб матки в большинстве случаев считается нормальным физиологическим положением. И, кстати, у всех без исключения девочек и подростков, а также у большинства молодых нерожавших женщин тело матки отклонено назад.
9. У женщины до 30–35 лет может быть один — два ановуляторных цикла в год. И это нормально!
10. «Березка» после секса не способствует беременности. Сперматозоиды изначально «запрограммированы», чтобы мчаться, куда нужно для оплодотворения. Вы можете стоять на голове — это никак не повлияет, если сперма фертильна, если случилась овуляция и нет проблем — внутри организма все сами разберутся.
11. Забеременеть во время менструации нельзя, потому что механизм возникновения менструации основан на понижении всех гормонов, в первую очередь прогестерона. Но! Созревание очередного фолликула может начаться в конце цикла (перед менструацией), овуляция же произойдет после менструации и будет очень ранней! С учетом того, что сперматозоиды во влагалищной среде вполне себе способны оставаться жизнеспособными до семи дней — оплодотворение может произойти после менструации. Именно на этом основаны «а я забеременела во время месячных».
12. Точно определить, наступила ли беременность, может только сдача анализа крови на ХГЧ! После первого дня задержки! Да, тесты ошибаются в обе стороны. И никакие извращения с содой, йодом и пр. не дадут верного результата.
13. Если вам назначили препараты прогестерона для поддержки второй фазы цикла (с 16-го дня цикла), учтите, что назначение подходит женщинам со стандартным 28-дневным циклом, у которых овуляция происходит на 14-й день цикла (в его середине). Если у вас цикл короче или длиннее, овуляция ранняя или поздняя — уточните этот момент у врача, препараты должны приниматься после овуляции.
14. Гормональных препаратов не нужно бояться, если они назначены по показаниям грамотным врачом! Они не вызывают рака и не убивают вас, но! Самоназначения опасны!
15. При приеме гормональных препаратов несколько раз в день, их нужно разносить по времени в течение суток. Например, если вам прописали прогестерон два раза в день, то между приемами должно пройти 12 часов.
Вы готовы стать родителями, но с чего начать? А начать всегда с чего-то хочется! И не с самого процесса, как многие могли бы подумать, а с выбора витаминов, минимального обследования, чтобы понять, что все хорошо, согласны? Трепет внутри не дает нам спокойно реагировать на новость, ведь СКОРО БУДЕТ РЕБЕНОК! Как подготовиться?
Врачи рекомендуют начать подготовку к беременности примерно за четыре — шесть месяцев до предполагаемого зачатия. Вам и вашему партнеру необходимо отказаться от вредных привычек: курения, чрезмерного употребления алкоголя и крепкого кофе.
В период зачатия желательно не переохлаждаться и не перегреваться. Нельзя придерживаться строгих диет. После консультации с доктором можно подобрать и начать принимать витамины и БАДы.
Что касается врачей, то вам необходимо записаться к гинекологу, терапевту, стоматологу и отоларингологу (лору).
✓ Перед приемом у гинеколога постарайтесь вспомнить все свои хронические и наследственные заболевания, определите примерную продолжительность менструального цикла. Если на руках есть медицинская карта, то обязательно захватите ее на прием. Гинеколог проведет осмотр и расскажет о дальнейших шагах по направлению к беременности.
✓ К стоматологу также нужно обратиться заблаговременно. Широко распространено мнение о том, что при беременности обязательно «сыпятся» зубы. До беременности зубы надо пролечить, а во время нее женщине стоит позаботиться о том, чтобы получать достаточно кальция. Тогда ни один зуб не пострадает.
✓ Посещение лора также важно, т. к. позволяет определить, нет ли у вас хронических заболеваний уха, носа и горла. Любая беременность сопровождается ослаблением иммунологической защиты, и есть риск того, что вы часто будете «ловить» инфекции, которые, в свою очередь, могут отразиться на здоровье будущего ребенка.
✓ И, наконец, терапевт. С готовыми анализами, такими как общий анализ мочи и общий анализ крови, флюорография, ЭКГ, надо посетить терапевта, который на основании данных исследований и осмотра даст заключение о состоянии вашего здоровья. Если понадобится, врач назначит более детальную диагностику.
В определенных случаях может понадобиться прием и других специалистов, но при необходимости вам скажут об этом вышеуказанные врачи.
Теперь перейдем к анализам. Что нужно сдать:
• общий анализ крови и мочи;
• кровь на сифилис, ВИЧ и вирусные гепатиты В и С;
• УЗИ-диагностику органов малого таза;
• мазок из уретры, влагалища, цервикального канала на флору;
• мазок с шейки матки на онкоцитологию;
• анализы на гормоны (по назначению врача).
Также очень важно перед беременностью устранить все возможные внутренние источники инфекций. Большинство из них опасны при первичном заражении во время беременности.
Поэтому анализ на инфекции сдается с целью узнать, болели ли вы раньше тем или иным заболеванием.
Анализы на TORCH-инфекции. Сюда входит токсоплазмоз, краснуха, герпес и цитомегаловирус.
Если по результатам сдачи этого анализа показатели IgG присутствуют, это говорит о том, что ранее вы переболели этими вирусами и у вас есть иммунитет. Показатели IgM говорят об острой фазе заболевания, и перед планированием нужно обязательно пролечить инфекцию, по которой идут повышенные показатели. Немного подробнее о краснухе. Если и IgM, и IgG отсутствуют, то нужно поставить прививку, чтобы не заразиться при беременности. Планировать беременность можно через три месяца после прививки.
При подготовке к беременности также необходимо провести анализ на половые инфекции (хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднереллы). Если герпес или хламидиоз обнаружены у одного из партнеров — второму тоже необходимо сдать анализ на эти инфекции.
На этапе планирования беременности УЗИ проводится в первую фазу цикла (на пятый — десятый день цикла после окончания выделений). Ультразвуковое исследование поможет исключить наличие патологических процессов в половых органах.
В период планирования беременности паре рекомендуется определить группу крови и резус-фактор.
Важно! Положительный резус-фактор у женщины и отрицательный у мужчины не представляют никакого повода для беспокойства. Если у жены резус-отрицательная кровь, а у мужа — резус-положительная, то во время беременности возможно развитие резус-конфликта, но не стоит из-за этого сильно переживать, обычно акушеры-гинекологи контролируют процесс во время ведения беременности.
Мы рассказали о наиболее важных моментах планирования беременности. Конечно, в зависимости от вашего анамнеза и состояния здоровья некоторые пункты могут меняться.
Бывает, что проходит месяц-два-три-шесть… Вы ждете задержки, в нетерпении делаете тесты, выглядываете в них призраков, а потом начинается новый цикл. Кто-то злится, другие плачут, как же так, опять не получилось? Знаете, повторяйте как мантру: новый цикл — новый шанс, только так! Вашим детям обязательно быть, уж мы это знаем точно. Иногда аист задерживается в пути, иногда дорога к малышу занимает больше времени, сил, требует внимания врачей. Но дорогу осилит идущий, это не беспросветный путь. А мы расскажем про важные шаги, чтобы беременность наступила как можно скорее.
Важно помнить, что до 35 лет (возраст женщины) паре дается ГОД на самостоятельные попытки (при условии, что в дни предполагаемой овуляции случаются половые акты), после 35 лет — шесть месяцев. Что это за рубеж такой — 35 лет? Каждая из вас вспомнит десятки историй знакомых, которые рожали благополучно ближе к 40. И все же именно после 35 лет наш овариальный резерв начинает истощаться ускоренными темпами, так распорядилась природа, а время — наш самый главный ресурс!
Не теряйте его и отправляйтесь к врачу-репродуктологу. Это врач, работа которого заключается в том, чтобы в вашей семье родились дети. Поход к нему — не входной билет в ЭКО, вовсе нет, и не стоит этого бояться. Очень часто достаточно скорректировать гормональный фон, пропить какие-то препараты, скорректировать питание, образ жизни — и беременность наступит естественным путем. На приеме доктор соберет анамнез, посмотрит все ваши с мужем анализы, сделает УЗИ и назначит дополнительные обследования при необходимости.
Следует удостовериться в наличии и регулярности овуляции и оценить качество эндометрия на пятый — седьмой день после нее. Овуляцию можно отследить по специальным тестам, но показательнее пройти фолликулометрию (несколько УЗИ в первой фазе цикла), а далее можно контролировать овуляцию тестами, в дальнейшем вы сами уже будете знать, на какой день ориентировочно она у вас происходит, и по ощущениям будете понимать, что она была. Напоминаем, что нельзя ориентироваться на всякого рода электронные календари и приложения, не проверив, в какой день овуляция именно у вас, т. к. она может происходить, начиная с восьмого и до 20-го дня цикла, а у некоторых и в другие дни — все очень индивидуально, а приложения обычно показывают средние значения.
Доктор назначит анализ крови на уровень гормонов. Стандартный набор гормонального обследования включает в себя: АМГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, Т4 свободный, свободный тестостерон, АТ к ТПО. Кровь на половые гормоны нужно сдавать строго натощак и на определенный день менструального цикла (далее — ДЦ).
На второй — третий ДЦ — ФСГ, ЛГ, пролактин.
На восьмой — десятый ДЦ — тестостерон, 17-ОП.
На 19–21-й ДЦ — эстрадиол, прогестерон.
Отдельно стоит выделить АМГ (антимюллеров гормон), сдается в любой день цикла, кроме менструации, отражает овариальный резерв яичников. Грубо говоря, это ваш запас материнства. Показатель нужно знать, даже если проблем с зачатием нет, но вам за 30, вы планируете беременность в будущем, но пока откладываете по разным причинам.
Про остальные гормоны и их правила сдачи смотрите в приложении в конце книги.
Обязательным является обследование мужа, даже если у него уже есть дети, даже если с половой функцией все в порядке и кажется, что проблем нет. По статистике, 50 % неудач связано именно с мужским фактором. Здесь ответственность равная, так что про обследование мужей не забываем, даже советуем начать с него. Партнеру нужно сдать всего лишь спермограмму и MAR-тест, делать это нужно в репродуктивной клинике, где анализ изучат врачи-эмбриологи. Подробнее об этом в главе «Обследование мужчины (спермограмма)» (стр. 75).
Для женщины важно оценить работу яичников, проходимость маточных труб, состояние матки. Остановимся подробнее на вариантах обследования, потому что знаем, как девочки нервничают, но следует понимать: методы обследования назначает врач.
• Гистеросальпингография (ГСГ) или метросальпингография (МСГ). Это метод рентгенологического исследования полости матки и маточных труб путем введения контрастной жидкости.
• Гидросонография (эхо-ГСГ). Исследование проходимости маточных труб методом ультразвукового сканирования, вместо контрастного вещества вводится стерильный физраствор, отсутствует рентген.
• МРТ маточных труб и полости матки. МРТ позволяет также получить сканирование среза ткани и сделать его трехмерную модель для лучших результатов обследования.
• Фертилоскопия. Современный метод диагностики, при котором под легкой анестезией с помощью гистероскопа, который вводится через прокол тонкой перегородки, отделяющей задний свод влагалища от брюшной полости, осматриваются органы малого таза (не только трубы).
• Лапароскопия. Метод оперативной гинекологии, при котором приборы для доступа к органам вводятся в брюшную полость через небольшие проколы. Врач осматривает органы малого таза (трубы, яичники) и брюшную полость.
• Гистероскопия. Это эффективный метод эндоскопической диагностики, применяющийся для выявления внутриматочных патологий.
Дополнительные анализы, которые не лишним будет сдать всем:
— Анализ на кариотип. Это описание полного набора хромосом конкретного организма, их количества, размеров, форм и строения. В норме в кариотипе человека содержится 46 хромосом, 44 из которых полностью одинаковы по строению у мужчины и у женщины, другие две хромосомы — половые и отвечают за различие пола. Кариотип человека без отклонений записывается как 46ХХ у женщин и 46XY у мужчин.
— Анализ на уровень витамина Д.
— Доплер сосудов матки на пятый — седьмой ДПО.
— Анализ на уровень гомоцистеина.
Вообще обследований очень много, но назначаться они должны врачом. Есть и анализы, которые назначают зря.
Список анализов без четкой доказательной базы, которые не рекомендуют сдавать современные репродуктологи:
1. HLA-типирование супругов не поможет в поисках причин бесплодия и эмбриональных потерь. Также нет смысла сдавать этот анализ после пролетных протоколов.
Основываясь на множестве исследований и наблюдений за пациентами, доказаны нецелесообразность анализа и несостоятельность гипотезы о связи генетической схожести отца и матери с потенциальным отторжением плода.
2. Анализ на антитела к ХГЧ (женщины). Нет доказательной базы о влиянии антител ХГЧ на наступление и вынашивание беременности. Современные специалисты сходятся во мнении, что нет никакой необходимости понижать (лечить) уровень антител.
3. Анализ на антиспермальные антитела (женщины). Так же, как и антитела к ХГЧ — нет взаимосвязи с бесплодием и невынашиванием беременности.
4. Иммунограмма. Капризное исследование, показатели могут меняться от недели к неделе, т. к. реакции иммунной системы зависят от множества внешних факторов. Реальное иммунное бесплодие встречается крайне редко.
5. Проба Шуварского (посткоитальный тест). Из-за нестабильности и сомнительной достоверности результатов в современных реалиях этот тест практически не используется и не назначается.
Это словосочетание будоражит умы многих девушек, планирующих беременность. А ведь криминального в мутациях ничего нет. Кроме того, практически все мы немножко мутанты. Но давайте разбираться по порядку.
Тромбофилия является хроническим состоянием организма с тенденцией к спонтанному образованию тромбов в сосудах или к бесконтрольному распространению тромбов за пределы поврежденного участка.
Мутации (полиморфизмы) генов системы гемостаза бывают двух видов: гомозиготные и гетерозиготные. Гомозигота — очень «серьезный» вариант полиморфизма, в этом случае человек имеет два доминантных гена (доставшихся от обоих родителей), которые отвечают за проявление тех или иных признаков мутации, это говорит о наследственном заболевании (например, тромбофилии). Гетерозигота — менее «серьезный» вариант полиморфизма, он указывает на носительство признака, который может привести к заболеванию при определенных условиях. Т. е. говорит о том, что существует определенный риск или генетическая предрасположенность к заболеванию.
Не стоит думать, что все мутации очень опасны и при виде непонятных символов в результатах анализов начинать паниковать — ведь те или иные формы гетерозиготных полиморфизмов могут быть вариантами нормы. Поэтому, определив вариацию генного полиморфизма, можно повлиять на эффективность лечения и профилактику возможных тромботических осложнений.
Исследования мутаций генов системы гемостаза рекомендованы в следующих случаях:
— перед приемом гормональных контрацептивов и во время их приема (т. к. ОК могут сгущать кровь);
— при проблемах с предыдущими беременностями (неудачные ЭКО, выкидыши, остановки развития плода);
— при бесплодии;
— при сердечно-сосудистых заболеваниях (особенно после инфарктов, инсультов и операций на сердце);
— при инсультах или инфарктах в молодом возрасте у близких родственников;
— при долгих кровотечениях, кровоточивости (в т. ч. при порезах и бритье, из геморроидальных трещин, десен), небольших синяках по телу;
— при обильных менструациях.
Также анализ генов системы гемостаза рекомендовано пройти перед планированием беременности, процедурой ЭКО и в период беременности, т. к. в это время женщина может принимать назначенные ей гормональные препараты, а известно, что гормоны сгущают кровь.
Анализ сдается в любой день цикла.
Гены системы гемостаза отвечают за нормальный кровоток, что очень важно во время беременности. У женщин, имеющих тромбофилические мутации, риск осложнения протекания беременности может возрасти. Из-за этих нарушений беременной может грозить плацентарная недостаточность, привычное невынашивание, гестоз.
Поэтому чтобы минимизировать разного рода риски во всех вышеперечисленных ситуациях, необходимо вовремя подобрать правильную систему профилактики, проконсультировавшись с гемостазиологом.
Минимальный список мутаций (с расшифровкой), которые необходимо сдать при планировании:
Ген протромбина (F2)
G/G — норма.
G/A — мутация в гетерозиготе, A/A — мутация в гомозиготе, фактор риска невынашивания беременности, фетоплацентарной недостаточности, внутриутробной гибели плода в I триместре, гестоза (преэклампсии), задержки развития плода, отслойки плаценты.
Ген коагуляционного фактора V (F5) — «мутация Лейдена»
G/G — норма.
G/A — мутация в гетерозиготе, A/A — мутация в гомозиготе. Риски: привычное невынашивание беременности, поздние потери плода (II–III триместр), отставание развития плода, фетоплацентарная недостаточность, повышение риска плацентарного тромбообразования. Риск тромбозов повышается в шесть — девять раз при приеме гормональных контрацептивов. Важно: следить за уровнем гомоцистеина, провести обследование АФС.
Ген PAI-1 (SERPINE1)
5G/5G — норма.
4G/5G — мутация в гетерозиготе, 4G/4G — мутация в гомозиготе. Может являться причиной нарушения процесса имплантации плода, в т. ч. при ЭКО, раннего прерывания беременности или неудачных протоколов ЭКО.
Генотип 4G/4G является одним из факторов риска развития СПКЯ с инсулинорезистентностью, а также повышения риска преэклампсии на 36 %.
Ген метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR: 677)
С/С — норма.
С/Т — мутация в гетерозиготе, Т/Т — мутация в гомозиготе — повышение рисков невынашивания беременности, позднего гестоза, преэклампсии, отслойки плаценты. Антенатальная гибель плода, задержка и дефекты внутриутробного развития плода. Частота встречаемости аллелей «риска» C/T и T/T составляет 30–40 %. Важно: следить за уровнем гомоцистеина, при необходимости принимать фолаты по назначению врача.
И вот еще что: психологический фактор никто не отменял! Вы должны быть в ресурсном состоянии, хорошем настроении, если это не так — есть повод поработать в этом направлении тоже, в книге мы уделим этому внимание!
Помните, вашим #детямбыть!
«Как же найти СВОЕГО врача? Как определиться с клиникой? Страшно, что в коммерческой будут деньги тянуть, а в государственной все на потоке».
На своем пути к материнству мы сменили на троих не один десяток врачей и клиник, так что нам есть что вам рассказать.
Если беременность не наступает, то ваш врач — репродуктолог. Не гинеколог, не китайский знахарь, не травница, и даже не тот, «у которого все беременеют». Именно попав к репродуктологу, вы сократите свой путь, не будете сдавать бесполезные анализы годами.
К сожалению, многие ассоциируют репродуктолога с врачом, который делает только ЭКО, а это далеко не так. Это врач, который может скорректировать ваш образ жизни, питание, гормональный фон, прописать лечение и дать рекомендации, которые помогут в наступлении естественной беременности в том числе. Его работа — дети в вашей семье.
В первую очередь нужно определиться с клиникой. Особенно это важно, если вам предстоит ЭКО. Вот формула успешного ЭКО, на наш взгляд:
40 % здоровый эмбрион (это совместная работа репродуктолога и эмбриолога) + 40 % здоровая матка + 20 % ваш психологический настрой и удача.
Признаки клиники с сильной эмбриологией:
• Директор, главный или ведущий врач с прекрасной врачебной репутацией. Так складывается, что отличные врачи тянутся к отличным. Поэтому команда в большинстве своем тоже сильная.
• Эмбрионов тут растят до 5–6 суток (до стадии бластоцисты). За редким исключением переносы делают на 3–4 сутки (по согласованному и аргументированному решению репродуктолога, эмбриолога и пациентки).
• Индивидуальный подход к пациенту (это вы сможете понять на первичном приеме, насколько он не был шаблонным).
• Проводятся дни открытых дверей, ведут диалог с пациентами, прозрачная система оплаты.
• Врачи оставляют свои мобильные телефоны или есть куратор, который быстро соединит с врачом.
• Не стоит, кстати, бояться новых клиник, это как раз плюс: оборудование будет самым современным, потока пациентов нет, значит, будут акции, низкая загруженность врачей вам тоже на пользу. Но это все при условии, что в клинике сильная команда (см. пункт 1).
• Подпишитесь на блоги клиник и врачей в Инстаграме, смотрите прямые эфиры, задавайте вопросы в комментариях, раньше этого всего не было, мы информацию собирали по крупицам.
• Посмотрите статистику по клиникам, представленную в РАРЧ.
Верить ли отзывам в интернете? Мы знаем клинику, у которой отдел маркетинга зарегистрировал 40 ботов на одном популярном форуме, это с виду обычные дневники планирующих девочек. А работа их — писать отзывы, участвовать в дискуссиях и призывать к определенным врачам. Такие истории мы не поощряем, это аморальный пиар. Но! Это не значит, что любая клиника, которая пиарится — плохая. Реклама — двигатель прогресса. Утверждение, что хорошему врачу реклама не нужна — двоякое. Может, ему и не нужна, но нужна молодым и перспективным врачам из его команды, тщательно подобранным, которых он обучает. Нужен постоянный поток инвестиций для обновления оборудования, поддержания достойного уровня зарплат. Это правда жизни. Давайте снимем розовые очки и здраво посмотрим в свой холодильник, в свою косметичку, на свою машину, ноутбук, украшения, аптечку. Все это мы приобретаем, получая рекламные посылы из разных источников: ТВ, радио, соцсети, от друзей и знакомых (рекомендации — это нативная реклама). Таков современный мир. Реклама — это хорошо, конкуренция тоже, ведь у врачей есть стимул добиваться максимальных результатов. А вот хитрые маркетинговые схемы, поощряемые руководством…
Поэтому включаем голову, фильтруем, выбираем, прислушиваемся.
Все остальное: оборудование экспертного класса, качественный расходный материал, специальная система интенсивной вентиляции, индивидуальные инкубаторы последнего поколения для культивирования эмбрионов — остается за закрытыми дверьми, обычным пациентам оценить это просто невозможно. Поэтому всегда ходите на дни открытых дверей, мы водим своих девочек только в клиники, в которых мы уверены. После общения не только с врачами, но и с руководством клиник, инвесторами, представителями фармацевтических компаний, органов здравоохранения, а самое главное, с тысячами пациентов — выводы делаются сами. Выбрали одну — три клиники, выбрали в них врачей — сходите на первичные приемы. Если у вас есть подозрение, что вам ставят неправильный диагноз или диагнозы, которые вас пугают, попробуйте обратиться к врачу из другой клиники и услышать мнение еще одного доктора. Не расстраивайтесь раньше времени и берите ситуацию в свои руки. Вы точно определитесь. Нет врачей или клиники, в которой получается у всех, иначе бы не работали все остальные. Успех складывается из многих показателей, и из вашей интуиции в том числе. Пусть у вас все получится с первого раза! Ищите врача, который будет с вами на одной волне, ведь вам с ним идти за победой!
Когда доходит дело до сдачи спермограммы, многие задаются вопросом, какую сдавать? Обычную или расширенную (по Крюгеру)? И в чем разница? Стоит ли переплачивать? И как подготовиться супругу?
Расширенная спермограмма — это исследование эякулята, которое включает в себя и подробную морфологическую оценку сперматозоидов по строгим критериям Крюгера. Устанавливается количество, подвижность, вязкость, кислотность, процент сперматозоидов с идеальным морфологическим строением и количество патологических форм сперматозоидов.
Спермограмма дает практически полную оценку фертильности мужчины, что поможет в поиске причин ненаступления беременности.
Количество морфологически правильных сперматозоидов в эякуляте должно составлять от 40 до 60 % для возможности оплодотворения естественным путем. В то же время содержание мужских половых клеток с идеальной морфологией, согласно норме ВОЗ, — не менее 4 % при общем количестве сперматозоидов в эякуляте от 39 млн. Идеальная морфология определяется по критериям Крюгера, она включает оценку структуры не только головки сперматозоида, но также хвоста и шейки.
С помощью расширенной спермограммы врач может определить, требуется ли мужчине ИКСИ (интраплазматическая инъекция сперматозоида), или же в его эякуляте достаточно полноценных половых клеток, чтобы оплодотворение в пробирке произошло без этой процедуры. При концентрации идеальных морфологических форм менее 4 % рекомендовано ИКСИ.
Вместе со спермограммой, согласно рекомендации ВОЗ, необходимо проводить MAR-тест для исключения иммунологического бесплодия у мужчины.
Анализ сдается путем мастурбации. Как готовиться? Нужно соблюдать следующее:
• воздержание в течение двух — четырех дней;
• отказ от спиртных напитков в течение семи дней;
• отказ от походов в баню и сауну в течение семи дней;
• за семь дней до сдачи стоит воздержаться от приема каких-либо лекарственных средств (кроме тех, что назначены врачом, сообщите о них);
• если мужчина заболел, была температура, выявлена инфекция, прием лекарств — лучше перенести сдачу анализа на две — четыре недели.
Повторные сдачи спермограммы могут разниться, это нормальная история, и связана она с физиологическими колебаниями показателей (даже у совершенно здоровых мужчин) и различием нормативных стандартов, используемых в лабораториях.
Если же в спермограмме обнаружатся нарушения, потребуется повторная сдача анализа примерно через две — три недели. Нужно понять, были ли нарушения временными или постоянны, не вызваны ли они патологическим процессом.
СМОТРИМ РЕЗУЛЬТАТЫ СПЕРМОГРАММЫ
Основные диагнозы, которые могут быть выявлены по итогам спермограммы:
• нормозооспермия — норма;
• олигозооспермия — снижена концентрация сперматозоидов;
• тератозооспермия — изменена морфология сперматозоидов;
• астенозооспермия — снижена подвижность сперматозоидов;
• олигоастенозооспермия — сочетание трех вариантов патозооспермии;
• азооспермия — нет сперматозоидов в сперме;
• аспермия — нет спермы как таковой (объем спермы 0 мл).
Оценка результатов спермограммы проводится исключительно врачом андрологом, он же выбирает метод лечения исходя из общей картины и назначения дополнительных обследований. Так, чтобы улучшить сперматогенез, иногда достаточно противовоспалительного лечения.
В отдельных же случаях назначается гормонотерапия или даже оперативное лечение.
КАК ПОДГОТОВИТЬ МУЖЧИНУ?
Сперматозоидам, чтобы созреть и подготовиться к оплодотворению, необходимо 72 дня. Поэтому за три месяца подготовки к естественному зачатию либо к протоколу ЭКО следует обратить особое внимание на подготовку.
Какие микроэлементы особенно важны для будущих отцов?
L-карнитин — увеличивает концентрацию и подвижность сперматозоидов, может влиять на улучшение морфологии и увеличение объема эякулята, стимулирует сперматогенез.
Витамин Е — повышает показатели подвижности и концентрации сперматозоидов.
Фолиевая кислота (Витамин В9) — необходима для созревания сперматозоидов, способствует уменьшению дефектных сперматозоидов.
Цинк — требуется для нормального функционирования репродуктивной системы и для синтеза основного мужского гормона — тестостерона.
Селен — повышает концентрацию и подвижность сперматозоидов, положительно влияет на либидо.
Все эти витамины и микроэлементы можно принимать по отдельности или найти препараты, в которых они собраны в сбалансированной дозировке. Консультация с врачом обязательна.
Конечно же, стоит учитывать, что причин снижения мужской фертильности много (ЗППП, варикоцеле, простатит, перенесенные ранее болезни, прием определенных групп лекарств, экологическая обстановка, курение, алкоголь, перегревание, неправильное питание и др.), а примерно в 35 % случаев причины мужского бесплодия не удается определить — поэтому каждый случай индивидуален и требует консультации с врачом-андрологом.
В школе на уроках анатомии мало кто вникал в суть этого физиологического процесса. А многие, кому посчастливилось не столкнуться с проблемами затянувшегося планирования беременности, могут и до сих пор очень смутно представлять, что это и зачем оно нужно. Но мы в силу ряда причин можем писать о ней сочинения и даже чувствовать ее с точностью до часа.
Итак, овуляция — это выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость, где происходит оплодотворение ее сперматозоидом. Разорвавшийся фолликул при этом превращается в желтое тело, выделяющее прогестерон для поддержания потенциальной беременности.
При 28-дневном цикле овуляция происходит чаще всего между 12-м и 16-м днями. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения.
Рост и созревание доминантного фолликула, внутри которого находится яйцеклетка, происходит под влиянием эстрогенов, выделение которых контролируется передней долей гипофиза и его гонадотропными гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ). Выделение эстрогенов имеет два максимума: во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела.
Поэтому при наступлении благополучной беременности эстрадиол обычно растет (т. к. сохраняется желтое тело), и его мониторинг параллельно с ХГЧ может давать некий прогноз на развитие беременности (правда, как показывает практика, это не 100 % достоверный метод, но до первого УЗИ он обычно работает).
Разрыв фолликула и выход яйцеклетки происходят в течение 36 часов после пика ЛГ и полосатого теста на овуляцию. Т. е. она может случиться и через час после теста, и через 35 часов, например. Но стоит обратить внимание, что бывают случаи, когда пик ЛГ произошел, но фолликул не лопнул в силу ряда причин, соответственно, овуляции не произошло и зачатие невозможно. Поэтому самым точным методом отслеживания наличия овуляции является УЗИ-фолликулометрия.
На своем опыте мы рекомендуем всем, кто столкнулся с проблемами в планировании беременности, хотя бы раз провести такое исследование, чтобы убедиться, что овуляция происходит. Убедившись в этом, вы можете продолжать планирование, используя приложения для телефонов, которые высчитывают благоприятные дни. Но! Важно в приложение внести именно свои данные о дне овуляции, т. к. изначально оно настроено на средние показатели, а у вас овуляция может быть раньше или позже этих дней.
• Clue;
• Flo;
• Lady Bell;
• Telegram-1>B Solomia;
• Eve Period Tracker.
Вероятность зачатия максимальна в течение суток после овуляции и оценивается примерно в 33 %. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией — 31 %, за два дня до нее — 27 %. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10 %, за четыре дня до овуляции — 14 % и за три дня — 16 %. «Продолжительность жизни» яйцеклетки 12–24 часа, сперматозоида — два — три дня (в редких случаях до пяти — шести дней).
Чем меньше знаешь о зачатии — тем более простым кажется этот процесс. Но давайте все-таки разберемся в нюансах.
Зачатие состоит из трех этапов: оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, развитие эмбриона до степени бластоцисты и прикрепление эмбриона к слизистой матки — имплантация.
Неотъемлемое условие оплодотворения — это, конечно же, наличие в организме человека полностью созревших половых клеток. У женщины — яйцеклеток. У мужчины — сперматозоидов. Яйцеклетка выходит из фолликула яичника во время овуляции в брюшную полость, затем ее «засасывает» труба, в которой она встречается со сперматозоидами.
Задачей мужских клеток является попадание в полость матки и далее в маточную трубу. Далеко не каждый сперматозоид будет иметь возможность встретиться с яйцеклеткой. Миллионы погибнут уже в течение нескольких часов после попадания в организм женщины. Иммунная система женщины уничтожает сперматозоиды, имеющие какие-либо отклонения в генетическом коде или функции. Благодаря такому строгому отбору остаются лишь самые сильные мужские клетки.
После того как одному из сперматозоидов удается проникнуть внутрь яйцеклетки через ее оболочку, процесс оплодотворения можно считать свершившимся.
При этом яйцеклетка «включает» защитный барьер, и другие сперматозоиды ее уже не могут оплодотворить.
После оплодотворения яйцеклетка и сперматозоид соединяют свои генетические данные, образуя единое целое. Спустя сутки яйцеклетка начинает дробление до стадии бластоцисты, этот процесс занимает около пяти суток. В процессе него получается эмбрион, который, постепенно продвигаясь по маточной трубе, попадает в полость матки.
Когда зародыш достигает матки (спустя примерно неделю после оплодотворения), происходит его внедрение в слизистую оболочку матки — эндометрий. Этот период называют имплантацией эмбриона. Благодаря такому «удобному» расположению зародыш сможет получить необходимую в этот момент защиту и питательные вещества для дальнейшего деления клеток и развития. С этого момента по наличию гормона ХГЧ и его концентрации в крови женщины можно констатировать факт возникновении беременности и судить, как развивается зародыш.
Стоит заметить, что на каждом из трех этапов зачатия процесс может прерваться. У эмбриона до имплантации могут возникнуть спонтанные генетические мутации — его развитие может остановиться в любой момент, здесь все зависит только от природы. Считается, что только 40–50 % зародившихся эмбрионов жизнеспособны. В такой ситуации женщина даже не узнает, что оплодотворение произошло, и менструация наступит в обычный срок.
Понять, что у пары существуют проблемы, именно на этой стадии при естественном планировании невозможно, в отличие от ЭКО, когда процесс развития эмбрионов переносится в лабораторию, где можно видеть, что действительно далеко не все оплодотворенные яйцеклетки достигают степени бластоцисты. И это опять же естественный процесс.
Даже если оплодотворение прошло благополучно и эмбрион, хорошо развиваясь, достиг стадии бластоцисты, к сожалению, это еще не гарантия наступления беременности. Остается важный этап — имплантация, когда многое зависит от состояния эндометрия. Нет гарантии, что даже здоровый сильный эмбрион сможет имплантироваться, если эндометрий тонкий и кровоток низкий, в этом случае эмбриону будет недостаточно питания. Таким образом, беременность не сможет сохраниться, и менструация начнется в срок либо с небольшой задержкой.
Получается, что даже полностью здоровая пара каждый свой фертильный цикл может нести эмбриональные потери на той или иной стадии зарождения беременности. Это нормально! Это естественный отбор. Но! Стоит учитывать, что при подготовке к беременности следует пройти основные обследовании, о которых мы поговорили.
Не всегда беременность не наступает из-за каких-то проблем со здоровьем, очень часто это просто неправильная, так сказать, тактика. Давайте разберем ошибки, которые препятствуют наступлению беременности.
• Неправильная частота половых актов.
Считается, что половая жизнь в период планирования должна быть с регулярностью 2–3 раза в неделю.
Если цикл составляет стандартных 28–32 дня, то делать упор на временной промежуток с 10-го по 16-й день цикла (время возможной овуляции). Редкая половая жизнь (ПЖ) — застойные явления у мужчины, снижение кровотока у женщины. Слишком активная ПЖ в целом плюс, но понижает вероятность наступления беременности из-за снижения концентрации сперматозоидов в эякуляте.
• Жизнь в стрессе и негативных эмоциях.
При устойчивых стрессовых состояниях в организме выделяется переизбыток гормонов стресса. Они негативно влияют на женские гормоны (ЛГ, ФСГ, эстроген, пролактин) и даже могут серьезно сказаться на гормональном фоне. Кстати, мужчинам нужно тоже избавляться от стресса.
Также среди специалистов распространено мнение, что стресс на нервном уровне создает импульсы, которые вызывают сокращение гладкой мускулатуры, а это может привести к спазмам маточных труб или гипертонусу матки.
• Бани, перегревы (ваши мужчины пользуются подогревом сидений в авто?), тесная одежда/нижнее белье.
Прямые участники в создании эмбриона — сперматозоиды — очень чувствительны к высоким температурам. Вы знали, что яички мужчин находятся в условиях температурного режима не выше 34 градусов? Именно поэтому они находятся не внутри, а снаружи. Природа об этом позаботилась. Тесная одежда и нижнее белье приводят к ослаблению потенции, появлению инфекций мочевыводящих путей и нарушению работы мочевого пузыря.
Более того, это приводит к нарушению притока крови в паховую область. В общем, все должно быть в меру.
• Самолечение и самоназначения.
Начитавшись форумов, девушки штурмуют аптеки и скупают боровую матку, красную щетку и других флора-помощников для репродуктивной системы. Применение «безобидных» травок может привести к серьезному гормональному дисбалансу. Золотое правило: только по назначению врача! То же самое относится и к другим экспериментам типа фитотампонов или спринцевания.
• Необследованный партнер.
Вы, возможно, удивитесь, но в 50 % случаях беременность не наступает по причине мужского фактора. У нас же женщина готова годами обследоваться, чтобы оградить любимого от неудобств. Дорогие наши, мужчина должен в первую очередь сдать спермограмму. Он может сделать это до вашего обследования, т. к. женщину можно изучать долго. Мужчине надо всего лишь сдать спермограмму по строгим критериям Крюгера + MAR-тест. Процесс даже приятный. Сдавать анализ нужно в клиниках репродукции, там оценка адекватная, выполняют анализ эмбриологи, сперму никуда не перевозят и комнаты мужские очень располагающие. Про то, как подготовить мужчину к сдаче спермограммы и расшифровке анализов, читайте в главе «Обследование мужчины (спермограмма)» на стр. 75.
• Пассивный образ жизни.
Малоподвижный образ жизни, редкие пешие прогулки, отсутствие легких физических нагрузок приводят к застойным явлениям в организме. В малом тазу в том числе.
А как известно, для хорошей имплантации и правильного развития беременности организм должен быть насыщен кислородом и иметь хорошее кровообращение.
• Вредные привычки, в том числе злоупотребление кофе.
Курение и алкоголь пагубно влияют на здоровье в целом. Репродуктивная функция — не исключение.
Что касается кофе. Есть точка зрения, что четыре чашки в день сокращают шансы на зачатие на 25 %.
Исследования показали, что при чрезмерном употреблении кофеина изменяется уровень гормонов. А также происходит негативное влияние на овуляторные процессы.
• Лишний вес.
При наличии лишнего веса беременность наступает на 30 % реже, нежели у девушек с нормальной массой.
Мужчины. Медициной установлено, что лишний вес приводит к снижению нормального количества сперматозоидов и ухудшает их моторику.
• Неправильное питание (вредные продукты и вытекающий отсюда недостаток витаминов и полезных веществ, вегетарианство, низкокалорийное питание, монодиеты).
При недостатке калорий организму не хватает возможностей для нормального функционирования половых органов, создания гормонов и выращивания половых клеток.
Отсутствие нужного количества калорий приводит к сбою цикла и ановуляции.
У мужчин нарушается нормальный процесс образования сперматозоидов. Отсюда снижается их качество и количество.
При вегетарианстве: отсутствие белка и большого количества железа. И нередко в таком случае для наступления беременности не хватает этих элементов.
• Недосыпы, вечная усталость.
Когда организм истощен и работает на холостых оборотах, ему приходится практически выживать. В таком состоянии он, организм, не может себе позволить «содержать» еще одну жизнь. В противном случае просто не останется ресурсов, и под угрозой будет нормальное функционирование всех систем и органов. Вы спите положенные восемь часов в день?
ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение, прекрасный шанс стать родителями!
Итак, что же такое протокол ЭКО? Протокол — это процесс получения эмбрионов и переноса их в полость матки пациентки.
Протокол состоит из нескольких этапов:
1. Индукция суперовуляции (ИСО) — проводится с помощью препаратов, стимулирующих одновременное созревание нескольких яйцеклеток за один менструальный цикл. В обычном цикле у женщины созревает одна (редко две) яйцеклетки, при ИСО — удается получить в среднем 5–15 ооцитов — в зависимости от «ответа» яичников на стимуляцию. ИСО проводится с помощью подкожных и/или внутримышечных инъекций гормональных препаратов, обычно содержащих ФСГ и ЛГ. При ИСО необходим УЗИ-контроль роста фолликулов каждые два — три дня. ИСО длится в среднем 9–12 дней.
2. Трансвагинальная пункция фолликулов яичников (ТВП) — аспирация (забор) яйцеклеток, когда размер зрелых фолликулов по УЗИ (16–20 мм) и уровень гормонов (в частности, эстрадиола) позволяют предположить наличие зрелых яйцеклеток. Пункция яйцеклеток осуществляется под контролем УЗИ через влагалищные своды с помощью аспирационных игл. ТВП обычно проходит под внутривенной кратковременной анестезией и занимает 10–20 минут. Если фолликулов мало — один — три — пункцию могут провести без наркоза. После ТВП пациентка находится под наблюдением в клинике несколько часов.
3. Эмбриологический этап — на этом этапе полученные ооциты оцениваются эмбриологом на предмет зрелости и подготавливаются к оплодотворению. Оплодотворение проводится сконцентрированной спермой через четыре — шесть часов после получения яйцеклеток. Яйцеклетки и сперматозоиды помещаются в чашку Петри, где происходит естественное оплодотворение яйцеклетки одним из сперматозоидов. При тяжелых формах мужского бесплодия, при которых существенно снижена оплодотворяющая способность спермы, эмбриологом выполняется процедура ИКСИ (интроцитоплазматическая инъекция сперматозоида непосредственно в яйцеклетку). Если яйцеклетка начала делиться, значит, оплодотворение произошло (нормой считается правильное оплодотворение от 50 % яйцеклеток), дальше эмбриолог занимается культивированием эмбрионов и оценкой их качества в течение двух — шести дней.
4. Перенос эмбриона в полость матки (эмбриотрансфер) — осуществляется на второй — пятый день эмбриологического развития. На «ЭКОшном языке» такой перенос называется «свежим» — когда эмбрион не криоконсервируется, и перенос делается через несколько дней после пункции. Этот этап можно отложить на некоторое время (на следующий или другой цикл), если пациентка с врачом решили, что организму женщины необходимо отдохнуть после гормональной нагрузки, либо если есть другие противопоказания. Тогда, чтобы повысить шансы на успех, следует «уйти в крио» — криоконсервировать эмбрионы и перенести их в полость матки позже в криопротоколе.
Криоконсервация оставшихся эмбрионов — это безопасный метод замораживания и сохранения эмбрионов в жидком азоте при температуре -196 °C. Использование такой низкой температуры позволяет остановить все биохимические процессы в клетках и длительное время их хранить.
Обычно в полость матки переносится один — два эмбриона, либо перенос откладывается на другой цикл — в этом случае все оставшиеся эмбрионы криоконсервируются и отправляются, как мы говорим, в «криосанаторий», где ждут, когда мама за ними придет.
А мама готовится морально и физически, настраивается на позитивную волну и идет в криопротокол с мыслью о #детямбыть, где ей переносят предварительно размороженного эмбриона, потом через две недели она получает полосатый тест и трехзначный ХГЧ, еще через две недели слышит сердечко своего ребенка, а через девять месяцев выписывается из роддома с малышом на руках.
Очень хорошо помним свои чувства, когда врачи отправили нас на ЭКО. Казалось, это приговор, чувство стыда, мысли «ну почему это со мной». У нас лично после этого был долгий путь к детям (к счастью, так не у всех). Что мы поняли?
ЭКО — это метод лечения, не более. У всех есть свои диагнозы, для каждого есть рекомендованные методы лечения. ЭКО — один из них. Да, современная медицина творит чудеса, и 100 лет назад такие методы можно было бы обсуждать как вмешательство в природу и т. д. Но сейчас, когда про анатомию и биологию нам известно больше, чем сто или более лет назад, мы понимаем, что в эмбриологической лаборатории происходят совершенно естественные процессы, и ничего страшного и ненормального в них нет. Плюс, конечно, стоит учитывать, что ЭКО — это не панацея, это не магазин, где можно, заплатив определенную сумму, выбрать себе ребенка. Нет, ЭКО лишь немного повышает шансы на беременность в определенных случаях, когда оно необходимо. Вероятность зачатия ребенка здоровой парой в конкретном цикле — 25 %, вероятность успеха одного протокола ЭКО (в зависимости от диагноза) — в среднем 25–45 %. Как видите, шансы на беременность примерно равны, что у обычной пары без анамнеза и опыта затянувшегося планирования, что у пары, столкнувшейся с репродуктивными сложностями и обратившейся к ЭКО.
ЭКО — это не приговор! ЭКО — это шанс стать родителями! Нам с вами повезло, что у нас есть этот шанс, и не нужно относиться к нему с предубеждением, но и плевать на свое здоровье с мыслью, что «в случае чего ЭКО-то я всегда могу пойти и сделать», не надо — это не так!
ЭКО имеет четкие показания для проведения:
• трубный фактор бесплодия;
• ановуляция (отсутствие овуляции);
• нарушение проходимости цервикального канала;
• эндометриоз;
• бесплодие неясной природы;
• мужской фактор.
Результативность одного протокола ЭКО (данные отчета РАРЧ):
Да, почему-то именно в нашей стране и странах СНГ ЭКО окружено бесчисленным количеством бредовых мифов, которые распространяют люди, далекие от ВРТ. Пожалуйста, слушайте только квалифицированных специалистов и читайте только надежные источники. Вы же не воспринимаете всерьез любое заявление бабушек на лавочке у подъезда? Вот и все слухи, которые «я где-то прочла в интернете» — это те же сплетни у подъезда, не более.
Вставая на путь ЭКО первый раз, женщины, да и мужчины тоже, сталкиваются со страхами, тревогой и переживаниями. По опыту можем сказать, что страхов этих очень и очень много. Мы сами тоже боялись…
Например, Женя очень долго не верила, что ей с мужем придется обратиться к ЭКО, чтобы родить малыша. Рыдала после того, как врач сказал: «Женя, мы сделали все, что могли, пора двигаться дальше». На самом деле страхи — от низкой информированности. ЭКО не приговор, а шанс. Но тем не менее у каждого человека свои страхи.
Давайте поговорим о самых распространенных из них.
• Насколько это опасно для здоровья? Нужно сказать, что это не опаснее, чем любой другой метод лечения. Безусловно, ряд осложнений есть и у лечения методом ЭКО. Но самое главное — врач должен быть профессионалом своего дела. С ним у вас должен появиться контакт и обязательно доверие. Доверьтесь врачу! Ведь он ждет положительного результата так же, как и вы.
• Дорого ли это? Конечно, ЭКО — это дорогостоящее лечение. Но, к счастью, в России существует возможность сделать ЭКО бесплатно по полису ОМС. Подготовка к такому протоколу и сбор анализов займут немного больше времени, чем подготовка к платной попытке, но, как нам кажется, игра стоит свеч.
• Страх неудачи. Пожалуй, это самый распространенный страх в нашем деле. Как его преодолеть? В первую очередь, конечно, очень важна поддержка самых близких людей: мужа, родителей, друзей. На троих у нас было много неудачных попыток. И каждый раз, рано или поздно, сразу или через какое-то время нам приходилось вставать и идти дальше. Поддерживая друг друга, помогая преодолеть страх неудачи, мы подталкивали друг друга вперед маленькими шажочками. Ведь за нас никто не сможет пройти этот ЭКО-путь. Кто это сделает, если не мы?
Средняя цена стандартной программы ЭКО в Москве (не включая стоимость лекарственных препаратов) — 135 000 руб.
Криопротокол — 60 000 руб.
В стандартные протоколы не входит криоконсервация эмбрионов (оплачивается отдельно).
Донорские материалы также оплачиваются отдельно.
Сейчас широко распространена практика ЭКО по ОМС. Это реальный шанс для пар, которые не могут позволить себе пройти платную программу.
Имея полис ОМС, вы имеете право на проведение процедуры ЭКО по ОМС в любой клинике РФ, входящей в реестр медицинских организаций, оказывающих услуги в рамках ОМС.
Есть важный документ, который определяет порядок получения помощи по ОМС и права пациента.
ФЗ-323 от 21 ноября 2011 года «Закон об охране здоровья граждан РФ». В нем есть Статья 21 «Пациент имеет право на выбор медицинской организации и врача». И тут важная ссылка «С учетом согласия врача». То есть, если выбранный вами врач в силу загруженности не имеет возможности помочь вам в полной мере, главный врач клиники обязан подобрать для вас другого специалиста.
И очень важный момент: когда лечащий врач информирует пациента о том, где он может провести программу ЭКО по ОМС, он должен предоставить полную информацию обо всех клиниках, которые участвуют в данной программе. В регионе и не только в регионе, в зависимости от запроса пациента. И один из пунктов данного приказа состоит в том, что пациент не только имеет право получить информацию от лечащего врача, но и в сети интернет, зайти на сайт клиники, пообщаться, задать вопрос, посмотреть лицензии, документы.
Первое, что должна сделать женщина при отсутствии долгожданной беременности — обратиться в женскую консультацию по месту жительства (необязательно по прописке). В ЖК лечащий врач должен выявить факторы бесплодия пациентки и, руководствуясь приказом Минздрава РФ от 31.07.2020 № 803н, предложить ей пути решения.
Приказ 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» — здесь есть вся информация, независимо от того, идет пациент на коммерческую программу или на программу ОМС, там прописаны показания, противопоказания, ограничения и т. д.
Согласно приказу 803н:
а) неэффективность лечения бесплодия в течение 12 месяцев при возрасте женщины до 35 лет или в течение 6 месяцев при возрасте женщины 35 лет и старше;
б) состояния, при которых эффективность лечения бесплодия при применении программы ЭКО выше, чем при применении других методов;
в) наследственные заболевания, для предупреждения которых необходимо преимплантационное генетическое тестирование (далее — ПГТ), независимо от статуса фертильности;
г) сексуальная дисфункция, препятствующая выполнению полового акта (при неэффективности ИИ);
д) ВИЧ-инфекция у дискордантных партнеров, независимо от статуса фертильности.
Ограничениями к применению программы ЭКО по ОМС являются:
а) снижение овариального резерва (уровень антимюллерова гормона менее 1,2 нг/мл, количество антральных фолликулов менее 5 суммарно в обоих яичниках) (перенос криоконсервированных эмбрионов возможен);
б) состояния, при которых имеются показания для хирургической коррекции органов репродуктивной системы;
в) состояния, при которых имеются показания для суррогатного материнства;
г) острые воспалительные заболевания любой локализации до излечения.
В некоторых регионах есть внутренние правила направления на ЭКО по ОМС и ограничения по возрасту, по запасу яйцеклеток, по АМГ и т. д. Хотя, заметим, касательно снижения уровня АМГ в приказе нет точных значений, а следовательно, отказ по этому пункту можно оспорить. Речь идет о тех случаях, когда АМГ ниже 1, но по картине УЗИ снижение овариального резерва не подтверждается.
На сегодняшний день ЭКО по ОМС проводится тем пациенткам, которым оно показано согласно приказу 803н, то есть если беременность не наступает в течение 12 месяцев, если пациенткам моложе 35 лет и уже проведено лечение, которое оказалось неэффективным.
Либо женщина после 35 лет, беременность не наступает в течение шести месяцев, обследована, фактор не установлен, можно обращаться за ЭКО по ОМС.
Если вам отказывают — это нарушение прав, и вы можете свои права отстоять.
В федеральных документах указано, что после того, как пациент поставлен в очередь, то есть когда все документы у него оформлены, когда он прошел обследование, оформил выписку, комиссия приняла его документы, в течение 30 дней этот пациент должен получить направление и обратиться в клинику, которую он выбирает. По факту, во всех регионах своя ситуация.
Например, в ХМАО, ЯНАО нет очередей, в Екатеринбурге от восьми месяцев до года, в зависимости от того, в какую клинику пациент хочет. В некоторых регионах распределение квот не соответствует потребностям пациентов, очень много возмущений по этому поводу. Есть случаи, когда пациенты так и не дождались базовой программы, уже сделали коммерческую и даже родили ребенка, и им приходит направление.
1. Стимуляция овуляции, все необходимые препараты в рамках короткого или длинного протокола.
2. Мониторинг роста фолликулов.
3. Анализы (коагулограмма, гормоны крови и прочие анализы, которые требуются в этот период).
4. Пункция фолликулов с общим наркозом.
5. Оплодотворение яйцеклеток.
6. ИКСИ (по показаниям).
7. Культивирование эмбрионов, перенос, витрификация эмбрионов.
В документах нет ограничений по тому, сколько эмбрионов замораживать. Некоторые клиники создают внутренние инструкции, что «мы морозим только один эмбрион по ОМС» или «мы морозим все полученные эмбрионы в один носитель». Это незаконно, потому что указано в документах, что все эмбрионы, полученные в программе, криоконсервируются в рамках ОМС.
Если по показаниям пациентке не делают перенос в «свежем» протоколе, она может сделать криоперенос по ОМС, получив направление. Для этого необходимо получить выписку в клинике о том, что эмбрионов заморозили по такой-то причине (не по желанию, должны быть медицинские показания — это может быть тонкий эндометрий, риск гиперстимуляции, если пациентка простыла, у нее насморк, кашель, если есть необходимость генетического тестирования по показаниям и наличию заболеваний, по возрасту, если речь идет о генетическом скрининге). Далее обратиться в свой департамент здравоохранения, Минздрав и получить направление на перенос эмбрионов.
Существует заблуждение, что криоперенос может быть осуществлен по ОМС, только если эмбрионы также получены по ОМС. Это не так. Нет ни одного документа, указывающего, откуда должны быть получены эмбрионы. Неважно как, каким способом и за чей счет были получены эмбрионы, вы можете абсолютно спокойно делать криоперенос за счет ОМС, если клиника работает в рамках ОМС.
По законодательству можно получить не более двух квот на базовые программы ЭКО в год, а по криопереносу таких ограничений нет. Общее количество программ ЭКО в рамках ОМС — не ограничено.
Такой необходимости нет. При проведении ЭКО по ОМС все документы оформляются на женщину. От мужчины требуется только прохождение полного обследования в соответствии с приказом 803н. Т. к. в рамках законодательства помощь по ОМС оказывается именно женщине, то супруг или партнер может даже не быть гражданином РФ, в то время как для женщины это необходимо.
Да, женщина может пройти ЭКО по ОМС, доплатив за использование донорской спермы, но у нее должны быть показания (сопутствующий фактор) к проведению ЭКО согласно приказу 803н. Отсутствие партнера не является показанием, т. к. если женщина не имеет проблем с репродуктивной функцией, ей достаточно будет провести искусственную инсеминацию с донорской спермой, правда, в этом случае заплатить за нее ей придется самостоятельно, т. к. эта процедура не входит в перечень манипуляций, проводимых за счет ОМС.
Нет, в любом случае протокол оплачивается, просто оплачивается страховой компанией, а не за счет пациента. На опыте многих наших подписчиц мы убедились в том, что статистика успешности протоколов не зависит от того, проводится протокол за свои деньги или за счет ОМС. Главное — выбрать достойную клинику, а сейчас, к счастью, выбор в нашей стране довольно широк.
Во время стимуляции овуляции лучше отказаться от физических нагрузок (спортзалы и пр.), дабы избежать возможных рисков: перекрут яичников, кровотечение, преждевременный разрыв фолликулов.
В криопротоколе, особенно в естественном цикле, репродуктолог может дать разрешение на легкие активности (плавание, йога, ходьба).
Что касается питания: придерживайтесь правильного и сбалансированного рациона. Больше белка (это будет профилактикой синдрома гиперстимуляции), исключите все вредные продукты (копченая колбаса, кока-кола и пр.).
В этот период забудьте о похудении: иногда жесткие диеты становятся причиной неудачной стимуляции овуляции.
После пункции женщины порой отмечают проблемы со стороны ЖКТ — тошноту, вздутие, запоры. В это время лучше отказаться от продуктов, вызывающих брожение и газообразование.
Важно! Не забывать о приеме жидкости. Она ускоряет обмен веществ, вымывает шлаки и является одной из важных мер профилактики ГЯ.
В период стимуляции, пункции и переноса эмбрионов необходимо выпивать не менее двух литров воды в сутки.
Отметим, «диета» имеет противопоказания при некоторых заболеваниях, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Обсудите со своим репродуктологом необходимость приема витаминов.
Показания для переноса двух эмбрионов следующие:
• возраст более 35 лет;
• более четырех попыток ЭКО;
• низкое качество эмбрионов.
Но нередко врачи сами предлагают будущим родителям (и никак иначе) самостоятельно решить, какое количество эмбрионов будут переносить.
Если перед вами стоит такой выбор, то подойдите к решению здраво.
Объективно оцените свое состояние здоровья. Помните, беременность — это нагрузка на организм.
Многоплодная беременность — нагрузка, увеличенная в несколько раз.
Да, многие готовы жертвовать своим здоровьем ради детей. Но! Не забывайте, что беременность не заканчивается красивым ХГЧ и положительным тестом, вам еще нужно выносить и родить здоровых детей! А потом еще воспитать.
Не менее важна и финансовая сторона. Начиная с того, что УЗИ для многоплодной беременности стоит дороже. И трат всегда будет больше.
Искреннее восхищение вызывают люди, которые могут справляться с несколькими детьми самостоятельно, без помощи близких. Но также стоит подумать и над тем, сможете ли вы одна (а ведь муж на работе) справляться с двумя — тремя детьми одновременно.
Конечно, беременность одним ребенком — это не гарантия родов в срок. Но многоплодная беременность имеет гораздо больший процент преждевременных родов. А это значит, что важно выбрать роддом, в котором детям квалифицированно окажут всю необходимую помощь. Поверьте, далеко не каждый роддом с этим справится.
Решение о количестве переносимых эмбрионов должно быть основано на медицинских показаниях. У нас так и было, далеко не первый перенос (у Ани — седьмой, у Жени — пятый, у Оли — четвертый). Но напоминаем, что количество переносимых эмбрионов практически не повышает шансов на наступление беременности, однако повышает шансы на многоплодную беременность. Если организм готов к беременности и эмбрионы сильные — беременность наступит. Одноплодная беременность — физиологична.
Мы и многие подписчицы нашего блога прошли и проходят непростой путь к детям. К сожалению, порой он оказывается длиннее и сложнее, чем казалось сначала. Мы понимаем, что вы, читая подобные истории, сталкиваетесь с закономерным страхом — неужели с первой попытки нет шанса забеременеть?
Так вот, поверьте нам, счастливых и легких историй беременности много! Просто о них как-то не принято распространяться, особенно в «наших кругах», вроде как #малострадала. А мы любим такие истории, призываем вас делиться ими и вдохновлять девушек на пути к материнству.
За время существования блога мы услышали тысячи самых разных историй девчонок с разными диагнозами и судьбами, и поверьте, удача ЭКО с первой попытки — это не миф!
Забегая вперед, оговоримся: не существует на свете волшебной таблетки, процедуры, которая для всех повысит шансы, самого лучшего врача и самой сильной клиники. Но есть несколько триггеров, которые могут максимально увеличить шансы.
Итак, формула успеха:
1. Степень обследованности ваша и супруга перед протоколом. Если установлен конкретный диагноз, то репродуктологам работать гораздо легче. Но и неясный генез очень часто и быстро побеждается именно ЭКО. Список обследований к протоколу так велик неспроста. Во-первых, врачи должны быть точно уверены в безопасности процедуры для вас и исключить негативные последствия. Во-вторых, врачи смогут подобрать максимально эффективную для вас схему лечения.
2. Сильная клиника. Этот пункт мог бы и первым идти.
3. Ваш настрой. Страхи есть у всех, это абсолютно нормально, ЭКО — это не в магазин за хлебом сходить. Но все же вы должны быть в ресурсном состоянии, проходить все этапы без паники и слез. ЭКО — не приговор, а шанс наконец-то добиться долгожданной беременности и родить здорового ребенка.
Вы так близко к своей мечте! Верьте, у вас все получится!
Да, почему-то именно в нашей стране и странах СНГ ЭКО окружено бесчисленным количеством бредовых мифов, которые распространяют люди, далекие от ВРТ. Пожалуйста, слушайте только квалифицированных специалистов и читайте только надежные источники. Слухи, «я где-то прочла в интернете» — это те же сплетни у подъезда, не более.
Вот вам научно подтвержденные факты:
✓ ЭКО-дети здоровы и не отличаются от деток после естественной беременности.
✓ ЭКО-дети не бесплодны, уже родилось поколение детей от ЭКО-детей, зачатых естественным образом! Для тех, кто рассказывает, что «время покажет», напоминаем, что показало. ЭКО проводится более 40 лет. За эти годы родилось более 8 миллионов детей. И у части этих детей есть свои дети. Загуглите Лизу Браун. В нашем блоге @planiruem_vmeste есть истории успеха от ЭКО-детей, которые уже стали мамами абсолютно естественным путем. В книге вы сможете прочитать одну из них.
✓ ЭКО не приводит к онкологии. Это было неоднократно доказано. Ну нет связи между ЭКО и раком. Тема притягивания рака звезд к ЭКО процветает только в России, забава у нас народная такая, что ли? Перед ЭКО женщины проходят углубленное обследование, в том числе с позиции онконастороженности. Мозг не обследуют, потому что опухоли мозга не гормонозависимы. А вы часто проверяете мозг? А не мозг? Вот мы не три года как мамы и не особо бегаем по врачам, а перед ЭКО обследовались регулярно. Стоит всем задуматься, сходите к маммологу!
✓ И еще кое-что важное: многие репродуктологи сами прошли через процедуру ЭКО. Стали бы они рисковать?
✓ Нередко ЭКО получается с первой попытки. Сегодня этот метод считается наиболее эффективным — он приводит к наступлению беременности с первой попытки в среднем у 40 % пациентов, страдающих бесплодием.
✓ Для ЭКО не нужно удалять трубы. Трубы удаляют только если есть к этому показания (воспалительные процессы, не поддающиеся медикаментозному лечению, как пример).
✓ ЭКО не снижает овариальный резерв, не приводит к климаксу.
✓ ЭКО не равно многоплодная беременность. Сейчас большинство клиник переносят один эмбрион именно для того, чтобы предупредить наступление многоплодной беременности. Да, этот один эмбрион может не прижиться, но такие же риски есть и при естественной беременности.
Давайте прекратим думать, что если беременеть самим не получается, значит, Бог не посылает ребенка. Бог посылает нам все то, что у нас есть, а вот воспользоваться ли этими возможностями или ждать чудес и обижаться, что они не происходят сами собой, — решать вам!
В нашем обществе мало принято говорить о репродуктивных сложностях. Многие женщины скрывают, что проходят лечение бесплодия. Проще выдумать 100 причин, почему у вас сейчас нет детей, нежели сказать честно — не получается. Почему? Мы опасаемся следующих реакций.
Т. е. если у тебя гастрит — то это не стыдно. Гайморит — тоже нормально. А вот если непроходимы трубы — то об этом уже страшно говорить. Значит, ты не такая, бракованная, судьба тебя наказывает.
Почему вдруг светлое желание стать родителями является постыдным действием? Женщина, которая созрела к материнству, готова выносить, родить и воспитать детей, дарить свое сердце и любовь, быть счастливой, должна стыдиться своего желания?
Это ведь не зло и не преступление. Преступление — бросить своего ребенка. Или избавиться вовсе…
Всему свое время, да, это так, но вы должны быть уверены, что ребенок будет, что Бог поможет! И помощь эта может быть самой разной: встреча с нужным врачом или духовником, направление на усердную молитву, новый уровень отношений с супругом, встреча с психологом или девочками, которые оказались в похожей ситуации, плечо, подставленное так вовремя, нужные слова. Пути к детям разные.
Принятие ситуации — это не про опускание рук. А репродуктивные трудности не наказание, а испытание. Не за что, а для чего! Вашим #детямбыть, обязательно!
Еще один вопрос, который ставит в тупик многих планирующих девчонок. Вроде как надо ответить «для себя»! И показаться психологически зрелой личностью. А вроде как в душе-то хочется сказать совсем другое. Для себя, да. И для мужа, хочу сына с такими же карими глазами и с твердым характером. И дочку с кудрявыми волосами, как у меня. Хочу детей для наших родителей, они заждались, мечтают о внуках. Хочу видеть, как свекровь ждет нас на даче с кастрюлей борща и теплым пирогом с малиной. Как свекр устанавливает качели. Как моя мама беспокоится и звонит каждое утро: «Дочка, ну ты как? Токсикоз сильно мучает? Давай я приеду? Давай папа завезет тебе фруктов? Что купить?»
Хочу племянников своей сестре или брату, у нее своих двое, мы в детстве мечтали о большой семье и как будут дружить наши дети. Хочу детей для своей бабушки, чтобы она застала правнуков, и хочу фото такое семейное, где нас четыре поколения.
Хочу просыпаться утром в воскресенье раньше всех и жарить всем блинчики. Хочу усталости вечером и бессонных ночей. Хочу видеть счастливые глаза мужа. Хочу любить своих детей, хочу, чтобы мир всем нам был рад.
Тут много «хочу», которые, возможно, не понравятся некоторым психологам, а иные «специалисты» вообще поставят вам диагноз. Не готова, не заслужила. Но нам кажется, что это неправильно. Потому что материнство складывается из миллиона мелочей. И огромной любви. Она есть внутри вас, дорогие. Вы хотите стать мамой? Значит, станете!
Эту фразу тоже приходится слышать часто. Почему-то под этой «любой ценой» многие имеют в виду именно ЭКО. А почему его? Кто это придумал? Потому что так много слухов вокруг, и на этом можно словить хайп? Не тот повод для хайпа выбрали.
На самом деле большинство женщин ЭКО переносят легко. Другие методы лечения бесплодия — лапароскопии, гормональные стимуляции — порой даются гораздо тяжелее. Пройдя сто кругов ада, закрывшись в себе, стараясь отключить голову, раскапывая старые обиды и аборты бабушек, делая бесконечные тесты, УЗИ, стимуляции, операции, а в итоге придя на ЭКО с огромным страхом и дрожащими коленками, женщина в конце концов понимает, что все, чего она так боялась, все, чем ее так пугали, не сравнится с тем, что она уже прошла. Оказывается, тут все не так страшно!
А еще после ЭКО появляются дети. Самые обычные и самые любимые!
И да! Ни в коем случае не надо сломя голову бежать на ЭКО, если не получается забеременеть, но бояться его уж точно не стоит. Вы должны знать, что такой шанс тоже есть, он не лучше и не хуже остальных.
А планировать ребенка естественным путем — это не эгоизм? Когда столько брошенных детей? Тоже эгоизм. Ровно тот же самый. Заложенный природой в каждом человеке. Абсолютно нормальный и естественный. Желание родить своего ребенка — это нормальное желание для любой женщины. И никто не в праве порицать ее за это.
«Почему хочется именно своего малыша? Если желание просто стать мамой, усыновить не хотите?»
Может, это неосознанное твое желание? Последнее время этот вопрос задают не только психологи, но и все вокруг, как только тема бесплодия всплывает на просторах соцсетей.
«За какие такие гены вы боретесь? Я бы лучше усыновила! Значит, Бог не дает. Не идите против природы…»
И ты сидишь такая и начинаешь оправдания искать своему выбору, что, мол, да я еще недолго лечусь, к усыновлению не готов муж… И не понимаешь, почему это вдруг вся социальная ответственность мира так легко перебрасывается на плечи пар с репродуктивными трудностями… Если человек сталкивается с проблемой — он ее пытается решить. Способы разные. И это нормально.
Почему нужно оправдывать желание иметь генетически родного ребенка? Не идти против природы? Так это вообще-то природой заложено — найти самца и желать продолжения своего с ним рода. Бороться за своего малыша — очень даже по природе.
Да, Жене очень хотелось рыжего, в нее, малыша. Мы кайфуем, сравнивая детские фото или одинаковые пристрастия и привычки. Мы мечтали быть беременными, чувствовать шевеления и вот это все.
И нам вообще не стыдно! И вам не должно быть.
Усыновление — путь, один из вариантов, для кого-то такой же естественный, как для другого пойти к врачу и тратить годы на лечение.
Для кого-то это выстраданный путь. Или ставший из приговора — шансом. Мы не знаем, как было бы у нас, если бы наши дороги к родительству не увенчалась рождением детей. Жизни друг для друга мы никогда не принимали.
Да, у всех по-разному. И путей к материнству очень много, каждая, кто идет вперед, нащупает свою тропу, как бы темно ни было в пути, вы увидите свет в конце! Или кто-то зажжет его для вас. Вашим детям, родным по крови или рожденным сердцем, обязательно быть!
А давайте спросим самих мужчин, что же они чувствуют, если планирование затягивается? Мы попросили написать для вас Сашу, мужа Ани. Покажите эту главу своим мужчинам.
Здравствуйте, уважаемые читатели! С каждой успешной историей в блоге @planiruem_vmeste всегда связаны двое: М и Ж. Поэтому хочется немного разбавить женский прагматизм и сказать несколько слов про мужское «отношение к планированию».
Заметим. С самого раннего детства система мужского воспитания в нормальной и обыденной семье нацелена как минимум на три простые истины: воспитание независимости от чужих суждений, уверенности в себе и способности обеспечить (тащить/вытащить) свою будущую семью на самый вверх — как минимум, к Солнцу.
Именно поэтому мужчинам всегда очень сложно начать. Даже начать самое простое — сдавать анализы (а это первый шаг к вашей совместной истории успеха, помните об этом). Зачем мужчине сдавать анализы? Кто-то будет оценивать его спермограмму? Ему же всю жизнь внушают (мама, папа, школьные учителя, улица, жена и даже просто его жизнь): ты — «терминатор», и если кто-то там что-то про тебя не так думает — это его проблемы, пусть лучше он в себе поищет причину всех своих бед, ты и так хороший! Постой, нет — ты самый лучший!
Вместе с тем начать сдавать анализы, да-да, ту самую спермограмму, — это самый первый шаг на пути к вашей истории успеха, и вы обязаны его сделать. Считайте, что это как первый шаг вашего ребенка, который обязательно будет и который вы обязательно увидите. Поэтому не думайте, а шагайте и сохраняйте веру! Помните — вы все еще терминатор, и поэтому неважно, что будет в результатах анализов. Важно лишь то, что вы потом с ними сделаете и как скорректируете свой собственный путь к Солнцу.
Итак. Анализы сданы. Вы это пережили, можно сделать себе подарок. Большой или нет — решать вам (вы же здесь самый главный).
Дальше — уже проще. Осталось всего лишь сделать расчет индивидуальной траектории на Солнце, подготовиться к полету и… Но это уже наш следующий шаг, хоть и не такой важный, но по-прежнему сложный.
Анализы сданы. Боль и унижение позади? Отнюдь. Если все идеально (именно идеально, а не хорошо), то железная леди (спутница терминатора) от вас отстанет, а вы ей скажете: «Ну я же тебе говорил!» И для вас все закончится. Однако если есть хоть малейшее подозрение на вашу «неидеальность» (на нормальность) — готовьтесь! Начинается самая неинтересная часть процесса: периодические «пилежки», походы к врачу, корректировка сложившегося годами образа жизни и ваших вредных привычек. Прямо сейчас из вас начнут делать идеальный репродуктивный материал. Попкорн — не помешает. Хотя это все не прогулка по ночным заведениям, не рыбалка, не охота и даже не работа. Но и это тоже приключение — игра, если хотите: разнообразные впечатления вам гарантированы, и обязательно потом будет что вспомнить.
Уровень первый. Выбор врача андролога. Приготовьтесь услышать всякие рекомендации от железной леди, советы и истории успеха: пойдем к этому, давай к тому или нет же — лучше к «проверенному». Решение здесь, конечно, за вами, но наш вам совет — всегда выбирайте врача по себе. Такого, который будет вас понимать и не будет заворачивать «ваше мужское я» в кольцо, с которым вам будет приятно общаться и двигаться дальше. В идеале — такого, с которым хоть в разведку. Если любите выпить и покурить — ни в коем случае не стоит идти к андрологу, который проповедует 100 % здоровый образ жизни и осуждает другой. Результата в данном случае не будет, только время и деньги зря потратите. Я, например, в свой первый раз попал к андрологу в состоянии ужасного похмелья, да еще и с перегаром (всю ночь праздновали день рождения друга), и это как раз оказался проповедник 100 % ЗОЖ… Стоит ли говорить, что с этим врачом у нас ничего не получилось. Найдите более лояльного врача, который иногда и себе позволяет расслабиться. Да, среди врачей тоже есть люди, похожие на вас и способные понять и простить, если это требуется. И наоборот — если любите 100 % ЗОЖ, ищите и врача такого же. Также некоторые андрологи, например, у меня сразу и очень устойчиво ассоциировались с «драгдилерами»: «а попринимайте-ка вместе с этим лекарством еще и таблетки от кашля, может, это вам поможет!», «а давайте вот этих гормончиков попьем — они же у вас сниженные, и посмотрим, что с вами будет потом» и т. д. Один такой врач насоветовал мне пить тестостерон, что никак не отразилось на анализах, зато печень стала болеть так, как никогда в жизни не болела, и было ощущение, как будто «снова 14 лет»: вспыльчивость, заносчивость и прочие подростковые давно забытые радости. Таких специалистов лучше сразу отметайте, если цените свое время и деньги. Вряд ли с ними что-то хорошее у вас может получиться.
Поэтому мой вам совет: обязательно посетите трех — четырех врачей-андрологов (если, конечно, в вашем регионе они есть, если нет — ищите в соседнем), поговорите с ними о рекомендациях других врачей и примите осознанное и взвешенное решение — вы же настоящий терминатор (читать «машина», поэтому включайте здесь свою логическую часть мозга, даже если вы и 100 % творческая натура). Иначе ваш путь будет еще более долгим и изнурительным. Хотите сэкономить свое время и деньги в будущем — придется немного проинвестировать в выбор специалиста. Такова жизнь.
Как поддержать женщину в отчаянии? Подготовка спермы перед ЭКО? Как влияет тренажерный зал на сперму? Положительный MAR-тест и пиявки? Как улучшить спермограмму? Как принять тот факт, что мужской фактор? Как смириться? Психологическая поддержка друг друга после переноса и/или пролета? Хотел ребенка через месяц после знакомства, а получилось через семь лет, что помогало не отчаиваться?
Отвечу сразу на все эти вопросы, так как они все в плоскости «архетипа роста». Есть такое логическое понятие, и кто еще о нем не знает — обязательно изучите. Жить станет намного проще и понятнее. При желании усилить рост чего-либо — работайте прежде всего не над тем, что усиливает рост (часто это бесполезно, а иногда губительно), а над устранением тех причин, которые его сдерживают/мешают ему.
Итак. Начнем. Как поддержать мужчину в отчаянии? Как поддержать себя в отчаянии? Каждый же знает, что в отчаянии лучше всего не поддерживать, и любая поддержка будет лишь провоцировать отчаяние, усиливая его сразу или через какое-то время. Как вообще поддержать человека в чем-либо? Как усилить рост чего-либо? (Замедление/снижение — тот же рост, только в обратную сторону.) Как? Один из ответов на этот вопрос скрывается от нас в «архетипе роста». Переводим.
Как помочь в отчаянии? Надо найти причину, которая его провоцирует (мешает ему снизиться) и усиленно с ней/над ней работать. У всех это своя причина: кто-то много думает наедине с собой, кого-то внешние раздражители «накручивают» (работа, родители, семья и т. д.), а кто-то просто нервный от природы, и ему надо на успокоительных постоянно быть (естественных, например бег, рисование, какой-то другой спорт, или на медикаментозных — да, такое тоже бывает).
Подготовка спермы перед ЭКО? Как влияет тренажерный зал на сперму? Положительный MAR-тест и пиявки? Кто как улучшал СГ? И здесь архетип роста вам в помощь. Попробуйте перед сдачей спермы выпить/покурить. Стало хуже — убираем. Значит, это и есть те причины, которые мешают росту качества спермы (да, есть и исключения, но если вы обычно не ловите себя на таким исключениях, не обольщайтесь, скорее всего, и тут вы никакое не исключение). Попробуйте железо в тренажерке потягать: стало хуже — убираем, лучше — продолжаем! Попробуйте трусцой побегать, сбросить вес: стало лучше — оставляем, и т. д. Кровь попробуйте погонять: пиявки, баня (да, некоторым в разумных дозах тоже помогает, НЕ сразу, а через одну — две недели, но прямо перед самой сдачей — лучше исключить), тот же спорт. Лучше? Оставляем! Нет — откладываем в сторону. Все вышеперечисленное — влияет не напрямую, а косвенно (в терминах «архетипа роста» может быть причиной, сдерживающей рост качества вашей спермы): лишний вес, застой крови, пониженный тонус, интоксикация организма, неправильный режим дня, стресс, усталость и т. д.
Как принять тот факт, что мужской фактор? Как смириться? Ответ — никак! Пробуйте разные методы, пока не найдете свой/свои: если даже полностью не вылечитесь, то прогресса точно достигните, и вероятность удачи ЭКО-попытки повысите значительно. Не забывайте, что вероятность успеха одной ЭКО-попытки — всего лишь 30 % при вариантах нормы у обоих потенциальных родителей. Следовательно, по классической теории вероятности, на две попытки 51 %, на три 66 % и т. д. Вероятность, сами видите, маленькая.
Психологическая поддержка после переноса и/или пролета? Хотел ребенка через месяц после знакомства, а получилось через семь лет, что помогало не отчаиваться? Здесь опять же — каждому свое. Ищите помощи в ответах на эти простые на наш взгляд вопросы — снова обратитесь к «архетипу роста»! Он и здесь вам поможет. Что для вас снижает внутренний страх/придает уверенность в себе? Многим примеры других помогают. Читайте истории успеха в @planiruem_vmeste — для этого их здесь и публикуют. Читайте их своим мужьям вслух — уверенности и у них прибавится. Не хватает историй успеха в @planiruem_vmeste? Обратитесь, например, к случаю Эдисона: долгие годы и более 2000 опытов, прежде чем изобретатель нашел вольфрам, который при проведении через него электрического тока, о чудо, светится!
Главное, помните одно — дорогу осилит идущий и вашим #детямбыть!
Мы решили поднять тему, которая на самом деле волнует очень многих, но она настолько интимная, что и нам самим затрагивать ее как-то боязно. И все же.
Когда пара принимает решение о планировании беременности, как правило, все идет прекрасно, мало кто из нас сильно заморачивается: поход к гинекологу, сдача мазков и анализов на основные инфекции. Ок, самые продвинутые сделали еще УЗИ. Ну а дальше, собственно, сам процесс, жизнь идет своим чередом.
Но вот проходит три месяца, шесть, восемь, десять, и начинается… Ну не вам нам рассказывать.
Измерение базальной температуры, тесты на овуляцию, бесконечные форумы, прислушивание и присматривание к себе, своим ощущениям.
— Ой, а можно этот бокал просекко? Наверное, нет. Быть может, я беременна.
— Нестерпимо болит голова, но таблетку пить не буду. Быть может, я беременна.
— Простите, мы не можем планировать отпуск так заранее, ведь, быть может, я буду беременна.
И это все цветочки, то, что лежит на поверхности, ведь самое неприятное, когда проблемы переключаются на ваши отношения с мужем. Вы можете быть сколько угодно сплоченной командой, главной опорой и поддержкой друг друга, но! Все же изначально вы именно пара! А секс по расписанию еще никому не приносил счастья.
Вот что я (Женя) вспоминаю с ненавистью, так это приложение на айфоне в виде цветочка с менструальным циклом, там еще сердечками помечались дни, благоприятные для зачатия, и потом еще другим значком отмечать нужно было, если все удалось. Вроде бы полезная вещь. Но эти сердечки выводили меня из себя, внутреннее ощущение, что мы зависим не от своих желаний, потребностей и настроения, а от этих сердечек, блин!
Пришла с работы, устала как собака, хочешь спать? НЕЕЕЕТ! Сердечко в календаре! А еще надо «закрепить» результат завтра и послезавтра. Я помню, как муж не поехал на рыбалку и был очень зол. Тоже из-за сердечек. А потом, естественно, наступил новый цикл, и наша ссора принесла только охлаждение в отношениях.
Скажу страшную вещь, но мы это обсуждали с Олей и Аней, что когда мы встали на ЭКО-путь, стало легче. Да, мы жили от попытки до попытки, но между была НАСТОЯЩАЯ, нормальная жизнь! Мы пришли к этому не сразу и очень хотим, чтобы вы не повторяли наших ошибок.
Ослабьте контроль над ситуацией, хотя бы на время! Сделайте передышку, если сложно — поставьте себе конкретный срок. Два месяца вы не будете заморачиваться и зацикливаться, а дальше решите! За эти два месяца ничего не случится плохого. А уж хорошего! Мы вам обещаем! Продумайте какие-то совместные поездки, активности, походы, романтический ужин, купите вино, скачайте кино. Разрешаем и неприличное.
Вспомните, как было ДО планирования. Все наладится. Следующий такой этап будет после родов.
«Просто отключите голову! Выкиньте все из головы! Да расслабьтесь уже, не думайте, у вас психологические блоки на беременность!»
Наверняка многие из вас слышали такие фразы. И стали задумываться, а может, правда дело в голове? Может, у меня психологическое бесплодие?
Мы поделимся своим мнением, пациенток, которые прошли долгий путь и ежедневно общаются с сотнями женщин в похожей ситуации.
Сразу стоит отметить, что иногда психологическому фактору придается слишком большое значение, точнее, так. Сейчас психологическая помощь стала доступнее, о ней много говорят, создаются онлайн-проекты, марафоны, и это очень здорово! Но при этом зачастую за поиском психологических причин женщины забывают про физиологию, а она в вопросе бесплодия играет определяющую роль.
Приведем пример своей подписчицы Веры: второй брак в 35, ипотека, с мужем работали за границей, вернулись и стали планировать «с умом», до этого особенно не предохранялись, но и не заостряли внимание. Ей 38, мужу 42. Высчитывали дни по календарю, у гинеколога сдали на инфекции, мазки — все в норме. Через полгода стали беспокоиться, родители приставали с вопросами, свекровь ляпнула «затянули», все о карьере думали, куда вам ребенка. Вера пошла к психологу — хорошей знакомой. Разбирали системы рода, делали расстановки, «лечили голову», так прошел еще год. Вера нашла наш профиль в Инстаграме, начала читать и впервые записалась к репродуктологу. Итог: овариальный запас почти на нуле, у мужа проблемы со спермограммой. Чудо могло случиться? Возможно. Но случилось бы раньше, если бы вместе с психологом в 38 лет она попала бы и к репродуктологу. В итоге Вера родила с помощью ЭКО прекрасную дочку, не с первой попытки, но какая разница.
Грамотный перинатальный психолог всегда посоветует вам исключить медицинский фактор. Потому что никакими психологическими упражнениями, к сожалению, нельзя сделать трубы проходимыми, увеличить овариальный резерв, вылечить тяжелый мужской фактор, убрать эндометриоз или вернуть резецированный яичник. Но все эти диагнозы не являются приговором для врача. Потерянное время может обойтись вам слишком дорого.
При этом мы всеми руками за психологическую поддержку на этапе планирования, а особенно для тех, у кого за плечами уже были неудачи. Если у вас непростой путь к материнству, и вы уже чувствуете на себе «груз» восприятия себя недоженщиной, чувства вины, усталости от лечения и пр. — примите факт, что вам нужна помощь. Это может быть психолог, психологические курсы поддержки и пр. — что угодно, это все работает. И это нормально.
Если вам просто хочется разобраться в себе, подготовиться психологически к появлению малыша, не имея отрицательного опыта, — то идите.
Из нас троих опыт с психологами есть у Жени и Оли. Оля занималась индивидуально, пришла в состоянии полного раздрая после двух неудачных беременностей и восстанавливала себя по кусочкам. Что касается меня (Женя), то начинали мы с мужем планировать вполне себе бодро, перед нами было светлое будущее, все рисовалось в ярких цветах, но каждое последующее событие (операция, годы неудач, пролеты в ЭКО, неразвивающиеся эмбрионы, опять операции, травмированный эндометрий и, как результат, разговоры о суррогатной матери) подбрасывало дров в депрессивный костер. Руки опускались, начались панические атаки от мысли, что не поможет ничего! Что впереди ничего! Что ничего не помогает.
Я чувствовала, что помощь мне нужна, и хаотично просматривала все курсы по нашей теме, которые могла найти в сети, так вот, в 90 % этих вебинаров и курсов специалисты уходили в крайности, настойчиво внушая (не побоюсь этого слова) слушателям, что в бесплодном браке виновата женщина, она нуждается в сложных расстановках, нужно искать причину в своем роде, в своих поступках, а также «забить» на врачей. Если не получается ЭКО, то это вы сами блокируете удачу. Не нужно идти дальше, ведь попытки обречены. Кто-то обещал, что после курса даже трубы станут проходимыми и повысится АМГ. Еще из «любимого»: дети, рожденные в результате настойчивости родителей, ничего хорошего в мире не испытают. Один «специалист» даже называл их «маленькими джиннами», от которых мы не знаем, чего ожидать.
В абсолютно угнетенном состоянии я наконец-то попала в прекрасную группу психологической поддержки женщин с репродуктивными трудностями, потом было еще несколько индивидуальных занятий, я вернула себе ресурсное состояние, в котором в итоге наступила беременность.
Как жаль, что до грамотных специалистов мне пришлось пройти долгий путь! Зато благодаря нашему опыту мы объединили отличных помогающих специалистов: репродуктологов, психологов и коучей — и создали уникальный онлайн-курс «Вашим детям быть». Неважно, есть ли у вас диагноз или нет, планируете ли вы естественную беременность или ЭКО, а может, сделали паузу в планировании? Если вы ищете поддержки, хотите убрать «зацикленность» на какой-то проблеме и открыть место в жизни прекрасным событиям и долгожданным изменениям, то наш курс для вас! Вы сможете не только получить поддержку, но и оказать ее «одногруппницам», наши чаты работают 24/7.
Мы не научим вас «отключать голову», ведь в организме нет такой кнопки, зато мы точно знаем, как ее переключить на правильный режим!
Ваш настрой — одна из неотъемлемых составных частей успеха. Этот успех может прийти не сразу, но ваш настрой делает вашу жизнь уже сейчас. Мы получаем много писем, кричащих о негативных настроениях наших подписчиц: «Мой АМГ 0,5 — шансов нет?», «Посмотрите, у меня нашли мутацию PAI — я не смогу выносить беременность?», «Я планирую уже два года, перепробовали все на свете, кажется, что ничего и никогда уже не получится», «Анализ показал антитела IgG, я начиталась в интернете, что моя беременность обречена, реву третий день…»
Остановитесь! Все гораздо лучше, чем вам кажется!
Зачем вы сами себя закапываете? Как можно про себя написать «нет шансов»? Разве такое вообще бывает? Шансы есть всегда! А вот искать их или нет — это уже ваше право. Но нужно понимать: как вы о себе думаете — так есть и на самом деле. Думаете, что ничего не получится — значит, ничего не получится. Просто представьте, что Вселенная всегда вас слышит, и если вы будете из раза в раз повторять «у меня все плохо», «у меня ничего не получается», «я не смогу выносить беременность», «есть большая вероятность, что что-то пойдет не так» — что будет слышать Вселенная? Только это. Как она поймет, что вам действительно нужно? Никак.
Почему вы настолько в себя не верите, не доверяете своему организму? За что вы так с ним? Да, мы все неидеальны. Но у вас есть руки и ноги — это уже огромное счастье! С остальным вы справитесь! Даже если труб нет или яичников — это тоже не приговор! Да и без матки женщины становятся мамами. Шансов миллион! Они вокруг! Просто нужно действовать! Найдите хоть один пример женщины с похожим диагнозом, которая стала в итоге мамой. Нашли? Значит, это возможно? А если возможно с ней, то и с вами такое тоже случится, если вы в это поверите.
А если нет сил, нужно дать себе время. Но провести это время в позитивном ключе, наполниться ресурсами и гармонией. Занимать позицию жертвы проще всего, но это непродуктивно. Такой человек вызывает жалость и сочувствие. Но разве вам оно надо? То, что мы имеем, это результат наших же действий. Не перекладывайте свою ответственность на других — это не работает. Не думайте, что кто-то лучше вас сможет справиться с вашими переживаниями. Просто поверьте в себя! Потому что повода не верить у вас нет! И прямо сейчас пойдите и сделайте что-то приятное для себя любимой. Вы лучшая, и у вас все получится!
Очень часто независимо от «стажа» планирования все мы живем от цикла к циклу, от протокола к протоколу. Ждем, надеемся, верим, ищем признаки беременности, а потом надежды рушатся — и дальше по кругу. И вы как будто белка в колесе. Бежите-бежите-бежите, и даже по сторонам посмотреть нет сил. Мы предлагаем выполнить непростое, но действенное упражнение, оно вам поможет в какой-то степени найти себя.
Представим себе такую вещь, которая на первый взгляд покажется вам страшной, но по сути страшного ничего в ней нет. Представим: что бы вы ни делали — сейчас беременность у вас не наступит, вот просто не ваше время. Но все случится ровно через три года 100 % (если вам совсем некомфортно, возьмите отрезок в год или два) — вы забеременеете, выносите и родите прекрасного малыша или малышей, а потом и еще братиков и сестричек им. И будете счастливы в своем большом семействе.
Представили? Испугались или нет? Что почувствовали? Как бы вы провели эти три года? Поднялись бы на несколько ступенек по карьерной лестнице? Сменили бы род деятельности? Уволились бы с работы и поменяли место жительства?
Вместо подсчетов «удачных дней», депрессий из-за новых циклов — чем бы вы занимались?
Представили картину? В вашей жизни точно должны быть люди и события, которые делают вас счастливыми, кроме будущих детей.
А теперь просто дайте себе это время. Продолжайте делать то, что вы должны делать на пути к ребенку, но снимите флажок «срочности», занимайтесь всем тем, что бы вы делали в том случае, если б знали, что беременность гарантированно наступит, но не сейчас. Да, сначала мозг будет сопротивляться, ведь нам хочется всего и сразу, а потом свыкнется и войдет в спокойный рабочий режим.
Жить в режиме постоянного ожидания очень сложно, это как жить в зале ожидания на вокзале, когда ваш поезд задерживается или переносится из раза в раз, и вы постоянно на этот счет нервничаете. Лучше пусть у вас будут на руках билеты с открытой датой на определенный срок, вы будете знать, что в любой день на протяжении этого срока вы можете сесть в поезд и отправиться в одно из самых ярких путешествий в вашей жизни. И даже если жизнь сложится так, что билеты просрочатся, вы сможете купить новые, например, на самолет.
Ваш ребенок точно придет! И вы будете счастливой вне зависимости от того, когда это случится. А случится это в самое правильно время!
Как реагировать на вопросы о планировании беременности от посторонних и не очень людей?
Подобные вопросы порой могут звучать тактично, и отшутиться вполне реально. Что делать, когда бесцеремонно спрашивают: «Все подруги беременны, ты-то когда?»
Такой вопрос могут задавать близкие люди, которые не в курсе вашей репродуктивной ситуации. Как правило, они делают это из-за беспокойства за вас.
Зачастую близким нужен факт подтверждения того, что беременность вы планируете и дети будут — в будущем. Поэтому, чтобы их успокоить, можете сказать, что детей вы планируете или планируете планировать. И когда это случится, обязательно поделитесь новостью.
Вторая группа людей, которая может интересоваться вашим потенциальным интересным положением — это друзья, коллеги, знакомые и пр.
Здесь, как правило, подобный вопрос возникает для поддержания разговора. Часто люди даже не предполагают, насколько такой вопрос может быть бестактным и неуместным.
Спроецируйте в голове, как бы вы хотели отвечать на подобный интерес. Возможно, перевести диалог? Или придумать шутку. Какие дети, я сама еще ребенок! Уже скоро, вот только кофе допью. Жду возраст — говорят, чем старше, тем больше шанс на двойню.
Есть один интересный психологический прием. Если подобные расспросы выводят вас из ресурсного состояния, замените слово «дети» или «ребенок» на любое другое слово.
Например, «редиска». И тогда вопрос: «Ну что, детей-то планируете?» будет звучать как: «Ну что, редиску-то планируете?» А про редиску можно ответить спокойнее, оберегая свое душевное равновесие.
Один из самых действенных способов, который обычно помогает навсегда. Просто скажите, что подобные вопросы вы не обсуждаете. Все, что касается здоровья, — это остается в поликлинике.
Такая короткая и такая емкая фраза, которую можно адресовать очень многим девушкам, сделавшим планирование ребенка смыслом жизни. Сначала мы делаем планирование смыслом жизни, а потом родившегося ребенка. И где же тут мы сами? Чья это жизнь?
Так часто бывает в бесконечном ожидании полосатого теста, декрета, материнства — мы не живем, а ждем, когда же наступит та счастливая жизнь. Пока мы живем мечтой, пока мы думаем, куда поставим детскую кроватку, пока мы рассчитываем благоприятные дни для зачатия — мы забываем о том, что жить нужно сегодняшним днем, ведь этот день пройдет и больше никогда не повторится! Мечты и планы должны быть у всех, но они не должны составлять 100 % нашей жизни!
Мы сами точно так же долгие годы жили бесконечным планированием и порой, закапываясь в анализах, сидя круглосуточно на форумах и ища схожие истории подруг по несчастью, забывали, что нужно продолжать жить и радоваться этой жизни.
Наверняка многие из вас не позволяют себе менять работу, двигаться по карьерной лестнице, браться за новые интересные проекты, потому что ну совсем скоро в декрет — какие уж тут проекты. А какая новая работа, что там за начальник, может, он не будет отпускать по врачам. Или вы, например, хотите похудеть и заняться своим телом, но откладываете это, предполагая, что все равно скоро забеременею — и тогда все старания коту под хвост, все равно ведь поправлюсь — лучше займусь этим после родов. Есть такое?
Планировать отпуск? Нет, лучше не сейчас, вдруг я забеременею и как я тогда полечу, вдруг не разрешат?
Ответьте честно, вы получаете от жизни удовольствие на данный момент? И если сейчас не брать в расчет вопрос деторождения, скажите, ваша жизнь — полная чаша?
А между тем совершенно точно можем вам сказать, что не только у вас на работе такие условия, когда можно отпроситься к врачу, этот фактор не тот, за который нужно держаться, ограничивая себя в желаемом росте в профессиональном плане.
И заниматься своим телом нужно здесь и сейчас, а не после родов, даже если беременность у вас наступит в следующем цикле — зато этот месяц вы почувствуете, как благодарно ваше тело таким нагрузкам, о которых оно мечтало давно.
И путешествовать беременным можно! И многие девушки летают по миру на разных сроках, а потом благополучно рожают. И вы можете оказаться среди них, если сами себе разрешите.
У вас сейчас один из самых лучших периодов в жизни. Вы молоды и здоровы! Это время, о котором вы потом будете рассказывать вашим детям и внукам. Вы уверены, что ваша сегодняшняя жизнь будет интересна им? Или вы сможете рассказать про десятки способов нарастить эндометрий и рассчитать благоприятные дни? Хочется верить, что эти знания им будут не сильно актуальны.
Мы верим в то, что наши дети выбирают сами своих родителей. И если бы вам предоставили такой выбор — вы бы выбрали себя? Всем хочется счастливых и уверенных в себе папу и маму, живущих яркой интересной жизнью, ведь жизнь ребенка будет походить на жизнь родителей. Не ждите, что ребенок придет и сделает вас счастливыми. Он вам ничего не должен. Это вы, приводя ребенка в этот мир, должны сделать его счастливым, а для этого нужно самой быть в ресурсе, чтобы было чем делиться. Будьте благодарны каждому дню и наполняйте его событиями, радостными моментами и новыми знаниями. Создавайте мир вокруг себя, таким, каким вы хотите его видеть, каким хотел бы его видеть ваш ребенок.
И помните, слабый ищет оправдания, сильный — возможность. И кем вы будете — решать только вам. А где брать силы?
Перед вами колесо жизненного баланса. Каждый сектор здесь отвечает за определенную часть вашей жизни. По шкале от 1 до 10 оцените степень наполненности каждого сектора. Теперь наглядно видно — какие секторы у вас «просели» и нуждаются в особом внимании. Идеально, когда колесо ровное, пусть не на 10 баллов, ведь идеал недостижим, но мы к нему стремимся.
Напишите список дел и желаний (мелких и крупных), которые вам помогут наполнить каждый сектор до уровня хотя бы 8 — минимум 10 пунктов по каждому сектору. Этим списком мы не ограничиваемся. Мы начинаем выполнять пункты прямо сейчас — уверены, многое из написанного вы можете начать делать уже сегодня. Так чего вы ждете?
Каждый месяц ближе к концу цикла приходит он… Страх пролета. А уж в протоколе ЭКО ближе к сдаче ХГЧ холодный пот прошибает регулярно: а вдруг опять не получилось… Что делать, как избавиться…
Вы же помните, если организм в стрессе, то размножение — это последнее, чем он будет заниматься. Так что берем себя в руки.
Давайте посмотрим правде, точнее статистике, в глаза: вероятность наступления беременности в протоколе ЭКО около 40 %. Значит, вероятность пролета — 60 %. Получается, пролет в конкретном протоколе даже более вероятен, чем успех. Кстати, в естественном цикле при планировании вероятность наступления спонтанной беременности у здоровой пары еще ниже — около 25 %. Но не получив естественной беременности в первый же цикл, мы с вами не паниковали. Так и в ЭКО — если не получилось с первого раза, вероятность, что получится со второго — уже выше, а суммарная вероятность трех попыток около 90 %!
Но в подготовку к ЭКО мы вкладываем, конечно же, больше ресурсов — анализы, препараты, манипуляции, деньги, в конце концов. И считаем, что раз мы так много всего вложили — результат ну просто обязан быть успешным, и пролет воспринимаем как крах всех надежд. А факт того, что ты платишь деньги, а результат никто не гарантирует, вообще сбивает с толку — мы как потребители к такому не привыкли.
А между тем ЭКО — это лотерея. Но есть хорошая новость — это не «Русское лото», и шансы тут гораздо выше!
Подумайте, чего вы боитесь больше всего в потенциальном пролете?
Того, что попадете в 60 % после первой попытки? Или в 10 % неудачников после третьей? Но чем больше попыток — тем выше шансы на успех.
Того, что потратите в никуда несколько сотен тысяч? Это инвестиция в опыт, он будет полезен вам в будущем.
Того, что упустите время и не забеременеете вот именно сейчас? Поверьте, все так быстро меняется. Даже если сейчас случился пролет, это не отменяет того факта, что ровно через год вы будете выписываться из роддома с малышом на руках!
Как пережить пролет и идти дальше?
Ох, знали бы вы, сколько таких вопросов в день мы получаем. Если беременность не наступила сейчас, это не значит, что не наступит вообще! Эта мысль всегда успокаивала…
Помним эти чувства: эйфория в начале цикла, потом нарастающее беспокойство, получилось или нет? А потом жизнь рушится, перед глазами темно, когда видишь одну полоску на тесте или отрицательный ХГЧ на почте… Еще сложнее, если беременность наступила, но сорвалась…
Что помогало нам:
Заранее, идя в протокол, четко понимать, что это этап лечения. Будет здорово, если получится, а если нет, то это не приговор, пойдем дальше.
Каждый ваш пролет — это шаг, который приближает вас к победе! Скажем ему спасибо за то, что он остался в прошлом. Дорогу осилит идущий.
Когда никак не получается забеременеть, какие только мысли в голову не лезут. Чем я провинилась? За что мне это испытание? Почему даже алкоголики рожают? Чем они достойнее меня? Почему те, кому дети не нужны, кто делает аборт за абортом, беременеют снова без проблем? А у меня со здоровьем все хорошо, никаких абортов не было… Что за несправедливость?!
Не будем скрывать, сами не раз думали на эту тему, общались со священнослужителями и психологами, и вот что можем сказать сейчас.
Девочки, для вас определенно ребенок — это заветная мечта, это счастье и лучший подарок судьбы, самая долгожданная награда. Но почему вы уверены, что так думают все? Думаете, соседка-алкоголичка спит и видит, как будет наряжать малыша в кружевные бодики и делать ньюборн-фотосессии?
Мы все проходим путь испытаний, и если для нас с вами — это путь к детям, пройдя который, мы обретем счастье, то для других испытание — рожденные дети. И иногда это испытание гораздо сложнее, чем наш с вами путь. Да, далеко не каждую ребенок делает счастливой. И таким женщинам можно только посочувствовать. Завидовать и сравнивать себя с алкоголиками, наркоманами и теми, кто делает аборт за абортом, — нельзя! Вы же сами не хотели бы оказаться на их месте, пусть даже и беременной. Вывод напрашивается сам собой — счастливы ли эти женщины? Нет! Будут ли они счастливы когда-либо? Для этого им придется пройти свой путь. А вы будете! Вы станете самыми счастливыми мамами, и дети ваши будут любимы и желанны! Да ради этого можно вытерпеть многое! Девочки, не проецируйте на себя судьбы других женщин, не ищите справедливости, не жалуйтесь на судьбу, ведь она для вас готовит самые долгожданные и необыкновенные подарки. Просто упаковка у них такая вот многослойная. Но это того стоит!
Среди наших подписчиц очень много тех, кто чувствует себя какими-то не такими из-за того, что пока не могут родить. Ведь в наших умах сидит на подкорке: «женщина = мать». Значит, если ты до сих пор не родила — ты не женщина? И вот ты начинаешь ненавидеть себя, свое тело, считаешь себя бракованной. А каждый вопрос о беременности и родившие подруги еще больше загоняют тебя в состояние никчемности.
А теперь поставьте себя на место вашего мужчины. Каково ему жить с такой неуверенной в себе женщиной, считающей себя хуже женщин, у которых просто есть дети. А самое печальное, когда вы начинаете говорить мужу, что ему нужно найти другую, ту, которая сможет… И вроде как все это идет от любви к нему, но где здесь ваша любовь к себе? Неужели вы думаете, что муж вас полюбил за то, что вы ему сможете родить детей? Нет, это не такая уж уникальная способность, как вы понимаете. Наверняка вы покорили его сердце какими-то другими особенностями. Вспомните ту девушку, которая ходила на свидания, у которой были большие планы и огонек в глазах. Где она сейчас? Она здесь, но ей сейчас так сложно, и хочется любви и заботы. От самой себя. Найдите в себе ту маленькую девочку и пожалейте, простите ей то, что у нее сейчас не получается, и поверьте в нее.
Вы должны полюбить себя для того, чтобы мир полюбил вас, и тогда все начнет получаться совершенно волшебным образом. Люди, любящие себя, обладают магической энергией и притягивают успех и удачу.
Успешность мужчины прямо пропорциональна его карьерным заслугам, он ведь добытчик. У женщин все по-другому, мы успешны и гармоничны тогда, когда нас любят. А нас любят тогда, когда мы любим себя. Поэтому несмотря ни на что вы должны любить, ценить и уважать себя.
Вам кажется, что вы не такая, как все? Давайте подумаем, а что вообще за понятие такое — «быть как все»? Если отбросить тему планирования и просто абстрактно у вас спросить: «Хочешь ли ты быть как все?» Наверняка вы подумаете — нет, не хочу как все, хочу быть самой лучшей! Ну, во всяком случае, в идеале у нас с вами должно быть именно такое желание. А лучше даже если это будет не желание/стремление «хочу быть», а именно состояние/ощущение в настоящем «я есть!» — я такая одна, я уникальна и неповторима, я делаю этот мир лучше, я — классная!
Быть как все — это не то, ради чего стоит жить, из-за чего стоит переживать. Тем более если уж брать абсолютное большинство «всех» — это просто люди, две руки, две ноги и голова — вот и все, и вы абсолютно такая же. И это самое главное, и за это нам нужно быть благодарными Вселенной! Ведь есть люди, которые действительно не такие, как все — и это тяжело. А у нас с вами нет повода жаловаться на судьбу, ведь это такая тонкая материя — будьте благодарны, и Вселенная будет вас любить сильнее! И мечты ваши исполнятся! И время #детямбыть придет! Но «как все» вы не будете. Вы будете гораздо счастливее! Так и знайте!
Мы подготовили для вас психологические упражнения, которые помогут быть в ресурсе. Выполняйте их постепенно, заведите блокнот — красивый, в котором вы будете менять свою жизнь.
Расчищаем пространство
Это упражнение начинает практически все марафоны и психологические тренинги. Потому что в жизни все работает именно так. Чтобы впустить в свою жизнь что-то новое — нужно избавиться от старого. Мы освобождаем место для позитивных изменений, это начало всего. Вы почувствуете, как меняется воздух вокруг, как вы скидываете некий балласт. Даже если вам кажется, что выкидывать больше нечего, ищите.
Варианты расхламления:
Взять мусорный пакет, пройтись с ним по всем комнатам вашего дома (спальня, гостиная, кухня, санузел, прихожая…) и в каждом помещении найти и выбросить минимум 20 вещей.
Откройте свой ноутбук, почистите старые папки, разберите кучу фотографий, очистите корзину, систематизируйте информацию.
В электронной почте отмените ненужные подписки, удалите старые письма.
Ваш мобильный телефон. Разберите все фотографии, удалите дубли, неиспользуемые приложения.
На работе разберите свой стол, отмойте кружку до белизны, разберите архив, кучу визиток с выставки, приведите в порядок папки с фото на жестких дисках.
Дома. Разберите карманы пальто, сумок, переберите зимнюю обувь, залезьте на антресоли, разберите балкон и аптечку.
Найдите все лишнее, что нужно выкинуть. Освободите место для новой жизни!
Раскрываем эмоции
Очень часто репродуктивные трудности способствуют тому, что мы начинаем замыкаться в себе. А иногда просто не можем выразить того, что на душе. Бывает, что дело в воспитании: в семье не было принято делиться. Рассказать, что было на работе — да. Что Мишка-козел украл идею для бизнеса — да. Что у Маши родился малыш — да. А что ты при этом всем чувствуешь — нет. Мы прячем эмоции, а иногда просто не умеем их выразить. Спросите знакомых: «Что ты сейчас чувствуешь?» Большинство скажет: «Все нормально! Со мной все хорошо» — и ни слова о том, что это за переживание. «Мне сложно разобраться в своих чувствах» — фраза, с которой сталкивался каждый из нас. Не находя выхода, человек может постоянно находиться в состоянии фрустрации, испытывать тревогу. Это похоже на то, будто вам в туфлю попал камушек, такой маленький, но если его не вытащить, то идти дальше некомфортно, а то и ногу можно натереть натереть, и вовсе остановиться. И не видеть выхода. Любую эмоцию нужно встречать спокойно и с уважением, она зашла к вам в гости, уделите ей время, а потом она уйдет.
Вспомните различные ситуации, в которых оказывались вы или близкие и знакомые вам люди. Сделав отрицательный тест на беременность, получив низкий ХГЧ, выйдя от врача. Получив похвалу или нагоняй от начальника, поговорив с мамой. На первом свидании с мужем, получив предложение руки и сердца, взяв в руки первые заработанные деньги, делая подарки и получая их. Что вы чувствовали при этом? Припомните эмоции и чувства, испытываемые вами по отношению к разным людям. Запишите все, что приходит в голову, — все чувства, пусть это будут даже синонимы. Перед вами карта эмоций, попробуйте работать с ней каждый раз, когда вы испытываете трудность в определении своих эмоциональных переживаний. Когда на душе вот что-то не то, а что именно — непонятно. И что дальше делать — тоже. Когда муж замкнулся в себе и не разговаривает — тоже дайте карту.
Посмотрите, какой спектр. Заведите дневник эмоций, заполняйте его как минимум 2 недели каждый день. Это техника отслеживания своего эмоционального состояния, которая поможет улучшить самопонимание и самоконтроль. Каждый день отвечайте письменно на несколько вопросов:
Ситуация. Что сегодня произошло? Опишите несколько ситуаций.
Мысли. Что я думаю обо всем этом?
Чувства. Какие чувства я испытывала?
Выводы. О чем говорят мои эмоции, как я хочу «развернуть» ситуацию в свою сторону?
Понедельник.
Сегодня я поехала на УЗИ, врач сообщил, что видит мало фолликулов, пришел анализ на АМГ, он низкий.
Что я сейчас чувствую?
Почему со мной это произошло? Зачем я слушала маму и подруг, чтобы отключить голову, почему мы с мужем не занялись планированием раньше? Что было бы, если бы сразу пошла к репродуктологу? Уже бы родила!
Что я сейчас чувствую?
Чувство стыда и вины. Страх, тревога, злость на себя и мужа, маму.
Я теряю самоконтроль, энергию, погружая себя в чувство вины. Нужно перестать тратить на это ресурс.
Я плохо спала, прокручивая в голове мысли, в итоге встала разбитая, в плохом настроении. Завтра я высплюсь, проснусь в ресурсе, сяду и поищу хороших врачей, пойду на приемы, узнаю, что мне делать дальше.
Я наорала на мужа, была ссора. Можно было поговорить о наших чувствах по поводу ситуации, обняться, вместе построить план действий.
Со временем ваши знания о ваших эмоциях и чувствах станут богаче, а ваша жизнь — ярче! Вы научитесь видеть свои эмоции, проживать их и идти вперед.
Благодарим
Ваше личное счастье зависит от вашего ежедневного выбора, ваших действий и знаний. Ваше счастье не должно напрямую зависеть от внешних обстоятельств. Куда внимание — туда и энергия. Научитесь замечать прекрасное вокруг себя, его много. Если вы сосредоточены на том, что у вас уже есть — вы берете ресурс на что-то большее. Каждый вечер заканчивайте тем, что мысленно или письменно отмечайте как минимум три хороших момента, которые произошли за день, начиная с «Я благодарна…»
…себе за то, что много успела на работе.
…мужу за поцелуй при встрече.
…коллеге за вовремя предложенный кофе.
…миру за сегодняшнюю погоду.
…начальству за премию.
…себе за то, что выбрала на ужин грудку и салат и не заказала фастфуд.
Пишите мелочи, из них и состоит наша жизнь. Счастье в мелочах.
Избавляемся от обид
Есть не новая, но очень действенная психологическая практика, которая называется «Письмо обид». Она помогает пережить и прожить какие-то ситуации в прошлом, которые могут мешать вам жить настоящим. Многие из вас сейчас отмахнутся, мол, на обиженных воду возят, я ничего не держу в душе. И слукавят. Как часто на встрече одноклассников спустя годы вы не можете нормально пообщаться с бывшей подружкой, потому что когда-то, 20 лет назад, вы влюбились в одного парня. Или произошла вроде пустячная ссора из-за оценок, не поделили третью подружку, да что угодно. Или с одноклассником, который отверг ваши чувства. Прошло уже много лет, вы счастливы в браке! А общаться нормально все равно не получится. Как так? Мы можем помнить какие-то истории со своими родителями. Или как муж не поддержал в какой-то ситуации, в жизни случается разное. Прожить и отпустить — очень важно, и в этом помогает письмо обид.
Эта психологическая практика и заключается в том, что вместо высказывания человеку «в глаза» всего, что у вас накипело, вы выражаете ваши эмоции на бумаге, работая с каждым негативным чувством последовательно. Последовательность тут очень важна.
Возьмите листы бумаги и ручку, письмо нужно писать от руки. Одно письмо — один адресат. Выделите себе время, когда вы можете побыть с собой наедине.
Приготовьтесь, что эмоции могут быть очень сильными, вы можете и расплакаться — это нормально. Можете разозлиться — это тоже нормально. Все будет нормально.
Пишите на каждый пункт, пока не почувствуете легкую пустоту, когда вроде уже не о чем писать. Это сигнал, что нужно переходить к следующему.
Письмо обиды имеет четкую структуру (последовательность проживания эмоций), строго ей следуйте, чтобы не уйти в жалость к себе или самокопание.
Начните с «мой дорогой»/«моя дорогая N.»…
1. Я злюсь на тебя за…/Я разгневан(а) тем, что ты…/Как ты мог(ла)…/Как ты посмел(а)…
2. Я обижен(а) тем, что ты…/Мне было обидно, когда ты…/Я обижаюсь на тебя за…
3. Мне больно оттого, что…/Мне было больно, когда ты…/Я испытал(а) боль…
4. Я разочарован(а) тем, что…/Я была разочарована, когда ты…
5. Мне грустно из-за того, что…
6. Боюсь, что…/Мне страшно, что…/Я обеспокоен(а)…/Я напуган(а)…/Я не хочу, чтобы…
7. Я сожалею о том, что… /Мне жаль, что ты…/К сожалению, мы…/Я чувствую вину за то, что…/Мне стыдно, что я…/Прости, что я…
8. Я благодарю тебя за…/Спасибо тебе, что ты…/Я прощаю тебя…
Вы можете почувствовать любовь к адресату после практики.
Если хочется, то закончите письмо словами «Я люблю тебя» или «Отпускаю тебя с любовью».
Трудно поверить, но после того, как вы выразите все чувства, любовь часто действительно появляется.
После того, как все сделано, — порвите письмо на мелкие кусочки или сожгите, отправлять его не нужно, вы выплеснули эмоции, которые мешали жить, не будем к ним возвращаться. Бывает, что облегчение не наступило, значит через неделю или позже практику можно повторить.
Живем сегодняшним днем
Закончите фразу: «Пока я не забеременела или не стала мамой, я не…»
Например, «я не живу полной жизнью», «я не считаю себя женщиной», «я не меняю работу, потому что, возможно, завтра в декрет», «я не планирую отпуск, потому что вдруг забеременею, и все сорвется», «я не могу думать ни о чем другом», «я не уверена, что делаю своего мужа счастливым»…
Какие мысли у вас? Что именно у вас «не…»? Выпишите все пункты и внимательно на них посмотрите.
Все хотят быть счастливыми. У каждого свое мерило счастья — кто-то мечтает путешествовать и побывать в разных уголках планеты, подняться на Килиманджаро и походить по лесам Амазонки. Кто-то не представляет свою жизнь без карьеры. Кто-то мечтает о большой семье. Кто-то о детях. В мечтах и стремлениях на задний план отодвигаются повседневные желания. Завтра начну читать, завтра пойду в театр, завтра запишусь в бассейн.
Особенно остро такие «завтраки» ощущаются у девочек на пути к #детямбыть.
Мы не увольняемся с работы, потому что ждем декрет. Хотя уже давно грезим заняться другим. Мы не делаем ремонт, потому что в комнате будет детская. А на самом деле надоело спать на диване.
И вот наше время, жизнь находятся в режиме ожидания. Мечтая об изменениях, но действуя только в мечтах или мыслях. Нередко такой замкнутый круг приводит к апатии, нервозности, депрессии… Или, знаете, такому чувству, когда вроде все хорошо, но не хорошо…
Вернитесь к списку и реально оцените, что из него вы можете сделать уже сейчас. Поменяйте «не» на «пока».
«Пока я на пути к детям, я имею право и желание на то, чтобы строить карьеру. Я прямо сегодня обновлю свое резюме».
«Пока я на пути к детям, я имею право и желание заниматься спортом, сесть на диету. Сегодня я запишусь в клуб, к диетологу, скачаю видеоуроки, запишусь на онлайн-марафон».
Через 20 лет вы должны вспомнить, сколько всего интересного происходило, а не как вы безучастно существовали от цикла к циклу.
Если вы чувствуете, что зашли в тупик, что вам нужна встряска, что вам нужна помощь и поддержка. Нужны просто разговоры до утра. Если вы ждете нужного момента и «знака» — это упражнение для вас. Именно сейчас вы сможете изменить свою жизнь.
Заботимся о себе
Составьте список вещей, которые делают вас счастливой. Пишите все до самых мелких деталей. В списке должны не только быть путешествия, но и, например, свежий маникюр. Чашка кофе с утра. Чистая квартира после клининга. Отглаженное постельное белье. Хорошая книга, интересный сериал. Поцелуй мужа, выходные вдвоем. Секс, объятия. Коктейль после работы с подружкой. Поход с мамой в театр. Горячая ванна с ароматной бомбочкой. Выспаться. Утренняя пробежка. Яблочный пирог с мороженым. Бегать босиком по росе, танцевать до упада, провести день в пижаме, хорошая музыкальная подборка. Гладить собаку. Переодевание в домашнюю одежду после рабочего дня. Массаж, дышать свежим воздухом. Сдать вовремя проект.
Пишите, не останавливайтесь. Посмотрите на список: что вы можете сделать сейчас, чтобы чаще испытывать эти волшебные ощущения? Пройдитесь по каждому пункту и наметьте план действий.
Заботиться о себе — ваша обязанность. Всем нам приятнее общаться с людьми позитивными, в хорошем настроении, мы подпитываемся друг от друга. Ваши будущие дети не исключение. К какой маме они захотят прийти?
Техника самопомощи от психолога Елены Баскиной
Мы знаем много примеров, когда женщина переключается с темы ребенка на что-то другое, и сразу наступает долгожданная беременность. Или когда она перестает надеяться и отпускает мечту, тут же все и происходит. Почему так случается?
Есть несколько объяснений. Первое (и самое важное) — из жизни уходит стресс, связанный со страхом неудачи, усиленным контролем за телом и образом жизни, постоянными разочарованиями. У нашей автономной нервной системы есть два отдела: симпатический и парасимпатический. Когда мы испытываем тревогу, нервничаем и волнуемся, возбуждается симпатический отдел. Он обеспечивает совокупность реакций под названием «бей или беги» (fight or flight). Эти реакции нужны человеку и животным для максимальной активации организма в целях защиты от опасности, выживания в трудных условиях. Вырабатываются гормоны стресса, на всякий случай напрягаются мышцы, сужаются сосуды, учащается сердцебиение и дыхание. Это очень энергетически затратно, поэтому на остальных функциях организму в это время приходится экономить. Доказано, что когнитивная функция во время стресса работает на «сниженных оборотах». Репродуктивная функция тоже не исключение.
За рубежом провели несколько исследований связи уровня тревоги и результативности переносов во время ЭКО протокола. Оказалось, что чем меньше тревоги, тем лучше приживаются эмбрионы. Когда стресс уходит из жизни, парасимпатическая и симпатическая нервная система приходят в баланс. Их слаженная работа обеспечивает необходимое расслабление и возбуждение организма без ущерба для других функций.
Вот почему врачи так настаивают на том, чтобы мы «расслабились и отпустили все мысли о беременности». И почти всегда бывает совсем непонятно, как это сделать. И более того, кажется, что это невозможно.
Хорошая новость в том, что мы совершенно точно можем пойти другим путем — добиться «выключения» перевозбужденного симпатического отдела НС, воздействуя непосредственно на тело. И таким образом произвольно переключать организм из режима «экономии ресурсов» на обычный. Итак, первое упражнение.
Устройтесь удобно. Если есть возможность, лучше лечь на спину. Если нет — можно сесть в кресло или использовать удобный стул. На четыре счета сделайте глубокий вдох. Он начинается с нижнего отдела живота. Постепенно вы сможете почувствовать, как заполняются воздухом верхние отделы и грудная клетка. На шесть счетов выдох (движение — из верхних отделов грудной клетки в нижние). Упражнение выполняется медленно и плавно. После того, как дыхательная техника начнет получаться, вторым этапом можно подключить постепенное произвольное расслабление всего тела. Начните с макушки. Обратите внимание, как приходит приятное, медленное, тягучее расслабление, перейдите в район лба и бровей. Мысленно уберите все напряжение из этой зоны. Ощутите, как ее «отпускает», каждая клеточка расслабляется.
Дальше — кожа вокруг глаз, щеки, шея и плечи. Руки, живот. Здесь можно почувствовать, как вместе с расслаблением приходит мягкое, обволакивающее тепло. Продолжайте дышать (4х6х1) и мысленно шаг за шагом передвигайте расслабление вниз по телу.
Начните с семи минут. Увеличивайте время каждый день. До комфортного. Помните, регулярность выполнения — ключ к успеху. Чем больше и чаще делать упражнение, тем меньше возбуждения и стресса в теле. Со временем глубокое расслабление будет приходить все быстрее и быстрее.
Практика переживания потерь (выкидыш, неудачная попытка ЭКО и др.) от психолога Н. Грефенштейн
Техника позволяет снять остроту переживаний негативных жизненных ситуаций.
1. Включите спокойную музыку, устройтесь поудобнее. Постарайтесь максимально расслабиться.
2. Сформулируйте проблему. Подумайте о неприятных событиях. Войдите мысленно внутрь этого события, этой сцены, посмотрите на себя со стороны, посмотрите вправо, влево, вокруг.
3. Как думаете, какие личные качества вам бы пригодились в тот момент, чтобы пережить ситуацию с наименьшими потерями?
Уверенность в себе, спокойствие, здравый смысл, рациональность, собранность…
4. Вспомните моменты вашей жизни, когда вы чувствовали себя максимально спокойной, уверенной в себе (то, что вы назвали выше). Проникнитесь этим состоянием и зафиксируйте его для себя, например, теплым ощущением в центре груди.
5. Представьте себя в пустом кинозале, вы сидите на первом ряду и смотрите фильм о своей жизни (от момента начала неприятных событий и до настоящего момента), удерживайте зафиксированное состояние спокойствия и уверенности.
6. Пересядьте на последний ряд и просмотрите фильм еще раз.
7. Перейдите в будку киномеханика, посмотрите на себя, сидящую в последнем и первом рядах. Вы хотите смотреть фильм еще раз, или он вам уже надоел? Только вы — Хозяйка своей жизни, и этот кинотеатр — ваш, поменяйте пленку на ту, какую бы вам хотелось. Поставьте позитивный фильм о своем будущем.
8. Посмотрите этот фильм из будки киномеханика, затем с последнего и первого ряда.
9. Зайдите внутрь кинопленки, вы — главная актриса, играйте свое будущее (что вы там видите, чувствуете, слышите, какие ароматы в сюжете). Максимально проживите новый сюжет.
Важно:
Наполняемся
Иногда очень полезно вспомнить, какая вы. Без привязки к будущему материнству, что есть у вас еще. Важно заметить и отметить это самой.
Ответьте письменно на несколько вопросов.
Что вам больше всего нравится в себе? Три черты характера, три черты во внешности.
Вспомните 20 личных достижений — поводов для гордости (сдали экзамены, поступили в университет, что-то по работе, кому-то помогли в сложной ситуации, помирили подруг или смогли попросить прощения за что-то — пишем все!).
Попросите близких описать вас в трех словах (прямо сейчас отправьте всем сообщение по вотсапу).
Запишите все в блокнот, проанализируйте.
Как отгонять плохие мысли, как отвлекаться перед сдачей ХГЧ, когда только и думаешь о том, получилось/не получилось
Несколько лет подряд наша Женя пыталась соблюдать Великий пост. Не весь, но ей хотелось как-то реально себя изменить, очиститься, не просто не есть мясо, которое она особо не любит. Так, Женя решила полностью убрать скверные слова из речи и еще никогда больше никого не осуждать. За каждое матерное слово или осуждение читать молитву. Женя записала несколько молитв в телефон и честно отрабатывала. Буквально в первые две недели она наизусть знала две молитвы помимо «Отче наш». Много раз в день читала. А потом необходимость пропала! Наш мозг устроен таким образом, что он быстро перестраивается и ищет для себя самый лучший вариант развития событий. Он бы рад вам только хорошее подавать: мысли и мотивацию. Но куда внимание — туда и энергия. Если вы насильно загоняете его в страхи и негатив, то он туда и бросает силы. Послушный.
Нам нужно ситуацию переломить, это происходит чисто механически! Любая сможет. Возьмите лист и напишите для себя переключающие позитивные действия:
1. Читать молитву.
2. Прочитать десять страниц книги.
3. Написать три эсэмэски: мужу, маме и подруге.
4. Посмотреть бьюти-ролик на ютьюбе.
5. Сделать маску (если вы дома).
6. Пять раз отжаться.
7. Сделать упражнения Кегеля.
8. Перевести десять рублей в любой фонд.
Каждый раз, когда появляется настойчивая мысль — делайте что-то из списка. Можно одно действие выбрать или несколько. Главное — регулярность. Вы увидите результат, обещаем! Ваш мозг вам поможет!
Чтобы что-то получить, нужно сначала отдать
Этот закон Вселенной вы слышали наверняка не один раз. Но как он применим к нашей репродуктивной теме? Самым прямым образом. Посмотрите, у нас троих был очень длинный и разный путь к детям, у каждой свои диагнозы, своя жизнь. А в итоге беременности случились одновременно, наши дети ровесники. Почему так?
Мы убеждены, что наш блог помог нам в этом. Мы создали его, чтобы делиться опытом и помогать девушкам в похожей ситуации. Потому что мы сами тоже нуждались в поддержке. Мы отдали много и получили больше, чем мечтали.
Найдите человека в похожей ситуации и помогите ему решить его проблему. Вы почувствуете невероятный приток сил. Закон обмена энергией работает именно так.
Если вы в поиске работы, то найдите кого-то, кто тоже в поиске, и помогите ему ее найти. Очень часто нам сложно просить за себя, а вот за других нет. По своей природе, в глубине души мы готовы сделать для других намного больше, чем для самих себя. Помогите составить грамотное резюме, разместите его на всех порталах по поиску работы, позвоните знакомым, если это возможно.
У вас трудности с деньгами? Помогите подруге с кредитом его закрыть: найдите ей, например, подработку. Или, возможно, получится как-то уменьшить процентную ставку, рефинансировать ипотеку?
Беременность не наступает? Зайдите на форум, отвечайте на вопросы девочек, искренне и предметно, если сами не знаете ответ — найдите того, кто знает, изучите вопрос. Найдите контакт врача, решите чью-то проблему.
ВНИМАНИЕ! Это не должно быть спасением, когда вы закроете чей-то кредит, оплатите чье-то лечение. Вы не должны перекладывать на себя ответственность за чужую жизнь. Вы должны протянуть руку помощи там, где ее ждут.
Вы в паре
Вы вместе с мужем проходите путь, стойко и ответственно. Откладываете деньги на лечение, обсуждаете имена детей, планируете свою жизнь после. Ощущение, что жизнь — она вообще «после», а сейчас вроде как репетиция. Это не так. Когда малыш родится — найти время на отношения с супругом будет сложнее, ваша задача — остаться парой, став родителями.
Поэтому внедряйте семейные традиции.
Устраивайте романтические свидания. Помните эти чувства, когда ждешь, прихорашиваешься, полчаса с подругой наряд обсуждаешь? Потом летишь на крыльях на встречу. И вечера мало, и ночь за один миг. На самом деле в подготовке и ожидании момента самый смак. Договоритесь с супругом, что два раза в месяц вы не просто идете в кино, а с подготовкой. Одно свидание на муже, второе на вас.
Вот вам идеи для начала:
• Пригласить в кино, но выбрать необычный кинотеатр не в привычном районе.
• Выбрать новый ресторан с новой кухней, необычной для вашего вкуса. Или с живой музыкой, чтобы можно было потанцевать.
• Посетить парк аттракционов.
• Взять урок парных танцев.
• Экскурсия в вашем городе.
• Поездка с ночевкой в ближайшие города.
• Ответственно выбрать спектакль, пойти в театр.
• Пройти профессиональный квест.
• Придумать квест для мужа, где за каждую находку будет награда и приз в конце.
• Дегустация вин дома. Можно купить одну бутылку вина и рассказать историю напитка.
• Купить необычные продукты и вместе приготовить, к примеру, том-ям и блинчики с жареными бананами и карамелью на десерт.
• Снять номер в гостинице.
• Устроить пикник.
• Напишите партнеру письмо, откровенное и призывное.
• Составьте совместную карту желаний.
Разговаривайте. Проговаривайте. Не утаиваете. Интересуйтесь.
Не бойтесь ранить, не оберегайте излишне партнера, он взрослый и справится.
Вы можете внедрить вечерний ритуал, когда каждый отвечает на вопросы перед сном:
• Что хорошего было в сегодняшнем дне (тpи радостных момента)?
• Над чем ты смеялся, что подняло настроение?
• Что огорчило? Как я могу помочь? (Может, просто обнять, сказать, что верю в тебя.)
Какие планы на завтра?
Посмотрите Задание № 3, дневник благодарностей может быть семейным, будет очень здорово перечитывать их, вспоминать, что было хорошего на пути к малышу.
Мы собрали невероятные истории борьбы за детей. Истории сильных мам и пап, истории, которые помогут поверить, что #детямбыть, даже когда кажется, что путь к ним бесконечен.
Меня зовут Алена. Истории моего бесплодия не более четырех лет, но я не руководствовалась принципом «подождать, авось само рассосется». С юных лет у меня были проблемы с циклом. Месячные всегда были нерегулярными. Задержки от 40 дней до трех месяцев были привычным делом. Препараты гормонов были моими вечными спутниками. Мама уповала на «родишь — пройдет», и меня не обследовали, я не сдавала гормоны и т. д. В 23 года гинеколог по страховке от работы назначил мне оральные контрацептивы, мол, цикл наладит и кожу почистит, потому что с этим тоже были проблемы. 2,5 года я исправно принимала пилюльки. Когда я вышла замуж и созрела для материнства, то прекратила прием ОК, выждала месяц, но месячные не пришли. Стала копать… И понеслось. Параллельно у меня держалась субфебрильная температура, причину которой я не могла выяснить 1,5 года. 36,9–37,2.
Я обошла кучу терапевтов, сделала УЗИ, флюорографию и прочие исследования. Я даже ложилась на неделю в больницу на полный чек-ап. В итоге причиной оказался хронический воспалительный процесс в малом тазу. К тому моменту я наконец попала в руки опытного врача, которая по итогам беседы и грамотного УЗ-исследования установила наличие гидросальпинкса в маточных трубах. Через пять дней меня прооперировали. Когда я очухалась от наркоза, то узнала, что мне удалили правую трубу, поскольку она была полностью поражена гидросом. Вторую оставили, но и в ней был гидросальпинкс, однако ее прочистили, и она оказалась проходимой. Также мне провели резекцию и дриллинг яичников.
Причиной моих задержек был СПКЯ, многим из вас известный. По итогам лапароскопии у меня должны были начаться месячные, но их не было даже после десяти дней принятия таблеток прогестерона. Мои яичники крепко спали. Пришли через месяц, далее я узнала, что у меня никогда не было овуляций, о чем я как-то раньше не задумывалась. Параллельно я сдала кровь на кучу всяких показателей. Обнаружилась мутация гемостаза и АФС (в латентной форме). Итак, было три фактора, которые препятствовали наступлению беременности: СПКЯ и полное отсутствие овуляций; одна оставшаяся труба, которая была дохлая-задохлая, извита, утолщена, фибрии в ней были склеены; проблемы с гемостазом.
Сказать, что я была подавлена, это не сказать ничего. Дополнительно обнаружили частицы внутрипротоковой папилломы в груди. С такой историей не берут на ЭКО. И перед стимуляцией необходимо было бы оперировать грудь. Я нашла репродуктолога-эндокринолога с фокусом на СПКЯ и неплохо разбирающегся в вопросах гемостаза! Мы начали разруливать все постепенно. Сразу после операции я прошла курс физио- и магнитотерапии для восстановления перистальтики трубы и для предотвращения спаечного процесса. Далее начали стимуляцию, чтобы вызвать желанную овуляцию. Это далось тяжело. Меня колбасило, шарашила температура. Первый цикл безуспешный. Созрела киста. В следующем цикле шарахнула овуляция. Организм был в шоке. Невиданные ощущения ранее, но беременность не наступила. Третий цикл — тоже пролет.
Потом я сдалась. Я рыдала, истерила, пряталась от людей, все вокруг оказывались беременными. Даже девочки, которые прошли через внематочные, замершие беременности, казались мне счастливицами, способными зачать ребенка. Я со своим кривым циклом на гормонах и одной трубой казалась себе сухой веткой. Решили три месяца сделать перерыв и снова вернуться к стимуляции. На отмене у меня, однако, продолжились овуляции, но овулировал тот яичник, у которого не было трубы. Беременность не наступала. Оставшаяся левая труба тоже беспокоила, так как вероятность, что она сможет выполнить свою функцию и не приведет к внематочной, была крайне низкой.
Я тайком от своего врача ринулась в отделение ЭКО к репродуктологу, которая подарила моей подруге с тяжелейшим анамнезом дочу, а мне очаровательную крестницу. Мне тут же назначили препарат, который был призван разжижить мою кровь. Она не торопилась брать меня на процедуру ЭКО. Смотрела по УЗИ — овуляция есть, все работает. Она неизменно отправляла меня пытаться, не разводила, не торопила.
Мы решили с мужем, что надо уехать из Москвы на месяц. А по возвращении пойти и сделать ЭКО. Мы купили билеты на Бали и забронировали отели. За две недели до вылета у меня началась привычная задержка, накануне контрольного визита к репродуктологу перед отпуском.
Вечером перед приемом мне позвонила мама и с привычной надеждой спросила, не беременна ли я. Я впервые накричала матом на свою любимую мамочку. Я рыдала и орала в трубку, что я не беременна и что это невозможно, что не нужно терзать меня каждый месяц, когда у меня очередная задержка… После того, как я положила трубку, я судорожно схватилась за тест…
Когда я увидела две жирные полоски, которые появились одновременно, меня бросило в жар. Я почему-то опустилась на четвереньки и забегала по полу в ванной. За этим меня и застал муж. Потом я позвонила маме… Это был первый день лета и годовщина нашей свадьбы. 1 июня мы узнали о моей беременности. Моей радости мешало то, что риск внематочной был невероятно высок. После созвона с врачом и получения ЦУ, сдачи ХГЧ и т. д. я получила команду ждать две недели.
Две недели до УЗИ я спала сутки напролет, чтобы они скорее проходили. Через две недели я увидела на мониторе мигающую точку, это билось сердце моего малыша. Далее были и тонусы, и страх АФС, и подозрение на подтекание вод…
11 февраля 2015 года путем кесарева сечения я родила сына, Юру. Дорогие девочки, боритесь. Не сдавайтесь, прите напролом, используйте все средства: науку, молитвы, самовнушение… Не сдавайтесь. Хотя отчаяние — это неизменный спутник женщины, которая столкнулась с бесплодием. Не злитесь на тех, кто дает глупые советы и талдычит «все будет хорошо, просто отпусти ситуацию». Многие просто не способны представить себе даже примерно то, что чувствуете вы. Многие искренне хотят помочь и поддержать, но не могут или не знают, как это сделать. Не таите это в себе, таких, как мы, о-о-о-о-очень много. Я сейчас всем рассказываю свою историю и даже не скрываю диагнозов. Медицина сейчас невероятно сильна, и в нашей стране она очень и очень неплохая!!! Ищите своих врачей, ищите единомышленников! Невероятный пример девочек — Жени, Оли и Ани — это же самое настоящее доказательство!
Да, чудеса случаются. И неважно, как это чудо придет к вам: ЭКО, не ЭКО, кесарево, ЕР… Верьте и боритесь. Я помню каждую минуту своей борьбы. Ваше счастье будет осознанным и таким драгоценным! Всем желаю удачи!
Планировать беременность мы начали в 2008 году. Изначально было ясно, что это дело проблемное, так как цикл у меня был странным, мог и полгода длиться. Поэтому я отправилась в медклинику. Там у меня взяли очень много анализов и отправили на полгода беременеть (невзирая на плохие гормональные анализы). Через полгода моя врач была уже в декрете, а я еще нет. Сменила клинику. Там обследовали и мужа, больших проблем не нашли, но прописали лечение. Мне же врач советовала ходить в церковь и пить прогестерон. Ну и все это время мы, конечно, старались. Измеряла базальную температуру, отслеживала овуляцию по УЗИ и прочее. Без результата.
И тут мне посоветовали суперврача. Это был уже 2010 год. Врач была мегапопулярной, я по полдня ждала приемов и отдавала немыслимые деньги. Врач отправила меня на лапароскопию — для резекции яичников. Я и пошла. Спасибо хирургу, именно она мне сказала вначале получить одобрение уролога мужа. Отвела мужа к хорошему, как мне казалось, урологу, и тот сказал, что дело во мне, что у мужа все на пять с минусом и надо смело идти на резекцию.
Тогда я еще и не слышала про морфологию по Крюгеру (главный уролог одного из округов Москвы, видимо, тоже). И в конце 2010-го сделала резекцию обоих яичников. Цикл пришел в норму, я была полна радужных планов. Беременность не наступала. Врач говорила ждать. Мы очень старались. Год. Потом я пошла в клинику ЭКО. И оказалось, что вдобавок к моему эндокринному бесплодию у меня тенденция к истощению яичников — их очень сильно порезали во время лапароскопии. Что у меня инактивация Х-хромосомы. Что проблемы с гемостазом. Потом выяснилось, что резекция повлияла на качество клеток и сделала яичники резистентными к стимуляции. И муж, морфология по Крюгеру только 2 %. И MAR-тест плохой. MAR-тест вылечили, морфологию нет.
Первый протокол. Короткий, взяли шесть ооцитов. Три из них не оплодотворились, невзирая на ИКСИ. Три ооцита остановились в развитии на третьи сутки. Переносить нечего. Полный провал. Сдаю АМГ — с 1,8 он снизился до 0,59.
Второй протокол. Японский. Растет один фолликул. Пункцию решила делать без наркоза, не тратить здоровье. Ничего так, не страшно. Прямо во время пункции узнаю — фолликул пустой. Полный провал опять.
Третий протокол. Короткий, на новых препаратах. Два ооцита, из обоих получились эмбрионы, на пятый день хорошисты и заморожены. Переноса и не предполагалось. Я воодушевлена, две клетки кажутся целым богатством.
Четвертый протокол. Крио на заместительной гормональной терапии. На седьмой ДПП ХГЧ 13, на 12-й ДПП — 41, на 14-й ДПП — 61, на 16-й ДПП — 25. Пролет.
Во время четвертого протокола моя врач увольняется из клиники. Но, спасибо ей, ведет меня по телефону. Выбираю другого врача, ведь есть еще криошка. Мне кажется, что это последний шанс, и я должна сделать все возможное.
Увольняюсь с работы. Я работала на ней восемь лет, и это был серьезный шаг. Но работа занимала слишком много места в моей жизни. Я даже клинику ЭКО выбрала во многом потому, что могла туда бегать во время обеда.
У меня находят полип. Делаем гистероскопию. На следующий цикл — пятый протокол. Крио в ЕЦ. На 14-й ДПП ХГЧ 13. Пролет. На разборе с эмбриологом она винит резекцию и инактивацию, шансов со своей клеткой дает 10–15 % и советует ПГД.
Цикл после пролета я посвятила поиску новой клиники. Ходила на первичные приемы, и оптимизма никто не высказывал. Делали УЗИ и обругивали все — эндометрий, размер доминантного фолликула. Муж сдал анализы и оказалось, что морфология снизилась до 1 % и есть фрагментация.
Потом мы поехали на небольшой, но экстремальный ноябрьский круиз на теплоходе. А по возвращении я наконец попала на первичный прием к гематологу. Это был 25-й ДЦ. Она посмотрела меня на УЗИ и… отправила сдавать ХГЧ. Я сдала — он был 26, потом 78, потом 198, потом 565. А я все не могла поверить, что у меня после всего наступила беременность, причем естественная! Поверила, когда родилась самая для меня сладкая девчонка в мире — доченька Катя.
А через год и месяц я полезла в шкаф, увидела средства гигиены и вспомнила, что уже неделю как должна была быть менструация. Сделала тест — и увидела две полосочки! Беременность проходила хорошо, доносила до 40 недель и родила в срок. Все у нас хорошо! Морали в моей истории никакой нет. Просто в обязательном порядке #детямбыть. У всех разные пути к этому, но все обязательно станем мамами!
Еще с детства мы с лучшей подругой мечтали, что будем рожать в один год, чтобы наши детки росли и играли вместе на даче, как мы… Шли годы, на первом курсе института я вышла замуж. Прожили мы в браке пять лет. Беременности не было ни разу, но тогда меня это не волновало, даже не наводило ни на какие мысли. Потом был развод, дипломы, нервы… Операция по удалению кисты на яичнике.
Через несколько лет после развода я встретила по-настоящему своего человека. Он тоже был уже в разводе, и детей у него не было. И уже на втором свидании он спросил, хочу ли я детей. Я не задумываясь ответила, что да! К этому времени я уже четко понимала, что жду не просто замечательного мужа, а папу моих будущих детей! Он сказал, что тоже хочет. Он из большой семьи. И у сестры, и у брата уже по трое детей.
Первый год мы просто жили, второй год начали искать, в чем может быть причина. Сдавали всевозможные анализы, ловили овуляции, сменили много врачей от платных до заведующих (по знакомству). Чтобы поймать овуляцию, ходила на УЗИ по три раза в месяц в ожидании роста фолликулов. Явных причин не находили. Измучилась вся! Моя лучшая подруга уже забеременела… Вторая близкая подруга через два месяца за ней… Это тоже добавляло эмоций. Порекомендовали одного врача, она выслушала мои рыдания… Посмотрела на стопку анализов и выписок и сказала: «Ты у меня родишь!» И она была первой, кто отправила меня на проверку труб.
Оказалось, одна труба полностью непроходима, во второй пробили тоненькую дорожку к надежде! Уходила с напутствием: «Если в течение трех месяцев не забеременеешь, то поможет только ЭКО». Мы знали, что все получится! Плохих мыслей даже не было. Но прошло пять месяцев, и надежда растаяла…
Начали выяснять, что нужно для ЭКО. Доктор сказала, что квоты на бесплатную попытку быстрее дают молодым семейным парам. Мы начали собирать все документы и анализы и заодно решили расписаться. Так как у каждого из нас это второй брак, штамп в паспорте особо роли не играл раньше. Ну раз квота, то пойдем. Однажды вечером муж подошел ко мне и сказал: «Я хочу, чтобы мы повенчались!» Через неделю после венчания мы зачали нашего первенца! Нашу Вселенную Добрыню Никитича. Я думала, это безграничное счастье. С этим счастьем мы прожили два года.
К слову сказать, во время родов не родилась плацента, и была ручная чистка. Еще через четыре месяца открылось кровотечение, я еще удивилась, что начались месячные при ГВ, но, сходив на УЗИ, узнала, что кусочек плаценты остался. Снова операция… Из больницы я уходила с новым напутствием: «Со вторыми родами не затягивайте», есть маленький шанс еще раз забеременеть!
Как-то летом приезжал издалека наш друг и попросил съездить с ним в Муром к мощам Петра и Февронии. Вернулись мы из поездки и вскоре увидели две полоски. Но большой риск внематочной беременности не давал нам сильно радоваться. На первом УЗИ в матке ничего не увидели. Сказали прийти через неделю. И счастье! Плодное яйцо в матке! Бегу через неделю послушать сердечко. У врача во время УЗИ округлились глаза. Я с ужасом спрашиваю: «Что-то не так?» — «Ну… — этого „ну…“ я никогда не забуду! — У вас двойня!» (В роду не было). И слезы хлынули ручьем.
Вот теперь я точно знаю, что такое безграничное счастье. У нас растут три сына! Три богатыря! Добрыня, Илья и Алексей! А у двойняшек крестный тот самый друг, который отвез нас к святым мощам. Вот дописываю историю, и снова капают слезы… Слезы счастья!
#Детямбыть! Всем терпения!
Я — «ЭКО-девочка»! Хочу рассказать историю успеха своей мамы. Началась она еще в далеком 1988 году. О ее знакомстве с папой и решении пожениться можно написать отдельный рассказ. Если кратко, то на третий день знакомства они подали заявление в ЗАГС, а еще через пару дней окончательно решили пожениться, как итог: 30 лет брака!
Мама столкнулась с непрофессионализмом и безразличием со стороны врача, тем самым обрекла себя на бесплодие… А началось все с банальных болей в животе, ноющих, как при ПМС. При обращении в гинекологию ее осмотрели, взяли только мазок(!) и по заключении ей поставили какую-то ИППП. Начали ее заболевание «стимулировать», чтобы оно показало свои клыки, а в это время и убить его (не уточняйте, что это было, я не врач и мама не врач, пишу для общего понимания дела, мы доверяемся специалистам и слушаем их).
Пока гинеколог стимулировала болезнь, маме становилось все хуже, через несколько дней с нестерпимой болью ее забирает скорая, осматривает гинеколог и говорит, что внешне все чисто, но прощупать толком нельзя (боли дикие, а у меня мама тот еще боец, всем бы столько терпения), и, скорее всего, это не ее пациент. После этого ее перевозят в другую больницу и решают удалить аппендицит, ведь все показатели просто сумасшедшие, воспаление уже дикое.
После операции, очнувшись от наркоза, вокруг нее бегали, как будто она блатная! Обращение было очень странное, но придали этому значение только потом… Ее продолжали обкалывать всем, чем только можно, таскать по процедурам, и потихоньку боль сошла на нет… Была она в больнице около 1,5 месяцев.
Это все забывается, играют они свадьбу, проходит год, а детей все нет… Как и все, они направляются узнать, что да как с их организмами, сдают кучу анализов, проходят кучу исследований, и в итоге: непроходимость труб. Стоит уточнить, что анализы некоторые делались месяцами. Решение делать ЭКО они приняли быстро, к тому времени прошло еще почти два года.
ЭКО делалось только в Москве и в Питере, сами мы из Калининграда. Родители отправляются в столицу, идут в центр, но их отсылают обратно, т. к. никакого направления наш врач не дал (хотя они просили ее). Слава богу, что у нас там родственники, они договорились с врачом, который непосредственно все это делает. Встреча с ним не была напрасной… Они сдали все анализы (у отца тоже были проблемы, половина сперматозоидов была неактивна), также врач назначил им подготовку, про которую попросил в центре не говорить.
Там же после повторного полного обследования ей и сказали, что аппендицита никакого не было, а было воспаление придатков, которое они уже заглушили, как смогли… тогда… в 1988-м году. Полгода родители проходили подготовку (уколы, таблетки), и осенью 1991-го года они едут обратно в центр. Берут пять яйцеклеток, но оплодотворились только три, переносят эмбрионы и отправляют домой на больничный. Хочу заметить, что на начальном этапе были семь девушек, но до переноса дошли только две.
И все получилось! С первого раза! Не знаю, сколько счастья у нее было, но по тому, как она меня воспитывала, я думаю, очень много. Дома были ужасные специалисты, которые на нее смотрели то с жутким, то с интересующимся лицом, и все понятия не имели, как к ней относиться… Так она почти всю беременность провалялась на сохранении. Мама говорит, что беременность была легкая…
Родилась я 24 августа 1992 года, 4200 г, 52 см. Срок был 40 недель и три дня, роды были естественные. Теперь у моей мамы есть еще и внуки! Желаю каждой девушке получить свое самое желанное чудо! Ведь #детямбыть, я верю!
Итак, я стала бабушкой! Да-да, вы правильно прочитали: не мамой, а бабушкой замечательного мальчика Эмиля. И теперь я наслаждаюсь этой новой для меня ролью. А как же история успеха мамы? Она есть, конечно. Давно собиралась написать ее, но ведь подробности уже стерлись в памяти, хотя документы я сохранила. Но обо всем по-порядку.
Моя история успеха началась в далеком 1992 году. Замуж я вышла в начале последнего курса института, и посему о планировании тогда речи не шло. А уже через год после его окончания мы всерьез задумались, почему же ничего не получается? Когда прошли все возможные проверки, выяснилось, что у нас чисто мужской фактор, хотя и не катастрофичный, особенно по теперешним временам. Но это заняло у нас почти три года, за которые я была реально измучена постоянными вопросами и упреками со стороны родственников мужа, потому что мы скрывали тот факт, что дело не во мне, хотя оборону я держать умела всегда, равно как и отбивать удары, не хуже именитых боксеров. Но как-то в те времена часто считалось по умолчанию, что «виновата» женщина. Короче, мужу было стыдно признаться и порушить свою «мужественность», поэтому я принимала все удары на себя. Попутно же я с самого начала проверки репродуктивного здоровья (пока была еще неизвестна причина) занялась поиском хорошего врача-гинеколога. И мне это удалось (позже она меня очень хорошо подготовила к ЭКО).
Пока я проходила все мыслимые и немыслимые тогда процедуры, я вспомнила о Луизе Браун, родившейся в 1978 году, о чем я самолично прочитала в одном из маминых журналов, будучи еще совсем ребенком. Но помню, что меня это очень тогда поразило и впечатлило. И, конечно, я и не думала, что мне придется когда-то воспользоваться этим методом. Так вот. Вспомнила и спросила у врача, есть ли у нас сейчас такое. А был это, на минуточку, 1991 год! Всем вам известно, что это был за год, хотя бы по рассказам родителей. Она ответила, что есть в Москве клиники, которые занимаются методом ЭКО уже несколько лет. И посоветовала, если я не хочу потратить годы на ожидание, когда же все получится естественным путем, если вообще получится, поехать в клинику, что я и сделала в декабре 1991 года.
Поехали мы, так сказать, на разведку. Нас обследовали, сказали, как подготовиться, какие лекарства принимать. И в феврале 1992 года мы вернулись. Надо сказать, обстановка в клинике была душевная, врачи молодые и веселые, внимательные (не так давно я нашла одного из своих врачей, мы поговорили. Я поблагодарила его еще раз, а он порадовался за нас. У него теперь своя клиника в Москве). И получилось у нас все с первой же попытки! Стимуляция дала семь фолликулов отличного качества, забор был без наркоза (это было довольно жестко), все семь на третий день дали прекрасный результат. Проверку на патологии тоже прошли на ура. А перенос был на третий же день в количестве четырех штук. Тогда это было так.
А потом у меня, казалось бы, здоровой, начались проблемы. В мае отлежала почти месяц на сохранении из-за короткой ШМ. Пришлось наложить шов. После этого всю оставшуюся беременность чувствовала себя превосходно. Но это физически. А вот морально…
Только я обрадовалась, когда выписалась в первых числах июня из больницы, как погиб мой папа, молодой совсем папа. Погиб практически на глазах у моей мамы от шаровой молнии. Что мы тогда пережили — страшно вспоминать. И я тогда очень боялась за своего ребенка, потому что плакала дни напролет и никак не могла взять себя в руки. Меня, конечно, очень оберегала семья. И, к счастью, все обошлось. Родила я в срок, сама и очень быстро.
В 38 недель сняли швы, а в 41-ю акушерскую неделю я родила свою красавицу-дочь Настю. Дома так радовались вместе с соседями, а семья у нас немаленькая, что выпили за вечер, когда я родила, ящик коньяка. Для тех же, кто сомневается в том, какие способности у детей ЭКО, скажу, что моя дочь закончила университет с красным дипломом (программист), закончила музыкальную гимназию-колледж, играет на фортепиано, поет, немного рисует, вышивает чудесные большие картины и говорит на нескольких языках. Очень добрая, внимательная и заботливая дочь и внучка. В 2017 году она вышла замуж, а в конце 2018-го они с мужем решили планировать ребенка. Это произошло естественным путем в самом начале 2019 года. И вот 26 сентября я стала впервые бабушкой! Дочь легко отходила беременность и так же и родила, сама. Так что, девочки, не слушайте всякие глупости, а идите к намеченной цели, хорошо подготовившись и веря в победу, веря в то, что #детямбыть!
Моя история началась в 18 лет, в первое замужество. А может и раньше, когда я в 14–15 перенянчила всю малышню во дворе и пугала маму, что у меня детей будет, как у героини Гундаревой в фильме «Однажды 20 лет спустя».
А в 18 я вышла замуж, и через полгода мы решили не послушаться родителей, которые просили нас не торопиться с детьми, и начали делать ребенка. Полгода — ничего, я к врачу. Угадайте, что сказал мне врач? Конечно! Иди, девочка, не майся фигней!
Я пришла еще через пару месяцев, соврав, что прошел год. Кто там нас помнит в ЖК?
Отправили меня к врачу по бесплодию, сдала какие-то мазки, потом еще, попила лекарства, опять какую-то фигню сдала… В общем, ничего. Мне 19 лет и хочется ребенка. Я пошла в платный центр репродукции. Там меня встретили, взяли анализы, опять пролечили, сделали УЗИ, отправили мерить базальную температуру. Полгода графиков и просыпания с градусником в одном месте — выяснилось отсутствие овуляции и недостаточность второй фазы. Прописали прогестерон и простимулировали. Тишина. Еще одна стимуляция, потом стимуляция с инсеминацией — тишина… Мне 20 лет, я рыдаю, не понимаю, почему. Отношения с мужем начинают портиться, я прекращаю попытки, но предохраняться не думаю. Потом развод. Муж через два месяца после развода женится, и еще через полгода у него рождается ребенок.
Мне 22 года, я летаю на крыльях и живу свободно. Завязываются какие-то отношения, я не хочу ничего серьезного.
Потом потихоньку все приходит в свое русло, и начинаются более серьезные отношения, я не предохраняюсь, из серии — получится и слава Богу. Но ничего. В 25 лет, после окончания, по моей инициативе, отношений, я решаю, что мужики приходят и уходят, а дети остаются, и беру себе дочку из дома малютки. На тот момент ей было полгода. Уж сколько я выслушала на тему, что вот взяла приемного, сейчас и забеременеешь, не счесть! Да и появлялась такая мысль, уж слишком часто я это слышала. Но нет, ничего. Несколько раз я обращалась к врачам, описывала проблему, получала консервативное лечение из серии «попейте контрацептивы и на отмене беременейте», но опять-таки ничего.
Вот таким образом я и подошла к 2009 году к ЭКО. Весной 2007 познакомилась со вторым мужем. Летом 2009-го я сделала лапароскопию, а в ноябре пришла к репродуктологу. Первый же протокол выявил высокий поликистоз, в рост рванули 40 фолликулов. Их спунктировали, но все были недозрелыми, не дали друг другу созреть. Гиперстимуляции не было, хотя врач меня снабдила телефоном врача в больнице и строгим наказом звонить ей и ложиться. Обошлось. Второй протокол — 35 фолликулов, оплодотворилось 30, третий день — 25 эмбрионов, пятый день — три эмбриона. Я в шоке. Переносят двоих, но на крио не остается, замер. У меня пролет. Я рыдаю. Третий протокол. 25 фоликулов, третий день — 18 эмбрионов, одного переносят, пятый день — два эмбриона, переносят еще одного. На крио — 0. У меня опять пролет. Долгов на 500 тысяч, сил моральных никаких. Врач говорит про МФ. Муж сопротивляется, у него есть ребенок, и спермограмма вполне приличная. Да, нам делали ИКСИ.
Муж говорит, что он устал, денег нет, одни долги, я вечно рыдаю, он больше не может и ему все надоело. Мы ругаемся и расходимся. Через полгода он мне говорит, что у него родился ребенок. Я схожу с ума, подрываю себе психику и ставлю на себе крест.
Еще через полгода муж приходит ко мне с самым несчастным видом. Я улетаю в отпуск с подружкой, чтобы обдумать, что делать дальше. И тут мне звонит мой врач со словами: «Света, если ты еще не беременна, то беги в другую клинику, там есть квоты, и их теперь дают и тем, кто не официально в браке!» Я прилетаю в Москву и говорю это мужу. Он соглашается — иди. Иду. Мне оформляют ходатайство. Через восемь месяцев дают квоту. Четвертый протокол. 16 фолликулов, на третий день — три эмбриона, всех мне и переносят. Пролет. Мой новый репродуктолог говорит, что больше она меня не возьмет в протокол без лечения мужа.
Мы сдаем ЭМИС, а там 0 %. Шок, ужас и вопрос (у меня), от кого родился ребенок??? Муж бесится и отрицает подставу, говорит — мой!
Мы находим андролога, муж проходит у него курс лечения. Сдаем ЭМИС — 3 %! Создаем мужнин криобанк. Я делаю гистероскопию — все прекрасно, только в гистологии маленький железистый полип. Идем в протокол. Пятый протокол — 12 фолликулов, на пятый день — три эмбриона. Переносят двоих, один остается на крио! У меня пролет.
Идем на крио. Первый месяц перенос отменяют, плохая структура эндометрия. Второй месяц перенос — пролет.
Тем временем мой врач переходит в новую клинику. Думаю, идти за ней или оставаться. Решаю, что сперму мы и перевезти можем, а врача менять не хочу… Прихожу за ней. Идем в протокол. Муж настаивает на поддержке донором. Врач согласна. Убеждают меня.
Идем в протокол. Я не верю ни во что, иду для галочки, просто чтобы знать, что я сделала все, что могла. Седьмая попытка. 15 фолликулов, на пятый день — девять эмбрионов. Переносят два, все семь уходят в крио! Я в шоке! Пока жду результат, обрываю форум на тему, что еще можно проверить и куда залезть, а также как готовиться к крио.
К пятому протоколу у меня сдано было все, от генетики и HLA до антител ко всему, что только можно придумать. Нет такого места, куда мне еще не залезли. На шестой ДПП сдаю ХГЧ, результат 12 единиц, но у меня в поддержке препарат ХГЧ. Рою информацию на тему, какой хвост бывает на третий день после укола. Везде пишут, что 10–15 единиц. Смиряюсь. Думаю, ну хоть увидела значения отличные от «<1,2». Сдаю на девятый ДПП — 89 единиц. Я замираю. 12 ДПП — 275 единиц. Боюсь жить. На 15-й ДПП — кровотечение и ХГЧ 1600 единиц.
Больница. На УЗИ ничего не видят и ничего не делают. Через неделю УЗИ, плодное яйцо в матке и УЗИстка подозревает внематочную. Лечащий врач виляет. У меня кровь не прекращается, но не болит же! И в брюшной полости крови нет, значит, мало ли что.
Я сбегаю оттуда, еду к своему репродуктологу. Там видят сердцебиение малыша в матке и неразвивающегося в трубе. Отправляют к знакомому врачу. 16 декабря оперируют. Удаляют обе трубы, ибо нефиг. В матке малыш жив и развивается. Я чувствую себя прекрасно. У меня ничего не болит, не давит, не набухает, и вообще, если бы не УЗИ, я бы и не знала, что беременна. Очень быстро и рано появляется живот. А в 16 недель из меня выходит кусок прозрачной слизи с коричневыми прожилками.
И вот тут, вместо того чтобы нестись к своему врачу, я решаю, что в ЖК врач, видя 100 500 беременных каждый месяц, уж должна же понимать в шейке. Иду к ней. Говорит, все хорошо, шейка закрыта, она проблем не видит. Через неделю я иду опять, т. к. слизистые выделения немного, но есть. Попадаю к дежурному гинекологу. Меня опять смотрят, говорят, что шейка закрыта, хорошая, не накручивайте себя, мало ли у кого что было, но если уж вы такая нервная, ну сделайте УЗИ.
Как раз на следующий день я записана на второй скрининг. Оттуда по скорой меня увозят с открытым внутренним зевом и закрытой частью шейки всего 8 мм. В больнице меня принимают, берут мазки и посевы, сообщают, что на ощупь шейка 2 см и чего мне тут панику навели. На следующий день делают УЗИ и говорят, что все у меня закрыто, шейка 2 см, и повода для паники нет. Правда, лечащий врач мне усиленно советует перебраться в роддом. Через неделю переезжаю в роддом. Там шейка уже всего 1,5 см, закрытая часть 5 мм, внутренний зев открыт. Ставят пессарий, шить уже нельзя, пузырь в шейке. Неделю лежу. Осмотр. Шейка открылась, вышел пузырь. Я рыдаю. Лежу. Молюсь. Не встаю. Еще две недели. Срок 21 неделя. Чувствую шевеления своего сынишки. Даже чувствую снаружи живота ладонью его движения. Осмотр. Весь пузырь во влагалище, сохранить невозможно. Снимают пессарий, и у малыша сразу выходят ножки во влагалище. Меня перевозят в обсервацию из-за присоединившейся инфекции в предродовую. Ставят окситоцин. Я рыдаю. Ко мне приходят и акушерки, и врач, и заведующая. Лежу и схожу с ума. Прошу все высшие силы, чтобы малыш не мучился, чтоб его забрали к себе без мучений. Хочу умереть. В 22:45 забирают в операционную. Я начинаю рыдать в голос и орать. Просят тужиться. Тужусь. Чувствую, как малыш выходит. Боль адская, я в истерике от осознания и боли. Дальше наркоз. Говорят, я кричала даже под наркозом. Меня три раза будили. Я поворачивала голову, говорила, что я хочу туда, и проваливалась обратно. Разбудили. Уверили, что малыш не мучился. Вкололи лошадиные дозы всего. На третий день вместо выписки — чистка вакуумом. На следующий день выписали.
И я ушла в себя. Я перестала есть и ходить в туалет. Плакала. Муж отвез к психиатру. Два месяца терапии. Я пришла в себя. Моя врач, осмотрев меня, очень порадовалась, что эндометрий у меня не так плох, как можно было ожидать после таких чисток. Спасибо тем врачам! Прошла курс физиотерапии.
Я пролечилась и вступила в восьмой протокол. Несколько раз меня снимали с переноса, не нравился эндометрий, потом еще раз отправили на курс физио. И вот он, долгожданный перенос в феврале 2016-го!
Дольше шести — семи дней я не выдерживаю, делаю тест — полоска! Я на ХГЧ — есть! Я в состоянии радостного офигения. Бегаю через день на ХГЧ. До 11-го ДПП он растет хорошо, а потом начинаются кровавые выделения с небольшими сгустками, звоню врачу, корректируем поддержку, и я иду на УЗИ.
На УЗИ мне говорят, что в матке что-то там, а вот видное плодное яйцо находится у перешейка, видимо, оно оторвалось и выходит. Я в шоке, но надеюсь.
ХГЧ растет плохо, но растет, я готовлю себя к плохому исходу, опыт многих ЭКО подсказывает… Мы дотягиваем до 20 ДПП, и я делаю УЗИ в клинике у своего врача. Говорит, что видит нечто маленькое в матке, хотя слишком маленькое… Я уточняю о том ПЯ, что было в перешейке, вышло ли оно? Врач переводит датчик и бледнеет…
Отступлю немного, пока я ждала, я решила почитать, как выходит ПЯ и что там вообще происходит, когда оно выходит, и среди кучи информации и историй я нашла о такой форме внематочной, как шеечная беременность. Это удаление матки и т. д., куча статей на эту тему с объяснениями. Шансы на такую беременность — 0,03–0,01 %. Ужаснулась и закрыла.
В общем, врач смотрит на меня большими глазами и говорит, что ПЯ в шейке. Слезай с кресла и садись, будем решать.
У нее в этот момент в кабинете находится второй врач. Они начинают обсуждать, куда меня направлять. Я не могу описать свое состояние, наверное, в тот момент я не смогла бы сказать даже, как меня зовут. Я сижу у ее стола в ступоре, выдавливаю из себя: «Все? Я остаюсь без матки?» Врач говорит, что есть шансы на сохранение, созванивается с врачом УЗИ, просит меня взять и дать заключение, звонит отличному хирургу, договаривается, чтоб он меня взял лично!
Я выхожу из клиники, звоню мужу, сообщаю, что все плохо, и звоню своей подруге, которая тут же срывается ко мне.
Как я доехала до больницы, я не помню. Совсем. Там меня смотрит УЗИст — классическая шеечная беременность. Он лично ведет меня к хирургу, оформляться. Подруга несет вещи и о чем-то говорит, вроде я даже тоже о чем-то говорю и вроде даже к месту. Оформлялась она за меня, я сидела в коридоре с пустой головой.
Отвели в палату, положили, опросили, но не уточнили, что ходить нельзя. Оказалось, нельзя, чтоб не спровоцировать кровотечение. Пришел хирург.
Крупный представительный мужчина сказал, что они умеют проводить сохраняющие матку операции, и у меня даже достаточно оптимистичная для этого ситуация (срок, размер ПЯ, отсутствие кровотечения, только мазня), но он не может гарантировать мне 100 % сохранение.
Начинается терапия по остановке беременности и естественного отторжения ПЯ. На первом уколе я первый раз расплакалась.
Муж переживал сильнее, чем я, я-то что, я в ступоре, а он вспоминал мое состояние после потери и понимал, что я лежу на седьмом этаже и выйти в окошко мне легко… Через три дня, в понедельник, начинается кровотечение, обильнейшие месячные. Прям течет. Дежурные врачи, медсестры, все у меня в трусах, хирург едет. Мне запрещают менять прокладку, дают пеленку и лежать! Приносят судно.
Через час увозят в операционную. Очухиваюсь я еще там, первый вопрос — матка? Женский голос мне говорит, что она на месте. Потом чувствую, что меня кто-то взял за руку и мужским голосом говорит, что все прошло хорошо, матка цела, шейка хоть и повреждена, но на месте. Я пытаюсь в полубессознательном состоянии поцеловать эту руку, что меня держит, но мне говорят, что только этого не хватало, и руку убирают.
Отвозят в реанимацию, и я слышу команду: «Контроль каждые 15 минут — возможно кровотечение!» Тьфу-тьфу-тьфу, через час меня в палату. Все обошлось. Через три дня выписали. Опять лечение и восстановление.
Март, апрель, май… Пришла к своему любимому репродуктологу, спросила, чего еще я не собрала из редкостей и гадостей? На что и получила ответ — ничего не знаю, забеременеешь, выносишь и родишь в срок!
И я пошла на физио. Сделала минимум, потому что уже устала от всего, в третью беременность подряд я верила, примерно как в НЛО (похоже, что оно все таки есть).
В июне посидела на подготовке, и в июле мы начали. Перенос был под вопросом, и окончательное решение принималось в день переноса после УЗИ.
11 августа мне перенесли двоих. Эмбриолог не давала добро на повторную заморозку, на ее взгляд это было нецелесообразно (оказалась права).
Мы после переноса уехали к моим родителям на Волгу, там меньше соблазна сдавать кровь и делать тесты раньше времени (третий ДПП, например), дотерпела я до шестого ДПП. На седьмой ДПП ХГЧ был 26. К 15-му ДПП начинается мазня, мы все наученные и опытные увеличиваем поддержку, вставляю я прогестерон и чувствую, шейка неровная… Рыдала я всю ночь и в 8 утра была в клинике у своего врача. Я до сих пор не понимаю, как она со мной не поседела! Мне кажется, в тот момент, когда я залезала на УЗИ, она молилась всем богам, которых могла вспомнить! Она смотрела мою шейку с внимательностью сапера на минном поле. Нет, все хорошо, успокойся, в шейке ничего нет! Через неделю УЗИ, ПЯ на месте, и я ложусь в стационар, т. к. мазня не прекращается, а даже усиливается. Как хорошо, что я легла! В стационаре два кровотечения по ногам потоком! На ровном месте! Через две недели я оттуда вышла, перейдя из рук в руки от одного врача к другому.
Зашили меня планово, в 14 недель и четыре дня, до 23 недель я вела более-менее нормальный образ жизни и даже выходила на работу на несколько дней. Правда, с 14 же недель мне был поставлен диагноз — гестационный диабет и назначена диета. Та еще радость!
С 25-й недели — пролабирование пузыря до швов и шейка со швами 1 см. Строгий постельный режим. Встаю только в туалет и к врачу, ем лежа. И так до 36 недель. Болело у меня все! Уши, бока, спина, я не могла ничего, но лежала. Ставила себе сроки, сначала декрет, потом 32 недели, потом 34, потом 36… Рожать я собиралась в 38. Крепилась и терпела, я даже плакала от боли, усталости и нервов. От невозможности съесть вкусного (диабет же). Скажу честно, нифига я не сильный человек! Я не выносила это все с достоинством и мужеством, я переживала, ныла и нервничала, но заставляла себя ползти вперед! На волевых, с подвыванием, но ползти!
В 37 недель мне сняли швы, сказали, что малыш доношен и я могу делать, что хочу! И я пошла гулять! Как же здорово было ходить, дышать, двигаться… и через три дня начала отходить пробка, еще через два я приехала на осмотр и осталась. На следующий день начались роды. Это отдельная песня. И все-таки я родила в 38 недель, неважно, что время всего на пять минут перевалило за полночь, но это все равно уже было 14 апреля и ровно 38 недель!
Теперь у меня есть СЫН!
Я выражаю огромную благодарность всем, кто меня поддерживал на этом пути, это какое-то огромное количество людей! Реально, от Камчатки до Калининграда. Я безумно вам благодарна! Поддержка такого количества людей не могла быть не оценена. Спасибо вам!
Моя история началась очень-очень давно. Я вышла замуж в 18 лет, мужу — 19, в головах ветер свистал, да и вскоре он ушел в армию, два года разлуки.
Потом служба закончилась, началась нормальная жизнь, ветер немного утих, и стали задумываться о продолжении рода. Когда тебе 22–23 года, проблем со здоровьем нет, все вокруг рожают — ну и ты, значит, сейчас родишь в два счета. Плюс наследственность — у моей мамы пятеро детей.
Но что-то не получалось. Стала обследоваться — обнаружили кисту яичника. Нужна операция. Операция плановая, ложиться через неделю. Всю неделю чувствовала себя плохо, болел живот. Накануне операции с подругой ехали в автобусе — чуть не потеряла сознание, была зеленого цвета. Легла в больницу, прооперировали.
После того, как мне разрешили вставать, пришла врач и вызвала меня для беседы в коридор. И там она мне сообщила, что во время операции в редуцированном яичнике обнаружилась всего лишь киста желтого тела, но кроме этого у меня оказалась внематочная беременность, мне удалили яичник (т. к. уже разрезали и спасать было нечего) и одну трубу. Но вторая труба — мертвая, вся в спайках, шансов стать матерью нет вообще.
Теперь я вам скажу самое главное. Это был 1986 год. Поверьте мне — жизнь была совсем другая, и слова врача были приговором. Что такое УЗИ, мы не знали, диагнозы врачи ставили на ощупь.
После этого у меня было много проблем со здоровьем, воспаления придатков и пр. Я часто лежала в больницах — в самых разных. Жизнь я не возненавидела, чужие дети не раздражали, некоторых из них я обожала, особенно одну рыжую девочку (да-да, Женю, одну из авторов этой книги, обожаю до сих пор).
То ли из-за молодости, то ли из-за характера, а может, потому что постоянно возникающие все новые проблемы с разными органами занимали мозги и время, да и выхода из ситуации особого не было — и я почти смирилась. Но, несмотря на очевидную безвыходность ситуации, на что-то надеялась.
Благодаря моей свекрови как-то раз меня смогли положить для очередного лечения в самую крутую больницу. Меня по большому блату устроили на консультацию к известному профессору. И он рассказал, что существует метод, который может мне помочь стать матерью — ЭКО. Метод экспериментальный, гарантии нет, но попробовать можно. Конечно, не использовать такой шанс я не могла. Так в 1997 году я попала к репродуктологам.
Сейчас я уже не могу вспомнить, как проходила стимуляция, какими лекарствами. Пункцию запомнила на всю жизнь. Я плохо переношу боль, у меня, наверное, болевой порог просто отсутствует. Пункция была без обезболивания. Меня после этого почти на руках вынес муж из больницы.
Поднялась температура, два дня чувствовала себя ужасно. В доме остался анекдот. Все вокруг меня суетились, свекровь (кандидат наук, известный патентовед) была насмерть перепугана. Но ее волновало здоровье сына. «Сынок, — спрашивала она, — а ты как перенес свою процедуру (в комнатке с фотками голых женщин), тебе было очень больно?» «Я терпел, мама», — ответил мужественный сын.
Потом был перенос, перенесли пять эмбрионов. А потом ничего не случилось, чуда не произошло.
Кстати, все было бесплатно, покупала только лекарства.
Почему-то после этой попытки мне назначили лапароскопию, результатом которой могло стать восстановление проходимости моей единственной маточной трубы. Но и эта процедура не была успешной.
Спустя три года после этой попытки я решила попробовать еще раз. ЭКО уже стало более распространенной процедурой.
К этому времени я уже прочитала массу литературы и знала все препараты. Опять-таки по блату и с направлением из женской консультации попала к именитому репродуктологу. Она мне расписала всю процедуру, назначила грязелечение, анализы. Назначила препарат для стимуляции, который я, начитанная, отвергла и попросила заменить новым на тот момент препаратом для стимуляции. Пункция была с обезболиванием!!!! Взяли 15 яйцеклеток из одного яичника, получили девять эмбрионов, пять из которых перенесли. И эта процедура была бесплатной, оплачивала только препарат стимуляции. После переноса сдавала анализы постоянно, и прогестерон оказался низким. Меня запугали, но доктор просто спокойно назначила другую дозу.
5 февраля 2001 года я узнала, что беременна. И 21 сентября у меня родился сын — 3 кг и 50 см. Мне было 38 лет. Беременность перенесла прекрасно — ни токсикоза, никаких других проблем. Такой здоровой я себя не чувствовала никогда.
Сейчас ему 19 лет, рост 190 см, окончил школу при МГУ, где уже сам начал вести математический кружок, студент престижного ВУЗа.
Вдохновленные моим примером, после меня процедуру ЭКО сделали еще две мои близкие подруги — случаи были намного сложнее, и попыток было больше — но результат был достигнут. Если вам будут интересны эти архивные истории — они готовы ими поделиться. Теперь вы верите, что #детямбыть?
Пишу это для тех, у кого, кажется, нет больше сил. Чтобы встать и бороться дальше. Для тех, кто, как и я когда-то, перестал верить в чудо.
Это история для нас всех.
Расскажу сначала. Мне было 20, я попала в больницу с подозрением на воспаление придатков. С острой болью. Пролежала неделю. Через неделю ночью потеря сознания, экстренная операция, диагноз — разлитой перитонит, аппендэктомия. Почистили всю брюшную полость, залили антибиотиком, отправили домой. Весь следующий год я провела в больницах. Я объездила их все, некоторые по два — три раза. Дома проводила примерно по две недели в месяц. Постоянные воспаления всех органов малого таза и брюшины по очереди. В основном придатков. Несколько раз почек. Блуждающее воспаление после перитонита. Потом наступил блаженный перерыв в несколько лет. Я постоянно обследовалась, все было в порядке. Пока однажды не увеличился живот. На УЗИ — киста яичника, очень большая. Лечили КОКАми. Не помогло. Экстренная диагностическая лапароскопия. Оперировали семь часов. Гигантский гидросальпингс в одной из труб. Обширный спаечный процесс. Гидрос закапсулированный, такое бывает. В крови симптомов не дает. Мне спасли жизнь и все репродуктивные органы, кроме одной трубы. Ее удалили.
Прошел ровно год, и ситуация повторилась с другой трубой. Вердикт врачей — ЭКО. Ну, я не замужем, много работаю, делаю карьеру. Жду суженого. Он находится. Мне 31. Мы вступаем в свой первый протокол. Мы полны радужных надежд. Конечно, у нас же трубный фактор! Самый легкий!
Первая стимуляция проходит отлично. Пункция тоже сносно. У нас 15 прекрасных ооцитов. На третий день их остается четыре. Два замораживаем, два переносим. Ждем ХГЧ. ХГЧ меньше одного. На разборе узнаю, что все мои эмбрионы с фрагментациями. Поэтому их и переносили на третий день, боялись, дольше не проживут. Ухожу из этой клиники, кляня их и плюясь. Начинаю внимательно изучать тему и советоваться. Понимаю, что перенос и крио моих эмбрионов в такой ситуации — тупой развод. Прихожу к новому врачу в новую клинику.
Вся опять радужная такая. Идем в новый свежий протокол. Очередная вера в успех. Протокол и пункция проходят отлично, ооцитов много. Удар утром в день предполагаемого переноса — эмбрионов нет. На пятый день замерли все.
Умираю. Пью водку напополам с новопасситом. На разборе первый раз слышу комбинацию — донорский ооцит. Не верю. Отрицаю. Идем в третий свежий протокол. Верю с трудом. Радуги потухли. Получаем 13 эмбрионов.
К пятому дню остается один. Прекрасный. Целенький, крепенький и красивый. Переносим. ХГЧ хороший. Молимся. На приеме репродуктолога видим сердечко. Молимся. Верим! Через пару дней на приеме гинеколога сердца нет. ХГЧ падает.
Тогда умерла моя вера. Я перестала верить. Совсем. Я решила — без нее лучше. Без нее я сильнее. Лучше всего я умею бороться. И я стала просто бороться. С упорством, всем, на какое была способна. Чистка прошла легко. Стало пусто. Вердикт доктора — ДЯ. И точка. Анализ на кариотип абортуса показал двойную трисомию, с такими эмбрионы не живут. Диагноз — генетическая поломка в моих клетках. Какая — черт знает. ПГД делать некому было. Я связывалась с лучшими врачами Санкт-Петербурга, Москвы, Израиля, Америки, Кореи… Никакие анализы и обследования не помогли нам выявить причину, а уж тем более устранить. И мы пошли на протокол с ДЯ. Купили шесть криоооцитов. Эмбрионов вышло четыре. Первого перенесли в декабре 2014-го, ХГЧ меньше 1. На седьмой ДПП отменили поддержку и решили с доктором идти сразу же в этом цикле в новый крио на ЗГТ. Раз уж у нас все в порядке и мы готовы. А мы были готовы. Еще как! Перенос еще двоих шестидневок-троечников состоялся 31 декабря.
Я выпила бокал вина, наелась оливье и до утра гуляла в гостях. Потом все каникулы гуляла. Не лежала ни дня. ХГЧ прекрасный. Я получила его в Рождество. ХГЧ растет. Яйцо есть. Сердечко есть. Дальше… Дальше как у всех — мазня, опять мазня, ложка крови, больница, постельный режим на два месяца… Токсикоз.
Первый скрининг… У нас мальчик! У меня будет СЫН. Я звала его Йожиком. Он на одном УЗИ был похож на ежика в тумане из мультика.
Теперь он Иван. И это самый красивый Иван в мире, точно вам говорю. Это мой Иван. Это мой приз. Я победила.
Девочки мои родные. Знакомые и незнакомые, далекие и рядом. Я пишу это для того, чтобы вы никогда, слышите — никогда! не опускали руки. Не падали лицом вниз. Я думала, хуже пролета быть ничего не может. Нет. А уж после диагноза — нельзя жить. Как с этим жить? Зачем? Потом ЗБ. Звенящая пустота. Уходит вера. А теперь скажу вам — черт с ней, с верой! Мы берем силой и упорством. Работаем. Работаем на результат. А потом станем слабые, станем плакать, целовать шелковые макушки наших йожыков и вспоминать, какие были сильные и смелые в своей борьбе за них. Боритесь, родные мои! Оно того стоит!
Моя история началась в 2011 году. Когда мы с мужем решили, что пора. Ну, думала, с первого раза забеременею. Ну с третьего — четвертого так точно. «Ха» три раза. «Попланировав» примерно год, мы поняли, что дальше ждать нечего и отправились на обследование, надо отметить, что я живу в Норвегии. Сначала спермограмма: все в норме. Потом я сдавала много анализов на гормоны: все в норме. Потом решили делать ГСГ. ЭТО АД!!! По результатам проходимость проблематичная, но есть. Врач сказал либо планируйте дальше, либо не теряйте времени и идите на ЭКО. Что мы и сделали.
Достаточно быстро мы выбрали клинику, списались с ней. Это был апрель. В июне я вступила в длинный протокол. На пункции взяли две клетки, оплодотворилась одна. О, как я рыдала, что не две. Думала, вот перенесут две, и бах и двойня. Двойню мне подавай и все. Ревела белугой, что только один эмбрион. Дура. На следующий день звонит врач рано утром и говорит, что эмбрион непригоден к переносу. Мне до сих пор стыдно. Поехали в клинику на разбор. Врач все объяснил, сказал, что так бывает, что в следующий раз будет обязательно больше клеток. В этот же день мы купили две очень маленькие шапочки в детском магазине, на которых написано, что мама и папа меня любят. В знак того, что мы не сдадимся, что у нас будут дети, и мы наденем на них эти шапочки. Шапочкам было суждено лежать в шкафу еще два года… Сменили препарат стимуляции. И с новым циклом я снова в длинном протоколе. Взяли 9 клеток. Перенесли два эмбриона, врач не очень доволен качеством эмбрионов, но у них есть шанс. На крио ничего. На 13-й ДПП начинаются месячные. Через 21 день я опять в длинном протоколе. Решила, что меня так просто не возьмешь. Встану и пойду дальше. В начале ноября 2012-го третья пункция и опять девять клеток. Двоих переносят, один эмбрион очень хорошего качества. На крио ничего. Ну мы все еще надеемся на двойню. На 13-й ДПП начинаются месячные. И тут мне становится страшно. Я начинаю понимать, что нам бы не то что двойню. Нам бы в принципе забеременеть.
Пролет переживала очень тяжело, причем организм даже больше переживал, чем я сама. Я думала, что я в порядке, но началась бессонница, головные боли, апатия, могла разрыдаться посередине улицы, все казалось бессмысленным, я была в каком-то неадеквате. Было жуткое состояние. Истерики, звонки маме по ночам с криками, что у меня никогда не будет детей и как мне страшно. О новом протоколе и думать не могла.
Так прошло четыре месяца. Пришла весна. Я успокоилась. Поняла, что выбора нет. Надо двигаться дальше. Шапочки ждут. Кроме меня этот путь никто не пройдет. С мужем мы решили, что так или иначе, но мы станем родителями. Я ему предлагала развестись еще, чтобы он успел встретить кого-нибудь, кто родит ему ребенка. Он ответил, что детей хочет только от меня, а если не от меня, то и не надо ему в таком случае детей. О как. Люблю его.
В конце марта я в новом длинном протоколе. Четвертом по счету. Возлагаем на него большие надежды. Четвертая пункция, восемь ЯК, пять оплодотворились. Припеваючи приходим на перенос, в котором даже сомнений нет. А врач просит нас пройти в его кабинет. О-о. Все эмбрионы отвратительного качества, ни один непригоден к переносу. Мы в ступоре. Врач опять подтверждает свою теорию о плохих яйцеклетках. Говорит, что часто в таких случаях нужна донорская, но он хотел бы побороться за мои клеточки, т. к. предыдущий протокол, где была одна ЯК хорошего качества, дал ему надежду на то, что будут и еще. Просто нужно их поймать. Скорее всего, нужно готовиться к еще нескольким попыткам, либо, если мы больше не хотим мучиться, то идти с донорской, но ведь и это не гарантия, и он настойчиво рекомендует ждать свою клеточку. Говорит, что если она проскочит, то все получится. Мы решили довериться доку. Этот провал я пережила достаточно спокойно. Я видела цель, мы сменили протокол на короткий, была весна, я опять была полна надежд. И Веры. Веры в то, что у нас все получится, что мы станем родителями, несмотря на все испытания. Мы должны вставать и идти дальше.
В июле я в коротком протоколе. Все кажется легче и проще. На последнем УЗИ перед пункцией видно только две ЯК. Мы опять в шоке, что делать? Идти на заведомо провальную пункцию, после которой даже переноса, скорее всего, не будет или «чему бы грабли не учили, а сердце верит в чудеса»? Док наш говорит не мучиться, идти опять на длинный протокол и все. Но мы упрямые. Покатили на пункцию. А тааам. ЧЕТЫРЕ!!! Клетки!! Целое богатство! И даже перенос! И даже двоих! Ну, думаю, вот оно! Вопреки всему все получится. Нет. Сердце опять вдребезги. На миллион осколков. В первый раз мочила тесты. Ну чтобы побольнее. И они даже чего-то там показывали. Я подозреваю, что была тогда биохимическая беременность. Вот. А нам в отпуск ехать.
14-й ДПП приходился на десятую годовщину нашей свадьбы. Какой мог бы быть шикарный подарок. Но это не про нас. Увы. Едем дальше.
Октябрь 2013-го. Короткий протокол. Пункция. Две клетки. Одну переносят, чему мы, конечно, очень рады. Но примерно на шестой ДПП я чувствую, что это пролет. Это был шестой протокол. Тут ко мне приходит осознание того, что так нельзя. Нужно жить. Успевать жить. Я пытаюсь найти себя прежнюю, собрать по кускам. Вспоминаю, что есть вещи, которые меня радуют. И я могу им радоваться. И что не нужно думать каждую минуту о новом протоколе, носить этот чемодан с собой все время. Эта мысль приносила облегчение. И мы взяли паузу. А может, и не паузу. Может, и вообще не пойдем больше в протокол. И эта мысль меня не пугала. Я ходила на йогу, пила витамины и отращивала дзен. Получала удовольствие от каждого дня. От встречи с подругами, от свидания с мужем, от прочитанной книги, от еды, от хорошего фильма. Поняла, что дети к истеричной зареванной мамаше не придут. Надо брать себя в руки, отдирать морду от асфальта в очередной раз и что-то решать. Взяли меня на лапароскопию и гистероскопию. По ее итогам и смотреть. А там все прекрасно. И с проходимостью труб, и с эндометрием. Это был февраль. А в марте я опять в коротком протоколе. Не планировали в него идти изначально. Не было ни денег, ни желания. Но меня подтачивало что-то прямо изнутри, что надо идти. Чтобы хотя бы знать, что мы и этот шанс использовали и были в протоколе сразу после гистероскопии, что якобы может влиять на хороший результат. Стимуляция. 11 клеток, девять из них рабочих. Пять оплодотворились, две на перенос, один из них отличного качества. На пятый ДПП я увидела призрак. Мне снились положительные тесты, были ночные оргазмы, и я знала с самого первого момента после переноса, что это победа. Не могла в это поверить, но знала. На 16-й ДПП ХГЧ 868, на 18-й ДПП 1592. На седьмой неделе УЗИ с сердцебиением, меня уже вовсю мучил токсикоз, так что сомнений никаких не было. Только не знали точно, один там малыш или двое. А когда сказали, что один, то я знала, что это девочка там упертая поселилась и живет. Ну а дальше началась уже совсем другая история. Если вкратце, то беременность была тяжелая из-за ужасного, непрекращающегося токсикоза, за беременность я похудела на 13 кг, лежала в больнице под капельницами неделю, т. к. ацетон в моче зашкаливал, уже боялись за почки. Ну а потом начался гестоз и преэклампсия, экстренное кесарево на 31-й неделе. Вера родилась недоношенная, с отставанием в весе, с весом 1215 г и ростом 36 см. Мы провели в больнице два месяца. Сейчас у нее все хорошо!
Но на этом моя история, к счастью, не заканчивается. Когда Вере было десять месяцев, мы начали думать о втором ребенке. Т. к. оба уже не очень прям совсем молоды и если процесс опять займет много времени, то надо уже начинать. Решаем сначала попробовать сами несколько циклов, чем черт не шутит. А дальше по обстановке.
Едем в Испанию в длинный отпуск. Там недалеко от Барселоны, на священной горе Монтсеррат расположен католический монастырь, который хранит национальную святыню Каталонии — чудотворную статую Богоматери с младенцем на коленях XII века (по легенде — IX века), привлекающую в монастырь паломников со всего света. К алтарю в Тронном зале поднимается очередь, чтобы поклониться святой покровительнице Каталонии, коснуться ее рукой. В здании собора имеется специальная комната, куда возвращающиеся паломники привозят символы исполнившихся желаний — свадебные платья, уже ненужные ортопедические принадлежности и т. п. Надо ли говорить, о чем прошу я Деву Марию.
Кстати, примерно в этот момент я смутно начинаю чувствовать присутствие еще одного ребенка. Называйте меня сумасшедшей, но тем не менее. Со временем это чувство только крепнет. Как будто кого-то не хватает рядом, как будто кого-то нет, кто должен быть. Так проходит примерно четыре месяца.
И в декабре 2015-го я делаю очередной тест. И… не верю своим глазам… Там бледная, но явная вторая полоска. Руки трясутся. Не верю, что так вообще бывает. Без врачей, уколов и пункций может быть положительный тест. За годы ЭКО вообще стало казаться, что люди шутят так и что-то скрывают — ну не может так быть, что вот так вот это… и беременность.
В общем, боюсь дышать, бегаю смотреть на тест каждые пять минут, считаю часы, чтобы сделать следующий. За четыре дня мочу около миллиона тестов, в том числе и электронный. В начале есть динамика, электронный тоже положительный. А потом все рухнуло… На 14-й ДПО ХГЧ 23. На 16-й ДПО ХГЧ 9. Ускользнуло. В целом я не удивилась, понимала ведь, что не может быть такого со мной. Но очень расстроилась.
За семь протоколов и шесть пролетов всегда в голове стучала одна мысль, что лучше уж так, уж лучше голый пролет, чем биохимическая беременность. Не говоря уже о выкидышах и замершей беременности. Вообще не понимаю, как девочки это переживают. Я привязываюсь к ребенку сразу, понимаю сразу, что он есть, высчитываю ПДР и выбираю имя и коляску. А тут такой щелчок по носу. Думал, счастье — вот оно. А нет, показалось. Опять опыт. Поревела пару дней. Начались месячные, даже не буду описывать, что я там увидела. Немного воодушевляло то, что все же что-то прицепилось, портал открыт. За шесть протоколов не было имплантации ни разу. А тут такое.
Одновременно приходит осознание, что если такое повторится, а может не единожды, то я свихнусь. И лучше уж сразу на ЭКО. Пусть врачи отбирают там лучших. В январе обсуждаем с мужем этот вариант. Думаем подождать до лета. Собраться с мыслями, решить, поедем ли мы в ту же клинику, где делали все протоколы (а это далеко и неудобно с маленьким ребенком), или выберем что-то поближе.
И тут я выясняю, что в нашем городе открылась новая клиника, где эмбриолог работал с нашими врачами и из того же города, что наша та клиника. Решаем, что это знак, и в феврале покупаем пакет из трех попыток. Подождали до лета, ага. Меня опять гнала вперед неведомая сила, я знала уже уверенно, что скоро буду беременна, что ребенок уже тут, над нами летает, нужно только физически его реализовать. Ждать я не могла, как вы понимаете. Идем в протокол. По той же схеме, что с Верой в победном. Сложная пункция, девять клеток, четыре эмбриона. На третий день переносят одного. Остальные все никакие, да и на этого надежды мало. На восьмой ДПП вижу призрак второй полоски. Призрак ярчает с каждым днем. А потом все опять идет на убыль, и на 14-й ДПП у меня в руках практически чистый тест.
Вторую БХБ пережила намного легче. Помогала уверенность в том, что это не конец, надо идти дальше, и все получится. Но решаем со следующим протоколом повременить до лета — осени. Очень уже тяжело физически дался этот протокол. 14-й ДПП приходился на середину марта. Отсчитываю новый цикл. Цикл был очень длинный, овуляция поздняя, я уже не надеялась даже ее поймать. Покупаю тесты на овуляцию. Электронные. Делаю их. Много. Ругаю их, т. к. ни черта в них не понимаю. А на 14-й ДПО делаю тест на беременность. А он просто сказочно положительный. Через десять часов еще один. И еще один на следующее утро. Оба с хорошей динамикой. Из-за праздников наших не могу сдать ХГЧ сразу, сдаю на четвертый день задержки. А он 1076. Через 46 часов — 1822. Через неделю начинается токсикоз. Еще через три дня УЗИ с сердцебиением и человек размером 5,5 мм. Еще через неделю больница с капельницей. Т. к. опять все повторяется. Сильнейший токсикоз. Не могу пить даже воду, вообще ничего.
Так продолжается всю беременность. Три госпитализации и десятки литров внутривенно. Плюс еще литров 30 на дневном стационаре влили. Но, слава Богу, нет гестоза и нет преэклампсии. Ребенок растет хорошо и быстро. Пророчат крупную девочку. В связи с анамнезом и гиперэмезисом (так по-научному называется жуткий токсикоз) вся беременность на лекарствах и под усиленным контролем. На сроке 37+6 плановое кесарево. И рождается наша чудесная Толстушка. 3600 г и 50 см. Зовут ее Вида Мишель. Вида по-испански значит «Жизнь». Когда-нибудь очень скоро мы вернемся на священную гору Монтсеррат, поклонимся загадочной статуе Девы Марии и отнесем в специальную комнату первую Видину соску. Или ползунки. Я еще не решила.
С чего начать свой рассказ? Сейчас, когда я смотрю на свою доченьку, мне кажется, будто и не было этих долгих мучительных двадцати лет ожидания! Такое ощущение, что этот смех и эти глазки всегда были в моей жизни… Но, нет, это счастье нужно было заслужить, вымолить, дождаться…
Все началось в далеком 1995 году. Я встретила своего мужа, через три дня он сделал мне предложение, через полгода мы поженились, а еще через два месяца решили, что нам нужен ребенок. Мне было двадцать, мужу двадцать восемь, у него уже был сын, и я даже не задумывалась, что могут быть какие-то проблемы с деторождением в нашей семье. Когда ничего не получилось в первый месяц, я, конечно, расстроилась, т. к. всегда привыкла получать все, что задумала. Муж только посмеялся и сказал, что это мелочи жизни и все получится. Но через год и мужу уже было не до смеха. Отправилась в ЖК. Врач «опытным» взглядом посмотрела и сказала: «Молочница! Спринцуйтесь содой, и все получится». Дома, достав пачку пищевой соды, думала, вот оно — спасение! Но, как вы уже догадываетесь, сода меня не спасла… Впереди нас с мужем ждали долгие 19 лет хождений по мукам. На дворе был 1997 год, зарплаты не платили, в магазинах шаром покати, людям есть было нечего, а мы отправились за своей мечтой в клинику. К этому времени у меня уже был легкий психоз и чувство неполноценности. На вопрос врача, что у меня за проблемы, я расплакалась, как маленькая девочка, и даже вслух не могла сказать «У меня нет детей». Это потом уже, через много лет, я где с шуткой, где с издевкой, где с самоиронией могла говорить на эту «закрытую» тему, а тогда… Ну, в общем, вы понимаете.
Получив на руки список анализов, мы с мужем поняли, что голодать нам месяца два, чтобы принести врачу результаты нашего обследования… Но мы принесли… И понеслась: хламидии, вагиноз, вагинит, уреаплазмы, микоплазмы, анаэробы, кандида, вирус папилломы человека.
Нужно ли говорить, что каждый последующий диагноз отменял предыдущий. Мы сначала лечили инфекции, потом печень, желудок, кишечник. И так по кругу года три… Результат был всегда один и тот же, а точнее — никакого. В перерывах между лечением я съездила в санаторий на грязи, сделала ГСГ (от которой чуть не померла), сдали с мужем анализ на совместимость, сходила к бабушке-знахарке, но… Месячные приходили с завидной регулярностью. В 2000 году врач озвучил новый план развития моего лечения — лапароскопия.
Сказано — сделано! Получив заключение после операции, я растерялась еще больше — здорова! Спаек нет, воспалительных процессов нет, небольшой эндометриоз I-й степени, и тот прижгли. Все! Круг замкнулся. После еще полугода попыток врач предложил сделать инсеминацию. Их было шесть! Результат ноль.
Вот так планомерно докатились мы и до ЭКО. Первые три попытки я даже не помню. Они прошли как тренировочный процесс. Всегда получалось семь — десять клеток, до переноса доживали три — четыре, переносили двух — трех эмбрионов. После четвертой неудачи врач сказал, что можно еще попробовать ввести организм в искусственный климакс, чтобы подсушить эндометриоз, который, возможно, мешает имплантации. Решиться на это в 30 лет было непросто, но чего не сделаешь ради положительного результата. Три месяца я колола сумасшедшие по цене лекарства, терпела приливы и гормональное бешенство и мечтала о ребенке. Но следующая попытка также не принесла результата. Анализ ХГЧ предательски показывал 0.
В это время мне и пришла идея сменить врача. Я попала к молодой перспективной девушке, у которой в то время были самые лучшие показатели положительных ЭКО. «Успей вскочить на эту волну!» — предложили мне сотрудники моей клиники, и я вскочила! Шестая, седьмая, восьмая попытки прошли в ноль. Боясь испортить показатели и этому врачу, я взяла тайм-аут на пару лет. Объездила все святые места, побывала в одних из лучших санаториев гинекологического профиля, в перерывах посещала врачей. И вот однажды я попала к молодому перспективному генетику, он посмотрел все анализы, выслушал мою историю и сказал: «Вы занимаетесь тем, что достаете шары из мешка, в котором девять черных шаров и один белый, и вам нужно его вытащить». Мог ли тогда он знать, что в моем мешке 18 шаров! Но тем не менее через пару лет полная решимости я вернулась к своему врачу.
Меня многие спрашивают, почему я не меняла клинику? Отвечаю. Изучив к тому времени много информации в инете, я пришла к четкому пониманию, что процесс ЭКО абсолютно одинаковый во всех клиниках. А уезжать из города и бросать работу у меня не было возможности — я зарабатывала деньги на очередную попытку. После 11-й попытки я перестала считать, а врач продолжала искать новые решения моей непростой задачи.
Медицина шагала вперед, и я вместе с ней. К проблеме бесплодия стали подключаться и гематологи. И вот здесь произошла моя судьбоносная встреча с гематологом от Бога и просто замечательным человеком, она полностью обследовала мою кровушку и поставила диагноз. Антифосфолипидный синдром, коагулопатия. Выход был найден — поддержка в программе антикоагулянтами. Весь длинный протокол и после переноса я колола в живот гепарины и грезила детьми. На 12-й день после переноса анализ ХГЧ показал — 6. Моя врач практически истерическим тоном сказала, что ничем не может мне больше помочь, и я поплелась в слезах домой. На автомате я еще до 14-го дня продолжала принимать все лекарства и, т. к. месячные не пришли, пошла повторно сдавать ХГЧ. Результат превзошел все мои ожидания — 456. Сказать, что я была счастлива, не сказать ничего. Мы с мужем были на седьмом небе, врач где-то рядом с нами. Я продолжала колоть все лекарства, раз в две недели сдавала коагулограмму, но с десятой недели Д-димер начал сильно расти. Гематолог успокаивала меня, увеличивала дозу гепарина, но все было напрасно… На 14-й неделе УЗИ показало неразвивающуюся беременность, иными словами, плод погиб.
На этом месте я, с вашего позволения, пропущу повествование, как я пережила этот период… Картина была удручающая — врач отправила меня к психологу, мама категорически запретила издеваться над своим организмом, а муж умолял остановиться и начать жить, как все нормальные люди: без анализов, больниц и слез… Я всех слушала, но продолжала грезить о своем белом шаре. Вот в такой нервной атмосфере пришла идея воспользоваться услугами суррогатной мамы. Вы будете долго смеяться, но после двух неудачных попыток от меня сбежала и суррогатная мамочка. Она плакала и искренне не понимала, как она, мать троих детей, не может забеременеть. А я все больше укреплялась в мысли, что «не судьба» и Господь просто не дает мне возможность стать мамой. Но все это время мне не давала покоя моя единственная положительная попытка. Я была уверена, что если организм один раз отреагировал, то почему бы не повторить… Я долго умоляла мужа разрешить мне попробовать еще один, и на этот раз точно последний раз…
Мне было 38 лет, мужу 47, за плечами 17 программ ЭКО, конечно, я отдавала себе отчет, что бесконечно так продолжаться не может… Но попробовать еще раз хотела… Теперь я начала свою программу с гематолога. Она расписала мне лечение на полгода, я исправно принимала все лекарства, и полная решимости явилась в клинику. После переноса четырех (!!!) трехдневных эмбрионов время замерло… Как я дожила до ХГЧ, я не помню, но когда получила результат 2499 на 12-й день после переноса, с моим врачом случился удар, а я как ни в чем не бывало на следующий день уехала отдыхать на море.
Я знала, что в этот раз Фортуна на моей стороне, и я не ошиблась! Беременность шла как по маслу, все анализы были образцовыми. Коагулограмму я теперь исправно сдавала каждую неделю, гематолога посещала раз в две недели, и она корректировала мне прием лекарств.
10 февраля 2015 года на 40-й неделе беременности я в последний раз уколола в живот ненавистный гепарин, а 11 февраля самый лучший врач в Ростовском НИИАПе радостно сообщил мне, что у моей дочери очень красивые брови… #Детямбыть!!! Помните это! Верьте! Молитесь! И ждите!
Нас часто просят помочь спланировать пол ребенка. Особенно Женю, напланировавшую разнополую двойню.
Мы отвечаем: легко, только гарантия 50/50. Но не всех это смущает. Поэтому сразу: никакого научно обоснованного и доказанного метода по планированию пола ребенка Нет! Шансы 50 на 50, как в обычной жизни. Либо девочка, либо мальчик, третьего не дано. И все же?
СПОСОБ ПО «ОБНОВЛЕНИЮ КРОВИ» предполагает, что у мужчин кровь обновляется каждые четыре года, а у женщин — каждые три года. У кого из родителей на момент зачатия кровь была «свежее» (то есть обновлялась позже), того пола и будет ребенок. Посчитать очень просто: разделить возраст мужчины на четыре, а женщины — на три, а потом сравнить результат. У кого цифра меньше, тот и главный. Однако кровь обновляется и при больших кровопотерях (переливании, операции и пр.). Так что нужно это учитывать.
ПО ОВУЛЯЦИИ. Именно мужчины отвечают за пол ребенка (набор хромосом сперматозоида, который оплодотворит яйцеклетку матери, определяет пол). Так что на все эти «роди мне сына», вы можете отвечать «постарайся, милый, сам». Сперматозоиды несут в себе набор хромосом Х или Y. Шансы на рождение мальчика растут, если планировать зачатие ближе к моменту овуляции или же непосредственно в день ее наступления.
Почему? Y-хромосомы быстрее и подвижнее, чем Х, в кислой среде влагалища живут не более 48 часов.
Лучшие дни для «планирования» девочки — за три — четыре дня до овуляции. Сперматозоиды с набором хромосом Х неторопливые, в отличие от Y, и выживают в кислой среде до 72 часов (бывает и немного дольше).
«ФРАНЦУЗСКАЯ ДИЕТА», которую нужно соблюдать супругам за три недели до предполагаемого зачатия. Суть диеты в том, что для мальчиков необходимо преобладание калия и натрия над кальцием и магнием, а для девочек — наоборот. Загуглите полный набор продуктов, но мужчине придется полностью отказаться от мяса. Так ли сильно он хочет дочь?
ДРЕВНЕКИТАЙСКАЯ ТАБЛИЦА. Необходим возраст будущей мамы и месяц, в котором планируется беременность. Далее по таблице определите те месяцы, в которые у вас должен зачаться ребенок желанного пола. Именно тогда и нужно иметь незащищенные половые контакты.
Перед вами две таблицы. В одной из них представлены данные по месяцу рождения будущего папы и будущей мамы. Для расчета необходимо найти ячейки с месяцами рождения и провести от них прямые. На пересечении значений можно увидеть число. Найденное число является решающим и расчетным для второй таблицы.
ЯПОНСКИЙ МЕТОД.
В верхнем диапазоне отыщите полученное число. После чего спуститесь вниз и определите, в какие месяцы есть больше вероятности зачать мальчика или девочку. Вероятность рождения ребенка нужного пола обозначена ***. Теперь найдите полученное число в следующей таблице и смотрите на месяц, в котором вероятность рождения ребенка нужного пола наиболее велика.
Чем больше ***, тем выше шанс зачатия девочки или мальчика, соответственно. Исходя из этого планируйте зачатие в определенный месяц.
Можно ли спланировать пол ребенка при ЭКО? Для начала: выбор пола ребенка при ЭКО без генетических показаний в России запрещен (показания: исключение многих наследственных болезней, как гемофилия, гемоглобинопатия, муковисцидоз, фенилкетонурия, несиндромальная нейросенсорная тугоухость и др.)!
Т. е. ЭКО — это не магазин с эмбрионами на полках, где можно выбрать пол. Это метод ЛЕЧЕНИЯ бесплодия. И все же никто не запрещает вам пройти процедуру предимплантационной генетической диагностики (для исключения у эмбрионов хромосомных транслокаций: синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Шерешеского — Тернера, Кляйндфельда и др.).
У каждого полученного в ходе лечения эмбриона с помощью биопсии забирают несколько клеточек для изучения. После выдается информация о каждом эмбрионе, включая пол. Но если у вас получилось несколько здоровых разнополых эмбрионов — решение о переносе принимает врач.
Американцы пошли еще дальше, изобретя СИСТЕМУ MICROSORT, сортирующую сперматозоиды с Y и X хромосомой. Сперматозоиды сортируют лазером, а затем для зачатия берется образец отсортированной спермы, который искусственным путем вводится в матку (внутриматочная инсеминация), либо в яйцеклетку (при ЭКО). Этот метод планирования пола ребенка работает почти на 90 % в том случае, если вы хотите зачать девочку. А вот для мальчиков такая методика менее эффективна, всего около 70 %. И в России мы не слышали о его применении.
Мы подготовили памятку, когда (в какие фазы цикла) и какие гормоны необходимо сдавать.
Гормоны щитовидной железы
Сдается на голодный желудок! (В идеале не только не есть с утра, но и сделать интервал минимум в восемь часов от последнего приема пищи).
Не переедать накануне, не пить алкоголь.
Не курить минимум за час!
Исключить физические и психологические нагрузки за час до сдачи анализа (минимум 15 минут). Если вы неслись в клинику, опаздывали, надо успокоиться и посидеть минут 15.
За полчаса — час выпить стакан чистой воды (не заменять чаем или соком)! Зачем? Чтобы анализ отражал не неистовое желание попить или обезвоживание, а реальность.
Например, такой показатель как РФМК на отсутствие воды запаникует и покажет повышенный результат, следом забастует фибриноген, тромбоциты передадут обморочный привет, сначала понижаясь, а потом повышаясь, антитромбин тоже даст жару и т. д. по цепочке. На выходе — анализ завален.
Самые корректные показатели будут в период с десятого по 20-й ДЦ, плюс-минус. Сдача в период менструации, близко до или сразу после — высокий риск завышенных показателей.
Если вы принимаете какие-либо препараты (особенно антикоагулянты или оральные контрацептивы), обязательно сообщите об этом врачу или напишите в бланке сдачи анализа.
Вот такие простые правила позволят верно провести исследование.
Анализ мазка на флору (который берется со слизистой оболочки влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки) позволяет выявить наличие в нем патогенной флоры, атипичных клеток, а также произвести оценку гормонального фона женщины.
Показания к сдаче анализа:
профилактический осмотр;
• жалобы на выделения, зуд, жжение, боли внизу живота;
• длительный прием антибиотиков;
• планирование беременности.
Правила сдачи мазка (за 1–2 дня):
• не вести половую жизнь;
• не использовать крем, свечи, таблетки для влагалища;
• не сдавать мазок во время менструации;
• не проводить спринцеваний.
Анализ берется одноразовым шпателем из трех мест — цервикального канала шейки матки, отверстия мочеиспускательного канала и со слизистой оболочки влагалища.
Расшифровать анализ должен ваш врач на следующем приеме. И все же разберемся в этих странных буквах и цифрах.
V, C, U означают места, из которых берется мазок: V-vagina (влагалище), C-cervix (цервикальный канал шейки матки), U-uretra (мочеиспускательный канал).
Все обозначения, которые стоят напротив букв, говорят о том, что было обнаружено в этих точках исследования.
L — «лейкоциты», которые могут встречаться в норме и при патологии, но отличаются количеством.
Эп — «эпителий», который в некоторых случаях пишется как «Пл. Эп.» или «плоский эпителий», что более соответствует названию клеток.
Gn — возбудитель гонореи (гонококк).
Trich — возбудитель трихомониаза (трихомонада).
Кроме этого, в мазке может быть слизь, наличие которой говорит о норме РН влагалища, а также палочки Додерлейна (лактобациллы), которые составляют в норме 95 % всей микрофлоры влагалища.
В некоторых лабораториях количество той или иной флоры отмечают знаком «+», где «+» — незначительное количество, а «++++» — высокое.
Если какой-то флоры в мазке нет, то в лаборатории отмечают это как «abs».
Нормальная микрофлора в разных точках выглядит следующим образом:
ЛЕЙКОЦИТЫ
Влагалище: 3–5 в поле зрения.
Шейка матки: 5–10 в поле зрения.
Уретра: 0–5 в поле зрения.
ПЛОСКИЙ ЭПИТЕЛИЙ
Влагалище: в умеренном количестве.
Шейка матки: в умеренном количестве.
Уретра: в умеренном количестве.
СЛИЗЬ
Влагалище: в умеренном количестве.
Шейка матки: в умеренном количестве.
Уретра: в умеренном количестве или отсутствует.
ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ПАЛОЧКИ (гр+), ПАЛОЧКИ ДОДЕРЛЕЙНА
Влагалище: в большом количестве.
Шейка матки: отсутствуют.
Уретра: отсутствуют.
ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ПАЛОЧКИ (гр−)
Влагалище: отсутствуют.
Шейка матки: отсутствуют.
Уретра: отсутствуют.
Кроме этого, в мазке должны отсутствовать прочие бактерии или грибки, например, гонококки, хламидии, дрожжевые грибки рода Candida.
Девочки, а вы верите в волшебство?
Мы, девочки, на то и девочки, чтобы быть не только прагматиками, но и давать волю некой магии и вере в чудеса.
Помните, как ели пятилистную акацию на счастье?
Клали под подушку учебник перед экзаменами?
У многих даже есть свои обряды на удачу — надеть синюю юбку или кольцо, которое досталось еще от бабушки. Выйти из дома, переступив порог правой ногой.
Такими нехитрыми действиями мы создаем вокруг себя позитивный эмоциональный фон. Тем самым обретаем дополнительную уверенность в том, что все будет хорошо и никак иначе.
Мы хотим поделиться с вами приметами для привлечения беременности.
Собрали рейтинг самых работающих.
Итак.
Примета, которая работает, как уверяют многие. Посидеть на стуле беременной коллеги или подруги. Погладить живот, выпить чаю из ее кружки.
Заряжаемся беременной атмосферой.
Выкинуть, порвать все предметы женской гигиены — прокладки, тампоны, менструальные чаши.
Обманываем внутреннее ожидание нового цикла. Все, мы не ждем его. Ждем две полоски и беременность.
Покупаем соску или пинетки.
Кладем в шкаф. Это вещи для будущего ребенка. Показываем космосу, как мы его ждем.
Фикус! А уж если зацветет — ждите много детей.
Согласно индийской легенде, когда-то давно бог мертвых Яма увел мужа женщины по имени Савитри в царство мертвых. Но женщина не сдалась и последовала за ними, постоянно моля Яму вернуть ей мужа. Тот был так удивлен ее настойчивостью, что предложил исполнить любое ее желание, кроме возвращения мужа. Тогда Савитри схитрила и попросила здоровья своему ребенку. Яма согласился, и тогда женщина сказала, что без мужа у нее не получится зачать, поэтому богу пришлось отпустить и мужчину. Все это случилось рядом с фикусом, который почему-то рос в царстве мертвых, поэтому его стали считать оберегом мужчин и залогом счастливой беременности.
Много девочек рассказывает о том, что после того, как фикус оказался дома — спустя некоторое время наступала беременность.
Лягушки. Любые. Стеклянные, деревянные, плюшевые. Лягушки — приманки для аиста. Ставьте на подоконник, и птичка скоро вас посетит. Лягушка хорошо идет в пару к фикусу.
Вышивка «почти идеальный». Вкладываем в этих ангелочков все желание стать родителями. Многие утверждают, что после того, как они закончили вышивку, наступила долгожданная беременность.
Стакан с солью под кровать (особенно после овуляции). Нужно купить новую пачку соли, насыпать полный стакан и поставить под кровать.
Соль, как утверждают, собирает весь негатив и отрицательную энергию.
Тем самым обеспечивая благополучную энергетику для зарождения новой жизни.
Красное нижнее белье. Приносит удачу. В дни овуляции быть в них! А еще хорошо полосатые носки, майку или шорты. Ну тут все понятно — все полосатое — к полоскам.
Щетина. Опять же, на время овуляции.
Взаимосвязь мы не выявили, но многие уверяют, что это работает в тандеме с другими приметами.
Повязываем красные нити с желанием, ждем, когда уже перетрутся.
А еще беременные знаки. Вроде двойного желтка в яйце!
И беременных заманух! Не смейтесь! Они работают! Ну, или даже если не верите, от вас не убудет, если попробуете!
Как-то раз я (Аня) забрела в детский магазин за подарками для моих многочисленных племянников, и тут мне попался на глаза белоснежный комплект одежек для новорожденного NewBorn. До этого я никаких детских вещей себе никогда не покупала, а тут решилась. Думаю, ну, пусть будет, малыш увидит, что тут его ждут! Купила. Домой пришла, распаковала — там столько всего! Несколько бодиков, слип, носочки, пинетки, царапки, чепчики — вот прям на пятерняшек!
А тем временем тогда Оля у нас уже забеременела и вроде бы лежала на сохранении, а мы с Женей решили съездить в Зачатьевский Монастырь. Вроде была Троица. И я решила прихватить с собой детские одежки, думаю, приложу их к чудотворному образу «Милостивая».
Приехали, я Жене показала младенческие вещи и говорю: «Бери себе половину», она скромно взяла один бодик и пинетки, я ей еще один слип дала и царапки, т. к. мне так много не надо, на что Женя отмахивалась со словами: «Куда мне два!», но в итоге взяла. В монастыре, кажется, мы обошли все иконы с этими вещичками, а потом окропили их святой водой.
А потом… В том же цикле у меня случился победный протокол, а через месяц у Жени! И, как вы знаете, у Жени получилась двойня, хотя она никогда о двойне не думала!
Ну и, конечно, пришло время, и мы одели деток в те самые одежки и до сих пор их храним!
Поэтому всех вас призываем пойти и купить что-нибудь своему будущему малышу. Пинеточки, носочки, бодик, чепчик — что вам приглянется! Пусть малыш знает, что его здесь ждут!
И даже если вы в это не верите — пусть все равно детские вещи у вас будут, придет время — пригодятся!
И не сомневайтесь, очень скоро вы будете фотографировать своего малыша/малышей в этих одежках!
Единственный достоверный признак наступления и развития беременности — уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в крови. Сдавать кровь на ХГЧ имеет смысл не раньше первого дня задержки менструации (или 14-го дня после овуляции), либо 10–12-го дня после переноса эмбриона, если речь идет об ЭКО.
При благополучном прогрессе беременности уровень ХГЧ увеличивается минимум в два раза каждые 48 часов. При многоплодной беременности ХГЧ может увеличиваться в четыре раза каждые 48 часов.
Важно! После уровня ХГЧ более 1500–2000 мЕд/мл темпы роста могут снизиться — это нормально.
Когда следует идти на УЗИ?
После ХГЧ более 1500 мЕд/мл — убедиться, что плодное яйцо в матке. До этого УЗИ с большой долей вероятности ничего не покажет.
После ХГЧ более 15 000 мЕд/мл на УЗИ уже можно оценить сердцебиение эмбриона.
Ниже в таблицах приведены ориентировочные нормы ХГЧ на ранних сроках беременности.
При отсутствии понимания, в какой именно день была овуляции — ориентируйтесь на 14-й день цикла.
Беременность наступила. Поздравляем! Пусть она будет легкой!
Какая должна быть последовательность действий при положительном тесте/ХГЧ?
Сдать ХГЧ сразу и повторно в динамике через два — три дня. Вместе с ХГЧ желательно сдать анализ крови на прогестерон. Уровень именно этого гормона крайне важен в начале беременности (отвечает за прикрепление плода к стенке матки и дальнейший рост, развитие малыша. Недостаток прогестерона может привести к негативным последствиям).
Если прогестерон ниже 50 нмоль/л (15 нг/мл) — стоит обсудить с врачом дополнительную поддержку.
Если вы уже наблюдаетесь у гинеколога, сообщить ему, по возможности, о наступлении беременности. Сказать об уровне ХГЧ и количестве дней задержки.
Записаться на прием к акушеру-гинекологу.
Если вас что-то беспокоит (тянущие боли, выделения), к врачу нужно обратиться немедленно, чтобы принять меры в случае угрозы.
Плодное яйцо в матке можно увидеть при ХГЧ, результат которого больше 1000–1500 мЕд/мл. Если вы хотите удостовериться, что беременность маточная, то можно сходить на УЗИ.
Сердцебиение у плода прослушивается при ХГЧ от 15 000 мЕд/мл. При таких показателях должен визуализироваться желточный мешок, эмбрион и сердцебиение.
Важно! Обращаем внимание, что всегда есть исключения из правил, а также стоит учитывать, что УЗИ-оборудование везде разное. Если при определенных цифрах картина по УЗИ иная, необходимо переделать исследование с интервалом в несколько дней!
С результатами анализов и УЗИ прийти на прием к врачу. Можно обратиться в женскую консультацию или выбрать частную клинику для ведения беременности.
На приеме врач должен дать рекомендации по лекарственным препаратам (если посчитает нужным). Расскажет, как и когда сдавать необходимые анализы, делать УЗИ и первый скрининг. Можете спросить у доктора о необходимости приема фолиевой кислоты и других витаминов.
Срок беременности отсчитывают от первого дня последних месячных. По этому сроку, называемому акушерским, считается все: ПДР, дата выхода в декрет, по нему назначают все анализы и УЗИ.
В дальнейшем срок ПДР могут скорректировать по результатам УЗИ.
Так же, как и при естественной беременности, ХГЧ лучше сдать в динамике. Хотя бы два раза, чтобы убедиться, что беременность развивается. Также хорошо бы сдать прогестерон.
Сообщить врачу о результатах анализа.
Как правило, первое УЗИ назначают на 19–23-й день после переноса.
На нем должны увидеть желточный мешок и, возможно, зачатки эмбриона.
Повторное УЗИ назначается не ранее, чем через неделю. И уже на повторном УЗИ вы должны услышать самый долгожданный стук сердечка.
После УЗИ на приеме врач должен дать список рекомендаций.
Обычно врач оставляет некоторую медикаментозную поддержку.
Кстати, если в списке назначений у вас есть препарат, который нужно принимать несколько раз в день, то лучше разделить 24 часа на количество приемов и стараться пить лекарства с равной временной разницей.
Некоторые ЭКО-клиники наблюдают беременность до 12 недель, некоторые отпускают сразу после благополучного УЗИ.
Далее вы выбираете, где будете вести беременность.
Не забывайте учитывать анамнез и при необходимости следить за уровнем гормонов, состоянием крови и т. д.
Так же, как и при естественной беременности, срок считается от первого дня последней менструации.
И желаем вам наслаждаться счастьем! Каждый день! Запоминайте эмоции и ощущения. Они неповторимы.
Эта информация будет полезна всем женщинам, которые борются с гипоплазией (тонким эндометрием) и даже отчаялись, как я (Женя) в свое время. Теперь я могу вас вдохновить своим примером, а ведь когда-то я с девочками шутила, что первое, что люди будут вспоминать обо мне: «Это же та, с тонким эндометрием».
Мне понадобился год, чтобы победить, но теперь я точно знаю, что все будет хорошо.
Напомню, что к ЭКО меня привело бесплодие неясного генеза, т. е. мы с супругом в первый и второй протоколы вступали с шикарными анализами и результатами всех обследований. После второго протокола у меня обнаружили полип, я пережила два выскабливания подряд из-за того, что первого хирурга выбрала неудачно. В итоге все удалили, но с того момента мысли в моей голове разделились на две части: об эндометрии и обо всем остальном. Он просто перестал расти.
На огромных дозах гормонов эндометрий вырастал максимум до 6 мм. Один репродуктолог-мужчина мне сказал, что на таких дозах даже у него бы вырос эндометрий, шутка удачная, но в тот момент было совсем не смешно.
☐ один курс гирудотерапии;
☐ один курс иглорефлексотерапии;
☐ курс у остеопата;
☐ курс андрогина;
☐ курс озонотерапии;
☐ два курса гомеопатии;
☐ фитотерапия;
☐ капельницы интралипидов;
☐ курс уколов мексидола и актовегина;
☐ несколько курсов домашней магнитотерапии.
Естественно, все это на фоне медикаментозной и народной терапии: препараты эстрогенов, заваренный лист малины вливался литрами, курантил, актовегин, в ход пошла и виагра, тыква, ананас, шалфей, качание пресса, девочки, я пробовала все!
За это время я успела сходить в неудачный протокол, где эндометрий перед переносом был всего 5,5 мм. Наконец-то я сама решила сделать допплер кровотока в матке (подробное УЗИ-обследование матки), который оказался крайне плачевным! И это после всего, что я уже сделала, сколько денег потратила, представьте мое состояние.
Меня очень подбадривала уверенность мужа, что все будет хорошо, и слова моего психолога, которая на примерах и на пальцах донесла до меня, что женский организм способен излечиться, нужно дать ему время. Мои подруги знают, что я люблю фразу «жизнь — длинная», если что-то не получается сейчас, это не значит, что не получится потом. Вот я себе это повторяла и продолжала искать и находить. При этом много рыдала, отчаивалась, ныла маме и девочкам, но потом всегда побеждала моя страсть к поиску информации. И это всегда давало надежду, что новый метод мне поможет.
Перелопатив весь интернет, я сама назначила себе новый план лечения: еще один курс гирудотерапии, и обратилась к проверенному физиотерапевту, моей спасительнице — Малановой Татьяне Борисовне. Татьяна Борисовна очень меня вдохновила, назначив индивидуальный курс физиотерапии.
Десять дней подряд я проводила по пять часов в отделении, мой курс включал в себя магнитотерапию переменным и постоянным магнитным полем, кислородные ванные, ТНЧ-терапию, интерференцтерапию, кислородный фитококтейль и фиточай, сосудистую медикаментозную терапию после. В новом цикле, после того как я вернулась из отпуска (где много плавала и ходила), я повторила допплер, который оказался идеальным! Кроме того, без всяких препаратов эндометрий в тот цикл сам дорос до 8 мм! Это была моя победа, я ликовала.
К сожалению, новая попытка не принесла положительного результата. К слову, эндометрий был 8,5 мм. Зато у меня не было страха, я понимала, что нужно просто работать дальше. Также я понимала, что моему чувствительному эндометрию нужна постоянная поддержка, останавливаться нельзя. Так я дошла до курса гинекологического массажа (или массажа матки).
В цикле после массажа мой эндометрий дорос до 9,5 мм, именно эту цифру я услышала на переносе от своего доктора. Помню, как я просила доктора посмотреть еще и еще, а он пошутил, планирую ли я все же перенос? Результат вы знаете — я мама двойни! До 33 лет у меня не было ни единого намека на беременность, а в итоге мой эндометрий не подвел!
Так что, девочки, если среди вас есть те, кто столкнулся с такой проблемой — перечитайте мой вердикт: жизнь — длинная, и у вашего эндометрия тоже. Возможно, цена каждого мм будет серьезной, и тут я говорю не только про деньги, хотя их улетело немало. Но! Дорогу осилит идущий. Смею надеяться, что своим опытом я кому-то этот путь помогу сделать короче.
Главный вывод, который я сделала и что вы должны усвоить. Прежде всего нужно установить причину плохого роста эндометрия и прицельно устранить именно ее! Возможно, это вызвано инфекцией, недостатком гормонов, травмой эндометрия, сниженным кровотоком в области малого таза. Самоназначения тут не принесут пользы. Ищите причину вместе со своим врачом.
По своему опыту и опыту подписчиц, я поделю самые популярные процедуры для роста эндометрия на четыре группы.
ВЫСОКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ:
— Физиотерапия (комплекс, назначенный физиогинекологом, это важно, просто десять процедур назначенного самой себе магнита — не работают! Проверено). Мой результат: кровоток восстановился, впервые в цикле после физио эндометрий с 5 мм дорос до 8.
— Гинекологический массаж. Мой рекорд на переносе 9,5 мм — заслуга массажа однозначно! Тоже важно, у кого делать, толковых специалистов с упразднением санаторно-курортного лечения очень мало.
— Гормональная терапия по показаниям.
СРЕДНЯЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ:
— Гирудотерапия (у меня результата не было, но это у меня).
— Магнит для домашней физиотерапии.
— Иглорефлексотерапия (я прошла курс).
— Скретчинг эндометрия (по показаниям).
— Фитотерапия (заваривать шалфей).
— Курс у остеопата (мне сразу установили причину).
— Виагра.
— Уколы (капельницы) актовегина, мексидола.
— Спорт.
НИЗКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ:
— Курс гомеопатии.
— Озонотерапия.
— Ананасы, малина, тыква.
— Гипербарическая оксигенация (барокамера).
— УЗ кавитация.
НЕДОКАЗАННАЯ ИСТОРИЯ:
— Орошения матки (аутоплазмой, озоном, углекислым газом и оксидом азота, Фотек АК-100–25 и пр.).
— Иммуномодулирующие и гепатопротекторные плацентарные инъекционные препараты.
— Интралипиды капельницами (потерянное время в моем случае).
— Кавитация.
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — вспомогательная репродуктивная технология, чаще всего используемая в случае бесплодия. Во время ЭКО яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют искусственно в условиях «in vitro» («в пробирке»), в течение двух — пяти дней эмбрион развивается в условиях инкубатора, после чего его переносят в полость матки для дальнейшего развития самой обычной беременности.
ИКСИ (Intracytoplasmic Sperm Injection) — инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки, один из вспомогательных методов искусственного оплодотворения (ЭКО). Процедура заключается в выборе эмбриологом индивидуального сперматозоида, максимально приближенного к идеалу, для оплодотворения каждой из яйцеклеток пациентки.
ПИКСИ — главным отличием ИКСИ от ПИКСИ является метод выбора сперматозоида. При ИКСИ его отбирает эмбриолог «на глаз», при ПИКСИ сперматозоиды помещают в чашу с гиалуроновой кислотой. В основе ПИКСИ — молекулярный анализ, мужские клетки, которые взаимодействуют с гиалуроновой кислотой, считаются зрелыми и генетически полноценными, именно их эмбриолог будет использовать для оплодотворения.
Пункция фолликулов — процедура забора яйцеклеток у женщины (может проводиться как под наркозом, так и без него).
Вспомогательный хетчинг — искусственное вскрытие блестящей оболочки эмбриона, чтобы облегчить ему «выход».
Криоконсервация (витрификация) — это замораживание и низкотемпературное хранение эмбрионов, яйцеклеток (ооцитов) и сперматозоидов. Витрификация — метод сверхбыстрой заморозки.
Свежий протокол (длинный, короткий) — протокол со стимуляцией суперовуляции, пункцией яичников, оплодотворением и переносом эмбрионов.
Криопротокол (крио в ЕЦ, крио на ЗГТ) — это перенос в матку эмбрионов, замороженных в предыдущем цикле.
ВРТ — вспомогательные репродуктивные технологии.
ПГД (ПГТ) — преимплантационная генетическая диагностика (преимплантационное генетическое тестирование).
ДЯ — донорская яйцеклетка.
ДС — донорская сперма.
ДЦ — день цикла.
ВБ — внематочная беременность.
ЗБ — замершая беременность.
Анэмбриония — подвид замершей беременности (отсутствие эмбриона в плодном яйце).
БХБ — биохимическая беременность.
ЯК — яйцеклетка.
ДФ — доминантный фолликул (самый большой фолликул в яичнике).
ИК — искусственный климакс.
ЖК — женская консультация.
ЖФ — женский фактор.
МФ — мужской фактор.
ИИ — искуственная инсеминация.
ВМИ — внутриматочная инсеминация.
ХГЧ — исследование крови на наличие беременности (название от гормона Хорионический гонадотропин человека).
ЕЦ — естественный цикл (цикл, в котором не используются или минимально используются препараты (гормоны и пр.)).
СГ — спермограмма.
ГСГ — гистеросальпинография.
СПКЯ — синдром поликистозных яичников.
МФЯ — мультифолликулярные яичники.
ЖТ — желтое тело.
ЯБ — яичный белок (прозрачные выделения перед овуляцией).
КС — кесарево сечение.
ДПП — день после переноса эмбриона.
ДПО — день после овуляции.
ЗГТ — заместительная гормональная терапия.
ЕБ — естественная беременность.
СГЯ — синдром гиперстимуляции яичников.
О — овуляция.
М — менструация.
Ре — репродуктолог.
Кок (ОК) — комбинированные оральные контрацептивы.
Б — беременность.
БТ (БТшка) — базальная температура.
Эндик — эндометрий.
Снежинка (криошка) — криоконсервированный эмбрион.
Хочушка (1), ЭКОшка (2), беременяшка (3) — три стадии перед появлением ребенка: 1. Женщина, которая хочет стать мамой. 2. Женщина, которая прибегла к процедуре ЭКО. 3. Женщина, которая ждет ребенка.
Закончим юмором. Ведя блог, мы читаем тысячи ответов, сотни вопросов, а также сидим на разных женских форумах.
И порой некоторые слова или словосочетания ставят нас в тупик, но заставляют посмеяться.
Никого не хотим обидеть или задеть. Также не берем на себя роль словаря Даля, но тем не менее поделимся наболевшим. Перлами планирующего мира. И принесем немного русскоязычной пользы.
Итак, наш топ:
— девченки. Тот случай, когда надо «чо-кать»: девчОнки. Онки-онки-онки;
— цЫкл. Мы помним правило: цыган на цыпочках подошел к цыпленку и цыкнул «цыц». Но чем чаще мы читаем слово цЫкл, тем больше думаем, что цыган сказал «цЫкл»;
— гЕнИколог, он же гиня. Просто каких-то два страшных человека. Предполагаем, кто-то решил, что проверочное слово у гЕнИколога — гениталии. Ну а что, в принципе, оба слова про одну и ту же сферу и часть тела;
— гИнЭтика. В такой интерпретации похоже на кинетику;
— хрАмАсоНы. Мы долго думали, что это вообще? Масоны? Хромые масоны, объединенные в одно слово? Но нет! Это старые добрые хромосомы!
— врачЬ. Попробуйте выговорить это слово с мягким знаком на конце. Язык болеть начинает;
— гАрмоны. Тут, кажется, речь вообще о музыкальных инструментах, а не о прогестероне;
— сперЬмАтАзоЙд. И тогда в друзья ему:
— ЙАйцеклетЬку. Чтобы не скучал;
— хэдчинг. Процедура по рассечению оболочки на эмбрионе называется — хетчинг;
— эндометриЯ. В контексте «у меня очень тонкая эндометриЯ» или «моя эндометриЯ не растет». Эммм. За что эндометрий вдруг стал женского рода?
— фаллекула. Кажется, это что-то из албанского. Или молекула. Но нееееет. Это фолликул!
— подсадка/пересадка/высадка эмбрионов. Вспоминаем, что мы не подсаживаемся к попутчику в автобусе, не пересаживаем алоэ в другой горшок и не устраиваем высадку семян в грядку.
Мы переносим эмбрион. Или эмбриотрансфер, на худой конец.
А еще мы написали рассказ, собрав самые эпичные репродуктивные выражения. Все слова и обороты не выдуманы, а встречались нами в интернет-пространстве. Образ собирательный, имя случайно. Как всегда, с целью поднять настроение!
«Беременяшка Надя с утра была в боевом расположении духа. Гармоны хоть и бунтовали, но настроение было отличным!
Надя работает гиней, помогает планюшкам стать мамами, так хочется всем помочь!
Она ведь сама совсем недавно была овуляшкой, но целеустремленный спермик мужа нашел подход к яйцеклетушке, и теперь у них скоро будет деть. Вообще Надя ждала месики, но тест заполосатился. Ура!
Надя иногда переживает за своего пузожителя, комфортно ли ему в темноте и сырости?
Еще Наде не хочется быть тугородей. Лижьбы в срок, не перенашивать. Но узист заверил, что все будет хорошо. Родит сома.
Надя уже нашла для своего ребзи педю. Точнее, это будет педь. Мужчина средних лет и очень опотный. Нет, он совсем не потный, просто у него много опыта.
Надя уже подготовила целый список вопросов, что делать в случае, когда ребенок тугосеря, когда он соплюшка. Должен ли деть по требованию кушать сисю или в конкретные часы.
Порой Надя так далеко забегает мыслями, что думает о том, как будут справлять первое годовасие. Конечно, оно далеко, ведь ребзь еще в мамкопузе.
Но мечтать — это так приятно!
А вообще пора собирать сумки в ротдом. Не забыть положить зубную счетку, холат, бесгалтер и полиц. А, еще сказать врачу, что трампоциты (не можем удержаться, это родственники Трампа, видимо) повышены.
Все, Надя готова. Скоро будет мамой».
Нас спросили: откуда мотивация вести блог, писать книгу, вы ведь уже родили?
Наша мотивация очень проста. Мы заряжаемся сообщениями о вашем прекрасном ХГЧ. Тестами с яркими полосками. Мааааленькими точечками со снимков УЗИ.
Сообщениями о рожденных детях! В самое сердце! И фотографии из роддомов. Это самые настоящие, самые проникновенные моменты! Нас мотивируют ваши победы! Нас мотивирует желание помочь, подсказать. Когда после вы пишете, что нашли «того самого» врача, что нашли проблему, поверили в успех.
Нас мотивирует, когда на встречах мы видим вашу уверенность в победе! Ваши горящие глаза!
Нас мотивируют невероятные истории. Однажды у нас было письмо, где девушка писала, что собиралась делать аборт. Она строила карьеру, была молода и вообще не планировала ребенка. Даже молодому человеку не сказала, была уверена, что ему «это» тоже не нужно. А за несколько дней до назначенной процедуры наткнулась на наш блог, читала истории успеха и дрогнула. «Какая же я дура, мне счастье досталось так легко». Рассказала парню, родителям. Все поддержали, обрадовались. И вот, пишет она, уже совсем скоро я стану мамой дочки. «Спасибо вам». Нам, как женщинам и мамам, тяжело читать письма о потерях, об этой боли. Тяжело подобрать слова, сказать правильно. Поверьте, нам это откликается. Мы переживаем за вас, девочки. Хочется обнять каждую. Вместе выплакать горе.
Но каждое сообщение про счастье дает нам энергию. Мы мотивированы вами. Пока все планирующие не перерожают, мы не остановимся.
Девочки, вот нас трое. У нас шесть рук. Мы шли, порой ползли буквально на локтях к детям. С каждым нашим ХГЧ и УЗИ вставали все крепче на ноги.
Мы — мамы. Мы доказали — и вы докажите. А пока мы даем наши шесть рук вам, держитесь за них и идите вперед.
ВАШИМ ДЕТЯМ БЫТЬ!