В Таиланде системе этических принципов неизменно отводится важнейшее значение, как неотъемлемой части самого искусства врачевания. Тайцы убеждены, что без знания и строжайшего соблюдения этических требований лечение никогда не станет успешным.

Основным же эталоном этики служит, разумеется, буддийский кодекс, так называемые Пять Предписаний — согласно преданию, они в свое время были названы ученикам самим Буддой. Данный кодекс считается сводом священных заповедей, исполнять которые должно каждому верующему для того, чтобы внести свой посильный в то, чтобы в мире восторжествовала, наконец, священная Гармония. Все эти принципы строжайше соблюдаются приверженцами буддизма во всем мире; в примерном переводе они выглядят следующим образом:

• Воздерживайся от убийства всякого живого существа.

• Воздерживайся от воровства.

• Воздерживайся от непорядочности и лжи.

• Воздерживайся от алкоголя и любых наркотиков.

• Воздерживаются от сексуальных излишеств и блуди.

Вся буддистская культура исторически строится на данных принципах, а также добродетелях, которыми считаются: смирение, честность, сострадание. Любой истинный приверженец буддизма обязан постоянно практиковать и всячески развивать в себе эти достоинства в каждодневной жизни. Мастера и учителя тайского массажа в подавляющем своем большинстве — весьма набожные люди, и потому все указанные правила поведения для них священны изначально.

Однако это еще не все. В дополнение к основополагающим и руководящим для каждого буддиста общим принципам, мастер традиционного лечебного тайского массажа обязан также соблюдать и совершенно особый, профессиональный кодекс этики. Он был разработан незапамятные времена специально для целителей, практикующих древнее искусство.

Цель данного «кодекса чести» самоочевидна: во-первых, таким образом хранится целостность и специфика всей древней традиции; во-вторых — моральный кодекс призван защитить клиентов и больных от недобросовестных врачей и просто шарлатанов. Все эти правила поведения широко известны в Таиланде, и без их соблюдения никакой практик не может рассчитывать не только на успех среди клиентуры, но даже и на тот уважительный статус, которым-пользуются мастера массажа повсеместно в обществе. Правила этического кодекса для тайского целителя следующие.

Действительно, истинного мастера, тем более — учителя, всегда отличает высокая духовность и чистота помыслов, стремление передать свои знания ученикам, бескорыстие и упорный труд.

И здесь нельзя не остановиться на минуту для того, чтобы поговорить немного о реалиях современности.

К величайшему прискорбию, ее атрибуты, как известно всем, далеко не всегда соответствуют благочестивым помыслам честных и искренних людей.

Несмотря на существование кодекса этики, приведенного выше, высокое искусство массажа, уникального метода тайской медицины, в последние несколько десятилетий было в значительной степени запятнано и осквернено. Это связано с тем, что тайский массаж стал невольно ассоциироваться с развитой сексуальной индустрией, имеющей, к сожалению, место в современном Таиланде. Связано это, по всей видимости, с тем, что Таиланд — не слишком богатая, развивающаяся страна; немалую часть его национального дохода составляют прибыли от туризма.

За последние сорок лет, ведя отсчет с Вьетнамской войны, тайский массаж стал чуть ли не синонимом полулегальной проституции.

Бесчисленные «клиники массажа» в Бангкоке и Паттайе — являются ничем иным, как более или менее престижными борделями, в основном для богатых иностранцев. Особенно это касается «заведений» такого рода в городе Паттайя, где туризм более развит, а «клиника массажа» практически всегда обозначает дом терпимости.

Ущерб, нанесенный древнему и чистому искусству врачевания грязными дельцами от порнобизнеса, по-истине чудовищен. Даже сегодня, когда во всем мире становится все более известной и популярной тайская традиционная медицина, очень многие по-прежнему связывают понятие «тайский массаж» исключительно с сексом — в самом лучшем случае просто с эротическим массажем. Незаконный и отвратительный бизнес по-прежнему процветает даже в столице страны — Бангкоке, несмотря на серьезные меры, предпринимаемые в этом отношении властями.

Очень ярким показателем являются сайты Интернета. Если Вы наберете в строке поиска словосочетание «тайский массаж» — по меньшей мере, две трети полученных ссылок не будут иметь никакого отношения к лечебному массажу, зато самое прямое и непосредственное — к эротике либо даже прямой порнографии.

В двадцать первом столетии, однако, картина постепенно меняется. В то время, как сексуальная индустрия остается реальностью в Таиланде, большинство клиник массажа сегодня практикует законное, серьезное, традиционное искусство врачевания, которое является одним из важнейших компонентов духовно-исторического наследия всего тайского народа.

Однако, несмотря на многочисленные попытки со стороны правительства на протяжении последних двух десятилетий развить централизованную организацию на национальном уровне, чтобы привести образование и лицензирование к единому стандарту, достичь прогресса на таком уровне пока не удалось. Но хорошо уже то, что теперь не каждый проходимец, нередко малограмотный, может объявить себя мастером массажа — как было до совсем недавних пор. Ведь, как уже упоминалось, частью красочного разнообразия традиционной тайской медицины является тот факт, что существует очень много самых различных региональных отличий и школ. Бесспорно, усилиями на правительственном уровне можно сделать очень много в отношении стандартизации, проверки качества и безопасности, но следует быть осторожным: отрицательным моментом данного процесса может стать потеря большей части неофициальных верований и методов «сельской» народной традиции.

Что ж, будем надеяться на лучшее. По крайней мере, работа в этом направлении сегодня ведется, и немалая. Первые плоды ее налицо. В частности, за последние годы большое значение приобрела школа Чанг Май, которая пользуется заслуженной репутацией одного из наиболее передовых центров традиционной медицины, где организовано также и квалифицированное обучение с последующей сертификацией государственного образца.

Но вернемся к нашей теме — тайскому искусству врачевания.

Хотя на первый взгляд может показаться, что тайская система энергетических меридианов очень сходна с китайской, это не совсем так. При значительном количестве совпадений между ними имеются и весьма существенные отличия.

В качестве наиболее яркого примера можно упомянуть тот факт, что взаимосвязь между энергетическими меридианами и внутренними органами, которая столь ярко выражена в китайской традиции, практически отсутствует в тайской трактовке; она, скорее, ближе к положениям индийской Люрведы. Так, практически все меридианы сен берут начало в области пупка и оканчиваются на конечностях тела. При этом Они связаны не с какими-то конкретными внутренними органами, но, скорее, со всеми органами, тканями и системами человеческого организма, над которыми проходят их линии. Это полностью противоречит принятому в Китае подходу.

Нужно также заметить, что, несмотря на упоминание в древних текстах цветового обозначения для различных меридианов сен (красный, черный и белый — что примерно соответствует артериям, венам, и нервам), различия между ними не вполне ясны.

Традиционная тайская медицина вообще имеет мало связи с научной анатомией: так, линии меридианов сен, главным образом, проходят в местах углублений между мышцами через довольно условные точки. Однако в некоторых случаях эти линии совершают совершенно внезапные повороты, их иногда бывает трудно проследить; в любом случае, логическому анализу с позиций современной научной медицины и, в частности, анатомии, расположение тайских линий сен не поддается.

Окончательную неясность вносят различия между Северной и Южной школами тайского массажа — которые, нередко, весьма существенны.

В результате практически все книги по тайскому массажу, изданные до сегодняшнего дня на Западе, отличаются в той своей части, где описываются линии энергетических меридианов сен — иногда слегка, но нередко и в очень значительной степени, даже прямо противоречат друг другу.

При этом в каждой такой книге приводится собственная схема расположения меридианов, и все эти схемы во многом отличаются друг от друга. Это может быть связано и с тем, что авторы описывают взгляды различных школ — но чаще всего к такому результату приводит стремление автора скомбинировать элементы различных традиций Востока в одно целое, что вряд ли возможно на практике.

Хороший пример — великолепная работа Марии Меркати «Тайский массаж» (Maria Mercati. Thai Massage — А step-by-step guide to traditional healing techniques. Marshall Publishing. London, 1998).

Здесь замечательно представлены приемы и техники тайского массажа, их последовательность, показания и противопоказания к выполнению, а также указан терапевтический или оздоровительный эффект; книга богато иллюстрирована, что упрощает ориентировку в материале для любого читателя. Однако в той части, где речь заходит о терапевтических комплексах тайского массажа, автор нередко сопровождает текст указаниями на расположение и название меридианов (в частности, мочевого или желчного пузыря), принятое в китайской традиции, но не в тайской. Ведь, как указывалось выше, тайская традиция не связывает меридианы сен с конкретными органами столь тесно, как другие восточные школы.

Хотя значительное сходство между китайской, индийской и собственно тайской традициями несомненно. Увидеть такое сходство важно для того, чтобы понять, что все традиции Востока имеют единые корни; однако описывать тайский массаж, объясняя его воздействие с позиций китайской или индийской медицины — это, бесспорно, технически неверный подход.

Что касается данной книги, то здесь любые параллели с китайской и индийской традициями проводятся лишь в тех случаях, когда это имеет несомненное практическое значение. Например, при описании элементов йоги, которые являются неотъемлемой частью тайского массажа, или связи массажа с дыханием, которая также строится по принципам индийской йоги.

Но вся тайская система в целом подается именно в том виде, как ее понимают в самом Таиланде. Так, описание десяти основных меридианов сен дано в полном соответствии с тем, как это преподается в крупнейшей школе массажа в Чанг Май. Нужно только заметить, что в основном здесь сделан упор на той модели, которая принята Северной школой тайского массажа. Кроме того, есть еще одна оговорка: Вам может встретиться такое написание отдельных терминов, которое отличается от известного Вам ранее. Это объясняется тем, что и по сей день в академических кругах не пришли к единому мнению относительно правильной транслитерации звуков тайского языка. Данный момент следует учитывать — и не стоит удивляться, если Вы встретите в каком-то источнике название меридиана Сен Галадхари (в отличие от Сен Калатари, которое используется здесь) либо Сен Иида (вместо Сен Ита).

Тем не менее, несмотря на различие трактовок и языковой барьер, можно смело утверждать, что все без исключения школы тайского массажа полностью сходятся как в определении десяти основных линий, по которым проходят энергетические меридианы человеческого организма, так и в вопросах соответствия определенной симптоматики нарушению функции одного из этих меридианов.

Едина также и общая базовая концепция понимания энергетики человеческого организма. В нормальном его состоянии (у практически здорового человека), потоки энергии свободно распространяются по всей сети бесчисленных меридианов. При этом они динамично перераспределяются в полном соответствии с потребностями тела при выполнении им своих функций в самых различных обстоятельствах.

Проблемы со здоровьем возникают в тех случаях, когда эти линии сен блокированы или разорваны, что ведет к энергетическому дисбалансу (о чем еще будет рассказано более подробно далее в тексте). Данные нарушения могут быть вызваны множеством самых различных причин — включая растяжение связок, травмы костей или мышц, кровоизлияния или воспаление, и так далее. Но, независимо от причин, поражение какого-либо из энергетических меридианов неминуемо приводит к дисбалансу энергии, нарушению ее нормального круговорота, и, как следствие — к нарушению функции тех или иных органов, входящих в зону действия данного меридиана.

Цель искусства нуад боран, или тайского массажа, состоит в том, чтобы восстановить нормальный энергетический баланс во всем организме путем надлежащей работы с меридианами сен.

• Повседневный массаж, проводимый на регулярной основе, улучшает и всячески стимулирует работу энергетических меридианов, в результате чего укрепляется и улучшается здоровье, повышается общий жизненный тонус организма, стабилизируется эго энергетика. Это сказывается положительно как на физическом, так и на психологическом уровне.

• При блокировке или разрыве меридиана проводится терапевтический массаж для восстановления нормальной функции через лечение и стимуляцию поврежденных участков меридиана.

Именно поэтому в случае проведения обычного, повседневного тайского массажа полезно рассматривать его, как работу с отдельными частями тела и группами мышц в большей степени, чем фиксироваться на каком-либо конкретном меридиане сен.

На протяжении классического сеанса тайского массажа проводится работа последовательно со всеми частями тела пациента, с применением надлежащих приемов и техник. В этом случае линии меридианов массируются по сегментам — в той последовательности, в которой с ними сталкиваются при проведении сеанса; в результате стимулируется вся система меридианов в целом, без какого-либо специального акцента.

В теоретическом плане представляется важным усвоить отношение к линиям меридианов, как к единым частям одного большого целого; каждый сегмент меридиана следует рассматривать, как один отрезков энергетического канала, которые в сумме составляют широко разветвленную сеть, которая, в конечном счете, охватывает каждую клетку человеческого организма и осуществляет снабжение ее жизненной энергией.

Соответственно, при проведении терапевтического массажа необходимо сконцентрироваться в большей степени именно — на конкретном меридиане. Начавшись с того сегмента, который был поврежден, работа продолжается далее по всему протяжению данного меридиана.

Перейдем далее к изучению десяти главных меридианов сен, детальное описание расположения и свойств которых приводится далее.

На рис. 14 и 15 показано расположение основных линий меридианов сен на теле человека в виде общей схемы. Все они активно отрабатываются в процессе классического сеанса тайского массажа.

Рис. 14. Передняя поверхность тела

Рис. 15. Задняя поверхность тела

О принятой системе обозначений

Прежде всего, обращаем внимание читателя на ту систему условных обозначений, которая принята в книге. Сокращения «в» и «н» с цифрой (например в1, н3, и т. д.) введены для простоты и не являются какими-то специальными терминами, тем более — общепринятыми. Они обозначают только «внутренний» — в и «наружный» — н. Таким образом, первая наружная линия (будь то на ноге или руке) обозначается, как н1, а, например, третья внутренняя — как в3.

Эти линии не являются линиями самих меридианов сен в строгом смысле, однако существенно облегчают ориентировку и нахождение нужного меридиана либо его сегмента.

Обратите также внимание и на тот момент, что, опять же для упрощения задачи, здесь в качестве ориентиров будут использованы научные, общепринятые термины и названия из анатомии, хотя в традиционной тайской медицине это и не принято, во всяком случае, повсеместно и во всех школах.

Тем не менее, использование анатомической терминологии позволяет с максимально возможной — точностью указать расположение, как линий меридианов, так и биологически активных точек, которые на них расположены.

Сен Ита и Сен Пингала

Линии Ита (левая сторона тела) и Пингала (правая сторона) начинаются в области пупка, спускаются по первой наружной (внешней) линии ноги (н1), затем поворачивают в коленных суставах, и возвращаются вверх по третьей внутренней линии ноги (в3) до края подвздошной кости. Здесь они сходятся в направлении позвоночника, и следуют далее вверх вдоль него, каждая со своей стороны, по первой линии спины (1), как это показано на рис. 16 и 17.

Рис. 16. Линии Ита и Пингала по наружным линиям ног

Рис. 17. Линии меридианов Ита и Пингала на задней поверхности ног и спине

Части линий н2 и в3, расположенные ниже колена, рассматриваются, как вторичные ветви, но при массаже должны отрабатываться как составная часть меридианов Ита и Пингала.

Начиная с основания черепа, меридианы Ита и Пингала продолжены уже не двумя, а тремя линиями: внешние ответвления заканчиваются в височных областях, а внутренняя ветвь проходит по средней линии головы до точки между бровями, как видно из рис. 18 и 19.

Рис. 18. Добавление ветви в области основания черепа (вид сзади)

Рис. 19. Вид сверху

Далее, в точке между бровями (в индийской и тайской традиции она часто именуется «третий глаз») срединная линия делится на две ветви, каждая из которых, огибая нос, заканчивается в ноздрях (с соответствующей стороны). Это изображено на рис. 20.

Рис. 20. Вид спереди

В тайской традиционной медицине принято считать, что меридианы Ита и Питала связаны со спиной, коленями, головой, носом и придаточным пазухам — каждый на своей стороне.

Сен Калатари

Линии Сен Калатари расходятся от пупка четырьмя ветвями в различных направлениях. Они спускаются вниз по второй внутренней линии обеих ног (в2), и поднимаются вверх по внутренним линиям руки (в1), заканчиваясь на пальцах ног и рук (рис. 21).

Рис. 21. Сен Калатари (вид спереди)

На задней части тела линии Калатари проходят по третьим наружным линиям ног (н3) и первым наружным линиям рук (н1). И далее — по второй линии спины с каждой стороны, вдоль линий Ита и Пингала, но чуть ближе к боковым поверхностям грудной клетки (рис. 22). На рисунках показано разветвление линий Калатари в области кистей рук.

Рис. 22. Сен Калатари (вид сзади)

Сен Калатари связан с сердцем, грудной клеткой, конечностями. Кроме этого считается, что он играет основную роль в поддержании нормального психологического и духовного баланса.

Сен Сахатсаранжи и Сен Тавари

Линии Сен Сахатсаранжи (левая сторона тела) и Сен Тавари (правая сторона) берут начало также от пупка, спускаясь по первой внутренней линии (в1) соответствующей ноги.

В области лодыжек происходит поворот, и далее линии поднимаются по второй наружной линии ноги (н2), далее идут по боковым поверхностям живота, сходясь в области грудины, как показано на рисунках 23 и 24. Затем, пройдя через края ключиц, они поднимаются по лицу и заканчиваются в глазах.

Рис. 23. Линии Сен Сахатсаранжи и Тавари. Вид спереди

Рис. 24. Линии Сахатсаранжи и Тавари. Вид сбоку

Сахатсаранжи и Тавари связаны, каждый со своей стороны, с глазами, грудной клеткой, и низом живота.

Сен Сумана

Меридиан Сумана проходит по линии от пупка до основания языка (рис. 25).

Рис. 25. Сен Сумана

Сумана связывается в тайской традиции с сердцем, легкими, пищеварительным трактом, а также с верхними дыхательными путями.

 Это дает возможность соотнести его с энергетическим меридианом, который в индийской традиции проходит по внутренней части спинного мозга, имея шесть наружных выходов (чакр), то есть основных духовных и энергетических центров человеческого тела.

Таким образом, значение Сен Сумана очень велико, и его состояние оказывает существенное влияние на течение большинства заболеваний, а также на общий нервно-психологический статус человека.

Сен Лоусан и Сен Уланга

Сен Лоусан (левая сторона) и Сен Уланга (правая сторона) начинаясь от пупка, идут через COGKH, затем по боковым поверхностям шеи, как показано на рисунке 26, и, наконец, заканчиваются в точках под мочками ушей.

Рис. 26. Лоусан и Уланга

Сен Лоусан и Сен Уланга в тайской традиции связаны с ушами, горлом, ротовой полостью, зубами и нижнечелюстной костью, а также жевательной мускулатурой.

Сен Нантакават и Сен Китша

Сен Нантакават (рис. 27) начинается от пупка и сразу же делится на две параллельные ветви, каждая из которых идет к органам выделения. Ветвь под названием Сикхини идет к уретре; а ветвь Сакуманд — к заднему проходу.

Рис. 27. Нантакават

Отсюда понятно, что основным методом воздействия на линии этого меридиана может быть только стимуляция соответствующих акупрессурных точек (расположенных в основном на животе). Их детальное описание приводится далее, в разделе, где рассматривается тайская система акупрессуры.

Сен Китша (рис. 28) проходит по линии от пупка к промежности, проходя при этом через репродуктивные органы. В Таиланде название данного меридиана нередко варьирует в зависимости от пола: у мужчин его называют Питтакин, а у женщин — Китшана.

Рис. 28. Китша

Меридианы Нантакават и Китша в тайской традиции считаются ответственными за сексуальную функцию и деторождение; терапевтический массаж по линиям этих меридианов применяется также при заболеваниях предстательной железы и яичек у мужчин или матки и ее придатков — у женщин.

Стимулировать Нантакаван и Китша возможно также методом акупрессуры биологически активных точек, которые расположены по их линиям; но расположены они, в основном, в области промежности — таким образом прямая акупрессура затруднена, и применяется чаще опосредованная. Кроме того, нередко используется такой метод, как теплые компрессы из целебных трав, которые накладывают на эту область.

Сегменты меридианов Сен

В этом разделе читатель познакомится с расположением сегментов меридианов сен на различных частях человеческого тела — это важно при терапевтическом тайском массаже.

На большинстве рисунков также будет схематично отображено расположение основных акупрессурных точек на линии каждого сегмента.

Это важнейшие из биологически активных точек, лежащих по данной линии, но здесь они показаны только с целью помочь читателю легче сориентироваться при нахождении линий сен. Расположение таких точек будет далее описано отдельно и более подробно.

В течение классического (профилактического, повседневного) сеанса тайского массажа все без исключения биологически активные точки необходимо обрабатывать надлежащим образом (чаще это давление пальцами или ладонью, реже — локтем или пяткой) по мере продвижения по линиям сен. Однако специального акцента на каких-либо точках не делается.

А вот при терапевтическом массаже акупрессура биологически активных точек кожи нередко выступает на передний план, так как является эффективным методом стимуляции того или иного меридиана. Как уже говорилось, именно коррекция энергетического баланса лежит в основе традиционной тайской медицины вообще, и рассматривается как важнейший момент при лечении большинства заболеваний или функциональных расстройств. Как будет видно из дальнейшего, терапевтический тайский массаж имеет выраженную специфику и может серьезно отличаться от классических, общих приемов, которые используются как базовые.

Сегменты Сен на голове и шее

Две линии начинаются от остистого отростка седьмого шейного позвонка и поднимаются по шее вдоль позвоночника по обе его стороны, вплоть до основания черепа (рис. 29).

Рис. 29. Сегменты линий Сен на голове

Отсюда идут уже три линии, две из которых, следуя по боковой поверхности головы над ушами, заканчиваются в височных областях, а третья продолжается по средней линии до точки между бровями. В этой точке линия разделяется на две ветви, каждая из которых, спускаясь к переносице, выполняет переход вдоль спинки и крыльев носа до ноздри на соответствующей стороне, где и заканчивается.

Сегменты Сен на носах

На внутренней поверхности ноги первая внутренняя линия (в1), начавшись от мыщелка лодыжки, проходит по переднебоковой поверхности голени, прерывается в области коленного сустава, и, возобновляясь над ним, продолжается по внутренней поверхности бедра, оканчиваясь в паховой складке.

Вторая внутренняя линия ноги (в2) проходит от лодыжки вверх по внутренним поверхностям икроножных и бедренных мышц, и, оканчиваясь также в паховой области, но ближе к центральной линии тела в сравнении с первой (в1) внутренней линией, что показано на рис. 30.

Рис. 30. Линии сен на ногах. Вид спереди и сзади

Третья внутренняя линия (в3) проходит задней внутренней поверхности голени и бедра, начинаясь в ахилловом сухожилии и заканчиваясь на верхнем конце бедренной кости.

Первая наружная линия ноги (н1) восходит от лодыжки по передней стороне голени; минуя чашечку коленного сустава, она продолжается далее по верхней поверхности бедра до места крепления бедренных мышц к костям таза.

Вторая наружная линия (н2) начинается от выступа лодыжки, поднимается по боковой поверхности голени, и далее (также прерываясь в области коленного сустава) — по наружной поверхности бедра, оканчиваясь в головке бедренной кости.

Наконец, третья наружная линия ноги начинается между лодыжкой и ахилловым сухожилием, проходит (не прерываясь) по задним поверхностям последовательно голени и бедра, и также заканчивается в головке бедренной кости (рис. 31).

Рис. 31. Линии сен на ногах. Вид в боковых проекциях

Обратите особое внимание на то, что все линии, кроме в3 и н3 прерываются над коленной чашечкой — продолжаясь до нее снизу и возобновляясь за ней выше. В тайской традиции принято считать, что линии меридианов сен проходят непосредственно через сустав внутри него — поэтому воздействие на них массажем в данной области неосуществимо.

В связи же с тем, что на задней поверхности коленного сустава костная ткань лежит довольно глубоко от поверхности кожи, линии в3 и н3 не прерываются, и массаж их возможен.

На рисунках ниже представлено расположение линий на ногах при взгляде в различных проекциях: спереди, с боков и сзади, для большего уточнения и облегчения поиска.

Сегменты Сен на руках

Наружная линия (н1) руки начинается в лучезапястном суставе, поднимается вверх по предплечью между локтевой и лучевой костями, далее следует по задней поверхности локтя, и оканчивается на плечевом отростке лопаточной кости (рис. 32).

Рис. 32. Задняя поверхность руки

Внутренняя линия руки (в1) проходит от лучезапястного сустава по середине внутренней стороны предплечья, и далее, через локоть, по краю бицепса вплоть до подмышечной области, где заканчивается (рис. 33).

Рис. 33. Передняя (внутренняя) поверхность

При массаже имеют значение две добавочных ветви этой линии — каждая из них, начавшись также в запястье, восходят по средней стороне локтевой и лучевой кости соответственно, заканчиваясь в локтевом суставе.

Сегменты Сен на спине

Все линии на спине являются парными (рис. 34).

Рис. 34. Линии сен на спине

Первые линии спины, начиная от крестцово-подвздошного сочленения, идут вверх по краям позвоночника, вплоть до остистого отростка седьмого шейного позвонка, где заканчиваются.

 Важно! При выполнении массажа спины не забудьте о важных точках акупрессуры, расположенных в межпозвоночных промежутках; особенно важны точки между 1–2 поясничными и 4–5 грудными позвонками.

Вторые линии спины проходят от верхнего края подвздошной кости параллельно первым, на расстоянии приблизительно двух-двух с половиной сантиметров от них. Эти линии идут вдоль мышц на соответствующей стороне. Давление при массаже на этих линиях должно осуществляться в боковом направлении — от позвоночника в стороны.

Третьи спинные линии также берут свое начало от края подвздошной кости, идут вверх по межреберным мышцам поясничной и грудной области, а заканчиваются в точках, расположенных выше края лопатки, с соответствующей стороны.

Под термином акупрессура можно понимать самые различные вещи: просто методику воздействия на биологически активные точки кожи, либо определенную систему, которая использует данный метод — как наиболее широко известный пример, можно привести китайскую акупрессурную терапию.

Если говорить конкретно о тайском массаже — акупрессура, как и иные методы воздействия на кожные биологически активные точки, является прямой и неотъемлемой составной частью данного метода лечения. В Таиланде этот (акупрессурный) компонент массажа носит название «иуат джап сен» (nuat jap sen) — из самого названия видно, что методика имеет непосредственное отношение к воздействию на меридианы энергии Сен.

Таким образом, в данной книге под акупрессурой здесь и далее понимается массаж биологически активных точек кожи — лежащих на протяжении како го-либо из меридианов сен, — с целью стимулировать ток жизненной энергии. Наиболее часто используемый прием — действительно давление (прессура), но не всегда — и, как читатель увидит из дальнейшего, непременно в сочетании с другими техниками массажа. Для давления на точки в тайском массаже, как правило, используются большие пальцы рук — при стимуляции точек в нужной последовательности стимулируется весь меридиан, на всем своем протяжении. Таким образом, акупрессура — лишь частный случай проявления общей энергетической концепции Сен, которая, как уже неоднократно упоминалось, является базовой для всего тайского массажа.

Нужно отметить, что биологически активные точки кожи чаще всего отличает более высокая, в сравнении с окружающими тканями, чувствительность. Это легко определяется даже при сравнительно легком давлении на них. С другой стороны, очень многие точки легко найти, будучи знакомым с основами анатомии — они располагаются вдоль магистральных нервных стволов, а также на определенных участках костей либо суставов.

Но, прежде чем переходить к конкретному описанию точек и техники воздействия на каждую, необходимо усвоить общие правила акупрессуры, принятые в тайском массаже. Таких правил три:

• прежде, чем приступать собственно к воздействию на биологически активную точку, ее необходимо «разогреть». Это осуществляется энергичными массажными движениями подушечкой большого пальца. Движения круговые: пять раз по часовой стрелке и пять — против нее;

• воздействие производится подушечкой большого пальца руки — но сила прилагается не напряжением мускулатуры рук, а перенесением веса тела массажиста (смотри в разделе описания базовых техник тайского массажа). Направление давления всегда должно быть перпендикулярно поверхности кожи. Начать следует с постепенно увеличивающегося давления (в течение пяти секунд), затем — давление достигает максимум в течение примерно двух секунд; наконец, оно медленно (около трех секунд) уменьшается и прекращается окончательно. Таким образом, вся процедура длится около десяти секунд. На каждую точку необходимо воздействовать описанным образом три раза;

• после того, как воздействие на точку окончено, ее следует «расслабить». Для этого используются те же самые круговые движения подушечкой большого пальца — пять по часовой стрелке, и пять — против; однако теперь они должны быть значительно более легкими, нежели в самом начале.

Важно помнить, что приведенная схема воздействия должна соблюдаться исключительно при массаже биологически активных точек кожи. Для любых других частей тела — в особенности обладающих повышенной чувствительностью — методики оказания воздействия могут значительно варьировать.

Как правило, наиболее чувствительны к массажу биологически активных точек кожи два прямо противоположных конституциональных типа пациентов — это либо большие, грузные люди либо очень худые (истощенные). В обоих случаях сила давления не должна быть слишком большой — иначе возможно появление болевых ощущений.

Для людей же с хороню развитой мускулатурой требуется иногда приложение весьма значительной силы. Здесь становится вполне возможным использовать уже не пальцы, а локоть или даже колено для достижения нужного эффекта.

Но во всех случаях, когда желательна максимальная сила давления, необходима предельная осторожность — чтобы не причинить пациенту вреда.

Разумеется, каких-то общих правил здесь быть не может — все слишком зависит от индивидуальных особенностей. Потому всегда помните: лишь упорной практикой, в непосредственном общении с пациентами массажист обретает неоценимый опыт, позволяющий быстро и точно определить необходимую степень воздействия. Если Вы внимательно следите за своим пациентом и искренне стремитесь к сопереживанию (тайская «мета») — есть множество признаков, которые позволят Вам регулировать свои действия в нужном направлении.

Однако с самого начала всегда следует делать выбор в сторону меньшей силы давления — в дальнейшем ее всегда можно будет увеличить, если потребуется. Любой знак со стороны пациента, свидетельствующий о возникновении ощущений дискомфорта, следует однозначно рассматривать как сигнал к уменьшению прилагаемой силы.

Виды воздействия (давления) на точку в тайской традиции: «горячее» и «холодное»

Определяющим условием для того, каким именно образом массажист будет осуществлять воздействие на биологически активную кожную точку, является вид нарушений в состоянии энергетического меридиана сен. Таких видов существует два — разрыв или блокировка. И первое, и второе существенно снижают функцию меридиана по отношению к норме; но различие между разрывом и блокировкой зачастую нелегко определить: и в том, и в другом случае жалобы пациента будут одинаковыми — боль. Тем не менее, вид нарушения очень важно дифференцировать, как понятно из сказанного выше: ведь именно это определяет стратегию воздействия.

Итак, рассмотрим каждый вид нарушения подробнее.

Разрыв меридиана сен

Главными причинами являются:

• мышечное перенапряжение;

• растяжения связок или сухожилий;

• заболевания нервов (неврит);

• повреждения надкостницы и (или) кости.

Разрыв — это практически всегда острое состояние. Оно связано с раной, переломом либо иной серьезной травмой, и требует пристального внимания немедленного вмешательства, чем раньше — тем лучше. В понимании тайской традиции, разрыв меридиана означает, что энергия теперь не передается по привычному руслу далее, но вместо этого изливается в окружающие место разрыва ткани.

Проявляется это отеком, покраснением кожных покровов, и болью в месте полученной травмы. Боль, как правило, острая, «стреляющая», и требует лечения «холодным» способом. В частности, к болезненным участкам рекомендуется прикладывать ледяные компрессы из настоев целебных трав; со стороны массажиста никакое прямое воздействие на эту область недопустимо. Как раз для таких случаев и разработана специальная «холодная» техника, суть которой сводится, в несколько упрощенном виде, к следующему. Считается, что необходимо рассеять скопившуюся в месте повреждения энергию для того, чтобы сделать возможным процесс заживления — как самого меридиана, так и близлежащих тканей. Для этого используется легкий круговой массаж большими пальцами, производимый с осторожностью выше и ниже места разрыва — при этом вне пределов воспаленной и отечной области. Точка приложения для такого массажа — линия поврежденного меридиана или его сегмента. Если пациент при этом ощущает боль — давление следует уменьшить.

На рис. 35 показан разрыв меридиана сен с ограниченным отеком ткани. Стрелками указано, где следует применять воздействие (давление).

Рис. 35. Разрыв меридиана сен

 Важное примечание. Никогда не применяется давление в пределах области отека и (или) покраснения!

В обычных условиях разрыв на линии меридиана сен начинает заживать по истечении примерно двух суток (48 часов) — как правило, в этом периоде отек уменьшается, а температура падает. С этого момента «холодные» методы терапии должны уступить место «горячим» — если, конечно, этому ничто не препятствует. Заживающую рану, согласно представлениям тайской народной медицины, следует рассматривать уже не как разрыв меридиана, но как блокирование его (отчасти воспаленными, обильно снабжаемыми кровью тканями). Таким образом, задача теперь — восстановить нормальный ток энергии по меридиану.

Блокировка меридиана сен

Блок меридиана сен обычно возникает при болезненном состоянии не острого, но хронического характера. В качестве примеров можно привести хроническую усталость, стресс, непомерная физическая (мышечная) нагрузка. Проявляется блокировка по-разному — как возникновение узлов в мышечной ткани, воспаление и болезненность связочного аппарата суставов и ограничение подвижности в них; нередко отмечается и тупая боль, слабость, и так далее. Заблокированный меридиан сен создает препятствие свободному току энергии — практически таким же образом, как отложения холестерина на стенках сосудов затрудняют ток крови в нем.

Для терапии данного вида нарушений используются методики и техники «горячего» воздействия. Относительно применения трав — в данном случае используются компрессы нередко из тех же трав, но только горячие, согревающие; кроме того, находят применение и такие методы, как теплые ванны, сауна (смотри соответствующий раздел).

Что же касается самого массажа, то «горячим» давлением называют попросту прямое воздействие на биологически активные точки кожи в самом месте нарушения. Как правило, используют давление подушечками больших пальцев, достаточно сильное. Иногда (в зависимости от индивидуальных особенностей пациента) возможно применение массажистом колена или локтя.

 Важное примечание. Всегда следует помнить: линии сен особенно уязвимы на участке их блокировки, поэтому слишком сильное давление может привести к разрыву меридиана — что только усугубит состояние пациента.

Независимо от метода воздействия, необходимо применить достаточно сильное давление в самом участке блокировки, а затем продвигаться по линии меридиана дальше — в обе стороны от пораженного участка.

Таким образом, следует пройти по линии весь участок до окончания сегмента меридиана — сначала вверх, а затем вниз. Эта процедура как бы «разгоняет» застоявшуюся энергию, ускоряет ее ток, наполняет меридиан «свежей» энергией.

На рис. 36 видно, как хронический болезненный процесс блокирует линию прохождения энергетического меридиана сен. Стрелками показано, каким образом и в каком направлении должно применяться давление (не посредственно в месте блока).

Рис. 36. Блокировка меридиана сен

Анатомическое расположение точек акупрессуры, используемых в тайском массаже

Далее вниманию читателя предлагается серия рисунков, на которых указано анатомическое расположение тех биологически активных точек на коже человеческого тела, которые используется в тайском массаже при терапии различных нарушений и заболеваний. Как правило, их достаточно легко найти — очень хороший способ, как показывает практика, прежде всего, попрактиковаться на себе самом. Тут следует отметить, что, в отличие от китайской системы, рассчитанной на высокую точность в связи с сочетанным использованием акупрессуры и акупунктуры (игл), для целей тайского массажа подобной точности не требуется. Это не значит, разумеется, что массажист может испытывать хоть какие-то затруднения с поиском любой из точек. Поэтому практика на собственном теле столь важна. В большинстве случаев Вы легко определите положение точки, сделав несколько круговых движений подушечкой большого пальца на соответствующем ей участке кожи.

Фактически все точки, которые используются в тайской традиции, описаны также в атласах акупрессуры, составленных на базе аюрведической медицины или китайской системы, используемой как при акупрессуре, так и (в большей степени) при терапии иглоукалыванием.

Таким образом, несмотря на то, что на всех рисунках, предоставленных вниманию читателя ниже, точки указаны исключительно в согласии с тайской системой акупрессуры, многочисленные параллели просто неизбежны. В частности, биологически активные точки, расположенные на кистях рук, стопах, лице — считаются влияющими на все тело и организм человека в общем, что полностью соответствует положению классической китайской рефлексологии.

 Поэтому тем из читателей, кто хотел бы получить более подробную информацию по каким-либо точкам, можно рекомендовать прекрасные и очень подробные атласы китайского или аюрведического точечного массажа, которых в продаже имеется множество.

Все точки перечислены и пронумерованы в произвольном порядке, так, как это представляется наиболее логичным, удобным для понимания и запоминания. Это связано с тем, что на сегодняшний день единой интернациональной системы для нумерации либо обозначения биологически активных точек не существует — вместо этого каждая школа традиционно использует свою собственную систему (как правило, довольно сложную). Таким образом, нет смысла искать соответствующие точки в других источниках, исходя из их номера.

Обратите также внимание, что некоторые точки показаны сразу на нескольких рисунках — чтобы точнее описать их расположение на теле (рис. 37–47).

 Важное замечание. Симметричные точки на противоположной стороне тела отдельно не указаны.

Рис. 39. Точки акупрессуры на стопе

_{Примечания: 8. По своду стопы. 15. По периметру пятки}

Рис. 40. Тыльная поверхность

Рис. 41. Ладонь

Рис. 42. Точки акупрессуры на ногах

_{Примечания: 21. Точка прижатия бедренной артерии при кровотечении. 11–16. Окружность колена.}

Рис. 43. Точки акупрессуры на руках

_{Примечания: 8-10. В сгибе локтя. 11. Плечевое нервное сплетение. 13. Подмышка.}

Рис. 44. Точки акупрессуры на животе и груди

_{Примечания: 1. Промежность. 10. Солнечное сплетение. 11. По периметру грудных мышц. 13. По краю дельтовидной мышцы. 17. Точки между грудино-ключичными сочленениями.}

Рис. 45. Точки акупрессуры на спине

_{Примечания: 1–3. Окружность шейки бедра. 7. Крестец. 8. Вдоль верхнего края крестца.}

Рис. 47. Точки акупрессуры на голове и лице

_{Примечания: 1. Седьмой шейный позвонок. 2–5. Основание черепа. 11. Крылья носа. 12. Висок. 14. Вокруг орбиты глаза.}

В заключение хотелось бы отметить: при воздействии массажем с лечебной целью на специфические для какой-то данной патологии точки, не следует ограничивать себя лишь теми, что внесены в справочник, который приведен в конце раздела.

Например, указаны несколько биологически активных точек на голове для лечения головной боли (или заболеваний печени, и т. д.). Это просто наиболее эффективные из них — но правильная стимуляция множества других точек создаст дополнительный терапевтический эффект.

Это ясно, если исходить их концепции меридианов сен и знать их свойства. Так, меридианы сен Ита и Пингала считаются связанными с возникновением головной боли — и по этой причине все точки акупрессуры, лежащие на их линиях, могут быть с успехом использованы опытным массажистом.

Можно также с полной уверенностью говорить и о том, что массаж биологически активных точек на коже при лечении любого заболевания отражается не только на симптомах болезни, но на состоянии всего организма в целом.

Классический сеанс массажа, в соответствии с представлениями традиционной тайской медицины о циркуляции энергетических потоков в человеческом теле, должен начинаться с нижних частей тела и продвигаться вверх. Последним этапом производятся акупрессура и массаж шеи, головы и лица.

Итак, начинаем с массажа ног. Первый прием — акупрессура точек на подошвах. Однако перед этим мастера тайского массажа рекомендуют несколько «разогреть» пациента, что достигается давлением при помощи пальцев (рука массажиста в виде «кошачьей лапы»), которое следует последовательно выполнить на всей поверхности подошв.

Необходимо пройтись по подошвам пациента несколько раз — от кончиков пальцев до пяток и обратно; сила давления не должна быть излишней, так как это — подготовительный этап.

(2). Акупрессура точек на подошве и стопе

На подошве находится девять важных точек акупрессуры; еще две расположены на своде стопы (ближе к пальцам ног) — они схематично показаны на рис. 49. Начинать следует с боков, и двигаться к центру; последовательность показана на рисунке цифрами. На каждую точку осуществляется давление подушечкой большого пальца, которое продолжается до десяти секунд.

Рис. 49. Точки акупрессуры на подошве

Если Вам так удобнее, в данном случае вполне допустимо обрабатывать точки одновременно на обеих ногах, но можно проводить акупрессуру и поочередно на каждой.

Далее ногу пациента поворачивают так, чтобы произвести акупрессуру двух точек на своде стопы. Эти две точки (смотри рис. 50) обрабатываются несколько иначе: давление здесь слабее, чем на подошве, длится одну две секунды, а не десять. Но при этом надавливать каждую точку следует несколько (до пяти раз).

Рис. 50. Точки акупрессуры на своде стопы

В случае повышенной чувствительности пациента, что иногда встречается, давление на эти точки можно заменить легким круговым массажем их.

(3). Круговой массаж стопы большими пальцами

Начинать следует с левой ноги для женщин, и с правой — для мужчин. Массаж производится подушечкой большого пальца, движения круговые, направление — от пальцев к пятке. Прежде всего, осуществляется нажатие на точки, которые расположены на подушечках пальцев ноги пациента, затем производится круговой массаж, по линиям, как показано на рис. 51. Массировать можно обе ноги одновременно.

Рис. 51. Линии массажа на подошве

Далее переходим к верхней поверхности стопы. Здесь начинать следует от точки в области лодыжки, и продвигаться по направлению к пальцам — по линиям, соответствующим расположению сухожилий, как показано на рис. 52.

Рис. 52. Линии массажа на стопе

Массаж по линиям на своде стопы производится для каждого пальца отдельно; начинается он с мизинца, а заканчивается большим пальцем (рис. 53).

Рис. 53. Техника массажа стопы

(4). Вытяжение пальцев на ногах

Мастера массажа в Таиланде считают важным вытянуть каждый палец на ноге таким образом, чтобы раздался щелчок. Однако по сути своей этот момент не является принципиально важным.

Выполнение приема начинается с мягкого вращения каждого пальца (пять раз по часовой стрелке, и пять — против нее). Это выполняется как подготовительный и разогревающий шаг. Далее, применяя умеренную силу, потяните каждый палец на себя, задержав на пару секунд прежде, чем отпустить (рис. 54).

Рис. 54. Вытяжение пальцев

Резкие, дергающие движения при выполнении приема недопустимы; вытяжение должно быть постепенным и плавным.

 Противопоказания: любые болевые ощущения в области стоп или лодыжек, связанные с заболеванием (артрит) либо травмой.

(5). Скручивание стопы

Направление приложения силы и движений массажиста при выполнении данного приема показаны на рисунке. Сначала, поддерживая пятку одной рукой, охватите стопу пациента кистью другой руки так, чтобы Ваши пальцы лежали на подошве. Теперь, отклоняя свой корпус назад, Вы осуществляете поворот, слегка выкручивая ногу к наружной стороне (рис. 55) (не забывайте, что в тайском массаже практически всегда используется не сила мышц, а вес тела).

Рис. 55. Скручивание стопы наружу

Затем положение рук меняется, как это показано на рисунке ниже. Теперь при наклоне назад Вы будете скручивать стопу пациента уже в обратном, то есть внутреннем направлении (рис. 56).

Рис 56. Скручивание стопы внутрь

(6). Вращение лодыжки

Вращение лодыжки осуществляется пять раз по часовой стрелке и пять раз — против нее. Техника и положение рук массажиста показаны на рис. 57. Прием выполняется, начиняя с левой ноги для женщин и с правой — для мужчин.

Рис. 57. Техника вращения лодыжки

(7). Вытяжение ног давлением на стопы

Ноги пациента должны быть свободно вытянуты и слегка раскинуты; массажист располагается на коленях между пятками пациента. Вытяжение выполняется последовательно, в три приема.

1. Прием первый заключается в давлении ладонями на верхние поверхности стоп (рис. 58). Давление должно возрастать плавно, подошва приводится к полу. Повторить три раза.

Рис. 58. Давление на стопы сверху

2. Второй прием — давление осуществляется в обратном направлении. Нажмите ладонью на стопу с подошвенной стороны, в области основания пальцев — приводя их, таким образом, к верхней поверхности голени.

Рис. 59. Давление на пальцы ног

Сила должна быть направлена таким образом, чтобы максимально вытянуть мышцы на подошве и стопе, а не сгибать собственно пальцы ног. Повторить три раза.

3. Наконец, последний прием — давление на боковые поверхности стоп (пальцы ног при этом должны быть повернуты внутрь). Желательно, чтобы внутренняя поверхность стопы коснулась пола. Также повторяется троекратно.

Рис. 60. Давление на боковые поверхности стоп

Не забывайте контролировать ощущения пациента при выполнении данной техники, и следите за тем, чтобы он не испытывал болевых ощущений.

(8). Давление ладонями на обе ноги

Выполняется обеими ладонями. Начните с нажима на стопы, при этом слегка покачайте их из стороны в сторону. Затем руки перемещаются на лодыжки, и так далее, вплоть до паховой складки показано на рис. 61).

Рис. 61. Давление на ноги (А).

Исключение представляют только области коленных суставов, которые необходимо не надавливать, а слегка помассировать круговыми движениями (рис. 62).

Рис. 62. Давление на ноги (Б). Массаж области коленного сустава

(9). Массаж ладонями по внутренним линиям меридианов сен

Наиболее удобное положение массажиста при выполнении данного приема — стоя на коленях между разведенными ногами пациента, лицом к внутренней поверхности соответствующей ноги. Начинать следует от стопы, передвигаясь вверх в соответствии с расположением линий. В заключение осуществляется одновременный нажим ладонями на бедро и икроножные мышцы, что способствует вытяжению мускулатуры ног, что показано на рис. 63.

Рис. 63. Давление на бедро и икроножную мышцу

(10). Массаж большими пальцами по внутренним линиям меридианов сен

Последовательность выполнения данного шага такова: сначала пройдитесь большими пальцами по внутренним линиям энергетических меридианов, начиная от стопы и вплоть до паховой складки, а затем в обратном направлении. Повторить прием следует несколько раз, применяя умеренную степень давления. В области коленного сустава давление не осуществляется (рис. 64).

Рис. 64. Массаж большими пальцами

В заключение еще раз пройдитесь вдоль всех линий (рис. 65) в обоих направлениях, используя на этот раз легкий нажим ладонями.

Рис. 65. Внутренние линии меридианов сен на ноге

(11). Массаж по наружным линиям меридианов на ногах

На следующем этапе аналогичным образом обрабатываются наружные линии меридианов; их расположение показано на рис. 66.

Рис. 66. Наружные линии меридианов сен на ноге

Сначала воздействие оказывается ладонями, затем — пальцами, и в заключение — снова легкий массаж ладонями. Не забудьте о том, что направление движения — от стопы к паховой складке, и обратно. Движение повторяется несколько раз в обе стороны, над областью коленного сустава давление прекращается.

(12). Завершение работы с меридианами ног — прижатие бедренной артерии

Начать выполнение данного шага следует с легкого массажа мускулатуры ног на всем их протяжении обеими ладонями. Начните с нажима на стопы, затем переместите руки на лодыжки, и так далее, вплоть до паховой складки (не забудьте, что в области коленных суставов давление должно быть минимальным). Не забывайте также о правильном использовании механики тела: регулируйте свое положение по отношению к пациенту таким образом, чтобы центр тяжести находился над массируемой областью и передавался к точке приложения через прямые руки (рис. 67).

Рис. 67. Массаж ног ладонями

Затем, когда Вы достигнете верхней части бедер, руки следует расположить в тех точках паховой области, где при нажиме ощущается пульс бедренной арте рии (данные точки расположены по внутренним линиям ног в 2; смотри в разделе о сегментах меридианов сен на конечностях).

Техника показана на рис. 68: руки массажиста расположены в позиции «бабочки» на обоих бедрах пациента; пальцы широко расставлены.

Рис. 68. Нажим на бедренные артерии

Перенесите свой вес через вытянутые руки на ладони — таким образом, Вы пережмете бедренные артерии, а кровоснабжение ног при этом существенно снизится.

В тайской традиции рекомендуется удерживать давление до тех пор, пока, в связи со снижением тока крови, пальцы ног не начнет покалывать — однако очень многое зависит от индивидуальных особенностей пациента. В среднем, давление следует удерживать в течение десяти секунд, а затем ослабить. Вы ощутите, как кровь устремилась в сосуды. Передвигайте руку вслед за током крови, постепенно уменьшая давление вплоть до полного его прекращения.

Как правило, пациент в эти моменты ощущает, как по ногам разливается приятное тепло.

 Противопоказания: заболевания сосудов с циркуляторной дисфункцией, болезни сердца, гипертония, варикозная болезнь вен нижних конечностей.

(13). Массаж ладонью в позе дерева

«Позой дерева» в йоге называется такое положение, когда одна нога согнута в колене, и ступня ее прилегает к бедру второй, вытянутой ноги.

Начинать выполнение приема следует с левой ноги для женщин и правой для мужчин.

Руки массажиста — в положении «бабочки», пальцы на них широко расставлены (рис. 69). Выполняется пошаговый массаж с применением средней степени давления — при этом массируются только мышцы на внутренней поверхности бедра и голени. Не забывайте, что всякое давление на кости недопустимо.

Рис. 69. Массаж ладонями в позе дерева

Направление движения — сначала от колена в стороны: к бедру и лодыжке, затем в обратном порядке.

Рекомендуется усиливать давление постепенно, начиная с минимального, и ориентируясь на ощущения пациента.

(14). Вытяжение в позе дерева

С переходом к выполнению данной техники следует обращать постоянное внимание на дыхание пациента, так как оно приобретает большое значение для эффективности массажа. О дыхании уже рассказывалось более подробно в предыдущих разделах; здесь лишь заметим, что как от частоты и глубины дыхательных движений, так и от фазы дыхательного цикла (вдох или выдох) в значительной степени зависти степень мышечной релаксации, что особенно значимо при вытяжении любого рода.

Осуществляется одновременное давление на бедра пациента (рис. 70).

Рис. 70. Вытяжение в позе дерева в правильном положении при выполнении манипуляции.

Нужно стремиться привести колено согнутой ноги к полу — но это достижимо не для всех пациентов. Но, в любом случае, важно не это, а достаточные интенсивность и длительность (десять секунд) растяжения. Если пациент не слишком гибок — можно подложить под согнутое колено подушку, чтобы ему было удобнее. Главное, чтобы ноги оставались

Если же пациент, напротив, отличается гибкостью — можно расположить его ногу так, чтобы пятка ее находилась в паховой складке (поза полулотоса, в терминологии йоги). Однако в этом случае осуществлять давление нужно с большой осторожностью, лишь очень постепенно и плавно доводя его до максимума.

 Следите за дыханием! Максимум приложения силы должен приходиться на выдох, и минимум на вдох.

Противопоказания: головная боль, мигрень, пониженное кровяное давление.

(15). Техника «Тайский кулак» на внутренних линиях ног

Данный этап рекомендуется закончить выполнением техники «тайский кулак» по линиям меридианов в 1 и в 2 с целью расслабления мышц и подготовки их к дальнейшим манипуляциям.

(16). Вытяжение ног

Из того же положения («поза дерева») — приведите ногу в пациента в позицию, которая показана на рис. 71.

Рис. 71. Правильное положение ног при вытяжении

Нога должна быть согнута в коленном суставе под углом 90°, при этом голень расположена параллельно поверхности пола, а бедро — перпендикулярно к ней. Далее Вам следует, согнув одну свою ногу в колене, полностью выпрямить и вытянуть другую так, чтобы подошвой упереться в бедро пациента.

Для большей устойчивости можно слегка отодвинуть колено пациента к его груди; подошва Вашей ноги должна быть расположена всей площадью на мышцах бедра пациента, как видно из рис. 72.

Рис. 72. Техника вытяжения

Теперь, удерживая ногу пациента за ступню обеими руками, отклоните свой корпус назад. По мере вытяжения Ваша нога будет фиксировать туловище пациента, а мышцы его бедра, голени и стопы растягиваются.

Из этого положения произведите теперь скручивание ноги за ступню, как это было описано ранее: сначала наружу, а затем, поменяв положение рук — вовнутрь. Повторите этот прием два-три раза.

Затем верните ногу пациента в прежнее положение, с коленом, согнутым под прямым углом.

(17). Расслабление мышц

Несколько раз легко встряхните вытянутую ногу пациента, чтобы дать возможность мышцам расслабиться. Тем самым Вы подготовитесь к выполнению следующего приема (рис. 73).

Рис. 73. Встряхивание ноги для расслабления

(18). Вращение бедра

Согните колено пациента под углом 90°; голень должна быть расположена параллельно поверхности пола. Вращение следует выполнять именно из этой позиции (рис. 74) пять раз по часовой стрелке и пять раз против нее; при этом радиус вращения должен постепенно увеличиваться при вращении в каждую сторону, достигая максимума на пятый раз.

Рис. 74. Техника вращения бедра

Помните о том, что эта манипуляция довольно трудно дается некоторым людям, которые боятся полностью расслабить мышцы, остерегаясь вывиха. В этих случаях рекомендуется слегка встряхнуть ногу и вместе с тем успокоить пациента, попросить его расслабиться. Также может способствовать расслаблению глубокое дыхание с участием мускулатуры живота.

(19). Вытяжение мышц бедра

Приведите ногу пациента в ту же позицию, что и для вращения бедра (с коленом, согнутым под прямым углом). Но на этот раз Ваши руки расположатся иначе: одна находится на передней поверхности голени, а вторая — на своде стопы (рис. 75). Рука, лежащая на голени, не должна давить на кость — только на мышечную ткань.

Рис. 75. Техника вытяжения мышц бедра

Наклоняясь вперед при выпрямленной спине — сгибаться следует в пояснице — медленно приведите колено пациента к грудине. В этом положении отведите стопу вниз по направлению к полу, насколько это возможно.

 Важно! При выполнении данной техники давление непосредственно на колено ни в коем случае недопустимо!

Данная техника позволяет добиться хорошего вытяжения подвздошно-поясничной, или сгибающей мышцы бедра. Помните о том, что прилагаемая сила должна подбираться индивидуально, а также о том, что максимум ее всегда приходится на выдох.

Весьма вероятно, что дыхание большинства пациентов Вам придется постоянно контролировать и подстраиваться под него. Задержки дыхания недопустимы — при них напряжены мышцы живота, и расслабление становится практически невозможным.

 Противопоказания: беременность, хронические заболевания желудка и (или) кишечника, грыжа белой линии живота или паховая.

Дополнительный метод. Поза голубя

Эта вариация техники отличается тем, что бедро приводится не к грудине, а вниз и на бок, к внешней стороне. Это показано на рис. 76. Если Вы пользуетесь данной модификацией, следует помнить, что нужно проявлять повышенное внимание к тому, чтобы нога была выпрямлена в лодыжке.

Рис. 76. Поза голубя

 Противопоказания: хронические заболевания с болевым синдромом в поясничной области, заболевания (артрит) или травмы коленного сустава, травма лодыжки.

(20). Вытяжение подколенных сухожилий

Для выполнения приема следует привести согнутую в колене ногу к грудине (рис. 77). Суть данной техники заключается в том, чтобы выпрямить ногу пациента настолько, насколько это возможно для него при приведенном к груди коленном суставе. Методика дает прекрасный результат, на протяжении нескольких сеансов может заметно вырасти не только эластичность тканей, но и объем движений в суставе.

Рис. 77. Вытяжение подколенных связок

Но следует помнить, что все это справедливо лишь при условии отсутствия прямых противопоказаний к выполнению приема, а равно и надлежащей технике его выполнения. Чрезмерное и резкое давление недопустимо; моменты растяжения должны строго увязываться с дыханием пациента; прием не должен вызывать болевых ощущений, наконец, по окончании данного шага необходимо дать сухожилиям и мышцам расслабиться в достаточной степени.

 Противопоказания: повышенное кровяное давление, частые головные боли расстройства пищеварения и болезни кишечника.

 Наиболее типичная ошибка при выполнении данного приема показана на рис. 78. Она заключается в том, что, осуществляя вытяжение, массажист нередко упускает из внимания вторую ногу пациента, которая должна оставаться прямой. Следует контролировать не только дыхание пациента, но и правильное расположение обеих ног.

Рис. 78. Неправильное положение (нога согнута в колене)

Наиболее простой метод осуществления такого контроля представлен на следующем рис. 79.

Рис. 79. Фиксация ноги в правильном положении

Как можно видеть, массажист удерживает ногу в правильном положении, прижимая ее ладонью к полу. Здесь важно научиться правильно использовать собственный вес — тогда одновременное давление обеими руками не потребует от Вас излишних усилий. Центр тяжести для этого нужно разместить над бедром пациента (чтобы Ваш вес через прямую руку фиксировал бедро), а сам момент вытяжения создается при помощи наклона корпуса.

Дополнительные методы вытяжения

Существует два таких метода: первый предназначен для наименее гибких пациентов или тех, у кого возможность растяжения ограничена по той или иной причине (например, возраст). В этом случае колено не приводится к бедру. Одной рукой удерживайте ногу пациента в прямом положении за нижнюю треть бедра, а пальцами второй обхватите пятку (рис. 80).

Рис. 80. Метод первый

Вытяжение происходит при наклоне корпуса вперед. Для данного варианта важен очень чуткий контроль над прилагаемой силой.

Второй метод можно применять лишь в тех случаях, когда пациент отличается повышенной гибкостью. Он сводится к тому, что массажист располагается (сидя на коленях или на корточках) за головой пациента, а вытяжение осуществляется, соответственно, на себя, при наклоне корпуса назад. Обратите внимание, что при этом второй рукой можно корректировать положение бедра (рис. 81).

Рис. 81. Метод второй

Недостаток данной разновидности приема заключается в том, что при данной технике выполнения Вы не можете контролировать правильное положение второй, вытянутой ноги пациента.

(21). Боковое вращение в бедренном суставе

Поместите пятку согнутой в коленном суставе ноги пациента в область собственной паховой складки (стопа лежит на передней поверхности Вашего бедра, как показано на рис. 82). Теперь, из этой позиции, с применением умеренного давления ладонью, приведите бедро к поверхности пола.

Рис. 82. Боковое вращение бедренного сустава. Метод первый

Существует и еще одна техника бокового вращения для бедра; она представлена на следующем рис. 83. В данном случае пятка пациента помещается не в паховой складке, а на нижней внутренней трети голени массажиста.

Рис. 83. Боковое вращение бедренного сустава. Метод второй

Второй вариант можно считать облегченным, и начинать следует именно с него, а не с классической техники. Далее, изучив возможности пациента, можно выбрать оптимальный метод.

Одной ладонью осуществляется приведение к полу, другая удерживает вторую ногу пациента за бедро в правильном положении, не позволяя ей сгибаться в колене (рис. 85).

Рис. 85. Правильное положение — нога выпрямлена и прижата к полу

Не забывайте о том, что правильное взаиморасположение ног — это очень важный момент, как и при выполнении вытяжения. Обратите внимание, что при неправильном положении (рис. 84) нога легко приводится к полу, но это не должно являться критерием для оценки.

Рис. 84. Неправильное положение нога пациента согнута

 Противопоказания: заболевания сердца, повышенное кровяное давление, стойкая гипертония.

(22). Вращение в поясничном отделе позвоночника

Для выполнения данного шага следует установить ноги пациента в правильное положение, которое показано на рис. 86. Стопа одной ноги (в данном случае левой) помещается с внешней стороны коленного сустава другой (на рисунке — правой).

Рис. 86. Исходная позиция ног при вращении в поясничном отделе позвоночника

Теперь, применяя постепенно возрастающее давление ладонью, приведите согнутое колено вбок (в идеале — пока оно не коснется пола). При этом плечо пациента удерживается в правильной позиции посредством давления на подмышечную область. Помните, что моменты максимального и минимального давления должны соответствовать фазам дыхательного цикла.

Сохранять давление следует на протяжении пяти полных дыхательных циклов (вдох-выдох), постоянно корректируя его в соответствии с дыханием пациента.

На рис. 87 и 88 показано два варианта фиксации плеча — ладонью и стопой. Но и в том, и в другом случае цель одна и та же: удерживать плечевой сустав и плечо прижатыми к поверхности пола. При этом следует постоянно помнить, что давление осуществляется только на мягкие ткани; удостоверьтесь, что Ваша кисть или подошва не оказывает давления на кость.

Рис. 87. Фиксация плеча в подмышке ладонью

Рис. 88. Фиксация плеча в подмышке стопой

Противопоказания: хронические заболевания любого генеза с выраженной болью в спине или пояснице, травмы позвоночника.

(23). Вытяжение четырехглавой мышцы бедра (квадрицепса)

По завершении приема вращения, находясь в той же позиции, возьмите согнутую ногу пациента за лодыжку и приведите ее пятку к ягодице, как показано на рис. 89.

Рис. 89. Исходная позиция

Удерживая одной рукой стопу, при помощи другой руки мягко перекатите корпус пациента на спину. После этого пятка должна оставаться рядом с областью ягодиц (рис. 90).

Рис. 90. Перекат на спину

Теперь Вам следует осуществить давление ладонями на согнутую ногу, стараясь прижать ее к полу (рис. 91).

Рис. 91. Техника вытяжения мышц

В связи с тем, что для большинства пациентов данная позиция представляет значительные трудности, можно использовать несколько облегченный вариант данной техники. Для этого просто подставьте свое колено под согнутую ногу пациента — тогда растяжение не будет столь сильным, как в классическом варианте.

Рис. 92. Облегченный вариант

 Противопоказания: хронические заболевания с болями в! колене, лодыжке, гипертония.

(24). Встряхивание вытянутой ноги

Выполняется из положения массажиста стоя. Возьмите обеими руками вытянутую ногу пациента и несколько раз слегка встряхните ее, чтобы мышцы получили возможность расслабиться (рис. 93).

Рис. 93. Встряхивание ноги

(25). Круговое вращение бедра

Далее, из той же позиции, осуществляется вращение бедра: пять раз по часовой стрелке, и пять раз — против нее (рис. 94).

Рис. 94. Техника вращения бедра

(26). Вытяжение мышц голени и давление локтем на подошву

Поднимите ногу вверх за нижнюю треть голени — в идеале под углом 90° к поверхности пола. Вытяжение мышц голени включает в себя применение двух приемов одновременно. Первый из них — давление; оно осуществляется наклоном корпуса вперед (следите за тем, чтобы нога пациента оставалась при этом прямой и не сгибалась в коленном суставе).

Второй прием — давление локтем на акупрессурные точки подошвы (рис. 95). Осуществляется в том же порядке, который описан в самом начале данного раздела при описании методики массажа этих точек пальцами.

Рис. 95. Давление локтем на подошву

 Противопоказания: гипертоническая болезнь, головные боли, расстройства пищеварения (понос).

(27). Отведение бедра

Опустите ногу пациента, чтобы она лежала свободно. Теперь медленно и без толчков, плавным движением отводите ногу в сторону, насколько это возможно. Пациент не должен испытывать болевых ощущений. В точке максимального отведения ноги следует зафиксировать при помощи собственных стоп, как это показано на рис. 96, на протяжении нескольких секунд.

Рис. 96. Отведение бедра

 Противопоказания: хронические заболевания сердца, гипертония или пониженное кровяное давление, диарея, остеохондроз, травмы шейного отдела позвоночника.

(28). Приведение бедра

Встаньте, поднимите выпрямленную ногу пациента вверх (в идеале — под углом 90°), а затем, присев на корточки, опустите ее вниз на противоположную сторону. Нога должна оставаться прямой. В этом положении ее следует удерживать в течение нескольких секунд (можно зафиксировать коленом одной ноги и лодыжкой второй, как видно на рис. 97).

Рис. 97. Приведение бедра

В этом положении рекомендуется произвести легкий массаж мышц ладонями в направлении к передней поверхности бедра и голени.

Затем, для большего вытяжения мышц бедра, рекомендуется несколько оттянуть бедро в противоположном направлении — на себя (рис. 98).

Рис. 98. Вытяжение мышц бедра приведенной ноги

 Противопоказания: заболевания (остеохондроз) или травмы позвоночника, гипертония или пониженное кровяное давление, головная боль (мигрень).

(29). Расслабление мышц

Как и в других подобных случаях, это достигается легким встряхиванием вытянутой ноги (несколько раз — от трех до пяти). Техника выполнения показана на рис. 99.

Рис. 99. Техника расслабления мышц

Расслабление в тайском массаже является типичным завершающим приемом для каждой серии активных манипуляций.

Поэтому рекомендуется после встряхивания выполнить легкий круговой массаж мышц ладонями.

Все шаги, описанные выше, выполняются последовательно с каждой ногой пациента.

Кратное резюме

Основные положительные моменты воздействия тайского массажа, выполненного на стопах и ногах:

• разогреваются и расслабляются стопы;

• улучшается подвижность суставов стопы;

• улучшается подвижность голеностопных суставов;

• улучшается кровообращение в стопах;

• расслабляются суставы. пальцев ног, и улучшается кровообращение в них;

• улучшается подвижность всех суставов стопы;

• увеличивается эластичность мышц;

• укрепляется свод стопы;

• снимается напряжение с мышц бедер и голеней;

• снимается напряжение с отводящих и приводящих мышц бедра;

• увеличивается подвижность в коленных суставах;

• укрепляется связочный аппарат коленных суставов;

• стимулируется капиллярное кровоснабжение;

• растягиваются волокна соединительной ткани сухожилий и связок, что делает их более эластичными;

• снимаются боль и спазмы уставших мышц;

• растягиваются мышцы бедер, повышается их эластичность;

• нормализуется кровообращение в органах таза и нижней части туловища;

• расслабляются тазобедренные суставы;

• растягиваются ягодичные мышцы;

• увеличивается подвижность в тазобедренных суставах;

• снимаются боли в пояснице;

• уменьшается напряжение и боль в крестце и нижней трети позвоночника;

• увеличивается гибкость поясничного отдела позвоночника.

Займите позицию сбоку от пациента (рекомендуется начинать выполнение данного шага с правой руки для мужчин, и с левой — для женщин).

Изолируйте средний палец пациента, используя для этого два пальца на каждой из своих рук, как это показано на рис. 100.

Рис. 100. Выделение среднего пальца

Положите кисть пациента свободно тыльной стороной на плоскость пола. Прежде, чем выполнять прием, убедитесь, что находитесь в правильном положении: центр тяжести Baniero тела должен находиться над рукой; спина прямая, руки вытянуты вниз и не согнуты в локтевых суставах.

Давление подушечкой большого пальца осуществляется одновременно с легким выворачиванием поверхности ладони наружу.

Рис. 101. Техника акупрессуры точек на ладони

Существует девять основных точек на ладони (рисунок 102), которые следует стимулировать путем давления на них (по одной или попарно). Начинать нужно с точек, которые расположены прямо под суставами пальцев; далее переходят к средним, в центральной части ладони, и, наконец, к оставшимся — которые лежат на ее основании.

Рис. 102. Точки акупрессуры на ладони

После того, как это сделано, переверните руку пациента тыльной стороной кверху.

Произведите подушечкой большого пальца (рисунок 103) легкий массаж двух точек на тыльной стороне кисти (они довольно чувствительны, и оказывать на них значительное давление не рекомендуется).

Рис. 103. Положение руки при массаже точек на тыльной стороне кисти

Первая из этих точек расположена между большим и указательным пальцем, в месте соединения костей; вторая точка — несколько ниже межсуставного промежутка безымянного пальца и мизинца (рис. 104).

Рис. 104. Точки акупрессуры на тыльной стороне кисти

(31). Круговой массаж сухожилий на тыльной стороне кисти

Производится круговыми движениями большого пальца, при незначительной степени прилагаемого давления. Массаж следует проводить последовательно — по условным линиям, как показано на рис. 105.

Рис. 105. Линии для массажа сухожилий на тыльной стороне кисти

Рис. 106. Правильное положение руки при массаже сухожилий

(32). Вытяжение кисти и пальцев

Производится в соответствии с линиями, показанными на рис. 107. Начинать следует с «массажа разглаживающими движениями в направлении от запястья к концам пальцев. Следует прогладить каждую из линий, заканчивая движение легким тянущим движением за кончик пальца.

Рис. 107. Линии вытяжения кисти и пальцев

Сначала одновременно вытягиваются мизинец и большой палец (рис. 108), что дает вытяжение всей кисти. Затем тот же прием выполняется с указательным и средним пальцами, и, наконец, по центру ладони — безымянный палец.

Рис. 108. Вытяжение кисти и пальце

(33). Вытяжение пальцев в суставах

Начинать выполнение этого приема следует с легкого согревающего массажа каждого сустава поочередно. Затем возьмите каждый палец и покрутите немного в обоих направлениях, — при этом рекомендуется мягко потягивать его на себя. Начинайте с мизинца и последовательно обрабатывайте каждый палец по отдельности вплоть до большого.

Для того, чтобы вытяжение было более эффективным, следует держать палец не за боковые поверхности, а за верхнюю и нижнюю поверхность — в основании и на кончике (рис. 109). Важно, что при этом Вы можете довольно сильно сжать палец, не опасаясь причинить пациенту боль.

Рис. 109. Вытяжение пальцев в суставах

(34). Вращение запястья

Круговые вращательные движения запястья производятся сначала по часовой стрелке, а затем — против нее. Держите пациента за запястье одной рукой, а за пальцы — другой (рис. 110).

Этот прием можно также выполнять, переплетя и сцепив свои пальцы с пальцами пациента.

Рис. 110. Вращение запястья

(35). Вращение в локтевом суставе

При вращении в локтевом суставе необходимо придерживать руку пациента на запястье или кисть (рис. 111) — таким образом Вы одновременно и фиксируете, и поддерживаете ее в нужном положении.

Рис. 111. Правильное расположение руки при вращении в локтевом суставе

(36). Вращение в плечевом суставе

Удерживая руку пациента за кисть или запястье, вращайте ее в плечевом суставе. Как и во всех подобных описанных ранее техниках вращение производится сначала по часовой стрелке, а затем против нее, несколько раз в каждом направлении (рис. 112).

Рис. 112. Вращение в плечевом суставе

В заключение нужно слегка потянуть руку на себя, а затем встряхнуть ее два-три раза, что даст хорошее расслабление мышц.

(37). Массаж руки по линии меридиана сен

Наиболее удобное положение для массажиста — стоя на коленях; руку пациента следует выпрямить вдоль корпуса.

Начинать работу рекомендуется с наружных линий меридианов на руке (рис. 113).

Рис. 113. Расположение линии меридиана сен на внешней поверхности руки

Работу с линией меридиана сен следует выполнять пошаговым образом, в следующем порядке:

• вытяжение (рис. 114);

Рис. 114. Вытяжение

• массаж ладонями (рис. 115);

Рис. 115. Давящий массаж ладонями

• массаж большим пальцем (с использованием средней силы давления) (рис. 116).

Рис. 116. Массаж пальцами

Техника вытяжения мышц: производится ладонями. Осуществляется одновременное умеренной силы давление на плечо и нижнюю треть предплечья.

Далее следует массаж давлением ладонями по всему протяжению сегментов линий сен на руке. Направление движения — сначала снизу вверх, затем в обратном порядке. Давление при этом сильнее, но пациент не должен испытывать боли. Данный прием рекомендуется повторить несколько раз.

Затем массаж повторяется в том же порядке, но с использованием давления большими пальцами.

Наконец, в заключение данного шага рекомендуется легкий круговой массаж ладонями, с целью расслабить мышцы.

Далее все описанные шаги необходимо повторить на внутренних линиях сегментов руки (рис. 117).

Рис. 117. Линии меридианов сен на внутренней поверхности руки

Затем массаж повторяется в том же порядке, но с использованием давления большими пальцами (см. рис. 118–120).

Рис. 120. Работа с внутренними линиями на руке

(38). Давление ладонью в подмышечной области

Данная техника подразумевает давление на область плечевого сосудистого сплетения с целью временной задержки кровотока для стимуляции и последующего усиления кровоснабжения.

Ладонь массажиста помещается по месту верхнего крепления бицепса к плечевому суставу. Затем осуществляется давление таким образом, чтобы максимум его приходился на основание ладони — и, соответственно, на подмышечную область. Вы должны ощутить пульсацию плечевой артерии и осуществлять возрастающее давление на эту точку, используя вес собственного тела. Одновременно второй рукой следует удерживать руку пациента в отведенном положении (см. рис. 121).

Рис. 121. Давление в подмышечной области

"Удерживайте давление на протяжении не менее десяти секунд, затем плавно ослабьте его и передвиньте руку несколько ниже. Кровь устремится в сосуды; здесь следует вновь применить давление. Перемещайтесь постепенно в соответствии с наполнением сосудов кровью в направлении кисти.

(39). Вытяжение руки в плечевом и локтевом суставах

Положение массажиста — стоя с соответствующей стороны рядом с лежащим на полу пациентом.

Вытяжение производят, удерживая кисть пациента обеими руками, последовательно во всех возможных направлениях (показано на рис. 122–124). Это позволяет воздействовать в равной степени как на плечевой, так и на локтевой суставы.

 Чтобы правильно соизмерять свою силу при выполнении данного приема — следите за тем, чтобы плечевой пояс пациента не отрывался от пола.

Рис. 124. Вытяжение руки за кисть в различных направлениях (из положения массажиста стоя)

В тех случаях, когда вес пациента достаточно невелик, можно слега придержать его при выполнении вытяжения за плечевой сустав (в классическом тайском массаже это всегда осуществляется при помощи ноги — однако можно использовать и руку, так как в подобных случаях силы одной руки для вытяжения обычно вполне достаточно).

Рисунки ниже иллюстрируют основные направления, по которым производится вытяжение.

(40). Боковое вытяжение руки

Удерживая одной рукой плечо пациента, массажист вытягивает отведенную в сторону руку за кисть или запястье (рис. 125).

Рис. 125. Техника бокового вытяжения руки

При вытяжении следует оказывать умеренной силы давление на область плечевого сустава.

(41). Массаж трицепса

Приведите руку пациента в положение, показанное на рис. 126. Удерживая локоть, расположите кисть пациента так, чтобы пальцы были вытянуты в направлении плечевого сустава. В этом положении при давлении на локоть запястье не сгибается, а выпрямляется, и пациент не испытывает в нем дискомфорта или болевых ощущений.

Рис. 126. Правильное положение руки

После того, как рука установлена надлежащим образом, выполняется массаж трицепса ладонью с применением средней силы давления (рис. 127).

Рис. 127. Направление давления при массаже трицепса

В заключение, прежде чем отпустить руку, следует размять мышечную ткань пальцами, как показано на рис. 128.

Рис. 128. Заключительный этап массажа трицепса

 Противопоказания: хронические воспалительные заболевания (артрит) плечевого сустава; посттравматические повреждения связочного аппарата лучезапястного, локтевого, плечевого суставов. Выраженный остеохондроз шейного отдела позвоночника с болевым синдромом.

Альтернативный метод

Существует также альтернативный метод выполнения данного приема. Он предназначен для пациентов с ограничением подвижности в суставах, которые не в состоянии согнуть руку в запястье надлежащим образом.

В этом случае пациент просто заводит запястье согнутой в локте руки за голову (рис. 129). В остальном массаж выполняется аналогичным образом.

Рис. 129. Вариант расположения руки при массаже трицепса

Однако такое положение руки не позволяет провести настолько же эффективный массаж, как классическая позиция.

(42). Массаж руки с отведением ее вверх

После интенсивного массажа трицепса, руку пациента, полусогнутую в локтевом суставе, отводят за голову и свободно кладут на поверхность пола (рис. 130).

Рис. 130. Правильное положение руки

Выполняется легкий круговой массаж ладонью всей мускулатуры от запястья до плечевого сустава, и затем — в обратном направлении. Данная техника используется для эффективного расслабления трицепса и мускулатуры плеча.

(43). Расслабление мышц

Из положения стоя вытяните руку пациента вверх и несколько раз легко встряхните для расслабления всех мышц (рис. 131).

Следующим этапом повторите все описанные выше шаги для другой руки пациента.

Рис. 131. Положение при расслаблении мышц руки

Краткое резюме

Основные положительные моменты воздействия тайского массажа, выполненного на кистях и руках:

• снимается онемение и напряжение кистей;

• укрепляются мышцы пальцев, и улучшается их кровоснабжение;

• укрепляются суставы пальцев и увеличивается их подвижность;

• разрабатывается рука и пальцы;

• расслабляются мышцы рук и кистей;

• улучшается общее кровообращение;

• увеличивается подвижность в локтевом суставе;

• растягиваются мышцы плеча, снимается напряжение с шеи;

• хорошо разминаются трицепсы;

• улучшается подвижность в плечевом суставе;

• растягиваются мышцы и сухожилия плеча;

• увеличивается гибкость шейного отдела позвоночника.

Положение пациента — на спине, руки свободно лежат вдоль тела ладонями вверх. Перед началом выполнения приема удостоверьтесь в том, что руки полностью расслаблены.

Положение массажиста: расположиться лучше непосредственно над телом пациента — это создаст дополнительное механическое преимущество, увеличивая силу давления за счет массы тела. Запястья и пальцы — прямые; руки вытянуты вперед и вниз (рис. 132). Нажим осуществляется контролируемым переносом веса тела через выпрямленные руки и пальцы и производится одновременно с двух сторон на области, расположенные непосредственно под ключицами: кончики пальцев лежат выше грудных мышц.

Рис. 132. Давление пальцами в подключичных областях

Это довольно чувствительные биологически активные точки; воздействие на них, произведенное должным образом, оказывает стимулирующее воздействие на верхние дыхательные пути респираторного тракта. Сначала давление производится ближе к плечам, и далее постепенно перемещается в сторону грудины, после продолжается в обратной последовательности смещения: от грудины к плечевым суставам.

 Помните, что давить на грудину ни в коем случае не следует.

В заключение рекомендуется произвести троекратный нажим на всю подключичную область с каждой стороны раскрытой ладонью.

(45). Круговой массаж грудной клетки пальцами

Данный прием обеспечивает прекрасный общий массаж всех межреберных мышц. При круговом массаже пальцами Вы имеете возможность тщательно помассировать каждую из этих мышц.

Следует помнить, что массируется только грудная клетка и межреберные промежутки: начните под ключицами, и продвигайтесь вниз к животу.

Направление массажных кругов пальцами — от сторон к центру; старайтесь пройти целиком контур каждого ребра (рис. 133).

 Помните о том, что в сердечной области сильное давление недопустимо!

Рис. 133. Круговой массаж грудной клетки пальцами

При выполнении данного приема тайские мастера массажа рекомендуют визуально представлять себе, как энергия, вместе с током лимфы, направляется к центру грудной клетки.

(46). Давление большими пальцами на межреберные промежутки

Начинать следует от верхнего конца грудины, и двигаться в направлении солнечного сплетения. Для начала производится небольшое круговое движение по душечкой большого пальца — с целью найти межреберный промежуток, после чего осуществляется легкое надавливание (выполняется синхронно, с обеих сторон грудной клетки) (рис. 134).

Рис. 134. Давление на межреберные промежутки

Следует заметить, что данный прием далеко не все пациенты воспринимают легко, в связи с повышенной чувствительностью межреберных областей (щекотка, дискомфорт). Нужно быть осторожным и «чувствовать» пациента.

 Важно! Недопустимо давление на ткани молочной железы у лиц женского пола.

В заключение следует применить небольшой нажим подушечками обоих больших пальцев на область солнечного сплетения (с осторожностью).

(47). Круговой массаж грудины ладонями

Можно использовать как обе ладони, так и одну. Для массажа используются круговые движения, с лишь незначительным нажимом вниз (рис. 135). Этот момент очень важен: давление необходимо минимальное, грудная клетка не должна сдавливаться.

Рис. 135. Массаж грудины ладонями

В связи с тем, что грудина является местом крепления для ребер, данная техника производит хороший эффект на их подвижность и общую гибкость грудной клетки, что важно для нормального дыхания.

(48). Массаж живота ладонью

При выполнении данной техники используются легкие круговые движения ладони, без ощутимого давления на живот. Эти движения начинаются от правого бедра, и далее перемещаются по всему животу (по часовой стрелке) (рис. 136). Как правило, выполняется два полных круга; каждый из них следует завершать легким нажимом ладони на область пупка.

Рис. 136. Круговой массаж живота

Выполняя прием, нужно помнить о том, что в трактовке традиционной тайской медицины считается нецелесообразным активное воздействие на живот, в связи с его повышенной чувствительностью и уязвимостью для механических повреждений. Поэтому цель должна состоять в том, чтобы, используя самый легкий контакт, стимулировать мышцы передней брюшной стенки.

(49). Акупрессура биологически активных точек кожи на животе (вокруг пупка и на мышцах брюшного пресса)

Для давления используется подушечка большого пальца. На рис. 137 показаны восемь точек, которые необходимо обработать на данном этапе массажа.

Рис. 137. Точки акупрессуры вокруг пупка

Осуществлять давление на точки можно как по одной, так и попарно. Важно подобрать нужную силу давления, так как живот — весьма чувствительная часть тела: оно должно быть достаточным, но не избыточным.

Есть способ, позволяющий легче определить, что приложена надлежащая сила: Вы должны ощущать пальцем пульс на брюшной аорте, но пациент не должен ощущать при этом боли.

Каждую точку необходимо прижать и удерживать давление на протяжении десяти секунд.

Рис. 138. Акупрессура большим пальцем точек на животе

 Важное примечание. Данный прием вызывает временные нарушения кровообращения в брюшной полости, так как происходит сдавливание кровеносных сосудов. В норме это быстро преходящее явление, однако при некоторых хронических заболеваниях данный прием может нанести ущерб здоровью пациента. Поэтому всякий раз заблаговременно удостоверьтесь в отсутствии каких-либо противопоказаний.

(50). Массаж живота ладонью с применением давления

Данную технику можно разделить на три последовательных шага. Если позволяет время, оптимальным считается последовательное выполнение всех трех, однако в соответствии с пожеланиями пациента можно ограничиться двумя либо даже одним из этих шагов.

Рис. 139. Массаж живота ладонью

Первый шаг — легкое надавливание ладонью поочередно на восемь биологически активных кожных то чек, показанных на рис. 140. Каждый раз пациент должен сделать глубокий вдох; давление осуществляется с возрастающей силой на выдохе. Максимум приходится на конец выдоха, а с началом вдоха давление следует немедленно прекратить.

Рис. 140. Шаг 1. Расположение и последовательность точек

Так обрабатываются последовательно все восемь точек — при этом последовательность должна соответствовать ходу толстого кишечника; весь цикл можно повторить до трех раз, если пациент не ощущает никакого дискомфорта.

Этот метод воздействия помогает работе кишечника и усиливает его перистальтику, что способствует удалению вредных веществ и токсинов.

Согласно тайским концептуальным понятиям, вместе с ними тело покидает и негативная, «отработанная» энергия.

Второй шаг заключается в круговом массаже живота одновременно с двух сторон (обеими ладонями). Направление движений показано на рисунке; давление при этом осуществляется минимальное.

Рис. 141. Шаг 2. Направление массирующих движений ладонями

Весь ход массажа должен строго соответствовать дыхательным движениям пациента, чтобы не причинять ему дискомфорта.

Третий шаг: массажист размещает ладони на животе клиента по обе стороны пупка в положении «бабочки» (показано на рис. 142).

Рис. 142. Шаг 3. Правильное расположение ладоней

Нажим в этом случае производится поочередно — справа, затем слева. Важно помнить, что давление ладонью производится очень плавное и его необходимо регулировать в соответствии с дыханием пациента (максимум прилагаемой силы должен приходится на выдох, а минимум — на вдох).

Выполняется прием как минимум по десять раз с каждой стороны.

 Важно! Такой массаж живота можно производить лишь в том случае, когда Вы уверены в полном отсутствии противопоказаний (попросите пациента проконсультироваться с его лечащим врачом).

 Противопоказания: хронические заболевания сердца, гипертония, грыжа (белой линии живота или паховая) язва желудка (и) или двенадцатиперстной кишки, беременность.

(51). Массаж мышц низа живота

Массаж производится пальцами, по внутренней стороне тазобедренного сустава (рис. 143). Давление при этом массажист осуществляет вниз и к себе; важно убедиться, что Вы не захватили участок толстого кишечника — так как при этом возможны болевые ощущения.

Рис. 143. Массаж мышц низа живота (ноги выпрямлены)

Закончить выполнение данного приема следует легким нажимом ладони, чтобы расслабить мышцы.

Возможно, пациенту будет более удобным согнуть ноги в коленях — это снимет напряжение мышц (рис. 144).

Рис. 144. Массаж мышц низа живота (ноги согнуты в коленях)

(52), Подъем поясницы из положения лежа

Подведите руки с обеих сторон под спину лежащего пациента в поясничной области (примерно в месте анатомической проекции почек) (рис. 145).

Рис. 145. Правильное положение рук

Мягко потяните тело пациента вверх (рис. 146), через некоторое время плавно отпустите.

Рис. 146. Подъем поясницы

В тех случаях, когда вес пациента сравнительно невелик, можно слегка оторвать его тело от пола; в других случаях достаточно и тянущего движения вверх.

 Помните о правильном использовании механики тела: поднимать тяжесть должны мышцы ног, но не спины!

Данный прием оказывает стимулирующее воздействие на почки и толстый кишечник.

 Важно! При выполнении данной техники голова пациента ни в коем случае не должна отрываться от пола.

 Противопоказания: посттравматические (тем более недавние!) повреждения мышц спины или шеи — в том числе растяжение их и миозит (воспаление). Повышенное или пониженное кровяное давление. Частые или упорные головные боли (мигрень).

(53). Покачивание бедер

Следующим шагом должно быть легкое покачивание бедер пациента (рис. 147). Целью является расслабление: мышц низа живота, таза, а также связок и мышц в пояснично-крестцовом сочленении и тазобедренных суставах.

Рис. 147. Покачивание бедер для релаксации

Продолжайте покачивание бедер, пока не почувствуете, что мышцы расслабились — после чего несколько раз нажмите ладонями на передние поверхности бедер.

Краткое резюме

Основные положительные моменты воздействия тайского массажа, выполненного на животе и груди:

• улучшается работа внутренних органов живота;

• улучшается работа внутренних органов грудной клетки;

• расслабляются мышцы живота и передней брюшной стенки;

• стимулируется и расслабляется дыхательная мускулатура;

• снимается напряжение с мышц плечевого пояса;

• улучшается общее кровообращение и ток лимфы;

• стимулируется капиллярное кровообращение;

• растягиваются волокна соединительной ткани сухожилий и связок, что делает их более эластичными;

• укрепляются мышцы шеи;

• улучшается кровоснабжение большинства внутренних органов;

• стимулируются и улучшаются процессы дыхания и пищеварения.

Техника проводится в положении пациента сидя, а массажиста — стоя позади него. Первоначально пациент должен сам максимально выпрямить спину: для этого он должен вытянуть руки с переплетенными пальцами над головой. Массажист помогает вытянуть руки как можно выше, удерживая пациента за предплечья (рис. 148).

Рис. 148. Техника вытяжения

Затем следует установить свои колени в область под нижним краем лопаток. Теперь одновременно тяните руки пациента за предплечья еще выше вверх, и сгибайте при этом колени, упираясь ими в его спину — несколько выгибая ее дугой назад, насколько это возможно без ощущений дискомфорта или боли.

Данный прием не только прекрасно распрямляет позвоночный столб, стимулируя эластичность связочного и мышечного аппарата позвоночника, но и полностью снимает с них всякое напряжение.

(55). Техника «Тайская отбивная» на мускулатуре спины

Следующим шагом, чтобы еще сильнее расслабить спинные мышцы, используется техника «тайская отбивная» (рис. 149), которая подробно описывалась в разделе базовых техник тайского массажа. Прием выполняется по всему протяжению спины вдоль позвоночника — поочередно с каждой стороны.

Рис. 149. Выполнение техники «Тайская отбивная»

Начинать рекомендуется с поясничной области, и продвигаться в направлении шеи.

 Помните, что в данном случае область анатомической проекции почек требует особенно щадящего отношения!

Данный прием вообще не следует выполнять слишком интенсивно: цель состоит в том, чтобы расслабить мышцы, а не стимулировать их.

(56). Массаж ступней

Пациент должен лечь на живот. При этом желательно подложить ему под грудь подушку так, чтобы голова лежала удобно (ее можно повернуть в любую сторону), но в то же самое время шея все время оставалась прямой.

В то же время ноги пациента должны быть разведены достаточно широко, чтобы массажист мог стать на колени между ними. Возможно, потребуется несколько подушек, чтобы лежать было удобнее. Это важно, так как лежать придется довольно долго: массаж начинается со ступней и последовательно охватывает заднюю поверхность ног, рук, и, разумеется, спину. Направление движения — вверх, от ступней к голове.

Начнем же с массажа ступни ладонями. При этом необходимо применять давление, используя свой вес тела; массаж производится от пальцев ноги до пяток, затем — в обратном направлении (рис. 150). Повторить его следует несколько раз.

Рис. 150. Массаж стопы ладонями

(57). Акупрессура биологически активных точек на ступне

Выполняется подушечкой большого пальца. Техника и продолжительность акупрессуры стандартная (как было описано в соответствующем разделе). Девять точек, которые необходимо обработать, расположены на подошве и на своде стопы; их расположение схематично представлено на рис. 151.

Рис. 151. Расположение точек акупрессуры на подошве

Иногда при акупрессуре подошв или стопы могут возникать дискомфортные ощущения, напоминающие судороги. В случае их появления, уменьшите силу давления (но не продолжительность!) и несколько приподнимите ноги пациента, положив их себе на колени.

Рис. 152. Акупрессура точек на подошвах

Дополнительный метод

Дополнительный метод: глубокий массаж пятками.

Для отдельных пациентов, которые хорошо переносят сильное давление и которым нравится интенсивный, глубокий массаж, возможно использование массажистом собственной стопы и пятки вместо ладоней. Подошва используется при этом для массажа, а пятка — для давления на точки акупрессуры. С одной стороны, пяткой невозможно столь же точно осуществлять давление на нужные точки — но в то же время пятка охватывает сразу несколько точек, а сила давления значительно возрастает. К тому же у большинства людей даже интенсивное давление на данные точки не вызывает болевых ощущений. Тем не менее, при использовании данной техники в первый раз следует быть внимательным и чутко отслеживать реакции пациента. Методика выполнения показана на рис. 153.

Рис. 153. Массаж при помощи подошвы и пяток

(58). Вытяжение ног давлением на пятки

Осуществляется путем одновременного давления на пятки пациента ладонями, с приложением значительной силы. Помните о том, что необходимо правильно использовать механику тела: сила давления на нужную область регулируется перенесением массы Вашего тела через прямые руки к точке приложения. Давление должно быть равномерным и достаточно продолжительным; ладони при этом расположены в виде «бабочки» (рис. 154).

Рис. 154. Техника вытяжения давлением на пятки

Направление давления — перпендикулярно поверхности пола; пальцы ног пациента при этом должны быть направлены внутрь, как показано на рисунке.

(59). Массаж мускулатуры ног

Осуществляется ладонями и пальцами (кисть массажиста в виде «кошачьей лапы»). При массаже мускулатуры ног необходимо применять значительное давление (используйте вес своего тела), так как мышцы здесь достаточно массивны, и без этого массаж не будет достаточно глубоким. Направление движения — от стопы к ягодичным мышцам; дойдите до тазобедренных суставов и двигайтесь в обратном направлении (рис. 155). Обратная сторона (сгиб) коленного сустава не обладает повышенной чувствительностью у большинства людей, так как кости в этой области (при положении лежа на животе) лежат достаточно глубоко. Тем не менее, будьте внимательны.

Рис. 155. Массаж мускулатуры ног

Для правильного выполнения данной техники существенными являются следующие моменты:

• расположение пальцев — они широко разведены и несколько согнуты («кошачья лапа»);

• полностью выпрямленные руки (при согнутых локтевых суставах труднее перенести вес тела через руки к точке приложения);

• перемещение центра тяжести Вашего тела в соответствии с продвижением массажа вверх, а затем-вниз.

(60). Пальцевой массаж вдоль линии меридиана сен в3

Выполняя данный прием, Вы можете работать с обеими ногами пациента, либо поочередно с каждой.

Меридиан проходит ровной линией через заднюю поверхность голени, центр задней поверхности коленного сустава, и далее по средней линии бедра до ягодичных мышц.

Направление: начинать следует с ахиллесовой связки, продвигаясь к тазобедренным суставам, и затем — в обратном порядке (рис. 157).

Рис. 156. Массаж вдоль линии меридиана сен вЗ

Рис. 157. Массаж линий меридиана

Закончить данный шаг рекомендуется последовательным повторением двух предыдущих приемов:

А.

Рис. 158. Давление на пятки

Б.

Рис. 159. Массаж ног ладонями

(61). Круговой массаж верхней части бедра

Выполняется предплечьем. Начинать следует с левой ноги для женщин и правой — для мужчин.

 Важно! При выполнении данной техники голень клиента следует разместить на своем бедре, чтобы полностью исключить возможность давления на коленный сустав и его связочный аппарат.

При массаже следует использовать вес собственного тела, что лучше всего обеспечивается, когда рука массажиста согнута в локтевом суставе под прямым углом. Предплечье двигается круговыми или перекатывающими движениями, которое начинаются от коленного сустава ноги пациента и продвигаются в направлении поясницы (рис. 160). Желательно, чтобы массаж охватил ягодичные мышцы и нижнюю часть поясничной области (но не область анатомической проекции почек!).

Рис. 160. Массаж ноги предплечьем

После этого движение повторяется в обратном направлении — и так несколько раз, при постепенно и плавно увеличивающейся интенсивности давления.

(62). Локтевой массаж вдоль линии меридиана сен в3

Этот прием выполняется лишь в тех случаях, когда пациент не проявляет повышенной чувствительности к давлению. Локоть используется для давящего массажа вдоль всей линии сегмента меридиана. Техника выполнения: локоть массажиста сгибается в момент максимального давления и распрямляется по мере уменьшения его (рис. 161).

Рис. 161. Локтевой массаж по линии меридиана сен

После того, как линия меридиана обработана описанным образом на всем ее протяжении, следует завершить данный шаг легким, расслабляющим мышцы массажем всей данной области при помощи предплечья.

Повторить оба приведенных выше приема на другой ноге пациента.

(63). Вращение лодыжки

Начинать выполнение данного приема следует с левой ноги для женщин и с правой — для мужчин. Положение рук массажиста показано на рис. 162. Вращение производится пять раз по часовой стрелке и пять раз — против нее.

Рис. 162. Вращение лодыжки

(64). Массаж голени

Согните колено пациента под углом 90 градусов. Мышцы голени следует массировать предплечьем (см. раздел «Базовые техники тайского массажа»). Массаж должен быть достаточно интенсивным; необходимо задействовать всю массу мышечных волокон, а также стимулировать ток крови и лимфы в глубоких сосудах.

Затем очередной раз осуществляется акупрессура биологически активных точек, расположенных на подошве, только в данном случае ее проводят локтем (показано на рис. 163). В заключение повторяется глубокий массаж мышц голени, как описано ранее.

Рис. 163. Техника акупрессуры локтем точек на подошве

(65). Сгибание колена с приведением пятки к ягодичным мышцам

Выполнение данного приема может потребовать от массажиста применения значительной силы, особенно в тех случаях, когда пациент обладает хорошо развитой мускулатурой либо значительной массой. Поэтому не забывайте правильно использовать свой собственный вес, перемещая центр тяжести тела в соответствии с направлением приложения силы вместо того, чтобы использовать мускулатуру рук.

Одна из рук размещается на голени, вторая — на верхнем своде стопы. Сгибая ногу в коленном суставе, следует привести пятку к тазобедренному суставу (область больших ягодичных мышц), как показано на рис. 164.

Рис. 164. Приведение пятки к тазобедренному суставу

Вытяжение но этой методике производится троекратно, при этом моменты вытяжения должны соответствовать выдоху; на вдохе сила давления должна быть минимальной.

Затем положение рук меняется: одна по-прежнему остается на своде стопы, а другая — подводится под согнутое колено пациента снизу (рис. 165).

Рис. 165. Вытяжение с подъемом колена

Теперь, прилагая давление, необходимо всякий раз слегка приподнимать колено пациента вверх. В данной позиции вытяжение производится также три раза, в соответствии с дыхательными движениями пациента (на выдохе).

 Не забывайте о том, что все описанные здесь и далее шаги следует затем повторить и с другой ногой пациента.

 Противопоказания: беременность, воспалительные заболевания мышц или костно-связочного аппарата спины и шеи (остеохондроз и особенно остеопороз!); гипертоническая болезнь или пониженное кровяное давление; головные боли (мигрень).

Дополнительные методы

Существуют и другие приемы для выполнения этого шага. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента Вы можете опробовать их все, чтобы подобрать наилучший.

Первый из вариантов практически аналогичен базовой технике, но при нем лодыжка второй ноги пациента подводится снизу под коленный сустав ноги, на которой выполняется прием. Этот вариант является щадящим, облегченным для коленного става, и его можно использовать при повышенной чувствительности либо некотором ограничении движений в суставе.

При выполнении одна рука массажиста размещается на своде стопы, а другая — на внешней стороне голени, как показано на рис. 166.

Рис. 166. Лодыжка второй ноги подведена под коленный сустав

Второй вариант облегченным не является. При нем вытяжение производится одновременно на обеих ногах. Пятки пациента приводятся к крестцовой области, при этом ступни ног перекрещиваются.

Выполнение данной разновидности вытяжения требует от пациента даже большей гибкости, чем при базовой технике.

Рис. 167. Техника одновременного приведения пяток к крестцовой области

(66). Акупрессура точек на верхней части бедра

Производится большим пальцем по уже описанной ранее методике. Степень давления должна быть незначительной, в связи с высокой чувствительностью данной группы точек. По этой же причине можно использовать различную технику — прямое давление или давящий массаж круговыми движениями. Расположение точек схематично указано на рис. 168.

Рис. 168. Точки акупрессуры в верхней части бедра

Как можно видеть, три из них расположены вокруг головки бедра, а оставшиеся три — по линии ниже крестцовой кости.

Начинать всегда следует с первой (бедренной) группы, и затем двигаться выше. В обоих случаях направление обработки точек должно быть от внешней стороны к средней линии тела.

 Важно! При акупрессуре давление должно быть направлено вдоль кости, но никогда — непосредственно на кость!

Выполнять акупрессуру можно одновременно (симметричные точки с обеих сторон тела) либо поочередно на каждой стороне, как это показано на рис. 169, 170.

Рис. 169. Акупрессура точек с одной стороны тела

Рис. 170. Акупрессура симметричных точек

(67). Пальцевой или локтевой массаж больших ягодичных мышц

Для выполнения данного приема рекомендуется встать на ноги либо опуститься на колени — в зависимости от избранной техники. Выбор зависит от индивидуальной чувствительности клиента, однако начинать всегда рекомендуется с применения пальцев, а не локтя (рис. 171).

 Важно! Применять давление можно только на мягкие ткани, но никогда — на кость!

Рис. 171. Массаж ягодиц пальцами (из положения стоя)

Если чувствительность пациента не повышена, используйте для массажа локоть: ягодичные мышцы, как правило, массивны и требуют значительной интенсивности воздействия при массаже. Не забывайте, что давление осуществляется переносом центра тяжести Вашего тела, а регулируется углом, под которым согнут локоть (рис. 172).

Рис. 172. Техника массажа локтем

В заключение следует дать мышцам расслабиться, осуществив их легкий массаж при помощи предплечья.

(68). Массаж крестца

Данный прием осуществляется с применение техники, практически аналогичной той, которая применяется при массаже грудины (см. выше). Крестец, как и грудина, состоит из нескольких сросшихся костей и отличается при этом некоторой чувствительностью. Таким образом, необходимо использовать легкий, поверхностный массаж ладонью (рис. 173). Направление движений — круговое; массируется вся крестцовая область.

 Важно! При массаже крестца применять сильное давление с использованием веса собственного тела категорически не рекомендуется.

Рис. 173. Массаж крестца

Прямое постоянное давление не рекомендуется также: используйте непрерывные кругообразные движения. Помимо ладони, для массажа в данном случае можно использовать также пальцы, так как давление при этом слабее.

(69). Вытяжение мышц спины

Прежде чем начинать выполнение этого приема, удостоверьтесь, что пациент находится в правильном положении: руки свободно лежат по бокам ладонями вверх, а шея выпрямлена.

Данная техника относится к перекрестному способу вытяжения и отличается как легкостью выполнения, так и высокой эффективностью. Поместите одну руку на лопатку, а другую — на поясничную область с противоположной стороны (рис. 174).

Рис. 174. Техника вытяжения мышц спины

Теперь приложите давление, но таким образом, чтобы оно приходилось исключительно на мышечные — и ни в коем случае не на костные! — ткани. Понятно, что сила давления должна быть умеренной.

Далее поменяйте положение рук и повторите прием для другой стороны тела.

(70). Массаж спины ладонями

Выполняется с применением прямого давления. Руки массажиста располагаются на спине пациента в положении «бабочки» и последовательно передвигаются в процессе выполнения массажа от крестца до лопаток, а затем в обратном направлении.

 Важно! Расстояние меду ладонями при этом должно быть достаточным, чтобы исключить всякую возможность давления непосредственно на позвоночник!

Давление должно быть умеренным; кроме того, нельзя применять давление в непосредственной близости от шеи — необходимо останавливаться значительно ниже остистого отростка седьмого шейного позвонка.

Рис. 175. Массаж спины

(71). Массаж по линиям меридианов сен на спине

Как уже неоднократно было описано ранее, массаж по линиям энергетических меридианов сен (рис. 176) осуществляется, как правило, подушечкой большого пальца с применением умеренного давления.

Рис. 176. Схема расположения меридианов сен на спине

Давление при этом осуществляется прямое и точечное, после чего пальцы передвигаются по линии меридиана — таким образом, массаж является пошаговым (рис. 177).

Рис. 177. Массаж по линиям меридианов на спине

Порядок массажа следующий: линии массируются попарно (сначала линии 1 с обеих сторон, затем линии 2, линии 3); направление движения — от крестца до трапециевидных мышц шеи; затем в обратном направлении.

По окончании массажа следует завершить шаг последовательным выполнением двух предыдущих приемов.

А.

Рис. 178. Легкое вытяжение мышц спины

Б.

Рис. 179. Расслабляющий мышцы массаж ладонями

(72). Массаж грудной клетки ладонями

Данный прием обеспечивает прекрасный общий массаж всех межреберных мышц. При круговом массаже пальцами Вы имеете возможность тщательно помассировать каждую из этих мышц.

Массируются как ребра, так и межреберные промежутки. Направление массажных кругов пальцами — от сторон к центру; старайтесь пройти целиком контур каждого ребра (рис. 180).

 Помните о том, что в сердечной области сильное давление недопустимо!

Рис. 180. Массаж области лопаток

При выполнении данного приема желательно визуально представлять себе, как «застойная» энергия, вместе с током лимфы и крови, направляется к центру грудной клетки.

Рекомендуется использовать широкие, легкие круговые движения при массаже лопаточной области и плечевого пояса.

(73). Вытяжение трапециевидных мышц

Чтобы правильно выполнить этот прием, следует захватить пальцами мышцы с обеих сторон, а затем потянуть их на себя, отклоняясь корпусом назад (рис. 181).

Начинайте со стороны дельтовидных мышц, последовательно приближаясь к основанию шеи.

Рис. 181. Методика вытяжения трапециевидных мышц

(74). Вращение в плечевом суставе

Начинать выполнение данного приема следует с левой рукой для женщин и правой — для мужчин.

Попросите пациента повернуть голову в ту сторону, на которой выполняется прием. Согните руку пациента в локте и заведите предплечье за спину. В этом положении вращайте плечо сначала по направлению к себе, а затем — от себя (рис. 182). Вращение необходимо выполнить по пять раз в каждом направлении.

Рис. 182. Вращение плеча

Затем, поместите свою ладонь под лопаткой и потяните плечо вверх, к себе — при одновременном легком нажиме ладонью под лопаткой (рис. 183). Смысл данной манипуляции состоит в вытяжений дельтовидных и грудных мышц.

Рис. 183. Техника вытяжения дельтовидных и грудных мышц

 Противопоказания: хронические либо посттравматические заболевания костно-связочного аппарата плеча, остеохондроз шейного отдела позвоночника, остеопороз.

(75). Массаж подлопаточной области

Удерживая одной рукой руку пациента в области поясницы для облегчения доступа к лопатке, подушечкой большого пальца другой руки выполняется массаж с применением умеренного давления по краю лопаточной кости (рис. 184). Массаж должен проводиться тщательно, на протяжении нескольких минут. Эта область спины нередко оказывается наиболее напряженной, в особенности у людей, работающих сидя за столом.

Рис. 184. Массаж по краю лопатки

Дополнительный метод

Для тех пациентов, чьи мышцы наиболее напряжены, прекрасный эффект дает локтевой массаж трапециевидных и ромбовидных мышц (рис. 185).

Рис. 185. Техника массажа

Давление локтем осуществляется на точки, расположение которых показано на рис. 186. Порядок движения — от нижних точек к верхним, в направлении к шее.

Рис. 186. Точки для массажа локтем

Если Вы используете данный прием, то начинать его выполнение следует с согревающего массажа большим пальцем, а заканчивать — легким массажем ладонью для расслабления мышц.

(76). Техника «Кобра»

Пациент должен свести ноги вместе. Массажист занимает позицию стоя на коленях, которые упираются в область верхнего края ягодичных мышц и по нижнему краю крестца (но не на кость). Осуществляя давление собственным весом на ягодицы пациента, следует взять его за обе руки (запястья или локти), после чего оттянуть плечи к себе, назад (рис. 187).

Рис. 187. Техника «Кобра»

 Для правильного выполнения данной техники крайне важно правильное положение массажиста. Колени должны располагаться таким образом, чтобы препятствовать чрезмерному выгибанию позвоночника назад в поясничном отделе.

Само вытяжение выполняется посредством мягко — го наклона назад, за счет одного только веса Вашего корпуса. Никогда не следует прилагать дополнительные усилия и тянуть с напряжением мускулатуры рук.

Когда Вы достигли надлежащей степени вытяжения, попросите пациента поднять подбородок; в этом положении следует оставаться на протяжении как минимум пяти дыхательных циклов — при этом вдох должен быть как можно глубже.

Несмотря на то, что данная техника является одним из наиболее широко известных приемов тайского массажа, выполняют его очень часто неправильно, что может принести пациенту вред. Наиболее опасным моментом является здесь чрезмерное напряжение позвоночника в поясничном отделе. На рисунке ниже показано неправильная позиция при выполнении «кобры» (рис. 188).

Рис. 188. Неправильное положение при выполнении техники «Кобра»

Важно помнить, что выполнение техники «кобра» имеет своей целью вытяжение исключительно грудного отдела позвоночника, плевого пояса и грудных мышц. Массажист должен расположить свой центр тяжести на ягодицах пациента, но, чтобы фиксировать поясничную область позвоночника при вытяжении, колени при этом должны быть расположены выше подвздошного гребня, и не давать поясничной области отрываться от пола.

При вытяжении спина и грудь пациента должны образовать плавную дугу (рис. 187).

 Противопоказания: повреждения или посттравматический синдром в области запястья, остеохондроз грудного и шейного отделов позвоночника, беременность, частые головные боли (мигрень).

(77). Вытяжение ноги

Захватив лодыжку пациента, потяните его ногу на себя и верх, отклоняя собственный корпус назад. Цель приема — вытяжение мышц ноги, сгибателей и разгибателей. При выполнении следите за тем, чтобы тело пациента (ягодицы либо поясничная область) не отрывались от поверхности пола (рис. 189).

Рис. 189. Положение при вытяжении ноги

Если пациент отличается достаточной гибкостью, можно попробовать такой вариант выполнения данной техники, при котором массажист слегка прижимает ногой поясничную область — но при этом помните, что давление на позвоночник, кости таза или область проекции почек недопустимо (рис. 190)!

 Для отдельных пациентов может оказаться приемлемым и выполнение такой разновидности приема при одновременном подъеме обеих ног.

Рис. 190. Давление ногой на поясничную область

Далее прием выполняется с другой ногой пациента.

Краткое резюме

Основные положительные моменты воздействия тайского массажа, выполненного на спине:

• улучшается циркуляция крови и лимфы;

• уменьшаются боли в пояснице;

• увеличивается гибкость позвоночника во всех отделах;

• улучшается подвижность позвонков во всех. отделах позвоночника;

• уменьшается искривление позвоночника;

• расслабляется вся мускулатура спины;

• повышается эластичность мышечных фасций;

• расслабляются тазовые мышцы;

• улучшается подвижность в тазобедренном суставе;

• снимается напряжение в грудном и шейном отделах позвоночника;

• улучшается кровоснабжение всего плечевого пояса;

• стимулируется капиллярное кровоснабжение;

• растягиваются волокна соединительной ткани сухожилий и связок, что делает их более эластичными;

• снимается боль и спазмы с уставших мышц;

• растягиваются мышцы бедер, повышается их эластичность;

• снимаются головные и мышечные боли, вызванные спазмами;

• за счет активной стимуляции мышц оказывается успокаивающее и тонизирующее воздействие на центральную нервную систему.

Здесь Вашему вниманию предлагается несколько методов массажа, при которых интенсивность воздействия на ткани весьма высока. Эти приемы подходят далеко не для всех пациентов. Очень часто гораздо важнее, чтобы массаж был не столько интенсивным, сколько ориентированным в каком-либо направлении — это может быть как в случае повседневного, тонизирующего и расслабляющего массажа, так и при использовании отдельных терапевтических комплексов.

Однако некоторые из пациентов желают как можно большего увеличения гибкости и вполне готовы к интенсивному, глубокому массажу с элементами йоги (например, спортсмены или молодые, физически здоровые люди). Именно для таких случаев используются техники и методы, представленные в данной части книги.

Большинство из них требует предварительной подготовки: необходимо «разогреть» те группы мышц, которые Вы намерены задействовать, используя классические приемы тайского массажа, описанные в предыдущей части (практически всегда методом выбора является круговой или давящий массаж ладонями и пальцами).

Очень большое значение при выполнении расширенных методик имеют квалификация и опыт массажиста. Начинающим либо не имеющим достаточного практического опыта данные приемы выполнять не рекомендуется: это может причинить вред пациенту. И еще одно замечание: если консультация лечащего врача желательна в любом случае, то здесь она просто необходима. Наконец, последнее. Всегда нужно помнить общие противопоказания для интенсивного массажа по тайской системе и полностью исключать их возможность в каждом случае.

Общие противопоказания

Достаточно интенсивное воздействие, а также весьма сложные положения и позы, которые свойственны для тайского массажа, могут представлять потенциальную опасность — кстати, не только для пациента, но и для самого массажиста, в случае, если он недостаточно опытен. И вытяжение, и давление могут вести к повреждениям различного рода, если они выполняются неверно — например, с приложением излишней силы.

Ниже изложены общие противопоказания для применения тайского массажа; как можно видеть, часть из них относится к любой форме массажа, а не только тайской системы. Таким образом, наличие противопоказаний необходимо исключить с самого начала, уже при первой встрече с потенциальным пациентом. Итак, тайский массаж противопоказан:

• при онкологических заболеваниях;

• при выраженном остеопорозе;

• в период беременности;

• при сердечных и сердечно-сосудистых заболеваниях с явлениями декомпенсации;

• при варикозной болезни вен;

• при некоторых болезнях кожи (экзема, псориаз, опоясывающий лишай, и т. д.).

• при травме позвоночника, суставов, а также в тех случаях, когда имеются костные протезы либо штифты после перенесенных переломов.

Как уже неоднократно упоминалось, только консультация врача может полностью гарантировать отсутствие противопоказаний в каждом конкретном случае.

Специальные противопоказания для выполнения каждого конкретного приема будут, как и прежде, указываться сразу после его описания.

ТЕХНИКА ИНТЕНСИВНОГО ДАВЛЕНИЯ

Прежде всего, следует отметить, что во всех случаях, когда пациенту нравится глубокий, интенсивный массаж — Вы можете использовать при выполнении давящих приемов не пальцы или ладони, а предплечья, локти или пятки. Часть таких методик уже была представлена ранее в разделе классического тайского массажа.

(87). Давление ладонями из положения стоя

 Важно! Общее правила для выполнения всех техник, описанных ниже: никогда не осуществляйте давления на кости и суставы; в особенности это относится к позвоночнику!

Исходное положение для пациента — лежа на животе, руки свободно лежат вдоль тела. Для массажиста — стоя обеими ногами на задней поверхности бедер пациента (в их верхней трети, см. рис. 210). Как правило, даже сильное давление в этих местах переносится большинством людей хорошо.

Рис. 210. Правильное положение

Если пациент не чувствует боли — приступайте к массажу спины обеими ладонями. Руки при этом рекомендуется расположить «бабочкой» по обе стороны от позвоночного столба, пальцы широко расставлены. Массаж осуществляется пошагово, каждый раз давление продолжается от пяти до десяти секунд. Направление движения — снизу вверх. Места приложения давления схематично показаны на рису. 211.

Рис. 211. Давящий массаж спины ладонями

Дойдя до верхнего края лопаточной кости, следует повторить массаж в обратном направлении — от шеи к ягодицам.

Всегда помните о том, при выполнении данной техники недопустимо резкое давление — его сила каждый раз должна возрастать плавно; постоянно следите за тем, чтобы пациент не ощущал дискомфорта или боли

(88). Массаж подошвами ног

Далее мы рассмотрим одну из техник тайского массажа, которая довольно широко известна, в связи со своей некоторой экзотичностью, особенно для европейца.

Это так называемый «шагающий массаж», который осуществляется подошвами ног массажиста. Как правило, данная техника используется только на крупных мышцах, чаще всего — на спине. В Таиланде общепринятой принадлежностью любого массажного салона является прикрепленная к потолку веревка — она предназначена как раз для выполнения данной техники. Держась за веревку, мастер не только лучше сохраняет собственный баланс, но и легко регулирует. степень давления. Вместо такой веревки практически всегда можно использовать другой вид опоры — например, перекладину или спинку стула.

Следует также отметить, что именно данная методика тайского массажа позволяет осуществить максимальную степень давления.

А. Массаж одной ногой

Стоя одной ногой на верхней трети задней поверхности бедра пациента, вторую ногу поставьте ему на ягодицу. Постепенно и плавно перенесите вес на эту ногу (рис. 212) (максимум давления должен приходиться на выдох — не забывайте контролировать дыхание!).

Рис. 212. Техника массажа одной ногой

Затем переместите ногу чуть выше — на поясничную область, и снова примените давление. Далее продвигайтесь тем же порядком вдоль позвоночника (следите за тем, чтобы давление приходилось исключительно на мышечную, но не на костную ткань!).

Нельзя осуществлять давление выше края лопаточной кости, в связи с опасностью травмировать шею. Кроме того, обратите внимание на следующий рисунок: здесь показано правильное положение стопы массажиста в зависимости от области на спине. При массаже ягодичных мышц носок Вашей ноги направлен в сторону — чтобы захватить всю площадь мышц. Однако при продвижении выше ногу необходимо ориентировать иначе — вдоль позвоночника (рис. 213). Это связано с тем, что только так можно избежать излишнего давления на ребра. При указанном положении стопы вес распределяется по грудной клетке пациента равномерно.

Рис. 213. Правильное положение стопы

Б. Массаж двумя ногами

Если пациент хорошо переносит массаж одной ногой, можно попробовать использовать максимальную степень давления, что достигается при массаже обеими ногами. Шаги производятся при этом по обе стороны от позвоночника параллельно, как показано на рис. 214. При смене положения ног и на вдохе пациента сила давления должна быть минимальной, достигая каждый раз своего максимума на выдохе.

Рис. 214. Расположение стоп при массаже двумя ногами

 Противопоказания: Выраженный остеохондроз грудного и поясничного отдела позвоночника или его травма; беременность.

 Важно! Еще раз напоминаем о том, что давление на позвоночник или выше края лопаточной кости при выполнении данной техники совершенно недопустимо!

ТЕХНИКИ ИНТЕНСИВНОГО ВЫТЯЖЕНИЯ (89). Усиленное вытяжение спины

Данная техника выполняется поэтапно, что отображено на рис. 215–219.

Сначала примите исходное положение на коленях позади пациента. Затем установите Ваши колени в области ниже лопаток (в данном случае рекомендуется использовать подушку в качестве мягкой прокладки).

Пациент должен скрестить руки на груди; возьмитесь за его запястья, как это показано на рис. 215.

Затем плавным, тянущим движением, отклоните корпус назад так, чтобы сесть вначале на собственные пятки, а затем на пол. Таз пациента при этом должен оторваться от поверхности пола (см. рис. 216).

Используя вес своего тела, продолжайте тянуть пациента назад, выгибая его спину наружу при помощи сведенных вместе коленей. В конечной точке Вы должны полностью лечь на спину. Теперь отпустите руки пациента и вытяните их назад (рис. 217). Из этой позиции Вы можете регулировать интенсивность вытяжения, поднимая или опуская колени. На протяжении пяти полных дыхательных циклов пациента оставайтесь в данном положении.

Затем, поддерживая пациента подмышками, разведите колени в стороны так, чтобы тело пациента плавно опустилось между ними (рис. 218).

Теперь помогите ему сесть — таким образом, вы вернетесь в исходное положение (рис. 219).

Рис. 219. Возврат в исходное положение

 Противопоказания: любые травмы спины или шеи, гипертония или пониженное кровяное давление.

(90). «Мост»

Поместите свои колени на верхней трети задней поверхности бедер пациента (рис. 220).

Потяните ноги пациента за колени на себя, чтобы его ступни опирались на Ваши бедра, одновременно плавным движением опускаясь на пол (рис. 221). Усевшись, продолжайте вытяжение; при этом бедра пациента должны оторваться от поверхности пола. На протяжении пяти полных дыхательных циклов пациента оставайтесь в этом положении.

Теперь, разгибая свои ноги в коленях, плавно уменьшайте вытяжение, пока спина пациента не выпрямится полностью (рис. 222).

 Противопоказания: Выраженный остеохондроз позвоночника; травмы спины и шеи.

(91). Стойка на плечах

Техника выполнения последовательно показана на рис. 223–226. Согнув ноги пациента в коленях, упритесь коленями в его подошвы (рис. 223).

Присядьте на корточки, удерживая руками колени пациента сведенными вместе, и тянущим плавным движением на себя приподнимите его таз над поверхностью пола (рис. 224).

Теперь, продолжая тянуть за колени, поднимите его корпус так, чтобы он опирался только на плечи. На протяжении пяти полных дыхательных циклов удерживайте пациента в этом положении. Дыхание должно быть ровным и глубоким (рис. 225).

Выполните движения в обратном порядке, чтобы вернуться в исходное положение (рис. 226).

_{…рис. 226 не отсканировался…}

 Противопоказания: заболевания сердца, беременность, менструации, повышенное кровяное давление, травмы шеи или позвоночника.

Еще раз напоминаем общие противопоказания для применения тайского массажа (часть из них относится к любой форме массажа). Тайский массаж противопоказан:

• при онкологических заболеваниях;

• при выраженном остеопорозе;

• в период беременности;

• при сердечных и сердечно-сосудистых заболеваниях с явлениями декомпенсации;

• при варикозной болезни вен;

• при некоторых болезнях кожи (экзема, псориаз, опоясывающий лишай, и т. д.)

• при травме позвоночника, суставов, а также в тех случаях, когда имеются костные протезы либо штифты после перенесенных переломов.

Наиболее значительными из них являются священные медицинские писания храма Уат По (Бангкок), построенного в правление короля Рамы Третьего: фрагменты древних писаний по приказу короля были собраны и вырезаны на камнях, украшающих стены храма (1823). На них, наряду с текстом, представлены и многочисленные диаграммы.

«Каменные страницы» храм Уат По — это высеченные в камне тексты и изображения, на которых запечатлены основы древнего знания, которое и стало истоком для развития в дальнейшем уникальной тайской системы врачевания. Они и теперь представляют собой немалый научный интерес: в частности, именно на этих «страницах» подробно показано расположение линий энергетических меридианов так, как они издревле понимались в Таиланде. Всего здесь находится шестьдесят фигур: на тридцати из них изображено человеческое тело спереди, и на остальных тридцати — сзади. Примечательно, что показаны не только линии меридианов, но и расположенные на них биологически активные точки, в соответствии с древними тайскими представлениями. Учение об энергетических меридианах — это та база, на которой строится вся теоретическая основа лечебного тайского массажа. С точки зрения современной медицины и анатомии, трактовка меридианов может показаться странной. Тем не менее, данные схемы показывают взаимосвязь между меридианами, внутренними органами и биологически активными точками на коже таким образом, что это вырастает во вполне стройную систему.

Однако каменные письмена храма Уат По в Бангкоке — это не только бесспорное свидетельство высокого уровня развития медицинской науки в Таиланде девятнадцатого столетия. Важнейшее значение состоит в том, что они говорят об уникальности традиционной тайской медицины, ее преемственности на протяжении многих веков. Как массаж, так и лечение целебными травами в Таиланде издревле связывалось с базовыми понятиями аюрведической индийской медицины, а также йоги.

Пусть открытым пока остается вопрос, когда именно идеи Аюрведы проникли в Таиланд, но ясно, что после этого они были лишь частично ассимилированы в неизменном виде, но большей частью — видоизменены согласно местной традиции. Как пример, можно привести практически полную интеграцию принципов хатха-йоги в методы и приемы Тайского массажа, что, собственно, и привело к возникновению уникальной медицинской школы — объединившей основы йоги с аюрведической медициной на базе веками наработанных в народе методик.

Не подлежит сомнению, что индийская система медицинских взглядов оказывала влияние на формирование тайского массажа в течение, по крайней мере, пяти столетий. Но при этом основные принципы тайской и индийской школ врачевания совпадают, а вот конкретные методики и способы лечебного воздействия — нет. Индийская модель исторически служила теоретическим обоснованием, вокруг которого объединились и были организованы в систему тайские местные, уникальные медицинские методы. Поэтому, хотя параллели с индийской традицией при подробном рассмотрении тайского массажа совершенно неизбежны — тем не менее, ни аюрведа, ни йога никак не могут рассматриваться в качестве полновесной альтернативы этому методу. Тайские верования, трактовка меридианов, способы воздействия на них и на активные точки — все это заметно отличается от индийских схем и не имеет аналогов. Таким образом, сравнение индийской и тайской систем ясно говорит о том, что их никак нельзя рассматривать, как взаимозаменяемые, и тем более — идентичные.